扁平足は「足の裏が平たいだけで、何がそんなにだめなんだろう？」程度の認識だったのですが、放置すると足首や関節に負担がかかり、酷くなると中年ぐらいで杖が必要になることもあるのだそう。それは困る！と、ことの重大さを痛感しました。とにかく治せるなら今のうちに、ということで、早速「靴の中敷き、インソールタイプの矯正用装具」をつくることになりました。

「いったん自己負担になります」と言われ「はい！」と気軽に考えていたのですが、足の型取りをした当日に値段を聞いたところ、4万円近くして驚きました！思わず「カード使えますか……？」と聞き返しましたよね。カード払いができたので無事に支払えましたけど（笑）。

この費用は後日、加入している健康保険から7割分の払い戻しを受け、さらに大阪市は乳幼児医療費助成制度によって残りの自己負担分も助成される仕組みです。そのための申請が必要なのですが、これがすごく面倒で……。でも4万円自己負担はさすがに無理です。自己負担は500円で済むので、申請作業を頑張りました。

矯正用のインソールを入れると土踏まずが持ち上がる分、足首がグラつきやすくなるため、指導されたのは「トレッキングシューズのように足首を固定できる靴」でした。

でも日常でトレッキングシューズを毎回脱ぎ履きするのは大変です。障害者用の専用靴などは「見た目がダサい、嫌だ」と拒否。ところが、革のブーツの写真を見せたらすっかり一目惚れして「このブーツなら毎日履きたい！」と。結局、3万円ぐらいのブーツを購入しました……。学校へは装具の書類などを提出し、式典以外の通常登校ではブーツの着用を認めてもらえました。つい先日受かった高校でも「異装届」を出せば大丈夫と言われました。次から次へとケアが必要なところが見つかる次女の身体……もう、これ以上診察券が増えないことを祈るばかりです。

執筆／ゆたかちひろ

コラムを拝読し、さまざまな診療科を受診しながら娘さんの体調を丁寧に見守ってこられたゆたかちひろさんに、まず「お疲れさまです」とお伝えしたいと思いました。複数の医療機関を受診することは、時間的にも気持ちの面でも大きなご負担だったのではないでしょうか。

子どもの身体は成長とともに変化していくものです。その変化を見逃さず、タイミングを逃さず受診されていることはとても大切なことだと感じました。ゆたかちひろさんのまめなケアが、娘さんがこれから心身ともに健康に過ごしていくための大切な土台になっていくのだと思います。素敵なコラムをありがとうございました。（監修：小児科医　藤井明子先生）

（コラム内の障害名表記について）
コラム内では、現在一般的に使用される障害名・疾患名で表記をしていますが、2013年に公開された米国精神医学会が作成する、精神疾患・精神障害の分類マニュアルDSM-5などをもとに、日本小児神経学会などでは「障害」という表記ではなく、「～症」と表現されるようになりました。現在は下記の表現になっています。

神経発達症
発達障害の名称で呼ばれていましたが、現在は神経発達症と呼ばれるようになりました。
知的障害（知的発達症）、ASD（自閉スペクトラム症）、ADHD（注意欠如多動症）、コミュニケーション症群、LD・SLD（限局性学習症）、チック症群、DCD（発達性協調運動症）、常同運動症が含まれます。
※発達障害者支援法において、発達障害の定義の中に知的発達症（知的能力障害）は含まれないため、神経発達症のほうが発達障害よりも広い概念になります。

ASD（自閉スペクトラム症）
自閉症、高機能自閉症、広汎性発達障害、アスペルガー(Asperger)症候群などのいろいろな名称で呼ばれていたものがまとめて表現されるようになりました。ASDはAutism Spectrum Disorderの略。

ADHD（注意欠如多動症）
注意欠陥・多動性障害の名称で呼ばれていましたが、現在はADHD、注意欠如多動症と呼ばれるようになりました。ADHDはAttention-Deficit Hyperactivity Disorderの略。
ADHDはさらに、不注意優勢に存在するADHD、多動・衝動性優勢に存在するADHD、混合に存在するADHDと呼ばれるようになりました。今までの「ADHD～型」という表現はなくなりましたが、一部では現在も使われています。