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Q&A - こんなときどうしてますか？

自閉症スペクトラム、二次障がい（色々）があり...

雨のち晴れさん

2018/08/17 07:31

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自閉症スペクトラム、二次障がい（色々）があります。知的障がいはありません。
長年、手帳は持たずにいました。
医師から、放課後ディを勧められています。今後の事もあり、色々な免除も考えて精神障がい手帳を申請したいと伝えました。
ディに関しては診断が出ていたら料金が発生しないのでは？と言われました。
そして就労の時に使うもので、今必要か？と聞かれました。保留で帰ってきました。
両親共、大病をして去年以降は経済的にも大変だという話もしました。
こんな理由ではダメでしょうか？
将来のためにとっておきたいは無理でしょか？まだ、義務教育は数年ありますが。
・ディは診断が出ていれば無料ですか？（そんな事ないですよね？）
・経済的理由で、減免などを理由（子供の教育費にあてたい）はダメですか？

この質問は回答受付を終了しました

質問者からの「ありがとう」のメッセージ

雨のち晴れさん

2018/08/17 10:31

皆様、沢山詳しく書いてくださって有難うございました。
自分なりに調べたつもりでも知らなかった事もありました。
皆様の回答再度読み返してみて、もう少し考えてみたいと思います。
家庭の色々な事情があり（両親共に大病をしていて治療中）放ディに通わしてやる事も保留になっていますので（周囲には話していませんので）少しでも何か教えてもらえたらと思っていました。
有難うございました。

この質問への回答

ふう。さん

2018/08/17 07:59

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誰に？
デイサービスは利用者の負担は1割程度です。
多少の負担はあります。ただ、上限があり利用者が支払わない分は公費で賄われています。
お弁当代とか実費が発生するものもあります。
子供向けの放課後デイサービスなら、理由は「子どもの経験を増やしたい」だと思います。
家ではできないことを、そこで仲間を作り、いろいろな体験をする。
精神の手帳を、お子様が取得する、ことには特に窓口で理由を語る必要はないと思いますが、デイサービスをお願いしたいときとか、ハナシがしやすくなります。

誰にその話をしたいですか？

2

退会済みさん

2018/08/17 08:00

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放課後デイはなどの福祉サービスは自立支援法でのサービスになります。

診断がついている。自立支援医療を申請している(保健所で申請できます。)場合は、市役所の障害福祉課ヘ行き、受給者証を申請する事で利用できるそうです。受給者証は申請後２ヶ月ほどで申請が通れば自宅へ届きます。

精神障害者手帳だとおもいますが、基本的に2年更新です。更新の際に医師の診断書などが必要であり、毎回数千円の費用がかかると思います。
精神障害者福祉手帳のメリットとしては、税金の控除、公共交通機関の割引、公共施設利用料の割引、障害者雇用求人への応募が可能などがあります。

私も、最近調べましたが精神障害者福祉手帳については一級でないと受けれる制度が少ないと感じました。

二級の場合、バスなどは半額で利用できそうですが、それ以外はあまりメリットがありません。
NHK利用料の減額も一級だけでしたし、、、、
また、お子様の場合はすでに扶養家族のため、税金面の優遇はあまり関係ないと思います。
つまり、お子様が割引が効く公共交通機関等を二年間で数千円(診断書等申請に必要な金額)以上利用しない場合は、手帳での恩恵は少ないかと推測します。

まあ、公共交通機関の割引を受けて利用する場合、毎回手帳を提示しないといけないのがほとんどなので、、、それが負担でなければ、、

医師も手帳を申請しない方が良いではなく、申請し取得してもあまりメリットがないってことを伝えたかったのではないかと推測します。

申請にかかる費用および、手帳取得後の金銭的メリットを調べて考慮した上で、必要なら医師に診断書依頼をしてみてはいかがでしょうか？

放課後デイについては現状で利用できると思いますので、保健所および市役所へ相談されてください。

念の為、手帳取得しておくってのもありだと思いますが、、、申請に時間とお金がかかるので、、、、

ちなみに私が今手帳申請中です。障害者枠で働く事を想定して申請しています。診断書約5000円、手帳に貼る写真800円、診断書作成依頼の為の受診日3000円等などかかりました。

