多動で園トラブル…3歳児に表れやすいADHDの特徴や症状は？【医師監修】
ライター：発達障害のキホン
3歳ごろになると身体能力も高くなり、幼稚園などでは集団活動も増えてくる時期です。「急に走り出す」「話を最後まで聞けない」「友達のおもちゃを取ってしまう」などの困り事が表れることがあり、その様子から周囲がADHD（注意欠如多動症）ではないか、と考える場合もあるかもしれません。
この記事では3歳頃のADHD（注意欠如多動症）の特徴や気になるサイン、対応方法、相談窓口について紹介します。
監修: 藤井明子
小児科専門医
小児神経専門医
てんかん専門医
どんぐり発達クリニック院長
東京女子医科大学大学院修了。東京女子医科大学病院、長崎県立子ども医療福祉センターで研鑽を積み、2019年よりさくらキッズくりにっく院長に就任。2024年より、どんぐり発達クリニック院長、育心会児童発達部門統括医師に就任。お子様の個性を大切にしながら、親御さんの子育ての悩みにも寄り添う診療を行っている。 3人の子どもを育児中である。
小児神経専門医
てんかん専門医
どんぐり発達クリニック院長
ADHD（注意欠如多動症）とは？
ADHD（注意欠如多動症）は、「不注意」「衝動性」「多動性」という特性があり、日常生活に困難を生じる発達障害の一つです。5～15％の子どもにADHD（注意欠如多動症）があるという調査もあり、家庭や園などでさまざまな困り事が見られることがあります。
ADHD（注意欠如多動症）の子どもは、不注意特性によって「集中が続かない」「話を最後まで聞けない」、多動性・衝動性特性によって「常に体を動かしている」「順番を守れない」などの特徴が表れることがあります。症状の表われ方によって3つのタイプがあり、不注意傾向が強いタイプ、多動性・衝動性傾向が強いタイプ、どちらも表れるタイプと分かれています。
ADHD（注意欠如多動症）の原因はまだはっきりとは分かっていませんが、遺伝などの傾向もあると言われています。
診断は症状が6ヶ月以上続いていることや、症状が2つ以上の場所（家庭と園など）で表われていることなどの基準があり、保護者が書いた質問票や子どもの様子を参考にして医師により判断されます。
ADHD（注意欠如多動症）はあくまで特性であって治るものではなく、環境調整や服薬によって困り事が出ないように対処します。
ADHD（注意欠如多動症）の子どもは、不注意特性によって「集中が続かない」「話を最後まで聞けない」、多動性・衝動性特性によって「常に体を動かしている」「順番を守れない」などの特徴が表れることがあります。症状の表われ方によって3つのタイプがあり、不注意傾向が強いタイプ、多動性・衝動性傾向が強いタイプ、どちらも表れるタイプと分かれています。
ADHD（注意欠如多動症）の原因はまだはっきりとは分かっていませんが、遺伝などの傾向もあると言われています。
診断は症状が6ヶ月以上続いていることや、症状が2つ以上の場所（家庭と園など）で表われていることなどの基準があり、保護者が書いた質問票や子どもの様子を参考にして医師により判断されます。
ADHD（注意欠如多動症）はあくまで特性であって治るものではなく、環境調整や服薬によって困り事が出ないように対処します。
3歳児頃から表れるADHDの特徴とは？違和感や発達の遅れ、気になるサイン
子どもは3歳頃には、手を使わずに階段の昇り降りができたり、三輪車に乗れたり、ごっこ遊びができるようになったりと心身が成長します。また、園などでほかの子どもたちと集団行動することも増えていきます。そういった状況の中で表れてくるADHD（注意欠如多動症）の特徴を紹介します。
3歳児に表れやすいADHDの特徴、症状
ADHD（注意欠如多動症）の特徴は4〜5歳頃までに表れると言われていますが、3歳頃の年齢の子どもは活動的でじっとしていられないことも珍しくありません。合併症として睡眠障害（入眠障害・中途覚醒）の症状も見られることもあります。実際にADHD（注意欠如多動症）の診断は小学校入学後の7歳頃に受けることが多いと言われています。次に挙げる特徴に当てはまっても、必ずしもADHD（注意欠如多動症）とは限りません。
3歳頃に表れる不注意の特徴例
・一つの遊びに集中することが難しい
・気になるものがあるとすぐ気がそれる
・保育士や保護者の話を最後まで聞くことが難しい
・遊びで使った道具の片づけが苦手
・園などでよく物をなくす
・話したことを忘れることが多い
3歳頃に表れるの多動性・衝動性の特徴例
・手足を絶えず動かしている
・席にじっと座っていることが難しい
・急に話し出したり、走り出したりすることがある
・静かにしている場面でも話したり動いたりすることがある
・友達と遊んでいても順番を待てないことがある
・友達のおもちゃを取ってしまうことがある
3歳頃になると園でも集団行動をする機会が多くなり、それに伴う困り事も表面化してきます。ですが、座って話が聞けないなどは3歳頃の子どもにはよくみられることなので、それだけでADHD（注意欠如多動症）の傾向があるとは言えません。気になる様子が複数あり心配な場合は、後ほど紹介する専門機関に相談しましょう。
3歳頃に表れる不注意の特徴例
