ペアレントトレーニングとは?種類と効果、受けられる場所と費用まとめ

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ペアレントトレーニングとは、保護者の方々が子どもとのより良いかかわり方を学びながら、日常の子育ての困りごとを解消し、楽しく子育てができるよう支援する保護者向けのプログラムです。当初、知的障害や発達障害のあるお子さまを持つご家庭向けに開発されましたが、現在は幅広い目的や方法で展開されています。自分とお子さまにあった育児の方法を探す手段として活用してみてください

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目次 ペアレントトレーニングとは? ペアレントトレーニングの種類と効果 ペアレントトレーニングを実施している団体、受けられる場所 ペアレントトレーニングを実施できる人 ペアレントトレーニングを受けるための費用 まとめ

ペアレントトレーニングとは?

ペアレントトレーニングとは、保護者の方々が子どもとのより良いかかわり方を学びながら、日常の子育ての困りごとを解消し、子どもの発達促進や行動改善を目的とした保護者向けのプログラムです。

元々、知的障害や自閉症などの子どもをもつご家族を対象に、1960年台にアメリカで開発されました。

当初は、「親は子どもの最良の治療者である」という考え方をもとに、支援機関で行われている子どもへの療育を家庭でも行うことで、療育の効果をアップさせたり、維持させたりすることが目的とされていました。

例えば、発声や模倣といった課題を療育機関で行うことと並行し、家でも同じ課題をご家族が行うことで、子どもが療育を受ける時間を増やすなどの取組みがあげられます。

その後、ADHDなど子どもの障害種別に応じたプログラムが開発され、展開されてきました。日本では、そもそも子どもの療育が十分に行き渡っていないという状況があるため、ご家族の日常生活の困り感を軽減するためのプログラムとして取り入れられ、独自に発展してきたものが多くあります。

また、現在では、厚生労働省による発達障害者支援施策の一つにも位置づけられています。また発達障害だけでなく、不登校や非行を繰り返す子ども、虐待を受けた子ども、里子や養子などに対応したプログラムが開発されるなど広がりを見せています。

ペアレントトレーニングの種類と効果

ペアレントトレーニングの構成概要

ペアレントトレーニングにはさまざまな種類があり、プログラムの構成はそれぞれ異なります。5~10人程度のグループで行うプログラムでは講義やグループワーク、ホームワークを中心とした以下のような構成になっています。
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ペアレントトレーニングの構成概要
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ペアレントトレーニングには多くの種類があります。この記事では、その中でも学術的な検証の結果、一定の効果が認められているものを中心にご紹介します。

1. 精研式・奈良方式ペアレントトレーニング

もともと、アメリカにおいてシンシア・ウィッタム博士がADHDの子どもをもつご家族向けに開発されたプログラムを、奈良教育大学等で日本に合わせて改良したプログラムです。

対象年齢は4~10歳まで、定員は8名程度になっています。概要として、1回が90分、全10回のセッションがあり、隔週で実施されることが多いようです。

講義とロールプレイ・ワークを行い、学んだことをホームワークで実践し、次回にそれをグループで共有するというサイクルでプログラムが進みます。

子どもの行動を好ましい行動、好ましくない行動、許しがたい行動の3つにわけ、ほめ方などそれぞれに対する対応を学んでいくことが特徴です。また、グループで実践を共有することで、ご家族の関わり方への振り返りを促していきます。

効果として、受講者の子育てに対する自信度の向上などがあげられます。
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精研式・奈良方式ペアレントトレーニングでの子どもの行動分類
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2. 肥前方式ペアレントトレーニング

日本でもいち早くペアレントトレーニングを開始した、国立肥前療養所(現在の独立行政法人肥前精神医療センター)で開発されたプログラムです。

もともとは、知的障害のある子どものご家族を対象に、院内で行われた治療の効果を維持することや、学んだことを家庭でも行えるようにすることを目的として始まりました。現在は、知的障害を伴わない発達障害のある子どものご家族にも提供されています。

対象年齢は3~12歳まで、定員は9名となっていることが多いようです。概要として、1回が2時間半、全10回ほどのセッションがあり、講義パートと、家庭での対応をグループの中で個別に検討するパートの二部構成になっています。

例えば「座って食事をする」など、対象となる行動を決め、ご家族が家庭で行動を観察・記録し、講義で学んだ環境調整や対応について支援者と実際に検討していきます。

効果として、設定した行動をお子さんが習得する、受講者やご家族の抑うつが改善する、受講者が養育技術の知識を獲得する、などがあげられます。
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肥前方式ペアレントトレーニングのイメージ
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3. 鳥取形式ペアレントトレーニング

兵庫教育大学にて自閉症スペクトラムのある子どものご家族向けに開発、現在は鳥取・島根県での委託を受けて地域の通園施設などで開催されているプログラムです。

幼児~小学校低学年向け、小学校高学年~中高生向けのプログラムに分かれていることが特徴で、定員は10名程度になっています。

概要として、1回が90~120分、6~8回のセッションがあり、隔週で実施されることが多いようです。精研式と同様、講義とワークを行い、学んだことをホームワークで実践し、次回にそれをグループで共有するというサイクルでプログラムが進みます。

