質問詳細 Q&A - こんなときどうしてますか?
3歳の息子に自閉症スペクトラムの診断がつきま...

3歳の息子に自閉症スペクトラムの診断がつきました。保育園に通っているのですが、保育園の先生から受診してくださいと言われたわけではなく、自主的に受診して発覚しました。病院の言語訓練を月1受ける予定ですが、回数を増やしたいので受給者証を発行してもらって民間の療育も考えています。申請にあたってが医師の診断名のついた診断書の発行が必須となります。療育手帳は軽度なら申請できるかもと言われています。(発行機関が児童相談所のため、そちらで相談してくださいと言われました)まだ3歳なので療育で様子を見たい気持ちと、診断を下すタイミングは本人が困っている時と聞くので今ではない気もします(今は本人が困っているよりまわりが困っているように感じます)みなさんはどんなタイミングで診断を受けましたか?よろしければ参考にお聞かせください。

この質問は回答受付を終了しました
回答する 質問者からの「ありがとう」のメッセージ
はなはなさん
2022/08/03 12:27
たくさんの参考になるお話ありがとうございました。医師に意見書を書いてもらって受給者証を申請しました。まわりに同じような方がいないので大変助かりました。

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https://h-navi.jp/qa/questions/170191
2022/07/27 10:11

診断名とは違い、療育手帳は数値によっては返還する必要があります。
個人的には療育手帳取得することでのメリットが大きいので取得出来る可能性があるのなら児相でIQ検査されたらいと思います。
療育手帳があると各施設の利用料が一部割引(公的機関は本人+介助者1名無料も多い)になりますので
少しずつ慣れるというスモールステップを踏むにはありがたいと思います。
入場料無料だったからこそ出来たことだと有難く思っています。

幼少期支援者にこういう子は色んなことを怖がってしまうからまだ早いと親御さんも経験させない。そうすると経験不足から大きくなってからも怖がってしまうことがある。想像力が足りなくて不安が強いからこそ慎重に丁寧に回数を積む必要があると言われ実践してきた次第です。

(精神福祉手帳は自閉症の診断名があれば基本取得出来ます)

言葉の遅れがあるお子さんに関しては今後IQの数値がぐっと伸びる可能性は確かにあります。
2年に1度、手帳の更新で検査があるのでその時に該当数値なら継続、伸びていて外れたら返還になるだけですので後々外れるかもしれないからと今迷う必要はないかと思います。

あと年少に上がる際、加配を申請する際に診断名があるだけよりも療育手帳保持(知的障碍あり)の方がスムーズになるのでそういう観点からもお勧めはします。


唯一あるデメリットは親のメンタルです。療育手帳を取得=知的障碍者であるとの証明になるのでなかなかずしっと来るものではあります。ASDの診断だけでもういっぱいいっぱいで知的障碍まで今は受け入れられないとなるのなら一旦保留でも良いとは思います。
ただ手帳は上記した様に成長と共に返還になる子も少なくないので割り切れるのなら割り切った方がお得だとは思います。

https://h-navi.jp/qa/questions/170191
ナビコさん
2022/07/27 12:39

発達の遅れに気づいた時(1歳半健診で他の赤ちゃんと比べて、気づいた)に、2歳ジャストで個人クリニックに行ったのですが💧
真剣にみてくれるわけじゃなく、親の聞き取りを一方的に先生にされて、親が話すと切れてどなられる、その後併設の療育施設を利用させようとする最悪な医者で、それで医者アレルギーになった経緯があります。
本当はきちんと受診したい、でもどこに行ったらと悶々としていました。

4歳すぎに、日赤で扁桃腺切除手術を受け、ある日屋上に散歩に行ったら、少し離れた所に日赤の療育センターが見え、その時に「ああ、今度はここに行ってみようか。」と思いました。
で、日赤から退院したら、明らかに様子がおかしい、視線が合わないどころか横目でぶつぶつ意味不明な独り言を言う、こっちの声掛けが全く通らない姿を見て、すぐさま療育センターに電話しました。
その時は私もびっくりしてパニック気味になってました💦
一週間後に予約がとれ、問診と行動観察10分ほどで診断に至りました。

