場面緘黙（選択性緘黙）とは、発声器官の障害がなく言語能力がある人が、特定の場面で話せなくなってしまう疾患です。家族とは話せるにもかかわらず、幼稚園や学校では話せない場合があります。2～4歳での発症が多いですが、学校へ行き始める時期まで気づかないこともあります。

場面緘黙（選択性緘黙）とは、発声器官の障害がなく言語能力がある人が、ある特定の場面や状況で話すことができなくなってしまう精神疾患です。

たとえば、家庭の中や家族とは元気よく話せるにもかかわらず、幼稚園や学校では無口になり話すことができなくなってしまう場合があります。これは、言葉の遅れや発声障害によるものではなく、発話に関する不安によるものではないかと考えられています。

緘黙には、場面緘黙（選択性緘黙）と全緘黙の2つの種類があります。

場面緘黙とは、言語能力があるにもかかわらず、話すことを期待されている特定の場面で話せなくなる状態のことであり、全緘黙とは、すべての生活場面で話せなくなる状態のことをいいます。

医学的な診断基準とされるDSM‐5では「選択性緘黙」と表記されていますが、日本では一般的に「場面緘黙」という名称が用いられています。

場面緘黙は、話したくても話すことができない状態を指しますが、"選択"という言葉が、能動的に本人が場面や状況を選んで黙っているような印象を与えやすいため、誤解を避けるために「場面緘黙」と呼称する人が多いようです。(※)

このコラムにおいては、「場面緘黙」という名称を用いて、症状や対策等を詳しく説明していきます。

（※）「選択性緘黙」という名称が、誤解を招いているケースがあることから、2018年、日本場面緘黙関連団体連合は、DSM-5とICD-11の和訳を『場面緘黙』に改定することを求める要望書を関連学会に提出しました。そのため、今後は医学的な診断においても「場面緘黙」という名称が用いられる可能性があります。