質問詳細 Q&A - お悩みきいて!
双極性障害をお持ちの方(もしくはご家族など)...

双極性障害をお持ちの方(もしくはご家族など)でコンサータやストラテラを処方された事がある人に質問です。
これらの服用によって躁転などの副作用などがあったりしましたか?
まだ処方をされているわけではないのですが、不安症状を訴えたところストラテラを主治医の方に勧められて少し心配になりました。
というのも、ネットで調べたところ双極性障害には「慎重投与」となっていたからです。

また、三環系抗うつ薬やSNRIによって躁転したことがあり、ノルアドレナリンの再取り込み阻害の作用があるイフェクサーで躁転した経験が、特に同様の作用機序を示すストラテラの服用でも躁転するのではという懸念に繋がり怖かったりするのでここの皆さんにも聞いてみようと思いました。

もちろん最終的には主治医の方に聞こうと思うのですが、その前に皆さんのご意見等を聞いてみようと思い、質問を投稿しました。
よろしくおねがいします。

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https://h-navi.jp/qa/questions/149298
さばさん
2020/03/31 11:07

リコリスさんはじめまして
双極性障害とADHDの当事者です。

コンサータを一時処方されていましたが躁転はなかったです。ただ、夕方以降に猛烈な疲労感に襲われるようになりやめる事になりました。
私の場合SSRIだと鬱が酷くなり、慎重投与であるSNRI(イフェクサー)で何故かかなり改善されています。躁転スレスレな感じかも知れませんが(汗

薬の効き方は人それぞれだと思いますのでお医者さまとの相談が確実だと思います。

鬱や躁転の予兆を掴むために起床時間や就寝時間(中途覚醒や熟睡感)、食欲や疲労感を記録しています。躁転しやすい季節もありますし…。

躁と鬱に振り回されるのはしんどいですよね。ラピッドサイクラーなので混合病相の辛さは凄くわかります。
寛解に近づきますように…!

https://h-navi.jp/qa/questions/149298
ふう。さん
2020/03/29 19:49

主治医が変わると、診断名が変わることがあります。それは覚悟しておいてください。
自分の体調が自分で確認できるタイプですか?
躁転は怖いですね。
こまめに会える人の中に、今の自分の状態を気にしてくれる人が居るといいです。
リコリスさんが、ホントに聞きたかったことについては私にはお返事できないです。
情報持ってなくてごめんなさい。皆さんのお声を待ちましょう。
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https://h-navi.jp/qa/questions/149298
over-allさん
2023/06/27 15:37

ネットは鵜呑みせず、
主治医にこの文面のまま相談すると良いと思います。
慎重投与で様子見で、お子さんに躁転の予兆があるか、
医師から問診があるかと思います。

私も社会人でストラテラ40mgを半年位試しています。
特に効果は無かったのですが、
少し躁転のような感じがあり、
医師に相談したところ、
投薬は慎重に進めようということになり
現在は減薬(20mg)して様子見となってます。

なお自分は双極性障害の診断、症状は無いが、
親が双極性障害で、
その親と自分は気質が似ており、
気分のムラッ気を感じる面(ADHDにはありがちとは思う)があるので、躁転の不安は持ってます。
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https://h-navi.jp/qa/questions/149298
リコリスさん
2020/03/29 20:29

ふう。さんコメントありがとうございます!
診断名は光トポグラフィー検査を受けても確定できなかったのと、躁状態で診察を受けたことがほとんどないので変わる可能性はありそうです。

体調は自分でもわかるときはわかるのですが(躁転したかどうかはだいたいわかります)、基本は一人暮らしで交友関係も殆ど無いので指摘されることが無いですね。
実家にいると親が体調を見てくれるので良いのですが・・・。

躁状態自体はすごく辛いわけでもないのですが、混合病相になると希死願望や不安が強くなってしまうので自分でも怖いです。

そうですね、皆様の声が聞けると嬉しいです。
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https://h-navi.jp/qa/questions/149298
リコリスさん
2020/04/05 17:51

さばさんご回答ありがとうございます。

なるほど、コンサータでの躁転はなかったのですね。
疲労感があったりするのですね。
SSRIは私の場合あんまり聞きませんでしたが、人によるのですね。

おっしゃる通り、人によって違うと思うので、主治医の方にある程度は任せたいと思います。
お医者さんに聞いたところ、ストラテラとかでも躁転することはあるし、SNRIと作用機序は似てるけど、神経伝達物質だけで躁転するわけではないとも言われました。

記録したりするのが大事だとは知りながら、まだ何もしていませんでした。
でも、きちんと記録などはしようと思います。
悪化させたくないので。

ラピッドサイクラーの方だと大変そうですね。
私は今はそんなに交代周期は早くないですが、それでも大変です。
お互いに頑張りましょう!
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回答
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高校1年生の息子のADHDの投薬量(増量と減量のタイミング)

についての質問です。(長文です)息子は多動・衝動性タイプのADHDで、小1からストラテラとリスパダールを服薬してます。小1の夏休みから服薬開始するまでは、授業中に教室から脱走する・衝動的に友達にちょっかいを出したり手が出てしまう・刺激に弱く注意が散漫する、など困り事だらけの日々でしたが、服薬開始してから徐々に薬の効果も現れ困り事も少なくなりました。ですが、息子の体は成長速度が早く、体が大きくなるにつれて、薬の量が合わず多動・衝動が顕著になってくるので、その度に薬の量を調整をしており、現在はストラテラ・インチュニブ・リスパダールを服薬しております。主治医には中学に入った頃から「徐々に薬を減らしていきましょう」と言われているのですが(医療助成制度の対象外年齢になった時の医療費負担のことも考えて下さっての意見だけど思いますが)、息子の体の成長速度は相変わらず著しく、その上思春期突入も相まって減薬することなく高校入学し、現在に至ります。実は息子は小学校からずっと同じチームスポーツをやっており、高校もスポーツ推薦で入ってほぼ毎日遅くまで部活動をして帰って来ます。高校にもなると親が学校生活に介入することもほとんど無くなり、息子にとっても自立心を育てるいい機会だな、と思っていたのですが、①思春期真っ只中②部活動で体が疲れている③中学に比べると自己管理でやらないといけないことが圧倒的に多い③同級生や先輩との人間関係がうまくいってない(遅刻や休みが多く、周りからしょっちゅう注意されたり、イジり(?)批判(?)される事が精神的負担になっている)④体の成長速度は変わらず同じペースなどなど、思春期や環境への対応できていないことのストレスが原因だと思いますが、家に帰ってくるとイライラをぶつけてくるのは勿論のこと、多弁・多動・衝動性が目立つようになりました。そこで本題の質問なのですが(前置きが長くなりすみません!)、高校生のお子さん(もしくはご本人が高校生の時)の投薬は増量や減量もしくは内容変更などされましたか?主治医に相談しても「思春期だからそのうち多動・衝動も落ち着きますよ」と言われるとは思いますが、似たような経験されたかたのお話やアドバイスを頂けたら恐縮です。宜しくお願い致します。

回答
厳しい事を言うと、そもそものところで薬メインで情動コントロールをしてきたのです。これまでも本人なりに頑張ってきたのは事実でしょうけど コ...
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