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Q&A - お悩みきいて!

4月下旬にパニックになって暴れたり、自分が必...

如月夏樹さん

2014/05/27 18:21

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4月下旬にパニックになって暴れたり、自分が必要じゃないから死んでやると頭を机等打ち付けたりし、自傷行為的な事をしたり気持ちを制御できなくなってきた為に早めに予約を取り直し本日受診をしたところ、抑肝散からエビリファイというお薬に変わりました。
初めて聞くお薬ですし検索してもいまいちわからない部分もあるので効果などの情報がほしいのですが、実際に服用されての効果など教えて頂けると助かります。
メリットとデメリットを教えて頂けませんでしょうか？

使用する子供は、小２のADHDと広汎性発達障害があります。
宜しくお願い致します。

この質問への回答

如月夏樹さん

2014/05/28 21:25

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ミキティさん、ありがとうございます(^^)

昨日処方されたので夕食後と今日の朝食後(一日朝晩2回の服用)に飲ませました。　

今日の学校はやや癇癪もあったようですが、いつもよりも全然マシだったそうで、いくらか効果があったように思われます。

ただやはり副作用でしょうか強い眠気が出たようで、給食食べてお腹が膨れたせいか眠気に襲われ爆睡してしまったと、個人面談があった為に下校しなければならなく呼び出しがきてしまいました(^^;

自宅に帰ってきてからの様子も穏やかで、一瞬癇癪を起こしパニックなりそうな場面もありましたが、自分で早々に抑えることができたので、まだ一日しか経っていないのではっきりとはわかりませんが、良い感じなのではないでしょうか？

来週薬の服用しての様子など含め受診予約があるので、強い眠気を伝えて薬を微調整してもらうようにしたいと思います(^-^)

ありがとうございました

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ミキティさん

2014/05/27 20:56

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５歳の娘(アスペルガー)が、４歳になる少し前から、エビリファイを服用しています。
その前の数か月間は、抑肝散でしたが、効果が何も感じられず、エビリファイになりました。

エビリファイは、娘に合っているようで、飲み始めてから多動と興奮が目に見えて落ち着きました。
そして何より、一番の悩みだった睡眠障害が改善しました。
寝付きが良くなり、夜中に叫ぶことが激減したのです。
本人も家族も眠れるようになり、みんな楽になりました。

服薬を始めたころは、副作用で眠気が出て、午前からウトウトしてしまうこともありました。
何度も受診して、エビリファイの量を微調整してもらい、副作用と効果のバランスが取れる量を見つけました。

エビリファイは、効果も副作用もあると思います。
合う合わないもあるのではないかな。
私の個人的な感想ですが。

飲んでみて調子がイマイチなら、すぐに主治医の先生に相談されると良いと思います。

少しでも如月夏樹さんの参考になると良いのですが。
お薬で楽になれると良いですね。 Aut voluptatum eligendi. Nulla autem omnis. Blanditiis reprehenderit tempore. Vel nisi veritatis. Unde voluptas impedit. Ea veniam quos. Eligendi cumque libero. Hic qui ullam. Laboriosam ullam facere. Enim voluptate perferendis. Veritatis nulla accusamus. Sapiente perferendis necessitatibus. Neque ratione quidem. Porro cumque nesciunt. Et qui voluptatibus. Consequatur dolores exercitationem. In eum illo. Ipsum optio quod. Perferendis laudantium molestias. Atque non esse. Aut magnam quia. Magni qui quia. Possimus impedit sint. Nisi expedita deleniti. Laborum reiciendis harum. Ut dolores fugit. Sunt voluptas doloribus. Reiciendis et voluptate. Sed laborum a. Exercitationem quia amet.

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回答

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第一子男の子(年長、ASD)が、最近他害が酷くなってきて困っ

