2020/02/17 09:19 投稿
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放課後デイサービスの利用証の更新について

うちの娘は療育手帳、障害者手帳が取れなかったため、放課後デイサービスの利用に神奈川県療育センターの受診および診断書が必要と言われ、取得しました。
毎年更新するにあたり、手帳無しの利用者はそちらで毎年受診して、診断書が必要だそうです。
我が家から1回あたりの交通費が親子で2000円オーバー、受診は医療証が無くなれば(再来年から)保険診療になるので3割負担、診断書が3000円…
授業の早退、デイを休ませて、1時間以上かけわざわざにかからなきゃいけないのがすごく負担です。

隣の市では、そもそも県の療育センターにわざわざ行かなくてもかかりつけの診断書、もしくは支援学級の在席で許可が出ると言われました。

金銭負担、時間負担…そして、わざわざ放課後デイサービスを休ませていかなきゃならないのが本人の負担が重いので掛け合いたいと思います。
各市区町村で違うと思うので、よろしければ情報ください!!
それを参考に提案させてもらいたいと思うのでよろしくお願いします。

...続きを読む
質問者からのお礼
2020/06/11 11:54
皆さん色々なご意見ありがとうございました。

近隣市に問い合わせたところ、県の療育センターの診断書という要件が無かったので、やはり我が家の住んでいるところが財政難だからか特に厳しいのかなぁと思いました。

娘は今まで医療機関も児相も教育相談も継続が取れず、状態悪化からやっと得た療育の機会。わたしもやっと得た娘を理解してもらえるだろう場所。大事にしたいと想いまます。

更新の要件はおって、福祉の窓口、療育センターのかかりつけ医と相談したいと思います。

ご意見本当にありがとうございました。
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この質問への回答
16件

https://h-navi.jp/qa/questions/147358
ナビコさん
2020/02/17 09:54

おそらくお住まいの地域では、年々希望者が増加して、公費負担が重いので、手帳が出る重度な人から優先で、軽度の人は制限をかけている可能性があります。
わざわざ面倒くさい&負担になるようにしているのは、そのためかと。

うちの地域は、そこまで厳しくはないです。
でも財政がない所なので、1年生から支援学級在籍にし、幼稚園の時に精神手帳を申請しました。
幼稚園児なら、年齢的にも身辺自立していないので、手帳がとりやすいと思って。
財政が厳しくなれば、軽度(手帳なし、普通学級在籍)から切られることは想像していましたから。

福祉が手厚い、もしくは財政にゆとりのある市町村に引っ越しする人もいるくらいです。

https://h-navi.jp/qa/questions/147358
退会済みさん
2020/02/17 19:47

手続きの仕方を改善してもらえないか?と意見を伝えるのは悪くはないと思いますが、役所も意地悪でしているわけではなくより必要な人にと精査したいのでしょう。

こちらはかかりつけ医に行くのに早退することや、一時間以上があることに交通費を親子で毎回往復2000円の倍近く負担していたりです。診断書受理に関してもかかりつけ医でもそのためだけに三回余分に行かねばなりません。

主さんとは価値観が違うので比較しようがありませんが、私からしたら「そのぐらいはするのは普通」という感覚です。

毎日のようにデイを利用しているなら、収入にもよりますが、自己負担分の多くを公費で負担してもらっていることになると思います。
毎月2000円でも年間24,000円です。
税金から障害を理由に特別に支援を受けているのです。
サービスは利用すべしと思いますが、利用するための義務は果たすのが当然で、納税者目線でいくと、いかに困ってる人相手でもユルユルの手続きで1人に数万から数十万の支援をするのはいかがなものか?と思います。

また、市にその判定のための保健師や医師を非常勤で置くにしても、人件費その他がばかになりません。各個人に負担をお願いして既存のセンターでの受け入れするのは妥当な気がします。

早退どころではなくて、朝8時に自宅を出てセンターには昼過ぎに到着、そこから診察や検査して、帰宅は夜中というような遠方だということならば、なんとかならないの?と思いますが
けれど、そこまでではないのかなぁ。というのが率直な意見です。

金額の問題ではなく、本来自己負担してしかるべき費用を税金から支援してもらっているわけで、毎年一回の更新は確かに煩わしいですが、それでもこういう手続きを面倒がらずにきちんとすることは必要な価値観だと個人的には感じます。
それに、どうしたら本人の作業負担を最低限にできるか?等を考えていくことはできるのではないかと。(例えば、診断書受理のための診察で三回で貰えるなら普通です。受理だけなら保護者だけが向かうなど、調整次第で本人の負担は軽くできます。)