幼児期は本人が困るというより、親の方が困るんじゃないかと思います。
自分も今の時代なら診断がつくかもしれないし、医療系の仕事をしていたので、偏見は少ない方だと思います。
それより親が腹をくくって、早期に対応して、将来の自立につなげていくのが本人のためであって、親の受容は関係ないと思ってます。

というのも、障害が軽くなかったから、というのもあるでしょうね。
もっと軽い、もしくはグレーくらいの子だったら、今はタイミングではないと思ったとしても、理解できます。

はなはなさんの場合、受診したからこそ言語療法につながったし、診断があれば受給者証は問題なく発行されますし、療育を受けやすくなったわけです。
受診のメリットは、そこでしょう。

療育手帳は申請基準はないと思います。
ただ取得できるかは、検査の結果次第ですね。
うちの子は、受診の少し前に児相に行ってましたが(4歳になっても言葉が話せない)、IQが86だったのでもらえませんでした。
うちの自治体は、田中ビネーでIQ69以下じゃないともらえないようです。
療育手帳は診断がいりませんが、精神障害者保健福祉手帳は診断がいります。


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https://h-navi.jp/qa/questions/170191
さん
2022/07/27 13:45

2歳半初診→3歳で診断、民間療育スタートして今4歳です。

まだ発達検査を受けていない、医師に診断書の相談もしていない、であれば医師に相談の上、手帳申請自体はアリかなと思います。
うちは初診時に療育センターで受けた検査が既に取得基準を外れていたので、療育手帳は取れず、受給者証の審査をした区役所からは精神も厳しいと言われてます。
それなりに家計負担はあるのに援助は少ないのがネックな立場なので、偏った意見と前置きしての回答ですが、申請できるならした方が良いのではと思います。


本人の困り度と確定診断の必要性をすり合わせるのは恐らく学童期の後半だろうと思っています。
実際加配や受給者証のために診断は出してもらっていますが、今は私も医師も「この子は非定型発達だけど発達障害と確定はしていない」という認識で見ています。
困り事もこの1年で増減というよりは、成長に応じて中身が変容してきました。

診断名ありきというより、特性ありきで環境を整えるためにどの福祉サービスや支援が必要かを検討する進め方が理想だと思ってます。
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https://h-navi.jp/qa/questions/170191
2022/07/27 17:31

園の先生のほうから受診して~と言われることは、「まずナイ」と思いますが。

公的な療育や専門家の支援の枠は、きほん先着順。受けたもん勝ち。申請したもん勝ちです。
医師の初診も予約待ち。
(よっぽど問題行動が酷くて、母が疲弊してたりで緊急性が高い場合は、年度途中でも入れるかもですけど。)

発達検査や知能検査は、支援センターとか教育センターとかでもしてもらえますが、診断書は医師しか書いてもらえないし、投薬の処方も医師しか出来ません。

手帳や受給者証を発行してもらう必要書類に、医師の診断書が必要な自治体なら診断書早めにとらないと、ですね。

「乳幼児期から入園までは様子見で、年少さんの、幼稚園・保育園に入園して、やっぱり集団行動の中で我が子は支援が必要だ、大変!」と、動く保護者が多いと思うので、
そう考えたら、いま3歳なら、これからどんどん競争率上がります。

支援してもらおうと考えているなら、早めに動いたほうがいいかもです。
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https://h-navi.jp/qa/questions/170191
春なすさん
2022/07/27 12:29

うちは、遅れがありながらも保育園に入ってから考えようと、保育園に入れてから、保育士の先生からも言われました。
手帳は就学前にやはり必要そうだと思い、診断を受けて申請しました。
未就学児は、まだ手帳なくてもいいかな、と。参考になれば。
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https://h-navi.jp/qa/questions/170191
2022/07/29 07:09

未就園、未就学時は、療育も加配のための補助金も児童発達支援のための受給者証も、療育センターの医師の「疑い」の書類で通してました。
卒園=卒センターなのですが、放課後等デイサービスを利用したかったので民間の病院を受診したら「診断書」になりました。
今になれば、最初から「疑い」と言いつつ診断ついてたようなものだなと思います。

はなはなさんが、病院の言語訓練のときに「周りの困りごと」について相談して対応を試行錯誤できるなら、受給者証を申請して民間療育で本人の訓練をするのはもう少し後でもいいのかもしれません。
集団生活に遅れを取っているようなら、少人数で練習できる療育は役に立つかもしれないと思います。

