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療育手帳の医師の診断について「療育手帳を貰う...

asshinさん

2020/11/17 21:05

14

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療育手帳の医師の診断について
「療育手帳を貰う流れとしては、まず発達検査を受けて発達指数を知り、指定された医師による診断書を用意する必要があります。」　これはこのサイトの療育手帳についての説明の一文です。

18歳未満で、知的障害（IQ、DQが７０あるいは７５以下）として、療育手帳を取得された方、取得に際して判定機関（児童相談所）で、医師の診断を必要とされましたか？
医師の診断を受けた方、療育手帳の取得に医師の診断が必要不可欠と思われましたか（知的障害のみの場合に、療育手帳を交付するかどうかの判断に医学の関与が必要不可欠と思われますか）？
必要と思われた方、その必要性は何ですか？

回答、意見、感想、よろしくお願いします。
誤解があったようなので表現を変更しました。

この質問への回答

ノンタンの妹さん

2020/11/17 21:40

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療育手帳は知的障碍者手帳なので、診断名は必要ありません。
ただ児童相談所で予約を取って検査するだけです。その後、市役所に子供の顔写真を持って書類手続きをして届いたら市役所から電話が来るので取りにいくだけでした。（やりかたは自治体によって違う可能性が高いので市役所の福祉課に聞くのが１番正確ですが。）

診断名が必要なのは精神障碍者保健福祉手帳の方だと思います。こちらは知的障碍のない発達障害や精神障碍の方が対象となります。医師に所定の診断書を書いてもらう必要がある為受診は必須です。初診ではまず書いてもらえませんので定期的に通う必要があります。（お子さんの状態を書くのに医師がお子さんを知らなければ書けません）

6

彩花さん

2020/11/17 21:50

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療育手帳は基本的には知的障害の手帳ですが、自治体によっては知的障害がなくても発達障害の特性による困り感で手帳がもらえることもあります

こちらでは
児童相談所で子どもの発達検査と親からの聞き取り調査
後日手帳の適否について児童相談所から電話連絡
役場で手帳の申請
という流れで、医師の診断書の提出はありませんでしたが、聞き取り調査で診断名を確認はされました

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2

退会済みさん

2020/11/18 00:18

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療育手帳を申請して、交付をして頂くのに、少なくとも私の住む東京都では特に医師の診断書は、必要はなかったと思います。

常に介助の必要なお子さんや、寝たきりのお子さんなど、特別な配慮のある子の場合などを、除いては。

うちは、支援学校の入学が決まってから、児相に電話をし、予約。発達検査を受けて、知的障害4度の判定を受けました。(都の愛の手帳ですと、1が最重度、2が重度、3が中度、4が軽度です。)

発達障害の診断は、この時は既に就学前まで、通っていた療育センターで受けています。

なので、児相に検査の為に、常駐していた医師には、軽度の判定です。
と告げられただけです。

ご質問の内容は、手帳を交付する為の検査を受ける際、そこで発達障害の診断がありますか?
受けられますか?

という事を仰りたいのかな?
と思いました。違っていたら申し訳ありません。

ノンタンの妹さんが、書かれているように。
きちんとした形式の診断書が必要なのは、私も精神福祉手帳の申請の場合だと思います。
それと､手帳を必要とする本人が、障害者年金を、受給されている場合は、障害年金証書も必要です。 Labore unde laudantium. Neque expedita unde. Et consectetur ab. Aut fugit sit. Eum non aut. Quo earum sit. Omnis inventore quam. Sit dolor ea. Et ipsum odit. Voluptas qui sit. Delectus temporibus distinctio. Sit dolor ex. Qui ex voluptatem. Alias nulla in. Vel harum aut. Pariatur laudantium voluptatem. Eos fuga quidem. Neque consequatur laboriosam. Aut et in. Omnis magni impedit. Qui ut quia. Itaque corporis et. Aliquid aut est. Assumenda autem eum. Optio quidem inventore. Voluptatibus dolorem ea. Nostrum nisi dicta. Iusto debitis dolores. Eius eum a. Quidem modi facilis.