ゆくゆくはこういう面倒な手続きを本人が自分でしなければならないのです。
福祉のお世話になるとは、そういうことだと個人的には思います。

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https://h-navi.jp/qa/questions/147358
saisaiさん
2020/02/17 09:32

意見書を出したところで1年1回のことなら無駄かと思いますよ。
子供の年齢的にもう5年生になりますよね?
かかりつけの診断書、もしくは支援学級の在席で許可も手帳を取得しているせいかと思いますが?
手帳も毎年更新で結局は診断書等の面倒はついてまわります。金銭負担や時間負担は当たり前です。
子供の医療費が高額になれば、確定申告できます。

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https://h-navi.jp/qa/questions/147358
saisaiさん
2020/02/17 11:16

返信見ましたが、3回も通うなら子供は1回だけにして、親だけに出来ませんかね?
こちらでは、子供は最初に問診がありましたが、特別変わったことが無い限りあとは親だけです。
学校の意見書、親の問診、子供の状態で判断すると思いますので
何度も早退や休むのは難しいと相談してみても良いかと思いますよ。
ただ、中学になると部活がありますので、その辺の兼ね合いもあります。デイサービスにって言っても
部活もある程度、内申点に関わってきます。
かかりつけ医は無いのでしょうか?

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https://h-navi.jp/qa/questions/147358
りちぇさん
2020/02/17 16:55

ナビコさん

お返事ありがとうございます。
まさに財政難な地域に住んでます。
放デイに対するアナウンスもしてもらえず、
問い合わせしたら、手帳か診断書なかったら話も聞かんといわれたので、
児相で手帳取得の手続きをして取れず、
県の広域の療育センターに予約をして3ヶ月頑張った感じです。

財政かぁ。厳しいなぁ。
と言うのが正直な感想です。

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https://h-navi.jp/qa/questions/147358
りちぇさん
2020/02/17 17:22

カピバラさん
お返事ありがとうございます。

医療費も軽減措置があるのですね!

こちらも受給者証は役場に申請をするのですがその要件が毎年県の療育センターの診断書…受信の回数や親だけの受診、診断書の郵送も確認したいと思います。

かかりつけ難民ですが、次の病院で決まれば3ヶ月毎に1時間かけて通うことになるので、子どもの負担を極力減るようにしたいと思います。

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2016/05/31 投稿
小学3・4年生 コントロール 通常学級

学童から遠回しに退所を迫られています。 (ほぼ愚痴のような長文です) 4月から小学校入学と同時に学童保育を利用してきました。 子供はASD+ADHD傾向強め、支援級在籍です。 療育は空きがなく、かろうじて週1の2時間だけ通っていて、残り週4は学童に行きます。 申し込みした時から受け入れをちょっと渋っている感はありました。 でも、理解を示してくださる指導員さんもおり、何とか過ごしていました。 学童は小学校の空き教室でやっています。 (指導員さんはシルバー人材の方々) 落ち着きがないので9月からコンサータを服用することになりましたが、飲めたり飲めなかったり… 飲めていない日は特に問題行動(教室の外に出る、ロッカーや門などの高いところに登るなど)が目立ち報告を受けることもしばしば。 先日、学童の責任者から 「薬が飲めないなら学童の利用を考えてもらわないといけなくなる」と言うようなニュアンスの話がありました。 それから子供自身は学童楽しいから行きたいと言っていて、何とか頑張って服薬しています。(飲まないのではなくうまく飲み込めない) でも昨日のお迎え時に、 「薬飲んでいても今日は大変でした。職員の数も限られていて付きっきりではいられません。何とかしてください」と言うような話をされました。 お迎えは夕方17時頃、朝7時頃に服薬してその時間になれば効果もなくなってきます。 次回受診の時に主治医の先生には薬の相談をするつもりでいますが、 正直もう疲れました。 「もういいです!辞めます!!」 と何度も言い出しそうになり堪えました。 学童がダメになれば預け先もないので仕事も考えなければいけません。 そしてまず第1に学童に行かれなくなったことを子供に何と話せばよいのか… 「普通の子とは違う。同じ場を共有するのは無理」という現実を思い知らされました。 特性のある子供は受け入れ先も少なく、 肩身の狭い思いをして生きていくしかないんでしょうか? 結局、問題児は面倒だから排除したいんだなと受けとりました。 質問とかではなく申し訳ないです。 誰かに想いをきいてほしかったです…

