おしっこやうんちをしたら教えてくれる。とのことですが、それは紙おむつに?
という事でしょうか?

それなら、トイレトレーニングをしたら、そう長くは期間がかからずに、排尿と排便が出来るようになるんじゃないかと思います。

保育園などには、通園なさっているのかな。
なら園ではどんな様子なんでしょう。

オムツに手を入れるということは、濡れる、汚れるなど感覚でなんとなくでも解るようになってきたとも言えるかと。

気持ちが悪いと理解されているようですし、椅子に付けてしまうからといって弄便になる。という事はないと思います。
トイレトレーニングを、まだ始めてないならば、そろそろ始め時では。

知能が高い様であれば療育も合わない様に思います。
それよりもお子さんの知的好奇心を満たせる様な習い事でもされたらいかがでしょうか？
療育は今希望者がかなり多く知的が重い子が優先されがちな上に、やっているプログラムは年齢相応より少し下の内容が多いかと思うのでそうなるとお子さんにとっては物足りないでしょう。

電車好きな子なら親子で電車で出かける、科学館水族館動物園などに行くなど経験を増やしてあげることも大事だと思います。発達系の子の場合は見通しの弱さがあり、また多動癇癪あると出かける回数も減ることから経験不足による引き出しの無さもプラスされがちです。

気持ちの切り替えの悪さや癇癪などは親が基本知識を学ぶことで家庭でもある程度実践することは可能かと思います。うちの子（知的障がい無しASD＋ADHD）の場合は就学前～低学年はカームダウンエリアを作りイライラしたら自分で入る。その際に１アイテム持参化にする。八つ当たり出来る物を用意しひたすら当たる（サンドバックを殴る、スクイーズなど軟らかいものを投げる）でしたね。３年生くらいには「イライラするから縄跳びしてくる」や「イライラするからシャワー浴びて来る」など自分で対処できる様になってます。
発達障がいの子のイライラは抑えようとしては駄目で、いかに他人に迷惑をかけない形で発散するのかを目指された方が良いと思います。我慢させればさせるほど悪化しがちです。

また検査は来年度受けられた方が良いかと思います。
来年度ならWISCを受けられることと、WPPSIを今受けられてしまうと来年WISCが受けられない（最低でも２年はあける）ので年長の夏頃受けられると就学相談時にも参考になるので良いかと思います。
どうしても今受けたいということであれば新版K式か田中ビネーをお勧めします。
（違う検査であれば短期間に受けることが可です。IQが知りたいのなら田中ビネー、発達凸凹を知りたいのなら新版K式です）

療育を続けたいのであれば医師の話は療育先には伏せていた方が良いかと思います。
医師の発言には影響力があることと、お子さんの優先度は高くは無いので待ちがいる場合は枠をあけて欲しいと言われる可能性は高いです。

うちの子とよく似ています。
性格的にはもっと幼く、躓いてもすぐ忘れて、楽しいことにしか目がいかないような子なので、娘さんより危機回避能力が低い子です。
娘は、受験塾に通わせていますが、処理能力は算数の問題を解く時に発揮しています。
私は、算数の文章問題を解く時、文章内の前提条件をもとに図を書くのですが、娘はもう答えが出ている。という感じです。
解くスピード、追いつかないです。
うちの娘の場合、アウトプットが苦手です。
娘さん、言葉はいかがですか？
娘は頭で思いついたことを言葉に変換するのが追いつかないので、何を言いたいのかわからない時があります。
言葉にする能力、説明する力、この辺りがコミュニケーションには必要ですが、娘はそれで躓いています。
精神科の先生曰く、IQで測れるのは人の能力のほんのわずかな能力だそうです。
IQでは測れない娘さんの困り感を相談できる環境作りが今は大切なのかなと思いました。

集合写真なら配慮をお願いできるのでは？
集合写真ってまず並ぶのに時間がかかるし、位置がどうこう顔の向きや服を直せとか指示が飛び交い、号令がかかってからなかなかシャッターは切られず、もう一枚、もう一枚と何枚も撮らなくちゃいけない。うちの子は大嫌いです。小学生までは泣いたりしてました。フラッシュも嫌い。びっくりするから。あと、視力が悪いのでどこを見ていいか分からない。じっとしていられない。泣いたり怒ったりすると、撮影が止まってしまう。泣き止むのを待たれたり、みんなに責められたりしたら、いたたまれない…ということで、うちの子はどんな顔でもOK、なんなら写らなくてもいいと先生に話していました。

子どもには、カメラの脚のあたりか、カメラマンさんの手や頭を見手と言いました。撮影を待てない子はみんなが並んだ後に端にそっと入れてもらって撮影してました。逆に、高校生(うちの子は通信制でしたが)の卒業式では、撮影に加わらない子もいて全然OKでした。

写真に入らないのは嫌ですか？中には広報などに掲載してほしくないと希望するお家もあるぐらいですから、わが家は写らなくて結構です、は通らないのかしら…

うちの子の卒業アルバムは、当日欠席して入れなかった子も、写真を合成して普通に並んで撮影したかのように列の中に入っていましたよ。

ただ、行事の時にパシャパシャ撮られるのはどうしようもないですね…。他の子が撮られるのは仕方ないし、保護者はフラッシュは使わないでしょうが、写真屋さんは使うだろうし

ちなみに、うちの子は中高生ぐらいで慣れてきました。街中の証明写真機で自分で押して撮ると、いつ光るかタイミングが掴みやすいようで大丈夫らしいです。あとは、プリクラ。

フラッシュに慣れるのは、なかなか難しいかも。怖いとか、痛いとかそういう感覚がある子には無理をさせたくないなーと私は思います。