個人的には仕事を決める際に障害者枠を目指すことが確定してからでも良いのでは？とおもいますが、如何でしょうか。手帳継続の費用が勿体無いような。

個人的な意見でした。

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退会済みさん

2018/08/17 08:01

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学校の通級でしたら無料ですよね。
放デイは自立支援を使ってもいくらかはかかります。

学校ベースの支援をフルにご利用されてはいかがですか？
それと、難しい中学生時代をどう過ごせるかで予後が違います。
ここでこじらせると、就労も危ぶまれるので
学力よりも規則正しい生活を優先できるといいですね。

お子さんのメンタル次第で教育費を抑える事はできます。
先々の為にも身辺自立に向けてサポートの仕方を
通級の先生とご相談されるといいと思います。 Non ullam non. Vel et eos. Et et culpa. Et facilis consectetur. Vel fuga explicabo. Et placeat repellendus. Praesentium vel ut. Voluptas eveniet sapiente. Occaecati accusantium earum. Corporis dolores facilis. Repellendus magnam autem. A fugiat ut. Qui assumenda consectetur. Quas optio rerum. Fugiat consequatur dolor. Dolor necessitatibus reprehenderit. Quaerat velit repellendus. Enim omnis possimus. Sed numquam autem. Aut qui rerum. Aperiam numquam sit. Itaque sunt qui. Qui sapiente sed. Autem odio eaque. Qui unde accusantium. Itaque fuga illo. Doloribus consectetur vitae. Doloremque et non. Perspiciatis voluptatem accusantium. Rem harum quia.

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ガンモ556さん

2018/08/17 09:21

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カピバラさん

2018/08/17 08:00

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はじめまして。
放課後等デイサービスについて回答します。
利用するには、通所サービス受給者証が必要になります。
役所でお子さんの状態の聞き取りがあり、手続きしてひと月くらいで発行されます。
診断があると取得できると思いますが、知的障害など重度の方が優先される地域もあるようなので、役所に確認して下さい。

利用料は非課税世帯は自己負担がありませんが、課税世帯は1割の自己負担が発生します。
お仕事されていますよね？
地域により、月の上限額が違うのかもしれませんが、約5000円以上はかからないです。
もっと収入が多いと、自己負担の上限額が高くなります。(家の自治体はこの3つの料金設定)
デイの送迎加算などで、利用料も変わると思いますが、大体月に5回以上利用する分は、かからない仕組みです。
(1回の利用料が1000円前後だと思います)
詳細は、役所の福祉課など、デイについてわかる所に確認してみて下さい。 Distinctio dolor ab. Eaque ipsum ut. Consequatur delectus soluta. Quo accusantium ipsam. Voluptatum non doloribus. Ea et omnis. Recusandae doloribus tempora. Inventore vel repellat. Asperiores nesciunt earum. Error eius perferendis. Earum quasi et. Nobis voluptatum alias. Minima dignissimos labore. Saepe error qui. Quo unde rerum. Ut et rem. Ad et perspiciatis. Ducimus sed velit. Non molestiae et. Nihil aut commodi. Sit rerum optio. Quia aut id. Velit delectus ut. Id commodi adipisci. Consectetur dolore tenetur. Rerum tempora ipsum. Quidem quo nulla. Cumque ratione ut. Ut tempora maxime. Cumque dolorum aut.