・一つの遊びに集中することが難しい
・気になるものがあるとすぐ気がそれる
・保育士や保護者の話を最後まで聞くことが難しい
・遊びで使った道具の片づけが苦手
・園などでよく物をなくす
・話したことを忘れることが多い
3歳頃に表れるの多動性・衝動性の特徴例
・手足を絶えず動かしている
・席にじっと座っていることが難しい
・急に話し出したり、走り出したりすることがある
・静かにしている場面でも話したり動いたりすることがある
・友達と遊んでいても順番を待てないことがある
・友達のおもちゃを取ってしまうことがある
3歳頃になると園でも集団行動をする機会が多くなり、それに伴う困り事も表面化してきます。ですが、座って話が聞けないなどは3歳頃の子どもにはよくみられることなので、それだけでADHD（注意欠如多動症）の傾向があるとは言えません。気になる様子が複数あり心配な場合は、後ほど紹介する専門機関に相談しましょう。
子どもへの対応方法は？ 落ち着きがない場合はどうする？
ADHD（注意欠如多動症）の特性があると突発的な行動や集団活動でのトラブルなどが多くみられます。
ただ、子どもは意図して問題となる行動を起こしているわけではありません。そのため、「落ち着きなさい」「順番を守りなさい」などと𠮟っても、本人もどう直していいのか分からず、「自分はなんでできないんだ」と自己否定につながってしまいます。そういった状況が続くと、気分が落ち込んだり、不安感がコントロールできなくなったりして、精神的な症状が表れる可能性もあります。
ADHD（注意欠如多動症）の子どもへの対応としては、環境調整や行動への介入、薬物療法によって困り事を減らしていくことが有効です。
環境調整とは、困り事が表われないように特性に合わせて周りの環境を整えていくことです。例えば、席でじっとしていられない子どもには、周りに気が散るものが目に入らないような席に変えることや、「5分だけ座っていようね」など短い時間で区切るなどの方法があります。
また、行動への介入とは環境調整によって席に座ることができたときに「座れて偉いね」「最後までできたね」など、できた行動を褒めていくことです。そうすることで、望ましい行動を増やし、望ましくない行動を減らしていく効果があると言われています。また、療育を受けることも有効です。
ほかにも、急に走り出しても危なくない場所で遊ぶことや、ハサミなど不注意によって怪我につながる道具を使わないといった、危険に対する環境調整をしていくことも子どもの安全を守るうえで重要です。
薬物療法では、ADHD（注意欠如多動症）の症状を緩和する薬が処方されます。代表的なものとして、コンサータ、ストラテラ、インチュニブ、ビバンセなどがありますが、主に6歳以上に使用が認められているため、3歳児には処方しません。随伴する症状として、睡眠障害があるために寝かしつけや、日中の活動に支障がある場合には、漢方薬などを使用することもあります。
ただ、子どもは意図して問題となる行動を起こしているわけではありません。そのため、「落ち着きなさい」「順番を守りなさい」などと𠮟っても、本人もどう直していいのか分からず、「自分はなんでできないんだ」と自己否定につながってしまいます。そういった状況が続くと、気分が落ち込んだり、不安感がコントロールできなくなったりして、精神的な症状が表れる可能性もあります。
ADHD（注意欠如多動症）の子どもへの対応としては、環境調整や行動への介入、薬物療法によって困り事を減らしていくことが有効です。
環境調整とは、困り事が表われないように特性に合わせて周りの環境を整えていくことです。例えば、席でじっとしていられない子どもには、周りに気が散るものが目に入らないような席に変えることや、「5分だけ座っていようね」など短い時間で区切るなどの方法があります。
また、行動への介入とは環境調整によって席に座ることができたときに「座れて偉いね」「最後までできたね」など、できた行動を褒めていくことです。そうすることで、望ましい行動を増やし、望ましくない行動を減らしていく効果があると言われています。また、療育を受けることも有効です。
ほかにも、急に走り出しても危なくない場所で遊ぶことや、ハサミなど不注意によって怪我につながる道具を使わないといった、危険に対する環境調整をしていくことも子どもの安全を守るうえで重要です。
薬物療法では、ADHD（注意欠如多動症）の症状を緩和する薬が処方されます。代表的なものとして、コンサータ、ストラテラ、インチュニブ、ビバンセなどがありますが、主に6歳以上に使用が認められているため、3歳児には処方しません。随伴する症状として、睡眠障害があるために寝かしつけや、日中の活動に支障がある場合には、漢方薬などを使用することもあります。
3歳児に表れることの多いADHDの特性をチェック
3歳児ADHD（注意欠如多動症）チェックリスト
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※発達や成長に加え症状や特性には、この時期大きな個人差があります。当てはまる反応や行動の数が多いからといって、すぐにADHD（注意欠如多動症）と診断されるわけではありません。