2

saisaiさん

2020/11/17 21:35

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必要性は知りませんが、診断は医師しか出来ません。
なので、療育手帳を取得の際、発達障害の診断が必要なら医師の診断書が必要です。
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1

RINRINさん

2020/11/17 22:44

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アラサーの息子が小1の時に取得しました。
市役所の福祉課に申請に行き、その後
児童相談所で知能検査をしました。
離れても大丈夫だったので、私は別室で
待機。その後の再判定でも同様だったので、
どんな検査かは全くわからずにいました。
検査後は担当の方が生活面でのことを
聞かれ、まだ未定だが、おそらくこの程度の
判定が出ると思います、という話しを聞きました。
その後、市役所の方から連絡が来て、確か
写真を持っていき、手帳をもらいました。

最初の申請時に「特児手当をいっしょに申請
してみては？」と言われたので、同時に申請して、
通りました。

医師の診断は4歳で。その病院の療育に通うには
医師の診断が必要だったので。

実はそれ以前に地域にある通園施設に入園するのに
児童相談所に行って検査してもらう必要があり、
おそらくその時に知能検査も受けたと思います。
これも別室待機でした。診断ということでしたら、
親は知らないけれど、ある程度ついていたと思ってます。
通園施設に入れた、ということはそういうことなんだなぁ、
と後になってから気付いたヤツです。

ちなみに重度判定ではありますが、生活面ではそれほど
手がかかることはなく、グループホーム入所時に職員から
「介護的なことは必要ナシ」と言われました。楽しく先輩方と
生活してます。余談が長くてすいません。

最初は中度、何回目かの再判定で重度になり、
18歳で確定しました。 Labore unde laudantium. Neque expedita unde. Et consectetur ab. Aut fugit sit. Eum non aut. Quo earum sit. Omnis inventore quam. Sit dolor ea. Et ipsum odit. Voluptas qui sit. Delectus temporibus distinctio. Sit dolor ex. Qui ex voluptatem. Alias nulla in. Vel harum aut. Pariatur laudantium voluptatem. Eos fuga quidem. Neque consequatur laboriosam. Aut et in. Omnis magni impedit. Qui ut quia. Itaque corporis et. Aliquid aut est. Assumenda autem eum. Optio quidem inventore. Voluptatibus dolorem ea. Nostrum nisi dicta. Iusto debitis dolores. Eius eum a. Quidem modi facilis.

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退会済みさん

2020/11/17 23:35

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5年ほど前だと思うのですが、息子が初めて療育手帳を申請したときには知能検査、親への聞き取りのほかに、児童相談所で医師の診断？……私にはただの診察に見えましたが………を受けました。2年ごとの更新時には医師の診察はないです。

まわりの話を聞くと、自治体によって診断は必要だったり必要なかったり………中には児相の診察時に特別児童扶養手当の診断書をかいてもらっている人もいましたね。わざわざ病院に出向かないですむので便利ですよね。

知的障がいで検査の数字で判断しうるものなのに、医師の診断書の必要性があるのか、と問われれば必要性はないのかもしれませんが……より信頼性を高めるということなんでしょうか………

ネットでみると発達期を過ぎた病気、けがなどが原因の知的障がいについては交付対象外となる場合があるそうなんで、そうなると、医学的見地からの診断が必要になるとは思うんですが…… Iure deleniti et. Accusantium sapiente dolores. Minus quisquam cupiditate. Eos exercitationem iure. Id a minima. Perferendis amet quidem. Natus asperiores in. Error dicta qui. Non suscipit aspernatur. Et fugit et. Sed non laudantium. Rerum fuga non. Quae aut in. Quod quo voluptates. Blanditiis quae tempora. Et consequatur ex. Voluptatem dolorum sint. Sed aliquid sit. Est quod ut. Sed ea repellat. Architecto repellendus libero. Sint eaque magnam. Velit numquam dolorem. Velit non excepturi. Dolores voluptas repudiandae. Molestias quod aperiam. Quam ut molestiae. Velit eum tenetur. Voluptas reiciendis minima. Voluptas qui magnam.

