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Q&A - お悩みきいて!

精神障害と知的障害の違いについて福祉の勉強を...

アッサムさん

2016/05/06 09:10

2

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精神障害と知的障害の違いについて

福祉の勉強をしているものです。精神障害と知的障害の違いがよくわからないので教えてください。
障害者が受ける福祉制度について調べてみると、知的障害と精神障害は同じ区分として扱われています。
サービスもこの2つは重複するサービスが多いと思います。わかりやすい違いがあれば教えていただきたいです。

この質問への回答

退会済みさん

2016/05/06 09:46

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アッサムさん

ごく簡単に言うと知能に遅れがあれば知的障害で、なければ精神障害になります。
ややこしいのですが、医学上の診断と福祉制度上の区分は別に考えた方が良いです。
知的障害については知能指数がどのくらいで知的障害と判定されるかはネットや本で調べてみてください。
精神障害は精神疾患がもとになって生活に困難が生じていることで行政が必要と判断すれば、精神障害と区分されて、福祉サービスを受けられます。精神疾患のある人がすべて精神障害とは言わないのかな？と、私は解釈しています。
また、自閉症スペクトラムやADHDなど発達障害は、知的障害があれば知的障害に区分されて、知的障害がなければ精神障害に区分されます。でも、医学的には発達障害は精神疾患ではありません。ただし、二次障害で精神疾患にかかってしまう場合もあります。
医学的なことについては、子ども向けのイラストや図入りの絵本などもあるので、それである程度理解を深めてから、福祉制度の専門書を読むとより理解できると思います。区分はあくまで行政上の都合で分けているので、本当はそんなにすっきり分けられないということも知っておいて欲しいです。

17

えりぶにゃ&ちゃんさんさん

2016/05/07 09:05

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重複障害児でお考えください！

うちは脳炎の後遺症が原因の重複障害児です。
すべての障害を持ってますので、考えるときに理解しやすいと思います。

身体障害者手帳 → 脳性麻痺(左片麻痺)
《身体の内部の障害》
療育手帳 → 中度知的障害
《知能、認知に関する障害》
精神障害者手帳 → 自閉症、てんかん
《神経、精神に関する障害》

全て持ち合わせてますが、
実際は身障手帳と療育手帳を保持し、てんかん薬を自立支援医療証(精神障害に関する医療証)を持ってうちは生活してます。

装具やバギー、リハビリに関連する所は整形外科でPT、OTのお世話になってますし
知的に関する所は臨床心理士さんの分野、
てんかんや自閉症に伴う発作や感覚過敏、お漏らしは児童精神科と神経内科に通っています。

どれも治るものでもなく、すでに１０年すべての障害を持ち合わせる我が子と生きています。

知的障害についてはうちくらいのレベルになると認知がどれくらいなのか測るくらいで後退はあれど進展はしませんので
すぐに手帳が発行されます。
ただ精神障害についてはアルコール依存症やうつ病などもあり進展が見込める可能性もあるため診断を受けてから半年しないと手帳の発行はありません。

うちは適材適所で病院、デイサービス、医療機関等使い、ケースワーカーに相談しながら連携しています。 Animi est incidunt. Ad placeat iure. Quia porro nesciunt. Nobis animi eos. Laboriosam soluta ex. Perspiciatis omnis ad. Reiciendis sequi assumenda. Hic deserunt sit. Sint voluptas corrupti. Nihil qui amet. In corporis qui. Omnis sit facilis. Et aut enim. Molestiae facilis eos. Mollitia suscipit molestiae. Qui fugiat ut. Enim necessitatibus iusto. In exercitationem aut. Minus velit dolores. Quas exercitationem aut. Beatae qui id. Atque mollitia consequuntur. Dolorem velit ut. Tempora aliquid expedita. Veniam qui placeat. Saepe et aut. Aut iste incidunt. Dolorem a impedit. Dolor accusantium ea. Sed aut cum.

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【かかりつけ医とのエピソード】かかりつけ医はいる？いない？どうやって探した？皆さんの発達相談のかかりつけ医とのエピソードをお聞かせください！

児童精神科医や思春期精神科医、小児科医などお子さんの発達相談ができる心強い存在「かかりつけ医」。ですが、お子さんの発達を診てもらえるかかりつけ医が決まるまでには困難があったり、さまざまな理由からかかりつけ医を変えたことがある方も多いのではないでしょうか。

今回はそんな「発達相談のかかりつけ医」についてのアンケートとなります。

例えば：
・かかりつけ医に発達の悩みを相談し、心が軽くなったエピソード
・今でも忘れられない、かかりつけ医からの言葉
・子どもの発達について診てもらえる病院が近所になく困った
・引越しなどでまた1からかかりつけ医を探すのが大変だった
・児童精神科のセカンドオピニオンについてのエピソード
・18歳になり児童精神科から精神科へのかかりつけ医の移行が大変だった
・子どもの頃は児童精神科医のかかりつけ医がいたが、現在はいない。18歳をすぎて障害者手帳取得のために診断書を書いてもらおうとしたが年齢的に以前かかっていた児童精神科医では受け付けてくれず困った
など

皆さんの経験は、同じ悩みを持つ保護者の方々の大きな助けになります！ぜひ率直な体験談をお聞かせください。

【アンケートへの答え方】
1、本画面下にある「選択肢」から1つを選択してください。
2、よろしければ続けて「このテーマに投稿する」欄に、具体的な体験談をお寄せください。

