聴覚過敏とは?原因や対策、治し方はある?発達障害との関連も【専門家監修】

ライター:医師・専門家監修|発達障害・支援のキホン
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聴覚過敏とは、聞こえてくる環境音に対して不快感やストレスを感じ、日常生活や学校・仕事などに支障をきたすこともある状態のことです。
耳が敏感、周りの音が大きく聞こえる、周囲の人は気にならない音でも耳を覆いたくなるほど気になる、普段は気にならなかった音が頭に響く。これは体からのサインの一つで、原因はストレス、身体的な疾患などさまざま考えられます。ここでは、聴覚過敏の具体的な特徴、原因や対策などについて詳しくお伝えします。

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監修: 中嶋理香
日本福祉大学 教育心理学部 教授
発達心理学、発達臨床心理学をベースに保育士、教師、保護者と共に「子どもの生きにくさ」を考えることを基本にし、活動。コミュニケーション支援や食べる機能の発達支援を実践している。
目次

聴覚過敏とは?

聴覚過敏とは、感覚過敏の一つで「聞こえてくる環境音などに、不快感やストレスをともなう状態」を指します。耳をふさぎたくなるほど音が大きく聞こえる、片耳だけ音が響くなど、症状には個人差があり、その程度もそれぞれです。音に敏感なことで身体的・精神的な負担を生じ、日常生活に支障をきたすこともあります
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聴覚過敏とは、感覚過敏の一つで「聞こえてくる環境音などに、不快感やストレスをともなう状態」を指します。
耳をふさぎたくなるほど音が大きく聞こえる、耳が痛くなるなど症状には個人差があり、その程度もそれぞれです。音に敏感なことで身体的・精神的な負担を生じ、日常生活に支障をきたすこともあります。
感覚過敏とは、聴覚を含め視覚や味覚などが他の人よりも敏感な状態を表す言葉です。医学的な診断名ではありません。

感覚過敏にはいくつか種類があり、
・聴覚過敏(耳から入る音に対する過敏)
・視覚過敏(目から入る情報に対する過敏)
・触覚過敏(肌などに触れる感覚に対する過敏)
・嗅覚過敏(匂いに対する過敏)
・味覚過敏(味や食感に対する過敏)
などが代表的なものです。

感覚過敏があることで困りごとが生じることがあり、例えば視覚過敏の方の中には蛍光灯の光や真っ白な紙を見つめられない方もいます。他にも、嗅覚過敏や味覚過敏があると、特定の食べ物を食べることができずに偏食につながることもあります。

このような感覚過敏は、一つだけではなく複数併存していることも珍しくありません。今回は感覚過敏の中でも、聴覚過敏に焦点を当てて紹介していきます。

聴覚過敏には、はっきりとした明確な定義はなく、医師のとらえ方によりその定義が異なります。
聴覚過敏を指す用語にはいくつかの種類がある。
Hyperacusis:音に対する異常に低い許容
Phonophobia:音や声への不合理な恐れ
Odynacusis:聴覚刺激による疼痛
この中でもHyperacusisが聴覚過敏一般を示す用語として用いられる。

引用:聴覚過敏の診断と治療|坂田俊文,日本耳鼻咽喉科学会会報120(9) p.1184-1185,2017年
出典:https://www.jstage.jst.go.jp/article/jibiinkoka/120/9/120_1184/_pdf/-cha...
聴覚過敏は年齢や性別に関わりなく起こる症状であり、原因や症状の度合いもさまざまです。 あまりに症状がひどいときには、身体的・精神的な負担により、日常生活に支障をきたすこともあります。

対策としてはイヤーマフをして聞こえる音を減らす、そもそも音が聞こえづらい場所に移動するなどがあります。

聴覚過敏の原因、特徴は?

ここでは、聴覚過敏の原因として現在考えられていることや、聴覚過敏の特徴について紹介します。

聴覚過敏の原因

聴覚過敏の原因は現時点ではいくつか考えられています。特定の音に晒される、頭部の損傷、そのほかストレスや薬物療法によるもの、顔面神経麻痺、てんかん、難聴などの疾病がその背後に潜んでいることもあると考えられていますが、特定には至っていません。また、原因は一つだけでなく複数の要因が関係していることも考えられます。

薬物療法の例で言うと、抗てんかん薬として使われるカルバマゼピンでは、副作用として聴覚過敏が現れることがあるとされています。

また、ASD(自閉スペクトラム症)などの発達障害との関係も指摘されています。特定の音など感覚刺激への偏った反応といった感覚の過敏さまたは鈍麻さはASD(自閉スペクトラム症)の診断基準の一つでもあります。
参考:Hyperacusis|Margaret M. Jastreboff, PhD, Pawel J. Jastreboff, PhD,
https://www.audiologyonline.com/articles/hyperacusis-1223
参考:質疑応答|公益社団法人 福岡県薬剤師会
https://www.fpa.or.jp/johocenter/yakuji-main/_1635.html?blockId=40598&dbMode=article
参考:Atypical Auditory Perception Caused by Environmental Stimuli in Autism Spectrum Disorder: A Systematic Approach to the Evaluation of Self-Reports|Jyh-Jong Hsieh Yukie Nagai Shin-Ichiro Kumagaya Satsuki Ayaya Minoru Asada
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35770058/