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ナビコさん

2018/08/17 09:06

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子どもが自閉症で５歳の時、精神の手帳を取得しました。
私の場合は、子どもの障害を証明できる物が欲しかったからでした。
私たち親が高齢出産で、子どもが一人っ子な為、将来に不安があったのが大きな理由です。（うちもお金ないし。）
仕事はまだどうなるかわからないのですが、もし一般就労が難しい時は、障害枠も考えています。
お金のことはkananakaさんが詳しく説明してくれています。
診断書を書いてもらうのに、うちは2160円かかったかな。
私が車を持っていないので、病院までバス代もかかります。
でも車がない分バスを使うので、２年で元はとれます。
ＪＲ四国は、療育手帳の人には割引があるのに、精神手帳の人は割引がありません。
ですので、実家に帰る時は、ＪＲからバスに変更しました。（子どもが小学生になると小児運賃が発生するので。）
ただ自家用車の人には、このメリットがないですね。
子どもが年長の半年、障碍者交流ぷらざの体操教室に通っていた時、障害があると半額になったので、手帳を見せて半額になってお得でした。
障碍者の子どもを扶養していても、減免はあると思います。
しかし会社に子どもが障害があると知られます。
抵抗がなければいいですが、あるなら別に確定申告するといいです。
どれだけの減免があるかはわからないのですが。（うちはしたことがないので。）
デイは、うちは住民税は支払っているので、負担は4600円です。（生活保護、住民税非課税世帯は無料）
それにおやつや、外出時の経費がかかって、＋1000円くらい。
もうひとつのデイで、昼食代に１回300円かかっています。（週１回利用）
習い事をひとつしているくらいの額です。 Sequi et nihil. Nostrum sint maiores. Qui harum voluptas. Sed rerum occaecati. Quidem sequi dignissimos. Quia doloremque dolorem. Voluptas velit repellat. Amet nihil enim. Voluptate assumenda quae. Nisi illo iste. Accusamus voluptate quia. Esse ut quibusdam. Doloremque fugiat omnis. Ut expedita voluptatum. Ipsa sapiente praesentium. Repudiandae eos laudantium. Harum at odit. Illum occaecati ex. Molestiae error nihil. Ea at nesciunt. Quia eaque fugiat. Numquam repudiandae beatae. Ut dolores unde. Rerum et illum. Qui sit et. Nihil quaerat ut. Est autem provident. Quibusdam quasi dignissimos. Maiores et aut. Dolorem cumque voluptatem.

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【小学校低学年、放課後の過ごし方は？】お子さまの放課後の居場所、どのように過ごしているか、みなさんの体験を教えてください！

もうすぐ新年度！学校生活も気になりますが、放課後どう過ごすのか決まっていますか？「どんな選択肢があるの？」「うちの子に合う過ごし方は？」と悩まれる保護者の方も多いのではないでしょうか。

小学校低学年の放課後の過ごし方は、お子さまの特性やご家庭の状況によってさまざまだと思いますが、より多くの選択肢や工夫を知ることで、お子さまに合った放課後の過ごし方を見つけるヒントになるのではないでしょうか。ぜひ皆さんの体験を教えてください！

例えば：
自宅で過ごす際の工夫や配慮していること
学童での様子や対応してもらえていること
放課後等デイサービスを選んだ理由や子どもの変化
複数の選択肢を組み合わせている場合の工夫

皆さんの経験は、同じ悩みを持つ保護者の方々の大きな助けになります！ぜひ率直な体験談をお聞かせください。

【アンケートへの答え方】
1、本画面下にある「選択肢」から1つを選択してください。
2、よろしければ続けて「このテーマに投稿する」欄に、お子さまの放課後の居場所はどこか、どうして選んだのか、またどのように過ごされたのか、具体的な体験談をお寄せください。

お寄せいただいたエピソードについては
・発達ナビ編集部が作成する記事にて読者の方からの声として紹介
・発達ナビの連載ライター陣がイラストを描きおろし、体験談をコミックエッセイ化（https://h-navi.jp/user/368843）して、発達ナビで公開などで活用させて頂きます。

【アンケート期間】
2025年3月27日（木）から4月8日（火）まで

▼発達ナビ編集部が作成する記事内にて読者の方からの声としての紹介について
採用、不採用にかかわらずご連絡は致しません。ご了承くださいませ。

▼コミックエッセイ化について
・コミックエッセイとしてエピソードが採用された方には編集部より随時（投稿より最大1か月程）ご連絡致します。ご連絡の際、追加で質問をさせていただくこともあります。
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ADHDと自閉スペクトラムの小学3年生の長男のことです

