チック症の症状自体は大人と子どもで特に差異はありませんが、置かれる状況が異なるため具体的に困ることも違ってきます。

【チック症のある大人が困りがちなこと】
●自分の意志では止められない
●障害だと理解してもらいにくい
●わざとしていると誤解されることがある
●チックによって仕事や勉強に集中できなくなる
●チック自体やチックを抑えることでエネルギーを消耗する

チック自体も本人にとって精神的、肉体的につらいものですが、周囲の人に誤解されたり理解してもらえなかったりすることもつらく感じている方が多いようです。

チック症の診察や治療は心療内科や精神神経科などで受けることができます。チックによって仕事や学校生活に支障が出ている場合は、一度受診をしてみるといいでしょう。日本トゥレット協会のHPには治療・診察ができる病院のリストがあるので、参考にしてみて下さい。

チック症の治療は、主に薬物療法、認知行動療法、併存症の治療という3つが行われます。また、チックの程度によっては、患者を安心させて自然に治まるまで経過を見る場合もあります。

■薬物療法
チック症の薬物療法では、高血圧の薬でもあるクロニジンが使用されることがあります。クロニジンはチックに伴うこともある不安感や多動などにも効果が見込まれます。ほかには、ハロペリドールなどの抗精神薬が使用されることがあります。

薬物療法ではチックが生活に問題とならない程度に抑えることを目的として、チックの減少とともに薬の量も減らしていきます。

■認知行動療法
認知行動療法とは症状を引き起こす考え方や行動の癖を、治療を通して自身でコントロールできるようにする方法です。チック症の方にはその中でも、習慣逆転法（ハビットリバーサル）と呼ばれる方法が用いられ、チックの頻度や程度を軽減させていくことを目指します。

■併存症の治療
チック症は障害や疾患が併存することが多く、チック症の治療と並行して併存症の治療行っていくことが多いと言われています。併存症は子どもの場合は、ADHD（注意欠如多動症）や強迫症、大人の場合はうつ病や双極性障害などがよく見られます。併存症の治療はそれぞれの障害や疾患に合わせて薬物療法などが行われます。

チック症は一時的に激しくなっても時間が解決することもある病気です。しかし、脳神経の働き方の癖が原因であるため、環境が変わったり体調が変化したりすると症状が再発する可能性があります。

反対に環境調整や本人がリラックスできる生活習慣を身につけておくことが効果的と言えます。そこで、以下に3つの生活上の工夫を提案します。

周囲の人にチック症について事前に知ってもらえていると、「症状が出るのでは」「人からどう思われるか」といった不安感などは少なくなるでしょう。とはいえ、チック症について自身で説明するのは難しいかもしれません。

チック症の治療を行っている医療機関や自助グループで症状理解のためのパンフレットを作成しているので、説明の際などに活用するとよいでしょう。

また、職場などで合理的配慮を相談することも方法としてあります。合理的配慮とは、障害のある人が障害のない人と平等に人権を享受し行使できるよう、一人ひとりの特徴や場面に応じて発生する障害・困難さを取り除くための、職場などと本人で話し合ってできる範囲の対応を行うことです。

合理的配慮の例としては、受験や採用試験を別室で実施する、席にパーテーションを付けて周りが気にならないようにする、疲れた時に使える休憩スペースを確保する、通院日に休みを取りやすくするなどがあります。チック症と言っても困ることは人それぞれ異なるため、困りごとに合わせて学校や職場に相談してみるとよいでしょう。

チックの兆しを感じたら一人になれる場所をあらかじめ確保しておくことも方法としてあります。学校や職場内であまり人の来ない場所や、近くに公園などがないか確認しておくとよいでしょう。

合理的配慮として、学校では保健室や空き教室、会社では会議室や備品置き場などを休憩スペースにしたという例もあります。現在の状況に合わせて、安心して過ごせる場所を作っておくようにしましょう。

ストレスをためない工夫や自分にあうリラックス法を見つけておくことは、長期的にわたるチック症の軽減、再発防止に役立ちます。リラックス法の例として、睡眠や深呼吸、ストレッチ、好きな香りのする小物や飲み物を携帯するなどがあります。

ヨガなどの軽い運動は「体が心地よい状態」を自発的に作ることができるので、心身を整える効果があると言われています。リラックスした状態を自分の意思で再現できるようになれば、緊張することは減り、精神的にも安定していくかもしれません。

チック症はわざとではないのにやめられない、止まらない動きや発声が主な症状です。この症状に誰よりも苦しんでいるのはチック症の当事者です。ここでは、チック症に悩む当事者を支援するために周囲の人ができることを考えていきます。

1. まずはチック症を理解する
チック症特有の言動の繰り返しに、とまどいやイラ立ちを覚えることもあるでしょうが、故意や悪意でやっているのではないことを理解しておくことが大事です。

2. 日常生活では「温かい無視」を
「温かい無視」とは、簡単に言うと症状を理解した上で見て見ぬふりをするということです。症状のささいな変化には目をつぶり、チックは当事者の特徴の一つでいつかは消える、消えなくても大したことはない、とおおらかに受け止めることは当事者支援になります。

3. 求められた時には手助けする
大人のチック症はまだ認知度が低いため、周囲の人がなかなか理解できないのと同様に、場合によっては当事者自身も気づいていなかったり、受容できずに苦しんでいたりすることがあります。周囲の人にできることの基本は「温かい無視」なので過度の手助けは考えものですが、チック症であるという自覚や受容ができないまま苦しんでいる場合は、相談に乗るなどの支援をしてもよいかもしれません。

自身や周りの人がチック症かもと感じた時の相談先を紹介します。

主な相談先として、
・自治体の障害福祉窓口
・発達障害者支援センター
・保健センター/精神保健福祉センター
・チック症/トゥレット症の当事者会
などがあります。

相談しやすい場所に問い合わせてみるといいでしょう。

チックは一見するとただの癖に見えるため、自分の意思でやめられると勘違いされやすいのですが、脳神経の発達のアンバランスがひき起こす障害です。10～12歳ごろが症状のピークで、次第に落ち着いていくと言われていますが、まれに大人になっても症状が継続したり、再発したり場合もあります。

時にはわざとやっていると誤解されたり、悪意を向けられたりすることもあるため、当事者は社会適応に困難を感じることもあります。

チック症の根本的な治療法はまだ確立していませんが、研究も日々進められています。チックとのつきあい方を知り学校や会社を休むほどの症状ではなくても、本人が苦しいと感じているのであれば、一度病院へ行き、相談をしてみましょう。