自閉症息子の病院受診「泣き暴れ」を防ぐのはムリ!覚悟した母の受診準備と看護師さん直伝の注射サポート、情報収集の工夫を紹介

ライター:ぼさ子
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理解が難しいほぺろうは病院に行く度にレベル違いに泣き暴れ、ほかの患者さんに迷惑をかけたり受診が上手くできなかったり…。病院に連れて行くのは親である私も相当疲弊するものでしたが、今では「ほぺろうが病院に慣れた」というより「私が病院に連れて行くのに慣れた」という感じです。今回は7年ほぺろうを育てて身についた私の受診テクニックをご紹介したいと思います。

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監修: 鈴木直光
筑波こどものこころクリニック院長
1959年東京都生まれ。1985年秋田大学医学部卒。在学中YMCAキャンプリーダーで初めて自閉症児に出会う。同年東京医科歯科大学小児科入局。 1987〜88年、瀬川小児神経学クリニックで自閉症と神経学を学び、栃木県県南健康福祉センターの発達相談で数々の発達障がい児と出会う。2011年、茨城県つくば市に筑波こどものこころクリニック開院。

暴れるのを変えられないなら…と発想を変えた病院受診

自閉スペクトラム症と知的障害のあるほぺろう。病院受診は、なるべくスムーズに終わらせてあげたいと思う母
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わが家の息子ほぺろうは知的障害(知的発達症)と自閉スペクトラム症があります。

多くのお子さんは病院が苦手というのが相場ですが、「理解できない・受診拒否・泣き暴れ…」など ほぺろうの病院での困りごとは、ほかのお子さんの比ではありませんでした。

ただでさえ、受診前はわが子の症状が心配で気持ちの余裕をなくしています。さらに、病院に連れて行くたびに「ほかの患者さんへの迷惑」「ほぺろうより小さな子の方が大人しくしている」などの状況に私のメンタルは削られ、ネガティブになり過ぎてしまい、ほぺろうがうるさくて別室で待機するように案内される気遣いさえも胸が苦しくなっていました。

でも どう頑張ってもほぺろうの泣き暴れを抑えるのは難しかったので、やがて「いかにスムーズに受診を終えるか」という考え方に変わっていき、工夫するようになりました。

予約・予告・問診票

病院受診の際の工夫例。問診票には、障害の旨・コミュニケーションできない旨などを記入。備考欄がないときは、余白にびっちり記入することも
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【病院の予約】…歯医者さんなど予約制の病院の場合は、なるべく予約時に障害の旨を先に伝えています。

【予告】…ほぺろうの場合は不安を長引かせないように予告はなるべく病院に行く直前にしています。本人に合った予告のタイミングはお子さんそれぞれなので、安心できるやり方を探していけると良いと思います。

【問診票】…病院での問診票に、障害の旨・コミュニケーションできない旨などを記入しています。あらかじめ書いておくことで「どうしてこの子は話が聞けないの?」みたいなやりとりを省くことができます。

また これはわが家の場合ですが、予約制のときなどはできるだけ主人に同行をお願いしています。待合室での待機はほぺろうには難しい(取り乱しているときは絵本やオモチャなどのアイテムも効かない)ので、「私一人が待合室で呼ばれ待ち・ほぺろうと主人は車で待機」という形を取ったり、「受診時は私が医師の話を聞く・主人がほぺろうを抱っこ」という役割分担をしています。

ほぺろうのホールド方法

注射のときなどに私がよく使う、ほぺろうの体を押さえる方法をご紹介したいと思います。
自閉スペクトラム症のあるほぺろうが注射を受けるときの、ホールド方法。素早く処置してもらい、怖い思いを長引かせないのがコツ
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注射のときは、手足がバタついていると危険なのでしっかりホールド。上手くホールドできると処置も一瞬で済みます。

ほぺろうがもっと小さかったときに看護師さんに教えてもらった技ですが、以来、予防接種のときなどによく使い、その度に「お母さん、押さえ上手!」と褒められます。
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薬について

ほぺろうは錠剤・粉薬・シロップなど内服薬はまったく受けつけてくれません。なので、薬が処方されるときはその旨を医師に相談し、注射や点滴、そのほかの方法に変えられるかを確認しています。

どうしても内服薬しか選択肢がない場合は、薬剤師さんに飲ませ方を相談しています。

先輩ママさんから情報をもらう

似た境遇のお子さんを育てる先輩ママさんがいたら、地域の情報は積極的に聞くと良いです。発達障害に理解のあるオススメの病院情報を教えてくれたりします。
内服薬を受けつけてくれないので医師に相談したり、先輩ママさんから発達障害に理解のあるオススメの病院情報を教えてもらったりする
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ところがほぺろうに変化が…

すっかり「受診させ慣れ」してきた私ですが、小学一年生になったほぺろうに変化が見られるようになりました。

今までは「理解」すらできず ただ泣き暴れるだけでしたが、最近になって「理解」「納得」まではできているんだなぁ…と感じさせてくれることが増えてきました。

「イヤである」ことに変わりはないけれど、泣くのをグッとこらえて一人でイスに座って診察を受け、一人で注射される姿に母は涙…。
「一人で吸われてエライ」と褒められるほぺろう。「一人で注射も頑張ってみよう」と言われて…
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グッとこぶしを握るほぺろう
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一人で注射を受けられたほぺろうを見て、成長を感じ涙する母
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ホールド上手と看護師さんたちに褒められた私のテクニックも、お役御免になるかもしれません。

執筆/ぼさ子
(監修:鈴木先生より)
知的な遅れを伴っていて言葉の理解が乏しい場合、または自閉スペクトラム症のあるお子さんには、絵や写真、マークに簡単な言葉を添えてそれを見せて説明をすることがあります。トイレの男女マークが代表的なものです。

今回のお子さんの場合、注射も何回か受けることで、そのパターンが写真の説明のように分かったのではないかと推察されます。ママ友の口コミによる受診は当院でも多く見られます。最近ではそれに加えて当院のホームページを確認してから来院される方が多いです。
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