2016/05/06 09:10 投稿
回答 2

精神障害と知的障害の違いについて

福祉の勉強をしているものです。精神障害と知的障害の違いがよくわからないので教えてください。
障害者が受ける福祉制度について調べてみると、知的障害と精神障害は同じ区分として扱われています。
サービスもこの2つは重複するサービスが多いと思います。わかりやすい違いがあれば教えていただきたいです。

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この質問への回答
2件

https://h-navi.jp/qa/questions/28864
退会済みさん
2016/05/06 09:46

アッサムさん

ごく簡単に言うと知能に遅れがあれば知的障害で、なければ精神障害になります。
ややこしいのですが、医学上の診断と福祉制度上の区分は別に考えた方が良いです。
知的障害については知能指数がどのくらいで知的障害と判定されるかはネットや本で調べてみてください。
精神障害は精神疾患がもとになって生活に困難が生じていることで行政が必要と判断すれば、精神障害と区分されて、福祉サービスを受けられます。精神疾患のある人がすべて精神障害とは言わないのかな?と、私は解釈しています。
また、自閉症スペクトラムやADHDなど発達障害は、知的障害があれば知的障害に区分されて、知的障害がなければ精神障害に区分されます。でも、医学的には発達障害は精神疾患ではありません。ただし、二次障害で精神疾患にかかってしまう場合もあります。
医学的なことについては、子ども向けのイラストや図入りの絵本などもあるので、それである程度理解を深めてから、福祉制度の専門書を読むとより理解できると思います。区分はあくまで行政上の都合で分けているので、本当はそんなにすっきり分けられないということも知っておいて欲しいです。

https://h-navi.jp/qa/questions/28864
2016/05/07 09:05

重複障害児でお考えください!

うちは脳炎の後遺症が原因の重複障害児です。
すべての障害を持ってますので、考えるときに理解しやすいと思います。

身体障害者手帳 → 脳性麻痺(左片麻痺)
《身体の内部の障害》
療育手帳 → 中度知的障害
《知能、認知に関する障害》
精神障害者手帳 → 自閉症、てんかん
《神経、精神に関する障害》

全て持ち合わせてますが、
実際は身障手帳と療育手帳を保持し、てんかん薬を自立支援医療証(精神障害に関する医療証)を持ってうちは生活してます。

装具やバギー、リハビリに関連する所は整形外科でPT、OTのお世話になってますし
知的に関する所は臨床心理士さんの分野、
てんかんや自閉症に伴う発作や感覚過敏、お漏らしは児童精神科と神経内科に通っています。

どれも治るものでもなく、すでに10年すべての障害を持ち合わせる我が子と生きています。

知的障害についてはうちくらいのレベルになると 認知がどれくらいなのか測るくらいで後退はあれど進展はしませんので
すぐに手帳が発行されます。
ただ精神障害についてはアルコール依存症やうつ病などもあり 進展が見込める可能性もあるため 診断を受けてから半年しないと手帳の発行はありません。

うちは適材適所で病院、デイサービス、医療機関等使い、ケースワーカーに相談しながら連携しています。

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2018/03/13 投稿
診断 知的障害(知的発達症) 結婚

小2男児の我が子、親から見てもこんな子とは友達になりたくないなと思う性格(学校での振る舞いなど)です。実際、クラスに仲が良いと言える友達が1人もいません。 入学より2年間、特に大きな問題やいざこざがあったわけではありませんが、周りから嫌悪感を持たれているのか、周りの子達は仲良しや気が合う合わないで子供らしい友人関係構築が活発なのに対し、我が子は心理的な距離を置かれているようです。外で皆んなでサッカーや鬼ごっこなどをする際は一緒にしているようです。ただ、他の子達はその中で作戦を立て合ったりチームプレーをしかけたりして心理的に連携しあって遊んでいるのですが、我が子はただ1人楽しんでいるだけ、というような察知、共感能力の無い子供です。 仲間に入れない不安からか、自分の同質性を友達にアピールしたいのか、汚い言葉を放ったりジェスチャーを行います。クラスの遊び仲間に、その子たちの名前をもじった嫌な呼びかけをします。例えばケンタくんにケン◯ッキーと呼び続ける感じです。何度言い聞かせて注意しても響きません。イベントなどの集まりでも、まるで飢えた子の様にお菓子など周りの目を気にせずかっさらい、口の周りがベタベタになっても無頓着で欲求のまま楽しいこと、美味しい物へ向かっていきます。親がいれば注意しますが、注意しても聞き入れず、振り解いて逃げていきます。力も強いので幼児の様に抱き抱えて退場することで解らせるということも出来ず、少しの注意も結局大暴れして周りの目もある為、後で注意するだけになります。ピアノを習っている為、ある集まりで、弾ける曲を弾いてみたら、と言っても拒否していたのに、他の子が素直に引き出した途端、僕ももっと出来る、僕がやる、と早くその子を終わらせて自分が弾こうとします。先ずはその子の演奏を聴こうという想いやる意識は全くありません。全て自分中心で他者へ関心を持とう、この場はこういう振る舞いをしたほうがいい、と考える事もしてないと思います。 家で放課後私と過ごす際は、ちゃんと宿題をしたり本を読んだり、ピアノの練習をしたり、と割と良い子なのですが、ひとたび他の子供達と関わる学校や、お祭りの様なワクワクするイベント事となると、落ち着けず2歳児の様に欲求の赴くまま1人好き勝手に行動してしまいます。 アスペルガー積極奇異型の項目が我が子にぴったり当てはまるので、何らかの発達障害があると確信してるものの、医者は言葉が出にくいから不満が溜まっているだけで、言語能力の向上と共に良くなっていくか、性格の問題で、発達障害ではありませんよと言いました。学校の先生も、授業中は突飛な発言などあるけれどちゃんと聞いて学力も高いので問題無しとみています。休み時間の子供達だけの世界について注意してみていない為、問題なしの範囲内だと捉えている様です。 ただ、放課後約束してまで遊ぶような仲良しの友達や、当たり障りのない友達もいないのは事実なので、どうやって改善すれば良いのか途方に暮れています。似た様な体験やアドバイスなど、聞かせていただきたいです。