療育手帳や精神の手帳は、幼児の場合は、本人への直接の支援より、割引や減免でできた余裕を本人に向けるものだと捉えています。
受給者証より認可のハードルが高く、我が家は発行されない可能性が高かったので申請していません。
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みんなのアンケート

言いたい!聞きたい!
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5日
【かかりつけ医とのエピソード】かかりつけ医はいる?いない?どうやって探した?皆さんの発達相談のかかりつけ医とのエピソードをお聞かせください!
児童精神科医や思春期精神科医、小児科医などお子さんの発達相談ができる心強い存在「かかりつけ医」。ですが、お子さんの発達を診てもらえるかかりつけ医が決まるまでには困難があったり、さまざまな理由からかかりつけ医を変えたことがある方も多いのではないでしょうか。

今回はそんな「発達相談のかかりつけ医」についてのアンケートとなります。

例えば:
・かかりつけ医に発達の悩みを相談し、心が軽くなったエピソード
・今でも忘れられない、かかりつけ医からの言葉
・子どもの発達について診てもらえる病院が近所になく困った
・引越しなどでまた1からかかりつけ医を探すのが大変だった
・児童精神科のセカンドオピニオンについてのエピソード
・18歳になり児童精神科から精神科へのかかりつけ医の移行が大変だった
・子どもの頃は児童精神科医のかかりつけ医がいたが、現在はいない。18歳をすぎて障害者手帳取得のために診断書を書いてもらおうとしたが年齢的に以前かかっていた児童精神科医では受け付けてくれず困った
など

皆さんの経験は、同じ悩みを持つ保護者の方々の大きな助けになります!ぜひ率直な体験談をお聞かせください。

【アンケートへの答え方】
1、本画面下にある「選択肢」から1つを選択してください。
2、よろしければ続けて「このテーマに投稿する」欄に、具体的な体験談をお寄せください。

お寄せいただいたエピソードについては
・発達ナビ編集部が作成する記事にて読者の方からの声として紹介
・発達ナビの連載ライター陣がイラストを描きおろし、体験談をコミックエッセイ化(
https://h-navi.jp/user/368843)して、発達ナビで公開などで活用させて頂きます。

【アンケート期間】
2025年4月21日(月)から5月1日(木)まで

▼発達ナビ編集部が作成する記事内にて読者の方からの声としての紹介について
採用、不採用にかかわらずご連絡は致しません。ご了承くださいませ。

▼コミックエッセイ化について
・コミックエッセイとしてエピソードが採用された方には編集部より随時(投稿より最大1か月程)ご連絡致します。ご連絡の際、追加で質問をさせていただくこともあります。
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回答
lilyさん、コメントありがとうございます。 漢方や乳酸菌を取り入れてみます。
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3歳半になる息子についてです