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【かかりつけ医とのエピソード】かかりつけ医はいる？いない？どうやって探した？皆さんの発達相談のかかりつけ医とのエピソードをお聞かせください！

児童精神科医や思春期精神科医、小児科医などお子さんの発達相談ができる心強い存在「かかりつけ医」。ですが、お子さんの発達を診てもらえるかかりつけ医が決まるまでには困難があったり、さまざまな理由からかかりつけ医を変えたことがある方も多いのではないでしょうか。

今回はそんな「発達相談のかかりつけ医」についてのアンケートとなります。

例えば：
・かかりつけ医に発達の悩みを相談し、心が軽くなったエピソード
・今でも忘れられない、かかりつけ医からの言葉
・子どもの発達について診てもらえる病院が近所になく困った
・引越しなどでまた1からかかりつけ医を探すのが大変だった
・児童精神科のセカンドオピニオンについてのエピソード
・18歳になり児童精神科から精神科へのかかりつけ医の移行が大変だった
・子どもの頃は児童精神科医のかかりつけ医がいたが、現在はいない。18歳をすぎて障害者手帳取得のために診断書を書いてもらおうとしたが年齢的に以前かかっていた児童精神科医では受け付けてくれず困った
など

皆さんの経験は、同じ悩みを持つ保護者の方々の大きな助けになります！ぜひ率直な体験談をお聞かせください。

【アンケートへの答え方】
1、本画面下にある「選択肢」から1つを選択してください。
2、よろしければ続けて「このテーマに投稿する」欄に、具体的な体験談をお寄せください。

お寄せいただいたエピソードについては
・発達ナビ編集部が作成する記事にて読者の方からの声として紹介
・発達ナビの連載ライター陣がイラストを描きおろし、体験談をコミックエッセイ化（https://h-navi.jp/user/368843）して、発達ナビで公開などで活用させて頂きます。

【アンケート期間】
2025年4月21日（月）から5月1日（木）まで

▼発達ナビ編集部が作成する記事内にて読者の方からの声としての紹介について
採用、不採用にかかわらずご連絡は致しません。ご了承くださいませ。

▼コミックエッセイ化について
・コミックエッセイとしてエピソードが採用された方には編集部より随時（投稿より最大1か月程）ご連絡致します。ご連絡の際、追加で質問をさせていただくこともあります。
・コミックエッセイ公開の際はお名前公開・非公開を選ぶことができます。
・コミックエッセイとしてエピソードが採用された場合、Amazonギフト券500円分を謝礼として差し上げます。
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保育園での加配についてです

発達障害が未診断の状態でも医師の診断書(意見書)があれば加配の申請は可能なのでしょうか？年中になって保育園から加配の必要性を訴えられています。保育園側からは、加配をつけるには発達障害等の医師の診断が必要だと言われましたが、精神科ではこの先診断名がつく可能性はあるとしつつも現段階で断定はされていません。主治医に園からの加配の要望を伝えると、必要なら何とでも書いてあげるよと言われましたが、診断書＝発達障害の断定だと思っていたので、その場の即決で書いてくれとは言えませんでした。その後ネットで調べていると、加配申請には必ずしも診断名が断定してる必要はないとの記載を見つけ、本当かどうか気になりました。実際に未診断、或いは発達障害疑いの医師の意見書で加配の申請ができた方はいらっしゃいますか？

回答

さきほど辛口な意見を書いたのですが、もし診断書が必要だということであれば、具体的にどのような診断書ならいいかと自治体に聞いてみてはどうでし...

