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小学1年生の娘の事で相談なのですが。 保育園年長期より偏食と便秘が始まり、病院で浣腸をしたりしていましたが、便通が促されて保育園やおでかけ中にうんちのおもらしをするようになりました。 またおもらしをした翌日や数日は我慢したり便秘(おそらく故意)になります。 トイレで出そうとしても出ない。だったり、座ると腹痛で気分が悪くなったりして、保育園に協力してもらい、おまるや差し込み便器を用いて排便を促してもらいましたが、あまり座りたがらず、不意にパンツに漏らしてしまうことが増えました。 病院に行くと浣腸されるのを嫌がるので保健所に相談したりしていましたが、やはり遺糞症や排泄困難を伴う便秘が疑わしく、同じ症状でオムツをしている子もいる。と説明されたので、ひとまずオムツを受け入れてくれることになりました。 今の便通、排便の方法は坐薬と浣腸で出しています。 浣腸は2日間なしか一欠片程度しか出ていない時にグリセリン浣腸を30ml注入します。 基本は時間を決めてオムツを着用させいつ排便をしても大丈夫なようにして、オムツにうんちをしてみよう。としています。自力で踏ん張ってみて出ない時やしばらく踏ん張って、不意に出た。時などがありました。 失禁かそうではないかをちゃんと知る為に申告するようにしていますが、恥ずかしがりますし、嫌がって協力できないときもあります。 可哀想だけど勝手にしてしまった時は失禁扱いにしています。 オムツをつけて安心感を与えてあげるだけではやはり便通は不十分でしたので、最初は意思の勧めでグリセリン浣腸を5~10ml少量を入れました。 しかし、思った以上に便が貯まっていたりして、お腹がゴロゴロ鳴り、一気に多量の排便になって苦しんだり、中途半端な刺激で少量しか出ず、出ずに残った便で腹痛やオナラが増えたり不快感になったので、浣腸はやめて、坐薬による刺激に切り替えました。 坐薬に変えるとオムツにしっかり排便するようになりました。挿入後すぐに便意を催さないので拒否や嫌がることは無いので、決まった時間に坐薬を入れてうんちタイムを作れました。今も継続しています。 ところが、やはりよく効くのか滞留便や柔らかいのが、後から何度も続いてしまい、明らかな失禁のカウントが増えました。 浣腸ではオムツに出したら、パンツに履き替えれてましたが、坐薬はパンツ履き替えてからも排便があり、オナラか便通かわからないまま漏れてしまったり、大量に出てくる時もありました。 現状は坐薬により刺激をしたら6時間はオムツを着用する事を娘と話し合って決めました。 坐薬を1個いれるだけで便通はありますので便秘はできない状況はできてきています。 しかし、坐薬後オムツは3~4回換えています。 今は学校に行くのに、うんちがまだ完全にコントロールできていないのでいつくらいのタイミングで出るのかを計っていて、坐薬をいつするのか様子をみています。 またオムツにうんちを出すようにした結果オシッコもオムツにするようになりました。 お医者さんは便通と排尿が同時になるのは仕方ないといいますが、娘はオシッコもおもらししているんじゃないかとさらに不安を募らせていますが、保健所でオシッコのおもらしチェックをしてもらいました。オシッコは我慢したり自分でしたりできるようです。うんちがいっぱい出るときに一緒に出てしまうようでした。 学校でずっとオムツも嫌だし、オムツ交換も恥ずかしいからイヤだ。と言います。 先週から訪問看護を読んで、学校でトイレできるか、放課後に実際に通う学校のトイレに看護師さんと入り、排尿と排便をする練習を始めました。 排尿はお腹を押さえてもらったり、リラックスすると出るみたいで、出来そうですが、やはり排便はうまくいきません。座るのも疲れてしまうので気分転換に外に出て運動場に座った時に出てしまったようで。実際は失禁してしまいました。 結果、病院に戻り経過報告をしたあと浣腸をされました。 凄い量のうんちが出て、おまるから溢れそうになるくらいでした。 それがイヤで、また坐薬だよりになっています。 学校は支援級になりましたが、トイトレや排泄介助は先生は基本してくれないので、看護師をつけるか母親の付き添いかどちらかになりました。 私は付き添いでも大丈夫なのですが、娘がオムツ交換やおしりを拭かれるのをすごく拒絶し嫌がります。坐薬を入れるのも一苦労ですが、坐薬は許してくれます。 反抗期か恥ずかしいのかで、なかなか親子間で意思の疎通が難しくなっていて悩んでいます。 医師に相談したりすると即刻浣腸になる場合が多く、娘はまたダメージを受けてしまうので、 小学生に上がってからオムツを着用している場合や、実際のトイレのケア、お漏らしをしてしまった時はどういう風に対応されているのでしょうか? なんでもいいので教えて頂きたいですし、アドバイスも頂きたいのです。 私も不安になっています。 今は医師には相談せず、訪問看護の看護師さんにも坐薬の挿入、オムツ交換、お漏らしチェックを手伝ってもらっています。 まだ自立と便意のコントロールができていない状況との事。坐薬後は4回ほど失禁が記録されています。 看護師さんの場合、浣腸はできています。 浣腸してからは、1回ほど便通してスッキリしているようです。排便量が多くこまめな失禁が減っています。 学校生活ではどうケアしてあげるのが良いのでしょうか? 教えてください、お願いします!
