• 「カナー症候群」の定義と、ASD（自閉スペクトラム症）・知的障害との関係性
• アスペルガー症候群や高機能自閉症との違い、現在の診断基準について
• コミュニケーションやこだわりの特徴、知的発達などに見られる具体的な症状
• 家庭でできる接し方のポイントや、療育・ペアレントトレーニングなどの支援法
• 「療育手帳」や、利用可能な障害福祉サービス・手当

カナー症候群は、1943年にアメリカの精神科医レオ・カナーが提唱した、主に知的障害（知的発達症）を伴うASD（自閉スペクトラム症）を指して使われることがあります。現在では、自閉的特徴を持つ疾患はASD（自閉スペクトラム症）という診断名に統一されています。

ASD（自閉スペクトラム症）は、「対人関係や社会的コミュニケーションの困難」と「特定のものや行動における反復性やこだわり、感覚の過敏さまたは鈍麻さ」などの特性が幼少期から見られ、日常生活に困難を生じる発達障害の一つです。

自閉症の概念は、1943年にアメリカの児童精神科医レオ・カナーによって最初に報告されました。それ以降、「自閉症」はカナーの提唱した自閉症を指す時代が最近まで続きました。

その後、イギリスの精神科医であるローナ・ウィングが発表した論文をきっかけに、言語能力が高く知的障害（知的発達症）を伴わない「アスペルガー症候群」の概念が広まりました。

そして、「アスペルガー症候群」と区別するために、カナーが提唱した自閉症を「カナー症候群」「古典的自閉症」などと呼び分けるようになりました。「カナータイプ」や「カナー型」なども同様に、知的障害を伴う場合を指して使われることがあります。

2013年のアメリカ精神医学会の診断基準『DSM-5』の発表以降は、知的発達や言語能力などで診断名を分けず、自閉スペクトラム症（ASD;Autism Spectrum Disorder）としてまとめて表現するようになりました。

カナー症候群と、その他知的障害のない自閉スペクトラム症（アスペルガー症候群や高機能自閉症）は、具体的にどのような違いがあるのでしょうか。

2013年に発行されたアメリカ精神医学会の診断基準『DSM-5』において、アスペルガー症候群や高機能自閉症などの自閉的特徴を持つ疾患は「ASD（自閉スペクトラム症）」に統合されています。

アスペルガー症候群は、現在は医学的な診断名ではありませんが、かつての診断基準である『DSM-Ⅳ』では、広汎性発達障害の下位項目として位置づけられ、知的発達や言語発達の遅れがないことが基準になっていました。

また「高機能自閉症」は、医学的な診断名ではなく、日本では主に特別支援教育の分野などで使われていた名称です。

文部科学省の定義では、主に自閉的特徴がありつつ知的発達の遅れを伴わない状態と記載されています。

上記の文部科学省の定義は、以前の診断基準である『DSM-Ⅳ』を参考に試案として作成されています。最新の医学的な診断基準である『DSM-5』では、これらは全てASD（自閉スペクトラム症）に統合されています。

カナー症候群は、現在は「ASD（自閉スペクトラム症）」という診断名に統合されています。

ASD（自閉スペクトラム症）は、「対人関係や社会的コミュニケーションの困難」と「特定のものや行動における反復性やこだわり、感覚の過敏さまたは鈍麻さ」などの特性が幼少期から見られ、日常生活に困難を生じる発達障害の一つです。幼少期に気づかれることが多いといわれていますが、症状のあらわれ方には個人差があるため就学期以降や成人期になってから社会生活において困難さを感じ、診断を受ける場合もあります。

カナー症候群は、ASD（自閉スペクトラム症）の中でも知的障害（知的発達症）を伴う状態を指して使われることがあります。

コミュニケーションの発達面では、エコラリア（オウム返し）があったり、要求以外のことばの発達の遅れや抽象的な質問に対する応答困難、会話の困難などがあったりします。

医学的な診断としての知的障害（知的発達症）は、論理的思考、問題解決、計画、抽象的思考、判断、学校での学習などにおいて必要となる知的機能と、発達および文化的な水準を満たす日常生活に関する社会的な適応機能における問題が見られるとされています。

発達期に発症し、継続した支援がない場合には、家庭・社会・職場などのさまざまな環境において、社会参加や日中活動が妨げられることがあります。知的障害（知的発達症）の程度は、軽度・中等度・重度・最重度の4段階に分けられます。

◇知的障害（知的発達症）の症状や特徴の例
・軽度の場合：幼児期は気づかれにくく、学齢期に入ってから勉強面や、時間・金銭などなどの生活管理において難しさが生じたり、言語の発達がゆっくりだったりします。

・中等度の場合：1〜3歳など幼児期初期から言葉の遅れが見られ、成人後も身辺自立は部分的にはできますが、全てをこなすことは困難と言われています。

・重度の場合：運動面、言語面の発達の遅れから早期に気づかれることが多く、食事や身支度などの生活上の活動について保護や介助が必要になる場合もあります。

ASD（自閉スペクトラム症）であり知的障害（知的発達症）を伴う場合に、カナー症候群やカナー型自閉症、カナータイプなどと呼ばれることがあります。

カナー症候群は、ASD（自閉スペクトラム症）と知的障害（知的発達症）を伴う状態を指して使用されることがありますが、このASD（自閉スペクトラム症）の正確な原因は、まだ解明されていません。

ASD（自閉スペクトラム症）は、脳機能の障害により症状が引き起こされると言われていますが、脳に機能的・器質的な違いが生じる原因となる遺伝子などについては、現時点では特定できていません。

一卵性双生児の研究から、遺伝的要因が強いことが示唆されているものの、複数の遺伝子が関連していると考えられ、発症を決定づける単一の遺伝子が特定される可能性は、とても低いと考えられています。

また知的障害（知的発達症）の原因はさまざま考えられ、発症する経緯も一つではありません。

知的障害（知的発達症）の原因は、まだ解明されていない部分もありますが、主に病理的要因・生理的要因・環境要因の3つに大別することができます。

病理的要因は、病気や外傷など脳障害をきたす疾患で、これらの合併症として知的障害（知的発達症）が生じることがあります。例えば、出産前の感染症や脳性まひ、ダウン症などの染色体異常による疾病も含まれます。

一方で、基礎疾患などが見られないものの、知能水準が知的障害（知的発達症）の範囲内にあるといった場合、生理的要因や突発的要因（本田,　2018）と呼ばれます。

ほかに、直接的な原因ではありませんが、脳が発達する時期に栄養不足や不適切な環境であることで脳の発達が遅れる原因になることがあると言われています。