特徴:音が響くなど不快に感じる

聴覚過敏のある方は、「音が響く」「音が割れる」「音にエコーがかかる」と感じる特徴があるようです。

他の人には特に気にならないような音でも、大きく響いて聞こえ、そこに耳の痛みを感じたり、恐怖や苛立ちなどの精神的な不快感を感じることも少なくないようです。

音の聞こえ方は一定ではなく、どの音が響いて聞こえるかなどは限定することができず、またその大きさも状況によって変わっていくと言われています。
参考:聴覚過敏の診断と治療|坂田俊文
https://www.jstage.jst.go.jp/article/jibiinkoka/120/9/120_1184/_pdf/-char/ja
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特徴:気になるのはどんな音?

不快感をもよおす音は状況によって異なりますが、聴覚過敏の症状がある方にとって不快な音となりやすいものの例をいくつか紹介します。

・大勢での会話や人ごみでの声
・救急車両のサイレンの音
・打ち上げ花火の音
・駅や街中などの雑踏の音
・子ども、女性などの高い声
・ゲームセンターやボーリング場などの娯楽施設の大きな音
・ドアの開け閉めやノックの音
・食器と食器が触れ合う音

このような音への反応は、精神状態や体調によっても不快感の度合いは異なると言われています。
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聴覚過敏と発達障害の関係は? どのような人が起こりやすい?

発達障害のある人の中には感覚過敏、その中でも「音に敏感」など聴覚に過敏がある方がいます。また、ASD(自閉スペクトラム症)の診断基準の一つに”特定の音など感覚刺激への偏った反応といった感覚の過敏さまたは鈍麻さ”があります。

発達障害のある子どもは幼児期に、特定の音に対して耳を塞ぐ、または泣き叫ぶなど強い抵抗感や拒否感を示す場合があります。耳鼻科を受診しても異常が見つからなかった場合には、発達特性としての聴覚過敏の可能性を検討してみましょう。

その際は、市町村保健センター、児童相談所、発達障害者支援センター、児童発達支援センターなどに相談すると、発達に関する専門家が対応をしてくれます。「SP感覚プロファイル」という保護者など(本人以外の他者)が記入する「感覚情報処理」を理解するための質問紙による検査が行われることがあります。
自閉症スペクトラム障害における聴覚過敏|稲福繁・他(2013),健康医療科学研究 第3号 PP.1−7
https://aska-r.repo.nii.ac.jp/?action=pages_view_main&active_action=repository_view_main_item_detail&item_id=6549&item_no=1&page_id=37&block_id=59

精神的なストレスや疾患がある場合

精神的なストレスや疾患によって聴覚過敏が起こる場合があります。普段は特に聴覚過敏を感じていなくても、疲労や精神的なストレスが溜まっている状態の場合に起こる可能性があると指摘されています。

また、うつ病やPTSDなどの精神疾患のある人にも、聴覚過敏の症状が現れる場合があります。

身体的な疾患がある場合

身体的な疾患を抱えているときに聴覚過敏の症状が出ることがあります。

具体的には片頭痛、頭部外傷、急性低音障害型感音難聴、メニエール病などの疾病のあるときには聴覚過敏の症状が見られることがあると言われています。その他の疾患であっても、聴覚過敏が伴う可能性があるものは複数あります。また、治療に用いられる薬物の副作用として聴覚過敏が現れることも考えられます。
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聴覚過敏の体験談

聴覚過敏に関する体験談や意見を紹介します。
小2の息子は、自閉症で感覚過敏は聴覚が特に酷いです。
お子さんの ”ザワザワした感じ”が辛い、というのは息子とも傾向が似ています。
就学前に苦手な音域を調べたのですが、教室内のようなスピーチノイズ(広帯域雑音)が最も不快だったようです。

お子さんも不快さだけでなく、雑音の中から先生の声を拾いにくいことはないでしょうか..?
聴覚過敏だと本来はフォルターでカットされるべき雑音が、拾うべき音と同じ大きさに聞こえてしまうので、息子には一斉指示が通りにくく30名が同じ空間で過ごす普通級はとても無理でした。
出典:https://h-navi.jp/qa/questions/114598
聴覚過敏のひとつの選択的注意が困難となっている事例です。すべての音が刺激となって脳に入ってくるときには、集中できるひとつの音を用意することで、それ以外の音を刺激として取り入れずに済みます。

また、子どもが聴覚過敏なのかそうでないかは判断が難しいと言えます。ただ、「聴覚過敏かもしれない」とその可能性について配慮するだけでも生活しやすくなるでしょう。
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聴覚過敏かな? と思ったら