目的として、ご家族が子どもの特性や発達の状態を知ることや、子どもとのコミュニケーションを楽しめるようになること、子育て仲間をつくることなどがあげられ、内容は、お子さんをのばすほめ方、環境調整の仕方、指示の出し方、行動の教え方などになっています。

効果として、ご家族の養育不安や抑うつの減少や、健康度の上昇などがみられます。

また、「LITALICOジュニア」では、上記の鳥取形式をもとに、子どもの障害の有無にかかわらず、さまざまなニーズのご家庭向けに開発されたペアレントトレーニングを行っています。

幼児~小学校低学年向け、小学校高学年以上向け(思春期編)、アドバンスコース(開発中)など、多様なプログラムを選択できることが特徴で、定員は5組程度になっています。概要として、1回90分で6回のセッションが毎週あり、子どもの療育を教室で行っていた指導員の中で、ペアレントトレーニングの研修を受けたファシリテーターが専属で行っています。実施回数や開催場所が多く、土日も開催しているため、受講がしやすいことも特徴としてあげられます。
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鳥取形式ペアレントトレーニングの行動分析フレームワーク
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ペアレントトレーニングを実施している団体、受けられる場所

現在の日本でペアレントトレーニングを行っている団体は複数あります。一つは、各都道府県に設置されている発達障害者支援センターや教育センターなどの行政機関です。

また、病院などの医療機関や、大学に付属している心理センターなどでも実施をしているところがあります。近年は、各地の親の会や支援団体が運営するNPO法人、民間の事業所、個人開業者などで実施をしているところも増えています。

一例として以下のような団体があげられますが、年に1度程度しか実施がないところも多いため、お問い合わせの際はご注意下さい。

1. 精研式・奈良方式ペアレントトレーニングをもとにしたもの

2. 肥前式ペアレントトレーニングをもとにしたもの

3. 鳥取形式ペアレントトレーニングをもとにしたもの

4.その他のプログラムや、受講上の注意

ペアレントトレーニングの他にも、保護者を対象とした家族支援のプログラムがあります。

例えば「ペアレント・プログラム」は子育てに困難を感じる保護者が子どもの行動の理解の仕方を学び、楽しく子育てができるようにすることを目的としたプログラムです。

保護者を対象としたプログラムの詳細については実施機関により異なることがあります。受講の際には、実施団体に個別に問い合わせてみてください。

ペアレントトレーニングを実施できる人

現状として、ペアレントトレーニングには、一部のプログラムを除いては実施に必須の資格というものはありません。(2016年3月現在)。

しかし、プログラムについて学び、各実施団体で研修を受けた人が行っているケースが多数を占め、奈良教育大学やまめの木クリニックなどでも実施者養成講座が行われています。

具体的には、心理士・保健師・保育士・医師や、心理士や大学教員から研修とスーパーバイズを受けた各団体職員が行っていることが多いと考えられます。

ペアレントトレーニングを受けるための費用

ペアレントトレーニングを受けるための費用は、実施団体や提供時間、人数によって異なります。
行政機関であれば、その機関の管轄地域に居住している人なら無料~1回2000円程度で受けられるところが多くなっています。

大学の心理センターでも同様です。また、ペアレントトレーニングは基本的に保険適用外となるため、医療機関であれば、自由診療で1回4000円程度のところが多くなっています。

NPO法人や民間事業所の費用はまちまちですが、1回2000円~6000円程度のところが多いようです。時間は1~2時間、回数は5~10回、人数は4~10人程度が一般的であると考えられます。

マンツーマンでのペアレントトレーニングでは、価格は5000円~1万円ほどで割高になっていることが多くなっています。
 
 
以下の図表は、これまで説明してきた、ペアレントトレーニングの実施団体・実施者・受ける費用を表にまとめたものです。
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ペアレントトレーニングの実施団体・実施者・受ける費用まとめ
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まとめ

以上、ペアレントトレーニングには様々なものがありますが、どれも子育てや子どもとの関わり方を具体的に学べるという点が共通したメリットとなっています。

知識は本で学ぶことができますが、実際に自分の子どもにそれを応用したりすることって、難しいですよね。講義内のワークや講師のアドバイスから、知識をどのように使うかのコツを学ぶことができます。

また、グループで実施しているところがほとんどですので、同じように子育てに悩んでいるご家族と出会い、話し合えたり、工夫を共有できたりすることも大きなメリットです。

お子さんだけでなく、お母さん・お父さんにも得意・不得意があります。それぞれのご家族にあった形の楽しい子育ての仕方ってなんだろう?そう考えるきっかけとしてペアレントトレーニングを利用してみてはいかがでしょうか。
困っている子をほめて育てる ペアレント・トレーニングガイドブック
岩坂英巳(奈良教育大学特別支援教育研究センター)/編 (著)
じほう

参考文献

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