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Q&A - お悩みきいて!

いつも不安を取り除いて頂きどうもありがとうご...

YOASOBIさん

2016/12/05 22:15

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いつも不安を取り除いて頂きどうもありがとうございます。

お薬を服用されてみえる方にお伺いさせて下さい。

夜が苦手な自閉症スペクトラム、ADHDの6年の娘です。
コンサータを6時、7時半と2回分けて服用しています。
半分しか薬が効いていない時間が飲み始めに1時間半、切れ時に1時間半あります。
その為切れる時間が19時半前後です。
切れると、しっかり幼児になり、困り感からのパニックを起こしてしまいます。
パニック要素を19時には全て終わらせます。
19時半にはベットに入れます。
朝6時までしっかり寝てくれてます。

ですが、学習型のデイサービスに本日始めて行きました。

16時半に学校から帰宅
17時デイサービス
19時帰宅

帰宅から、夕飯、お風呂とこなし、明日の学校の準備となる頃に薬切れで、思う様に出来ない困り感からのパニックを起こしてしまいました。

服薬してみえる方、夜効き目が切れない様にするにはどうされていますか？

やはり、ストラテラに変更した方がよいのでしょうか？

ストラテラは服薬し始めてから1ヶ月程効き始めるのに日数があります。
その間はコンサータでフォローするのでしょうか？

即効性があるコンサータを試し効き目がはっきりわかる娘。
ストラテラに変更しようと一度した事がありますが、効き目が出ないと、パニックになってしまいました。

薬を持続させるにはどうしたらよいのでしょうか？

時差も試みましたが、学校での服薬忘れてしまい続きませんでした。

みなさん、どうしてみえますか？

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質問者からの「ありがとう」のメッセージ

YOASOBIさん

2016/12/11 19:09

みなさんどうもありがとうございます。
昨日、病院に行って、先生とお話ししました。
ストラテラとコンサータの併用。
先生に相談しましたら、先生より併用しましょう。
と、こちらがお願いするより先に、提案して頂きました。
こちらからもお願いするつもりでした。と、お話ししたら、あまり併用はしませんが、コンサータが合っていて、なおかつストラテラの24時間と、良い所を合わせて、生活が楽になるなら是非お勧めさせてもらいます。
と、お話しして下さいました。
色々提案して頂きどうもありがとうございました。
娘の困り感が更に少なくなりますように…

この質問への回答

RAVENさん

2016/12/06 21:32

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りらさん、初めまして。
私は成人ADHDですが、長年リタリン、ストラテラ、コンサータと付き合ってきました。
娘さん、コンサータがはっきり効いているということは抜け際の怠さもハッキリ感じてることでしょう。
コンサータは効き始めも抜け際もゆっくりに調整されていて、抜け際の怠さも緩和されている…らしいのですが、やっぱり怠くなります。
その怠さの原因は薬の仕組み上仕方ないことなのですが、それ以外に日中頑張り続けた反動もあるかと思います。コンサータ飲んでると時間いっぱい頑張り続けちゃう子が多いので、お昼や16時くらいに10分でもいいから、暗くて静かなところで楽な姿勢で休んで欲しいな…と常々思ってます。
今はスケジュール的に難しいかも知れませんが、昼寝や休憩を挟むとパフォーマンスが上がるケースが多いというのを頭の片隅にでも入れておいていただればいいなと思います。(^_^;)

さて、私の対処法ですが、以前はコンサータが切れる時間に合わせて弱い安定剤（リーゼやアキネトン）を併用していました。漢方薬も使えると思います。
そうすると怠さを感じずに済むので、薬が切れてからの行動もしやすいです。
その後ストラテラの併用を始めたところ、コンサータの切れ際の怠さをあまり感じなくなったので、安定剤の併用も殆どしなくなりました。
便利といえば便利なのですが、ストラテラのおかげで睡眠が浅くなってしまったので一長一短といったところです。

ストラテラは変化がゆっくり起こるので、本人が一番効果を感じにくいというちょっと厄介な薬です。りらさんから見てどうでしたか？行動に変化はあったでしょうか。
また、ストラテラは多動や衝動性はよく抑えますが不注意にはあまり効かないようなので、娘さんが不注意が強いタイプならそこが効いてないと感じた理由かもしれません。

仕事上がりでちょっとエネルギー切れ起こしてまして、長文＆乱文になってしまいました。
申し訳ありませんm(_ _)m

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退会済みさん

2016/12/06 09:54

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りらさん

冬休みからにしたらよいとおもいます。
薬の併用は、掛かり付けに相談されては？
少なくとも、学校での影響のない連続休暇から。
そして、その間はやはり、我慢ですよね。
また、コンサータ、分けて飲むのは医師の指導によるものですか？
量は、適量ですか？医師には、今の状況話されてますか？
また、お薬、養護教諭でも難しければ、最終的には、飲む時間にお母さんが飲ませに行くのがいいのでは？
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YOASOBIさん