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2024/11/07 投稿
ASD(自閉スペクトラム症) 療育 学童保育

小学校の通常学級に、加配や支援の先生が入り込んでくれる自治体を知りたいです。 小学校低学年。 転勤で首都圏に引っ越し予定です。 今の自治体では、通常学級で過ごしていますが、加配のような感じで、通常学級に担任以外の支援担当の先生が入り込んで支援を受けています。 支援対象者がクラスに数人います。 同じような支援を受けられる自治体に引っ越したいと思っています。 ご存じの方、教えていただけると嬉しいです! 子どもは、何度か発達検査を受けましたが、診断名はついていません。 医師曰く、「繊細・慎重タイプ。自閉症の要素はあるけれど診断名をつけることはない」とのことです。 不安になりやすく、HSC(人いちばい敏感な子)のチェックリスト、かなりあてはまります。 初めての環境に慣れるまでが大変で、入学式も親から離れられず、しばらく登校付き添いしていました。 慣れてしまうと割と大丈夫。 勉強は、得意ではありませんが、普通だと思います。(進研ゼミ教材はこなせている) 現在は、時々、本人が不安になったり、複数指示がわからなかったりするときなどに声掛けをしてもらっているので、安心感があるようです。 なお、かなり繊細タイプで、昔から戦隊もの・アンパンマンなど怖がり、やんちゃな子が苦手な様子です。 現在、「環境が良く、落ち着いた、荒れた子がとても少ない」とよくいわれる地域に住んでおり、同級生とは楽しく過ごせているようなので、同じような雰囲気の地域が希望です。医師からも、そう勧められています。 自分で、複数の自治体の教育委員会などに電話をして、通常学級での支援について問い合わせをしました。 はじめは武蔵野市や三鷹市、調布市等を考えていたのですが、通常学級に担任以外はいない、加配は非常に例外的と言われました。 川崎市と横浜市は受け入れていただけそうな様子だったので、現在は、横浜市都筑区、川崎市麻生区あたりを検討しておりますが、(多様な子を受け入れる体制やマインドがるのでしょうか) 実際の声を聞きたくて、質問してみました。 また、他の自治体でも、支援があるよ!というところがあれば教えてください。 なお、そのような支援を受けるために「支援学級籍であること」が必要な場合は、支援学級に籍を置こうと思います。(ただし、ほぼすべての時間を通常学級で過ごせるなら、ですが) よろしくお願いします!

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2022/06/14 投稿
小学3・4年生 ADHD(注意欠如多動症) 発達障害かも(未診断)
言いたい!聞きたい!
締め切りまで
約2ヶ月
【長期募集】言いたい!聞きたい!「友だち関係・スマートフォン・ゲーム」の悩みやトラブル、わが家のルールを教えてください
子どもが成長するにつれ、親の目が行き届かなくなる「友だち関係」。特に近年はスマートフォンやオンラインゲーム、SNSでのやり取りが増え、どこまで親が介入すべきか本当に頭を抱えますよね。
このテーマは【長期募集】として、皆さんのリアルな声を継続的に集めていきます。

「こんなルールを作ってうまくいった」という成功談はもちろん、「親が口出しして大反発された」「LINEの返信トラブルで相手と気まずくなった」という現在進行形の悩みや失敗談もぜひお寄せください。お子さんの成長に伴う変化や、その時々のモヤモヤをぜひお気軽にお寄せください。

【例えば、こんな経験はありませんか?】
〇 オンラインゲームで強い言葉を使うようになり、ゲーム機を一時取り上げた。その後の本人との話し合いやルールの見直し
〇 「SNSやスマートフォンはまだ早い」とあえて持たせない選択をしているが、周囲とのギャップをどう埋めているか
〇 SNSトラブルを防ぐため、わが家で作った「スマートフォンの独自ルール」(リビングでしか使わない、夜〇時まで、など)や、それを破った時のペナルティ設定
〇 良かれと思って親が友だち関係に介入・アドバイスしたら、かえって事態がこじれてしまった失敗談

【アンケートへの答え方】
本画面下にある「選択肢」から、ご自身の状況に最も近いものを1つ選択してください。 よろしければ続けて「このテーマに投稿する」欄に、皆さんの経験や思いをお寄せください。
※「数行だけの短いコメント」や「いま現在悩んでいるというモヤモヤ」だけでも大歓迎です!文章のまとまりなどは気にせず、お気軽にリアルな声をお聞かせください。

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【アンケート期間】
2026年4月23日 〜 2026年7月31日

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