学校は支援学級在籍。良い先生と巡り会え、学校生活はまあまあです。ただ、学童や家で宿題する時や、遊んでいる時など、時々パニックになってしまいます。宿題が分からない、ゲームが上手くいかない、遊びのルールが分かっていない事でのイライラ等です。こうするんだよ、と教えてもパニックの時は耳に入らず、もう辞めようと言えばさらに激しくなる。静かに嵐を待つのが1番と聞きますが、やはりそれしかないのでしょうか。また、嵐がさったあと、どう対応するのがいいのでしょうか。もう一つ。弟が終始パニックの様子を見てて、引いています。どう説明してあげるのが1番良いのでしょうか？

回答

春なすさん、コメントありがとうございます。 sos出してはいるんですが、上手く伝えられないプラス学童の方針で勉強は教えられないことがあり、...

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小学６年生の男の子がいます

病院でADHDの診断は出てますが、病院で出された薬が合わず、ほかの病院に意見を聞きにいきました。そこの病院の先生の話では、ほかの薬を試すようにいわれました。それから先生と息子が話して、その感じから先生は薬はあまり使わなくてもいいと思うといわれました。家族の対応や環境を整えることをしたらいけるとのこと。ですが父親は息子の態度が何回いっても変わらないことから、息子と性格が合わないと口を聞かなくなりました。息子はわがままをずっとしつこい感じ言う子です。約束を守ったら、わがままの遊びに行くよと何回もいってきました。その何回もの約束を息子は言うことをききません。私は息子が約束を忘れるからだろうと何回も言ってます。その様子を見て父親はそんなことではダメだときつく息子に言い聞かせます。きつく言われて息子は癇癪を起します。この癇癪が収まって息子がどうしたら、父親の思いを理解できるか教えてほしいです。今もわがままを聞き入れないと学校をいかないとまた暴れています。

回答

ハロウィンさん、ありがとうございます。父親と話し合って行くうちに、父親は反省している感じです。息子を一番にして声かけしてますが、それで...

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自閉症スペクトラムの診断が降りている小3男子です

週に2時間通級に行き週1でリタリコです。文章作りや自分の考えを的確にまとめ相手に伝える。など最も苦手とします。その他の成績は中の中です。友達関係は数ヶ月に一度、多少トラブルはありますが良好で自宅に特定の友人5人前後が毎週遊びに来ます。学校の様子は人の話に注目しなかったり手遊び、集団行動の遅れ、指示理解の困難が見られます。離席などはほとんど無く学級を乱す様な行動はありません。（私が登校支援ボランティアをしているので毎日学校に行ってます）先日…担任、通級担任、リタリコ、私で四者面談を設けて貰いました。その時に…人の気持ちを汲み取れない。指示理解の困難さがレアケースである。苦手な事は、やろうともしない。と指摘を受け投薬を勧められました。面談前、リタリコの担当者と学級の様子を見て「友達も多そうだし多少の脱線はあるものの、ちゃんと出来てますね！」と言われ学校全体を回るサポーターの先生からは「全体指示が通りにくいので一言、何をやるのか明確にしてあげれば彼は何でも出来ます。」と廊下で立ち話をしての数分後、担任から投薬を勧められレアケースの児童であると言われたので正直驚きました。ザックリ言えば「手に負えないから薬に頼るしか無いんじゃない？」と私には聞こえました。過去、医療にかかったのは1度だけ。受給者証取得の為、診断名をすぐ付けると評判の病院に行きました。そして初回で自閉症スペクトラムの診断が降りました。その後、特別に困った事も無かったので行ってません。私としては他人に危害を加える、授業を妨害する、本人が辛く薬を通して楽になりたがっている。など問題が出た時に投薬治療を検討しようかな。と考えており発達段階の脳をコントロールする薬は恐ろしくて最終段階だと思っています。先生方は投薬治療が本人にも学校にも良い事だと確信されてました。息子以外にも投薬治療を進めていて漢方薬を使用していた児童に校長がもっと強い薬にしてくれ。と発言するあたり学校全体で投薬推進派です。先生方は皆さんとても良い方です。ただ思想が私とは違います。学校側の気持ちも分からないではありません。これから3年半息子の為に上手くやって行きたいです（涙）そこで…一先ず学校側が進める病院（信頼してるドクターがいるらしい）に診断予約（半年先）を入れる。それも学校側に寄り添う一歩かな。と考えました。半年の間にもう一度私自身投薬治療に付いて学ぼうと思います。そんな経験がある方、投薬反対派、賛成派の方、色々な視点からご意見を伺いたいです。アドバイスよろしくお願い致します。

