こどもリハかわせみ＜空きあり＞児童発達支援事業所/綾瀬市のブログ【LITALICO発達ナビ】

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国際生活機能分類（ICF）の利用

国際生活機能分類は世界保健機関（WHO）が国際障害分類（ICIDH）にかわるものとして２００１年５月に採択しました。医療サービス・福祉サービス・研究などの分野で利用されます。療育（発達支援）の世界でも利用されています。療育（発達支援）の世界では障害のある子どもの生活支援を考える時に、その方の生活の全体像を示す共通の土台があれば話がしやすくなります。家族や支援者が考える生活ってこういうものだよねということに対する理解がバラバラでは話がしずらくなるのです。療育（発達支援）の支援者の中には例えば医療の専門家というような支援者もいます。専門家とは特定の分野の理解が深い人のことです。専門家は自分の専門性が支援する人の生活のどこの部分にあるのかが十分明確に分かっていなければなりません。そうすることではじめて支援チームに役立つ議論に加わることができます。中途半端な専門家とは自分のよって立つ考え方の位置づけが十分明確には理解できていない専門家のことをいうのではないでしょうか。こどもリハかわせみ

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こどもリハかわせみ/国際生活機能分類（ICF）の利用

理学療法士ブログ更新

22/10/17 18:37 公開

重症心身障害児への愛護的ハンドリング

ハンドリングとは大人が子どもの身体に直接ふれて動かすことです。目的はスキンシップによるコミュニケーションや、ストレッチやマッサージによる関節拘縮の予防などがあります。自分で歩いていない重心児の場合、特に下肢に体重がかかっていないので骨や関節の発達が不十分な場合が多くみられます。そのため骨折などのリスクがあるので愛護的ハンドリングを行うことが必要だと言われています。重心児の骨折は上腕骨、大腿骨、下腿骨など長い骨に起こることが多くみられます。細長い骨はテコの作用で骨折がおきやすいので、大人はできるだけ両手を使ってゆっくりと動かすように注意しましょう。こどもリハかわせみ　PT萩原

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こどもリハかわせみ/重症心身障害児への愛護的ハンドリング

理学療法士ブログ更新

22/10/05 14:16 公開

こどもの欲求とこどものリハビリ

画像はマズローの欲求５段階説の図です。見ながら読んで下さい。人は自分の欲求が満たされた時には幸せを感じると思います。でも欲求は同じ人の中でも年齢が高くなると変化します。赤ちゃんは生理的欲求や安全欲求が主になるかもしれません。人によって違いは有るかもしれませんが、大人は自尊欲求や自己実現欲求が高いと思います。私たち子どものリハビリテーションに関わる者は、その子どもの欲求を満たすことを基本とします。低次な欲求がある程度満たされなくては、より高次な欲求に進むことはできません。生理的欲求とはなんでしょう。マレーという人の欲求リストをみてみましょう。吸気欲求・呼気欲求・飲水欲求・食物欲求・感性欲求（身体的な感覚を求め、楽しみたい）・排尿排便欲求・性的欲求・授乳欲求・暑熱回避欲求（体温維持）・寒冷回避欲求・毒性回避欲求・障害回避欲求（病気、けが、死を避けたい）リストアップすると生理的な欲求だけでもこんなに沢山あるんですね。でも人がこんなに沢山の欲求を持って生まれてきたなんて本当に幸せな事かもしれません。それが満たされた時は幸せを感じるのですから、生命の不思議・宇宙の不思議を感じます。メモ　１．人は年齢や状態によって欲求が変化する２．その人の今現在の欲求を尊重することはその人を尊重することと同じこどもリハかわせみ

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こどもリハかわせみ/こどもの欲求とこどものリハビリ

理学療法士ブログ更新

22/09/22 16:30 公開

自信：不器用な子どもへの運動指導をしていて思うこと

不器用な子どもへの理学療法士による運動指導の目標は自信をつけさせること、生活の困りごとを軽減する事と言われます。自信とは自分の能力や価値を信じることだそうです。ただ、能力や価値というのは課題や環境によって変わってきます。絵を描くのが上手な子どももいれば、歌を歌うのが上手な子どももいます。運動が得意な子どもも言れば、面白いことを言うのが得意な子どももいます。どこか世の中にその子の長所を発揮できるところがあればそれでいいと思います。それが普通ですし、誰もがスポーツが得意である必要は全くありません。自信をつけさせるというのは、全く自信がない状態では困るので、適度に自信がつけばいいと思うのです。ただ、人間は動物なので何をするにしても身体の動きを伴う生き物です。自分の身体を動かすことなしには何も成し遂げられません。ですから自分の身体を使って試行錯誤することについては、成功経験に基づく楽しみや自信をつける事は大切かなとも思うのです。ちなみにこどもリハかわせみでは不器用な子どもへの理学療法士による個別運動指導もしています。発達性協調運動障害という診断はあまりなじみがないかもしれませんが、かなり身体を使う事に苦手さがあるという実感があれば専門家に相談してみてください。こどもリハかわせみ

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こどもリハかわせみ/自信：不器用な子どもへの運動指導をしていて思うこと

理学療法士ブログ更新

22/09/13 13:10 公開

ダウン症（乳児期の支援）

理学療法士として乳児期のダウン症児を支援する際に気をつけていることを書きたいと思います。 ①医学的な管理を要する合併症情報を得る　染色体の異常なので様々な合併症の可能性があります。心疾患・骨関節疾患・消化器疾患・眼科疾患などの有無について情報を得ましょう。 ②家族への情報提供　お子さんは本人なりに成長しますので日々の発達について伝えることで家族サポートになります。家族が生活の中で具体的にできる事を伝えることも家族支援になります。親御さんは大変な生活の中であっても、具体的に何かやるべきことがあるということは心の支えにもなると思います。 ③運動発達支援　運動発達の評価が必要です。抱っこ・背臥位・腹臥位・座位・立位・姿勢変換・移動とその月齢で見られる姿勢は姿勢別で全部評価しましょう。得意・不得意などあるとその原因を考えることで全身的な発達を促す運動プログラムを立てる際にヒントになります　興味・関心のある課題かどうかによって姿勢運動の状態は変化するので遊びや対人関係の発達にも注目しましょう。人見知りがでてきたら、不用意に接近しすぎないで、ゆっくりと関わるようにしましょう。乳児期に関わる理学療法士はお子さんの発達支援と家族支援を同時にできると良いと思います。セラピストの経験が少ない時は慣れるまでは、同日のセッションの中で時間を分けて行ってもかまいません。こどもリハかわせみ家族・療育支援者セミナー

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こどもリハかわせみ/ダウン症（乳児期の支援）

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22/09/03 10:03 公開

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