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2023/12/04 投稿
宿題 小学1・2年生 ADHD(注意欠如多動症)

18歳の息子と離れたいです。 来年度就職予定の普通学級の息子ですが、思いやりが欠損していて一緒にいられません。 普段は諦めている部分もあるのですが、私がコロナやインフルエンザになっても知らん顔。ふらふらしながら掃除をしても、目の前で散らかして寛いでいます。 学校も私が起こしても出勤で出たあと遅刻早退を繰り返し、先生から注意の連絡がきます。服は脱ぎっぱなし、食べた皿は放置、エアコン電気付けっぱなし、家の鍵も開けっぱなし状態です。 病院も一度は行ってADHDの薬を飲みましたが直ぐに意味がない!と行って一年程は私だけ病院に通い、起きる1時間前に薬を飲ませて(毎回喧嘩です)いましたが疲れてやめました。 一生感謝もされず喧嘩しながら面倒を見なくてはいけないのでしょうか? もう限界なんです。 高校卒業したら1人で生活してもらいたいですが、寝坊してすぐ仕事を辞めてしまうことになるのは確定です。 いわゆるグレーゾーンなので支援センターなどで支援してもらえる程ではなく、遅刻を繰り返すのでどうしたら良いのか悩んでいます。 もう根気よく教えるなどの話は散々してきましたし、数えきれないほど約束を裏切られてきています。 皆様どう生活されていますか? 父親も同じタイプなので頼れません。

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2024/12/02 投稿
病院 仕事 高校

発達障害だろうなという人と一緒に働いています。同じ人とずっと一緒ではなく、発達障害だろうなという人は数か月~数年で退職、入職した一人が発達障害だろうなという人、という状態を繰り返しています。最近、発達障害も知られてきているので、診断がなくても、そうなんだろうなという理解で、その都度社会的配慮を念頭に対応しています。でも、人によってできないことの種類もレベルも違いますし、この仕事は完全に任せられるという事がなく、この仕事はここができる、こっちの仕事はここができると、全ての仕事が部分的に任せることになるので、その人の世話もしながら働くことになり職場全体が疲弊気味です。私自身は知的障害者の親なので、対応する事も、相手の言動もあまり苦にならないのですが、他の方はそんなわけにはいきません。いくら本人は上から目線なんて目に見えない事が理解できないんだと研修で聞いても、日々、上から目線で言われ続けていると、「偉そうに言わないで」「偉そうになんて言ってません」と衝突です。最初は「配慮が必要なんだよね」と好意的でも、その配慮を続けなきゃいけないところに疲れてしまい、「風呂見といてね」で済む人に頼むようになってしまいます。 ※マニュアルで、栓をする・〇度に設定・〇〇のラインで湯を止める等、細かく設定していても、〇日は夏祭りで風呂は水風船用に水をためるという事を、本人に直接説明するのを忘れて、入浴準備がされている。定型発達者の間では月間予定、レク会議などがあるので共通理解できていて当たり前なので、ミスがあってから「そうだったぁ。直接言わなきゃこうなるんだったぁ」と、初めて気づきます。こちらがアタフタと後始末をしていても、私は悪くないという態度なので、こちらが配慮に気付けなかったり忘れていたりすると、えらいことになるかもと思って、仕事を頼めなくなるんです。 そのうち当事者が、「私はもっと仕事ができるのに、ここでは仕事をさせてもらえない」と言って辞めていきます。私も間に入って、当事者と職員の話を聞いたり、説明したりしてみますが、受け入れる側が100%歩み寄るしかない現状は長続きしないです。

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2022/06/25 投稿
仕事 定型発達 診断

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