生活を見直す・ふりかえる

ストレスや体調不良などが原因の場合は、聴覚過敏に至るまでの経緯と背景を見直すことが大事です。現在の日々のスケジュールや、身を置いている環境を今一度ふりかえってみましょう。「しなければならない」作業や、過剰な心配ごとに押しつぶされてはいないでしょうか。

専門家に相談する

もうひとつ、改善のために考えられるのは専門家にみてもらうという方法です。聴覚過敏の場合には精神科・心療内科もしくは耳鼻科に行くとよいでしょう。お子さんに合った対処法を教えてくれることもあります。

改善方法と気をつけたいこと

聴覚過敏については、原因も不明なことが多く、医師の間でもその治療方法はさまざまで手探りな状態です。なのでこちらの章では、少しでも聴覚過敏の症状を和らげるための具体的な手立てについてご紹介したいと思います。

病院での治療

疾病を伴う聴覚過敏の場合には、その疾病の治療に取り組みます。しかし、聴覚過敏そのものについての根本的な治療の手立ては確立されていないのが現状です。病院や医師によってその方針は様々です。

精神科・心療内科では薬物療法のほか、カウンセリングなどの心理療法を受けられることがあります。

耳鼻科では、その症状に至るまでの経緯や、睡眠時間や職場の環境、家での過ごし方など生活について医師から訊ねられます。原因について解明したあと、薬物が処方されたり、生活指導を受けたりすることになります。なお、子どもに行う検査は聴力検査のみになることが多いようです。

また、耳鳴りの症状に対して施される「TRT(Tnnitus Retraining Therapy)」という治療をしてもらえる病院もあります。
TRT(tinnitus retraining therapy)療法, 旭川医科大学 耳鼻咽喉科学講座
https://www.asahikawa-med.ac.jp/hospital/oto/mame/mame5-2.html

リラックスを心がける

聴覚過敏の症状を改善するために、生活習慣を改善しリラックスできる時間を増やすように心がけることも大切です。

リラックス方法にはいろいろなものがあります。
・読書や映画などの趣味を楽しむ
・旅行に行く
・好物を食べる
・ハーブティなど落ち着く飲み物を飲む
・アロマテラピーなど落ち着く香りを嗅ぐ
・人とおしゃべりをする
・好きな音楽を聴く
・軽い運動をする
・ぬるめのお湯にゆっくりつかる

ここに挙げたものは一例です。お子さんに合うリラックス方法を探していきましょう。

環境を調節する

負荷のかかる音声が少なくなるように、環境を調節することも大事です。可能であれば大きな音のある場所には行くことを避けましょう。例えば、スーパーのがやがやした音が苦手であれば、人の少ない夜の時間や朝に行くことができます。しかし、このように都合よく音響に関する環境を整えることができない場合もあるでしょう。

そのように周囲の環境を調節できず、聴覚過敏の症状が強く、またそのような環境下に長くいなければならないときには、耳栓やイヤーマフを着用して音を塞いでしまうのもひとつの方法です。耳栓をすることによって、自分の耳に入る音をコントロールすることができます。

耳栓もイヤーマフも、製品によって遮音を得意とする音域が変わってきます。製品を選ぶときには、「自身の耳(あるいは耳の穴)の大きさにあったもの」、「使用していて痛くないもの」、「自身の苦手とする音をカバーしてくれる遮音性能のあるもの」という3つの観点をもつとよいでしょう。

聴覚過敏の症状を訴える子どもが周りにいる場合には、周囲の大人が環境に配慮する必要があります。例えば、ドアの開け閉めをそっと静かにする、大きな音を出すことを避けられないときには、子どもを別の部屋に移動させるなどです。このように少し気遣うだけでも子どもの症状は軽減されます。

一方、耳栓の着用に関しては専門家の間でも賛否が分かれているため、注意が必要です。聴覚過敏のない方が2週間耳栓をして過ごしたところ、聴覚過敏が現われたという調査結果も出ています。耳栓に頼りすぎると、つけていない時の不安が強くなり聴覚過敏への悪影響も考えられます。

耳栓やイヤーマフを着用する際には、主治医など専門家の意見も聞きながら、必要な場面で必要な頻度にとどめて使用すると良いでしょう。
参考:聴覚過敏を持つ自閉スペクトラム症の児に対するイヤーマフの有効性と課題について|河野 千佳 雨 宮 馨 小沢 愉理 大澤 麻記 中村 由紀子 小沢 浩
https://www.jstage.jst.go.jp/article/ojjscn/54/1/54_39/_pdf/-char/ja

まとめ

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聴覚過敏の具体的な特徴、原因や改善方法などについてご紹介しました。
聴覚過敏のある方の中でも、どの音にどの程度反応するのかといったことは人それぞれ異なっています。また、体調によっても聴覚過敏の影響は大きく左右されます。

聴覚過敏は見た目だけでは周りに伝わりづらいため、聴覚過敏があることを学校の先生など必要な範囲に伝えたうえで、必要に応じてイヤーマフや環境調整などの対策をしていきましょう。
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