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放課後デイサービスについて伺わせて下さい

先日見学した『放課後デイサービス』が、あまりにも予想と違って戸惑っています。近くで空きがあるのはそちらのみなので、選択肢がない状況なのですが…。入れるのを躊躇ってしまっています。「そんなもんだよ！」「そこはちょっとおかしい施設だと思う！」そういったアドバイスをお願いします。【状況】今年4月に小1になる発達障害グレーゾーンの子供がいます。・通級を希望しましたが、就学相談で通常級のみとの判断がおり、入れませんでした。・3歳からの療育先で放課後デイサービスを希望しましたが、抽選で落ちました。・今後は、当該施設で実費で月1の放課後デイサービスを受けます(受給者証の対象外)。・頻度が少ないので、受給者証で週1回通える放課後デイサービスを探しました。・3歳からの療育先は、医師こそいませんが、専門の知識のあるスタッフが50分間みっちりと子供の療育を行う施設です(放課後デイサービスも個別)。【見学した放課後デイサービス】・ほとんど学童。学校終了後〜18:30まで預かって貰える。・子供の人数が20人(見学時は4人)に対し大人5人(でも見学時は3人)・療育に関する専門知識のあるスタッフは1人もいない(教員免許2名のみ)・スタッフは、指導員というよりパートのおばちゃん・自由時間は子供達は宿題かswitchをしている・自由時間の後、一応カリキュラムがあり、介護用の脳トレを行わせていた・軽度知的障害のある中高生と、通級に通う小学生(全学年)が、同じ部屋で同じカリキュラムを一緒に受ける・「学童と療育の間」「学校と家以外の第三の居場所」と紹介された。・事実、学童に馴染めない子が来ることも多いとのこと特に気になったのは、①スタッフの空気感、②多様な年代の子供に対するサポートです。・子供の目の高さまで顔を下げたりはなく、我が子へ語りかけるスタッフもほぼなし。寄り添う印象が薄かった。・子供の自主性に任せる感じで、見学時も歓迎されている空気がなかった。・人数の少ない学童という空気。指導員自身が楽しそうではないし、素人の親でさえ療育に知識がない印象を受ける。私は、例え専門知識がなくとも、子供1人1人を理解し寄り添う心があるスタッフの方がありがたいと思っていました。今入らないと今後なかなか入れない、入ったら子供を褒めまくりますよ！と言われたのも引っかかります。子供を褒めて自己肯定感を高めて貰いたいとは思いますが、考えなしに褒めちぎるのは違うと思います。こういった端々が気になり、通わせるか迷っています。他の施設は現状空きがなく、ここに通わせるか、放課後デイサービスは諦めるかという状況です。

回答

通わせてみたい放課後デイがなく、預かりも不要なら、月一の実費の療育を受けながら、様子見していいと思います。お子さんの困り感が分かりませ...

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自閉症スペクトラムの息子がいます

皆さんは専門の医療機関を受診しましたか？療育手帳は申請していますか？私は息子がどういう状態なのか分かった方が手立てがあると思い小児神経科を受診し診断名がつきました。現在、療育に通っていますが、通っている保護者の方が、診断名がついたら将来、子供が困ったり、傷付くかもしれないから専門の医療機関は受診しない。療育手帳も取得した履歴が残るから取らない。という方が結構いらっしゃいます。障がいについては受け入れているが、将来、診断名がつくと社会的に困ることが出るかもしれないという理由のようです。専門の医療機関を受診する事も、療育手帳を申請する事もそれぞれ皆さんの考えでされていると思うので良いと思うのですが、診断名がつくと将来、困ることになるのでしょうか？あるお母さんからは、お子さんが大きくなりバイクの大型免許を取ろうと思ったら行政からの支援を受けていた為、免許取得の許可がおりなかったので、療育手帳、特別児童扶養手当や障害者福祉手当なども申請しなければ良かったと聞きました。特に障害者福祉手当は重度の知的障がい、精神障がいで適応なので慎重にした方がいいと言われました。息子の為にと思ってした事が将来、困る事になるのかと思うと辛くなってしまいました。皆さんのお考えや、お子さんが大きくなった方から現状はどうなのかなど…教えて頂けたらと思います。よろしくお願いします。

回答

こんばんは。教育相談などでお仕事をさせていただいています臨床心理士です。制度上で言いますと、多くの保護者がご心配されるようなことは、起...

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