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指示理解が極めて困難なのに友達が遊びに来るというのは珍しいですね。対等に遊べていますか？同じようなタイプのお友達が沢山いたのですかね。...

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〔アスペルガー＋ADHD〕特別児童扶養手当や手帳取得(税金控

除や公共機関や施設の割引)について教えてください。簡単に貰えるものなのでしょうか？言葉や知的の遅れはありません。服薬のおかげで比較的落ち着きがある時はありますが、それでも情緒が安定せず、かなり手掛かります。もう施設に預けようと思ったことも数知れず…(服用後も)放課後デイサービスに行っていますが、そこの福祉施設は日曜以外、泊まりも土曜祝日も預けられますが支払いが嵩むので現在平日のみの利用です。特別児童扶養手当はもらえなくても税金の控除が受けられるならかなり助かります。ご助言お願いします。

回答

こんにちは。こちらのコラムはご覧になりましたか？ https://h-navi.jp/column/article/607 http...

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発達障害で、支援学級に2人女の子が通っています

三女が自閉症スペクトラムと、知能が低い(5歳時と同じくらいの知能)と現在小学四年生ですが、病院で診断が出ました、支援学級に通っています、自傷行為などあります、将来に向け、どのような支援やサービスを利用したらいいですか？すみませんあと1人、次女も発達障害で、今現在病院にはいってますが、結果が二ヶ月後にしか出なく、まだ診断名がありませんが、現在六年生、支援学級に通っていますが、学習は２年生の学習をしています、来年中学校ですが、支援学級のある中学校にいく予定です、どのような支援やサービスを利用したらいいですか、皆さんはどうしていますか？性格はおとなし過ぎる、集団行動苦手、1人が好き、良く体調を崩しやすく、自己主張苦手です。保健室にいる事多いです

回答

yi17さん、こんばんは。放課後デイサービス、一時預かりのサービスではないかな。現在、利用出来るのは、です。将来。というと、また...

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ADHDの大学生の息子、障害者手帳を取得することのメリットA

DHDの18歳の息子が、障害者手帳を取得したいと言い出しました。親からみて、ADHDではあるけれど普段の生活には支障ないように思いますし、障害者手帳を取得すると、今後本人が就きたい職業につくことができないのでは、と不安があります。本人は就職のこと含めて考えて、今後のために取得したいそうなのですが障害者手帳を取得するにあたって、メリットとデメリットはありますか？実際に取得して、就職された方のご意見がききたいです。

回答

参考になります。有難うございました。

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①ご褒美制と②ハードル（課題）について質問させてください