ています。すみません、すごい長文です。少し前に、小学校の進路相談でお世話になりました。熟考の末、支援級に向け、まもなく教育委員会と面談予定です。こちらのことは方向性が定まったので安心したのですが。最近、家族に対する他害が酷くなってきて困っています。注意した際には親をぶったりとかもありますが、特に真ん中の弟(年少)に対しての他害が酷いです。その都度注意しますが、一向になくなりません。弟には事あるごとに、ちょっかいを出したり、走り回っている時にわざと足を引っ掛け転ばせたり、背後から髪を突然引っ張ったり、突然乗って押し倒したり、弟が取りたがっているおもちゃをわざと遠くに投げたり隠したり、普通に遊んでいる時に突然叫び出し「○○(弟の名前)こっち見ないで！あっち行って！」とかが始まり、「□□(兄の名前。兄がお兄ちゃんて呼ばないで、□□って呼んでというので、呼び捨て)は、今機嫌悪いんだね。」(兄がいきなり叫び出したりしたら、痛いことされる前に遠くに行くなり、話しかけるのをやめたほうが良いよと教えてるので)と弟が実際遠くへ行って遊び始めると今度は自分がものすごい近くに近づき、またいちゃもんをつけるを繰り返したり、弟が嫌がってるのに、わざと弟の発言の真似(おうむ返し)や、ジーッと睨むとかを繰り返したりして、自宅で仲良く遊べる時間がほとんどなくなってきました。園ではニコニコ穏やかキャラで通しているので他害はありません。半年くらい前までは同じ様な男の子兄弟を持つ人からもびっくりされるくらい、ものすごい仲良しでした。が、もともとおしゃべりで新しい言い回しや新しい単語とかも積極的に使いたがる活発な弟が幼稚園に通い出し、ますます流暢に話すようになってきました。弟はクラスでも1、2番くらいに長文でよく話し、新しい遊びを発見、発展させるのが好きなため、友達のなかでもどちらかというとリーダー格で、やんちゃなタイプなので、兄の友達にも可愛がってもらい遊んでもらうことも増えてきました。一方、兄のコミュニケーションスキルは年中、年長と進むにつれむしろ、幼稚園内では、極々短文か、鬼ごっことかの遊びのなかでの会話くらいしか参加できなくなってきてます。他の子供達の会話スキルが年中くらいからグッとあがり、完全についていけていない感じです。園友達には完全に「□□君はほとんどしゃべらない子」認識されていて、子供達がそれを親御さん達にも伝えていたらしく、自宅でこんな風に話してたよと他の親御さんに何気なく言ったら、「□□君、家ではそんなに話すの⁇」とものすごくびっくりされたことが何度もあります。先生方は少し合いの手を入れるくらいで、基本子供達で話し合って、子供達に決めさせることに重きを置いている園なので、何度か子供達の話し合い場面を目にしてきましたが、年中の中頃からは、他の子供達が意見を出し合い会話が盛り上がっている中、兄だけは全く違う方向を見て、にや〜というかボケ〜と言うか、何とも言えない表情のままずーっと動かず一言も発せずがひたすら続き、子供達もそれについて全く気にかけていないので、いつものことなのだと思います。親としてはかなりショックだったので、場面緘黙を疑い、療育先でも何度も相談しましたが、そうではなさそうとのことです。兄はこの頃は△△(今８ヶ月の一番下の弟)は世界一可愛い！○○(真ん中の弟)は、僕の嫌がることするから可愛くない。」と、私だけにこそっとよく言うようになってきました。今のところは、真ん中の弟は兄にどんなにことをされても、少し時間が経てばあまり気にせず兄が大好きな様子です。兄はこの頃は、外での多動も多く、私が辛くなってきました。特にスーパーや病院等の自分が好きではない、緊張する場所で、奇声をあげ走り回ったり、椅子や机に乗って踊ってみたり、廊下に置いてある重い案内板をわざと動かしてみたり、病院受付係が持つバインダーを何度も舐めたり、スーパーキャッシャーの所でわざとカゴにしがみついてキャッシャーを戸惑わせたり、またそれを面白いと感じた弟が真似して…と、負のスパイラル状態です。兄がいない時にほとんどの用事はすませるよう工夫してますが、どうしてもの時も発生して、他の子供達と兄が一緒にいる状態が苦痛に感じてきました。その都度注意しますが、全く効き目はありません。むしろ、周りの人のびっくりする反応を期待し満足している様子が見られ、逆効果になりそうなので、私は感情を入れずに寧ろ淡々と注意するにとどめています。真ん中の弟に対する嫉妬も、もちろん大きいと思います。現に、器用な弟がさらっとできてしまう場面も多くなってきて「□□はできないのに、どうして○○はできるの？」と聞くことも多々あります。今のところ、「みんな得意な所が違うんだよ。○○はちっちゃくてすばしっこいでしょ。だから、狭いところとかに指が入って紐のコブをとるのとかハサミや折り紙が得意なんだよ。」とか「あなたは△△と遊ぶのが得意でしょ。いつもお兄ちゃんが幼稚園から帰ってくると足をバタバタさせて喜んでるでしょ。□□が幼稚園に行ってる間、おにいちゃん、まだかなまだかな〜ってずっーと待ってるんだよ！」みたいにして、ごまかしていますが、いつまでこれらの方法が使えるか…兄にあまりにも手がかかりすぎて弟にかけてあげる時間がなさすぎるにも関わらず、弟はほぼ勝手に学び取りマスターしていってるので、どうしてもいつもスゴイなーと感心してしまいます。兄を叱る時は極々短文で説明するようにアドバイスされたので、そうしています。が、兄は特性からか、自分が叱られている最中にも関わらず突然「今日のおやつは何？」「あのおもちゃ、どこいっちゃったのかな？知ってる？」みたいな、叱られていることとは一見全く関係ない発言も多いです。本人的には何か関係しているのかもしれないし、もしくは現実逃避の成れの果て発言なだけかもですが。また弟が何かで叱られている時に「わかったって言えば終わるんだから、早く言ってー！！」などと弟に進言したりして他人の気持ちを逆なでする毎日です。弟が叱られている間も自分が叱られている感じに受け止める特性があるらしく、その間ずっーと泣きわめきます。特に大声で叱っていなくてもです。弟はその場で言葉で説明されると納得する人なので、どうしても弟には長めの説明になってしまいます。そんな特性の兄ですが、近しい人達の自分に対する気持ちにはとても敏感な気がします。親の兄弟間への気持ちや期待度を感じ取っての問題行動なのかとも心配になります。兄弟姉妹間での対応の工夫や定型発達の兄弟姉妹をお持ちの方の工夫等、何でも結構ですので、今後に向けての注意点やアドバイスいただけたら嬉しいです。一番下の弟が小さいため返信に時間がかかるかもしれませんが、よろしくお願いします。(この質問も、細切れ時間を利用して数日かけてまとめました。)

