◆療育に通わせたいけど、園はどうなるの？

療育の利用を検討し始めた時に気になるのが「保育園や幼稚園との両立」です。「園を休ませないといけないの？」「毎日のスケジュールが回らなくなるのでは？」と心配される気持ちはよくわかります。

結論から言えば、多くのお子さまが園と療育を併用しながら通っていますが、実際の通い方には注意点もあります。

◆園との併用が一般的

児童発達支援は、保育園・幼稚園に在籍しながら利用できる制度です。実際、療育に通うお子さまの多くは、平日の日中は園で過ごし、放課後や土曜日、あるいは園を早退・お休みした日に療育を利用するという形をとっています。

言語聴覚士による個別の言語療育は、1回あたり40分〜1時間程度が一般的で、通所頻度は週１回が目安です。毎日通うものではないため、園の生活リズムを大きく崩さずに続けやすいのが特徴です。

◆よくある通い方

一つは、園の降園後に利用するパターンです。平日の夕方に通う形で、園の生活をそのまま維持できます。ただし、お子さまの疲労が強い時間帯でもあるため、言語療育に必要な集中力や意欲に影響が出ることもあります。

二つ目は、土曜日に利用するパターンです。土日祝営業の事業所であれば、園がお休みの日にゆったりと取り組めます。平日の疲れが少なく、お子さまが落ち着いて取り組みやすい傾向があります。
ただし、非常に混み合う為に希望通りに通うことが難しいかもしれません。

三つ目は、午前中に療育を受けてから園に登園するパターンです。
施設から近隣にある園であれば、朝のうちに言語療育を済ませてから登園することも可能です。お子さまの体力と集中力が最も充実している午前中に取り組めるため、訓練の効果を得やすいのが大きなメリットです。園のお休みを取る必要もなく、1日の流れの中に無理なく組み込めます。

四つ目は、園を早退・お休みして平日の日中に利用するパターンです。お子さまの体力に余裕がある時間帯に通えますが、園の行事や保護者の仕事の都合との調整が必要です。

どのパターンが合うかは、お子さまの体力・性格・ご家庭の事情によって異なります。まずは無理のない頻度から始め、様子を見ながら調整していくのがお勧めです。

◆他の事業所との併用には、ルールがあります

「言語療育は専門の事業所で、運動療育は別の事業所で」と複数の児童発達支援事業所を併用される方もいらっしゃいますが、同じ日に複数の児童発達支援事業所を利用することは原則としてできません。

また、受給者証に記載された支給量（月に何日利用できるか）にも上限があるため、複数の事業所を利用する場合は、全体の日数配分も考える必要があります。
ちなみに言語聴覚士による特別な訓練は併用する際に支給日数を増やしてもらえる理由として認めてもらいやすいようです。

◆園との連携はそれほど意識しなくても良い

一般的に、園と療育機関の連携は推奨されることが多いですが、お子様の状態像についての情報共有はともかく、関わり方については、むしろ園では特別なことはしないようにお願いすることが多いです。

これは、言語療育の基本的な目標が集団参加にある為で、個別指導の言語療法で学んだことが園で使えるようになっているかどうか、それ自体が大きな言語療法の方向性を修正するフィードバックになるからです。その為、ご家庭が橋渡し役となり、無理のない範囲で情報を共有していきながら、緩やかな連携を行っていけることが理想です。

無論、園の先生が困っていてアドバイスを欲しがっている時は助言します。

◆相模原市でことばの発達支援をお考えの方へ
リングア（相模原市南区・相模大野）では、言語聴覚士への相談・施設見学を随時受け付けています。