（長文すみません）息子は小3でＡＤＨＤと診断されています。①ご褒美制家では、本人が確認し見通しが立つように、ホワイトボードにやることを書いています。そして、上から順番にやってひとつ終わるごとに磁石を貼るルールです。以前はやることを大人が声掛けしていましたが、本人はやることがどのくらいあるのか見通しが立たないことと、常に指示待ちで言われなければ何もしないのでこの方法を取っています。やることは、パジャマをたたむ、薬を飲む、歯磨き、蛇口のチェック（水が出っぱなしのことが多いので）など6項目です。また、帰ってきてからは、うがい・手洗い、しゅくだいをする、夕食後の机をぞうきんで拭くなどの6項目です。以前は、全部できたらカレンダーに〇をつけて、〇の数に応じて週末ゲームができる時間を決めたり、物を買い与えたこともありました。しかし、ご褒美欲しさにズルを繰り返したり、今週はもうご褒美がもらえない（〇が足りない）となると途端にやらなくなるのでご褒美制をやめています。現在も、「バレなきゃいいと思った」と言って、やっていないのに磁石を貼っています。パジャマをたたむなど、見ればすぐにバレるようなことでも、1度見逃すと次からもずっとズルします。ところが、息子から再度ご褒美制にしてほしいと要求がありました。どうやら欲しいものがあり、それを買ってもらうための提案のようです。正直、以前ご褒美を与えていたのは、目的が何であれ必要な行動が習慣化すればとの思いからでしたが、結果は上手くいかなかったので、またご褒美制を復活させることに抵抗があります。また、今後も何かにつけご褒美を要求するようになることも懸念しています。皆さんのお家ではどうゆう対応をされていますか？ご褒美に変わる方法があれば教えていただけると嬉しいです。②ハードル（課題）発達障害児の多くは自己肯定感が低いと言われていますが、息子は周りが思うより自己評価が高いと病院の作業療法士？の方から言われています。私たち親も同意見です。本人は抽象的なこと、なんとなくというのが苦手なので、極端に言えば良いか悪いしかありません。なので、授業を振り返って自分で三角、丸、二重丸、花丸で評価すると全て花丸です。また、どんなことでも他の人より優れていたいという気持ちがとても強いので、よほどダメでなければ何でも花丸です。遊びのルールを守れず友達におこられたり、字は汚く本人も解読できない場合が多々あったり、話も順序立てて話したり必要な説明を加えるなど相手に分かりやすく話すことができません。しかし、学校の特別教室の先生は褒めて伸ばす方針のようで、イマイチと思われる出来でも良い部分に注目してとても褒めてくださることもあり、本人的には何でも花丸の評価なのです。本来なら、スモールステップで褒めることで達成感や自己肯定感が高くなり、次のひとつ上の課題にも取り組めるようになる、という流れだと思いますが、息子を見る限り「今のままですごく良くできている」と満足してしまっています。家庭でここまで出来ている（上手）から、次はこれもできるともっと良いねと言っても、取り組もうとしません。家と学校、児童センター、その他の様々な場所でハードルの高さがバラバラなため、1番楽なところでやめてしまうのです。学習にせよ、生活習慣にせよ、「これをやらないと～な困ったことになるよ」と説明しても、他に注意しない人がいると全く聞く耳を持たず、怒られないように注意する人の前だけやるとなってしまっています。怒られないようにやる、ということは出来ないわけではないのだと考えています。本人は現状で満足しているし、いかに出来ていないかを突きつけるわけにもいかないし、どうしたら次のステップを目指すことができるのか悩んでいます。何か良い方法、実体験など教えていただけると嬉しいです。宜しくお願いいたします。

回答

こももさん、こんにちは。私自身ADHDなのですが、正直「これができたら週末にはゲームしていい」という報酬は遠すぎると思います。私が子...

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私には自閉症スペクトラム、小学6年の娘がいます

前から気になっていたのですが、ストレスを感じるとすぐ、胃にきます。本人も、最近から伝えられる様になったのですが、しょっちゅう市販の薬をあげるわけにもいかず…主治医にも相談していますが、特に返答なしで、内科か小児科行けとしかいいません。本人はとても、病院を怖がり、それだけでもストレスなのにと、伝えてもです。実際、小児科に行っても、便秘としか診断されず。内科に連れていったら先生に上手く伝わらず…。やはり、お腹が痛いとしか取られず。４月から中学生です。また、新しい環境になるのでとても、心配です。負担が来ると唇も真っ青になり、身体を縮めます。それくらい痛いと伝えても伝わらないです。本人が辛そうなので困っています。

回答

ニナさん回答ありがとうございます。はい。児童精神科医です。ですが、まだ、自閉症スペクトラムとわかる前に検査入院しています。ですが、普...

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