【専門家にきく】発達障害の定義ってなに?

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「発達障害について調べてみたら情報がたくさんあって混乱!」「人によって言っていることが違う?」「どれを信じたらいい?」──そんなとき、専門の先生の解説があると心強いですね。ここでは「発達障害の定義」について、鳥取大学教授で発達障害を専門とする井上雅彦先生が分かりやすく教えてくれます。(取材/LITALICO発達ナビ編集部)

井上 雅彦
鳥取大学 大学院 医学系研究科 臨床心理学講座 教授
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Q. 発達障害の定義を教えてください。

A. 生まれつき脳機能の発達に凸凹があるため、さまざまな発達の遅れがみられ、社会生活に困難や支障がある状態のことを言います。
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日本で使われる主な定義は、医学的な診断基準として使われるものと、さまざまな法制度がかかわる行政・法律における定義があり、それぞれ若干内容に違いがあります。

代表的なものとして、精神医療の診断基準として用いられることの多い「DSM-5(精神障害の診断と統計マニュアル第5版)」と日本のさまざまな法制度の根拠となる「発達障害者支援法」の二つを紹介します。

医療:アメリカ精神医学会の診断基準の「DSM-5(精神障害の診断と統計マニュアル第5版)」

「DSM-5」では、「発達障害」ではなく「神経発達症群/神経発達障害群」という名称になっています。ここには、知的能力障害群(知的障害)、コミュニケーション障害群(吃音など)、自閉スペクトラム症/自閉症スペクトラム障害、ADHD(注意欠如・多動症/注意欠如・多動性障害)、限局性学習症/限局性学習障害(ディスレクシアなど、いわゆる「学習障害」)、運動症群/運動障害群(発達性協調運動障害、チックなど)が含まれます。定義については以下をご覧ください。

神経発達症群とは,発達期に発症する一群の疾患である.この障害は典型的には発達期早期,しばしば小中学校入学前に明らかとなり,個人的,社会的,学業,または職業における機能の障害を引き起こす発達の欠陥により特徴づけられる.発達の欠陥の範囲は,学習または実行機能の制御といった非常に特異的で限られたものから,社会的技能または知能の全般的な障害まで多岐にわたる.

(日本精神神経学会 (監修), 高橋 三郎 (翻訳), 大野 裕 (翻訳), 染矢 俊幸 (翻訳), 神庭 重信 (翻訳), 尾崎 紀夫 (翻訳), 三村 將 (翻訳), 村井 俊哉 (翻訳)『DSM-5 精神疾患の診断・統計マニュアル』2014年・医学書院p31より引用)

出典:https://www.amazon.co.jp/dp/4260019074/ref=cm_sw_r_cp_ep_dp_PAkMBbYY199H2
行政・法律:日本でのさまざまな制度の根拠となる「発達障害者支援法」

発達障害者支援法の定義については以下の引用の通りです。ここで定められている定義は、WHO(世界保健機関)の医学の診断基準の「ICD-10(疾病及び関連保健問題の国際統計分類第10版)」の「心理的発達の障害(F80-F89)」、「小児<児童>期及び青年期に通常発症する行動及び情緒の障害(F90-F98)」に基づいています。

「発達障害」とは、自閉症、アスペルガー症候群その他の広汎性発達障害、学習障害、注意欠陥多動性障害その他これに類する脳機能の障害であってその症状が通常低年齢において発現するもの

出典:http://www.mext.go.jp/a_menu/shotou/tokubetu/material/001.htm
このように、発達障害の定義は、重なる部分もありますが、使われる場面や時代によっても少しずつ変わってきます。

参考書籍・リンク

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