長文ですが、失礼いたします。先日私立幼稚園の年少に入園しました。年少は1クラス20人、全校生徒300人程の大きめの園です。年長でお姉ちゃんも通っています。入園して10日程経ちますが、集団行動ができておらず、先生たちにも特に気にかけていただいているようです。先日ホールで集まる行事があったようなのですが、お姉ちゃんから聞いた話によると、一人走って脱走し、色んな先生に捕まえられていたようです。最終的に隣にお姉ちゃんにいてもらい、落ち着いたそうですが…。今日も園庭で朝礼があった際、同じように走り回っていたようです。担任の先生に会う機会があり、園での様子を聞いたところ、お外ではチョロチョロどこかに行ってしまうが、教室でみんなでお絵描きをした際にはお利口に座ってやっていたとのことでした。本人は幼稚園は楽しいようで、毎朝バスにも泣かずに乗って行きます。むしろ帰りたくない、まだ遊ぶ!と泣き喚くほどです。息子についてですが、・元々外ではチョロチョロ動きまわり、走って行ってしまいます。公園では砂場や遊具で遊ぶこともあります。道路は手を繋いで歩いてくれますが、自分の家が見えたり、公園に着くとふりほどいて走ります。・集団生活は初めてです。今まで一時預かりも数回のみです。たまに支援センターに行ったりしましたが、基本家か公園です。同年代のお友達もいません。・気に入らないことがあると癇癪をおこすことがありましたが、最近は代替案をだしたり、なだめたりすると落ち着いたりします。(まだまだ大泣きすることもあります)・言葉は遅めでした。3歳過ぎた頃から3語文が出始めました。まだ助詞の使い方は合っていないことも多いですが、言っていることはほぼわかります。「ママどこ行ったのー?」「○○君(自分の名前)これ食べたいよー」と言った感じで話します。「今日は何したの?」などの具体的でない質問には上手く答えられないこともあります。「赤い果物なーんだ?」というクイズには「りんご!」と答えられます。お姉ちゃんの真似をして歌もたまに歌ったりしています。・指示は割と通ります。「お皿お片付けしてね」と言うとキッチンまでお皿を運び、「お姉ちゃんにもあげてね」と言うとお姉ちゃんに半分あげたりしています。・色、数字はわかります。ひらがなも少し読めます。果物や動物の名前も基本的なものは言えます。・粘土遊びが好きで家では1時間近くじっと座ってやったりしています。・食べ物の好き嫌いは多いです。野菜は目に見えるとダメです。自分の好きなものは上手にスプーンやフォークで食べます。フルーツが大好物です。以前は好きなものを食べると立ち上がって遊んだりしていましたが、立ち上がると食器を下げるようにしてからは長く座れるようになりました。給食はおそらくほとんど食べていません。帰ってすぐにお腹空いたと言います。・トイトレは日中はパンツです。家では問題なく自分で申告しておしっこできますが、先生の話では幼稚園では中々行きたがらず我慢しているようで、漏らして帰ることもあります。外出先ではたまにできます。うんちはまだおむつに履き替えないとできません。夜もおむつです。・家事をするときや雨で一日中家にいるときは動画やタブレットに頼ることもありました。見せすぎだったのかな?と少し気にしています。・入園式も散々でどこかに行きたいようでずっと暴れて泣いていました。皆良い子に座っているのに…と落ち込みました。集合写真も泣いてのけぞっていました。長くなりましたが、こんな様子でこれからの幼稚園生活やっていけるのか不安です。発表会や学芸会などみんなでやるイベントもやれるのか、迷惑をかけるんじゃないか心配でたまりません。年少から入れるべきではなかったのかな、と思ったりもしてしまいます。多動や発達障害のことも頭に浮かびます。お姉ちゃんは本当に年少からしっかり者だったので、いけないとは思いつつも比べてしまいます。もっとできることを褒めてあげないとな、と反省しています。一応園での行動については帰ってから「先生のお話は静かに聞こうね」や「遊ぶ時間以外は勝手に出て行ったらダメだよ」と根気よく伝えるようにはしています。イマイチわかってるのか…という反応ですが。来月市の3歳半検診がありますが、このままだったらそこで相談しようと思っています。視力検査もあるのですが、何度か教えたら右左上下はわかるようになりました。質問というよりもただの不安な気持ちを聞いてもらいたいだけのようになってしまいました。お子さんが同じ感じだったよ、という方や何かアドバイス等ありましたらお願い致します。

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2歳8ヶ月の男の子がいます。以前も質問させてもらっていますが、今は診断なし、発達検査も受けたことなし、療育なしの状態です。市の児童発達センターには何回か相談しており様子見となっていましたが、最近は保育園に様子を見に行ってもらってまた相談しましょうという段階です。(予定がたっていましたが、息子の体調不良で先送りとなりました)このまま児童発達センターと相談していてうまく療育につながることができるのかわからず、発達検査を受けるべきだとは思っているのですが、はっきりと診断を受けることが怖いと思ってしまいます。もちろん子供のことを理解したいと思っていますし、メリットがあることもわかっているのですが受け入れられるのか不安です。みなさんこのような道を通ってこられているのでしょうか、、。また診断を受けるデメリットとしては、保険に入りにくい?といったことくらいでしょうか?そもそも保険の必要性をあまり感じていなかったのですが、発達障害となると保険が重要になってきますでしょうか?みなさんどのようにされているかこちらもよければ教えていただければ幸いです。とりとめのない文章となってしまい申し訳ありません。

回答
hahahaさん お返事ありがとうございます。 療育に関してですが、半年前に相談した時よりはっきりと療育希望ということは伝えているのです...
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