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保育園に通っている年中(今年の4月から年長)の息子について質問です。 活発な年中のお友達に影響されやすい息子について困っており、投稿します。 個別療育と集団療育とペアトレ以外で、息子の園での行いを改善するアイディアがありましたら、ご教授いただけると幸いです。 息子の保育園では、年中と年長が集団で活動することが多く、子ども達で話し合いをして行事や園内の催しや日々の保育に活かす、という、いわゆる非認知能力を鍛えるような活動がとても多いです。 年中の中でも4月生まれのしっかりしたお友達すら「話し合いするからいや、したくない」というくらいにはレベルの高い事をやっているのかなという感じで、早生まれかつ多動、不注意なうちの息子ならきっと耐えられていないのだろうと思ってたら、やはり運動会の練習くらいから逸脱して1人遊びするようになり、、運動会では得意な運動分野以外の出し物からは逃げ回っていました。 その後から逸脱がひどくなったと担任の先生が言っていました。 具体的には、集団活動への切り替えができない。切り替えても、先に逸脱した男の子に誘われると一緒に逸脱してしまうそうで、最近は遅まきながら切り替えられて座れて話を聞けても、その逸脱するお友達から誘われると遊びに行ってしまう、と。 息子が影響されやすいのは昔からなのですが、やはりそのお友達の暴言や煽り言葉なども覚えて帰ってきます。年少までは手が出ないと担任に言われていた息子が、最近は戦う真似ごっこを人の近くでやったりと、危ない場面も増えています。 問題なのは、善悪やどう思われるかを考えず行動を模倣してしまう、誘われても断れない、嫌なことから逃げがちな息子にあると思っています。 ちなみに私は息子について、昔から発達障害を疑っており、年中の時に役所で簡単な発達検査を希望して受けたのですが、その時は気の散りやすさはあるものの年齢なり、と言われました。健診でも、一度も引っかかっていません。保育園でも、年中になるまではトラブルで呼び出しがかかったことはなく、当時の園長や担任からも年齢なりに適応していると言われました(親目線でみると、1人で遊ぶのも誰かと遊ぶのも好きなように思います。最初は恥ずかしがって自分から遊ぼうと言えませんでしたが、年少終わりくらいからは自分から遊ぼうと言えたりしてきて、そうでなくても基本的には色々なお友達から声が掛かって遊んでいるような感じもあります)。診断については、市の児童精神科は初診予約すら争奪戦なことや新患受付を停止していることもあるので、今年の5-6月にやっと初診や詳細な検査を受けられそうな状態です。 療育については、年中のちょっと前から私の希望で個別療育を受けているのですが、個別は親子通所のため共働きの私には頻回には通えず、しかも一回につき一時間足らずなので、不足も感じており、年長になってすぐに集団療育が開始できるよう手配しました。 私はペアレントトレーニングも受けているので家庭での困りごとは減ったのですが、園での困りごとは減らずで困っています、、。集団に参加できない息子について私も切なく、また心配で、「誘われると逸脱する」「真似をして危なかった」「真似をしてこんなよくないことをした」というような話が3ヶ月に一回はあり、聞くたびに困惑しきりで、、もちろん私から、園や迷惑がかかったお友達とその親御さんに謝り、かつ本人には都度言い聞かせてはいるのですが、もう一年近くこんな状態で、、何より、先生や周りの子にも日々迷惑がかかったり危険が及んでいるかもしれないことが、申し訳ない気持ちでいっぱいです。ちょっと自分自身が参ってもきています。 長くなり、まとまりがなく申し訳ありません。 何かヒントがありましたら、ご回答よろしくお願いいたします。
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はじめまして。 こんにちは。 中学年になる息子が、病院での検査を受け、境界知能と診断が下りました。 産まれた時には、入退院を繰り返すほど虚弱児でして、今も定期受診をしています。 そこで、発達検査も欠かさずに行ってきましたが、今回は「境界知能」とはっきりと数値が出ました。 正直、ショックでした。 身体も弱いのに、学習面も苦手が多い。 調べては、ショック。誰かに相談してはショックを受けています。 (気分を害してしまいましたら、すみません。) 親御さんは、お子様の苦手なところが分かった時、ショックを受けたり、落ち込んだりしましたか? まとまりのない分ですみません。