お寄せいただいたエピソードについては
・発達ナビ編集部が作成する記事にて読者の方からの声として紹介
・発達ナビの連載ライター陣がイラストを描きおろし、体験談をコミックエッセイ化（https://h-navi.jp/user/368843）して、発達ナビで公開などで活用させて頂きます。

【アンケート期間】
2025年4月21日（月）から5月1日（木）まで

▼発達ナビ編集部が作成する記事内にて読者の方からの声としての紹介について
採用、不採用にかかわらずご連絡は致しません。ご了承くださいませ。

▼コミックエッセイ化について
・コミックエッセイとしてエピソードが採用された方には編集部より随時（投稿より最大1か月程）ご連絡致します。ご連絡の際、追加で質問をさせていただくこともあります。
・コミックエッセイ公開の際はお名前公開・非公開を選ぶことができます。
・コミックエッセイとしてエピソードが採用された場合、Amazonギフト券500円分を謝礼として差し上げます。
・採用とならない場合にはご連絡は致しません。ご了承くださいませ。

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回答

こんばんは、シフォンケーキです。もし、知的障害を思っているなら、幼少の頃から何かしらあると思います。私の場合ですが、親に確認したところ...

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はじめて参加させて頂きます

つい最近、小学2年生の子が、学習障害がある事が公的支援センターでの診断テストで認められ、来年度から、通級を受けられる様になりました。この様な状況下で、障害者手帳(三種類ある)の対象になるのか…と、ふと調べてみました。手帳取得対象に入るかは、色々と診断、手順がある様です。メリット、デメリットも含めて同年代のお子様をお持ちの方々は、手帳取得について、どうされていらっしゃっるか、参考までにお聞かせいください。よろしくお願い致します。

回答

学習障害だけでは、手帳の配布は無理ですね。療育に通うために配布する地域もありますが、通級では手帳はいりません。 IQの検査が一番ですが、...

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障害をお持ちのお子様がいる方、何歳頃が1番子育てでしんどかっ

たですか？？また、何歳くらいから楽になりましたか？？

回答

何歳までがしんどかった…。障害があってもなくても、子育てってしんどくなる時は誰にでもあると思います。私も、しんどかった時はありますが、...

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ウチの子が軽度知的障害なのか知的ボーダーなのかよくわかりませ

ん。私は、～IQ70(75)が軽度知的障害で、IQ71(75)～79がボーダーだと思っていました。我が子はIQ78なので、ボーダーだと思っていたのですが、通っている小児神経の先生の話し方だと、知的障害というニュアンスです。しかし、先生ははっきりと知的障害とは言いませんし、我が子程度の状態だと、まだ手帳を取得してもメリットがないと言います。この辺りの医者の考えもよくわかりません。また、言葉の教室に通級させたいと学校のカウンセラーや病院に相談をしても、我が子の状態だと通っても意味がないと言われます。語彙が少ない、言葉が遅い子も通えると書いてあるのに、我が子が対象にならないのは知的障害だからなのでしょうか。そうすると、知的障害となるIQはいくつからなのでしょうか。よろしくお願いします。

回答

リタリコさんのリンクです。軽度知的障害について書いてあります。 https://h-navi.jp/column/article/350...

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1年ほど前にWISCIVを受けました

処理能力が一番高くて110、その他が70〜80で、言語理解が72で一番低く出ました。その１年前に行った田中ビネー知能検査Vでは知能指数は問題ないと言われました(口頭で概ね100と言われました)。ですがWISCの結果を見ると差が大きいため平均値を出せず、再計算後は72となり課題量などを同年代の7割の量にすると良いと書かれていました。これは一般的にIQと呼ばれるものが70程ということになるのでしょうか。昨年度途中から支援級に１日1時間通い今年度は籍を移したのですが、勉強量の少なさや友人と物理的に距離ができてしまったため遊ぶ約束をすることもほとんどなくなってしまったことが気になっています。また、本人も来年は通常級が良いと言っており、来年籍を移すべきなのか悩んでいます。知能指数が70前半なら今後勉強が難しくなると通常級での授業についていけなくなるのでは…と心配です。かといって支援級では物足りなさと通常級との壁を感じています。まとまらず申し訳ありませんが、ご回答・アドバイスをよろしくお願いします。

回答

通常→支援から、また通常に戻してついていけなくなっても、私のところでは支援に戻せませんと言われました。支援級判定を蹴って、通級を申し込ん...

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発達検査について六歳の息子がASDグレーで就学相談で初めて発

達検査をうけました。結果はまだわかりませんが知的障がいがあるか不安でたまりません。息子は記憶力がよく、好きなものにのめり込む性質で、恐竜の名前や魚等の名前をよく知っています。ずっと恐竜がどれくらい大きいか、大きさを比べると、、とか話をしています。内容について聞くと大きさ等の比較等は理解しているようです。ただ言葉が下手で、一方的に話すことが多いです。自閉傾向があるのはわかりますが、こういった子でも知的障がいがあることがあるのでしょうか？？因みに習い事の楽器の先生には2ヶ月くらいしてから特性についてお伝えしたところ特に他の子と比べて気になる点はないと言われています。

回答

お二方ともご回答ありがとうございます。知的障がいがあるかなぜ不安かといわれても私にとっては気になることだからです。ただの気持ちの問題で...

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