回答

「単純に思い通りにならない相手がとにかくストレス」、「2歳くらいの相手に合わせてもらって遊ぶ経験が必要」その通りなんだと感じました。末の弟...

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発達障害の内服治療について質問です

来月で4歳になる男の子ですが、この夏自閉症スペクトラムと診断されました。母に対してだけ他害あり(今はほとんどないです)少しのことで感情の起伏がはげしく、泣き出すととまらないなどで、初診時にエビリファイの内服を説明されました。診断を受けたところはクリニックで療育機関はまた別のところへ紹介になるので来年１月に療育の面談がやっと決まっています。療育待機で空きがなければ来年秋からです。まだまだ言葉がつたなく(２語文がほとんど)保育園ですがかなりゆっくりな成長です。内服治療を勧められましたが、副作用や内服させることに抵抗感もあり。診断を受けても「本当なのか…」と心のすみで思ってしまう自分もいます。療育行ったら私も子供も何か変わるかもしれない。周りが困る以外にも、子供がどうしようもなくパニックになったら本人がつらそうでやっぱり内服したら子供自身も楽になるんだろうかと思いはじめました。療育も待機で対応も本やネットで手探りです。内服をしている子供さんは、内服を始めるきっかけはありましたか？また内服してみて子供の変化はどうでしたか？質問長くなりすいません。

回答

ミカンさん、こんにちは。同じく内服薬について悩んでいるので出てきました。つい数日前にこちらで息子の事（自傷行為など）で皆さんに相談し...

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先日医師の勧めもあり、自傷、他害のある息子に投薬を行うことに

しました。あまりお薬を好む先生ではないのですが、その先生から見ても必要と判断されたことには信頼をしています。まずは私の希望で抑肝散を試してますが、二週間以上たった現在でも自傷他害に関しては特に効果が感じられず、むしろ、悪化してる印象があります。（薬が原因とは思ってませんが）夜の睡眠については安定を感じてはいますが。そこで、医師の次の提案としては、リスパダール、それでダメなら抑肝散とリスパダールの併用という順番になってます。そこで、同じように抑肝散で足りず、リスパダールをためされた方はいらっしゃいますか？どのような効果や副作用感じられていますか？薬に対してためらいはありましたが、大事なこの時期、些細なことでパニックになったり、自傷や他害が出て様々な経験ができないことは大きな損失に感じ薬に踏み切りました。実際に使われている方、試された方の率直な実感お聞かせ頂けますでしょうか。よろしくお願いします。

回答

こんにちは(*´∇｀*) 私の息子は３歳の中度の自閉症です。息子は自傷と睡眠障害があり｢リスパダール｣使ってます。夜寝てくれるようにな...

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小学一年生の息子でASDとADHDの診断を年中からうけていま

す。学校に行き始めて、勉強も友人関係もうまく行かず、先月から吐き気を訴えたり、実際に吐くようになりました。そのため、エビリファイを今月から飲み始めることになったのですが、1mgを飲む以外、時間や中止などの判断は私にお任せすると言われてしまいました。今は副作用もないですが、不安です。飲み始めなので、効果はまだ出てないのかもしれませんが、変化がないのも不安です。薬を出されるというのはこんなものなんでしょうか？もしよろしかったら、飲み始めの様子など教えていただけたら嬉しいです。よろしくお願いします。

回答

>カピパラさん早速、ありがとうございます。大学病院の発達外来に通っております。薬剤師の方も驚いていて、いつでも相談してくださいと仰っ...

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