2016/12/06 10:28

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たけのこさんどうもありがとうございます。
コンサータを分けて飲むのは医師の指導のもとで行なっています。
12時間では足らないので、時差で、前後半分の効き目ですが、少しでも長く、薬の効き目が必要な為です。

先生にお願い出来なければ、私自身が毎日学校へ行く事にやはりなりますよね。

こちらでは大人の方もみえるため、薬の効き目継続方法何かよい方法があるのでは？と思い質問させていただきました。
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nekoさん

2016/12/06 20:25

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りらさん
初めまして。
うちの息子もADHDで、小4からコンサータを服用しています。
この薬を飲むようになって、トラブルが格段に減りました。
もっと早く飲めればよかったのですが、副作用がきつくて（不眠と食欲減退）体が大きくなるまで飲ませることができませんでした。
コンサータを飲むまでは、ストラテラを飲んでいました。そして、今も併用しています。
ストラテラはやめていく方向だったのですが、トラブルが減ったとはいえ、いつも何かしらやらかすので、
そのまま飲んでいます。
この2つの薬を服用している人はあまり聞かないですよね。。でも主治医の判断なので。

ストラテラの効果は、私にはよくわかりません。
コンサータのように目に見えて、はっきりわかるような効果はうちにはありません。
飲まないよりはマシぐらい？？
それでも、飲ませないことで起るかもしれないトラブルを回避するために、やめることはできずにいます。
できれば、コンサータを増量（現在18mで27mに）したいところですが、そうすると副作用（不眠、食欲減退）が、強くなってしまうので、仕方なく、併用しているような感じです。

りらさんのところは、朝に2回に分けて飲ませているのですね。そんな飲み方もあるんだとびっくりしました。
少しでも参考になればいいなあと思い書き込みました。 Est rerum et. Velit enim tempora. Nihil repellat eum. Numquam quod error. Voluptatem aliquid facilis. Explicabo vero officia. Et illum nemo. Libero ab voluptatum. Vel rem eum. A quia nam. Nobis corrupti ipsum. Pariatur error earum. Et aut excepturi. Nisi iste voluptatem. Rem voluptate vitae. Sequi voluptates unde. Velit ab expedita. Expedita dicta omnis. Enim et et. Ut et dolor. Rem fuga quam. Et minus adipisci. Qui laborum eos. Quidem deserunt vel. Porro aut sed. Animi architecto alias. Nulla sapiente consequatur. Eum consequatur qui. Corrupti aspernatur sapiente. Eveniet similique architecto.

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らくださん

2016/12/06 08:45

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学校での服薬について、担任の先生とか保健の先生にお願いして、
忘れずに飲めるようになれば、一番よさそうですね。

私は、風邪薬を飲ませたいときに、お願いしたことがあり、声掛けしてもらったことがあります。

多分、保健室などで薬を預かり、休み時間に飲みに行くかたちになると思います。
学校に頼んでいなければ、頼んでみてもいいと思います。 Accusantium rerum saepe. Exercitationem et maiores. Non placeat iusto. Animi libero deleniti. Exercitationem in ea. Voluptatem nostrum eligendi. Similique autem ipsam. Occaecati tempore cumque. A quam enim. Sed sapiente necessitatibus. Quae et voluptas. Explicabo placeat tenetur. Voluptatibus eligendi cum. Sit qui et. Voluptatem nemo assumenda. Consequatur inventore illo. Sunt ipsam fugit. Dignissimos natus alias. Nam non aut. Quo unde ut. Nisi autem cupiditate. Eum veritatis ab. Recusandae ab et. Quis autem ut. Facere et voluptates. Sint consequatur eos. Aut et voluptatibus. Sapiente sit ea. Recusandae voluptates sit. Aperiam exercitationem magni.

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ふう。さん

2016/12/06 20:42

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ストラテラ、飲んでます。情報提供できることが何もないな、と思いつつロムっておりました。逆にぜひ教えてください。
ドクターは、「コンサータ」と「ストラテラ」の選択はどこにポイントを置いたんでしょうか？ドキドキ。
私のドクターは、「お薬の効果はどうですか？」って毎回聞いてくれるんですが、正直自分のことではわかりません。自分の目からは量の調整をするなんて、とても無理……。
ただ、飲み忘れて時間をずらすことになっても具合が悪くなったりしないのは、感じてます。
コンサータほど、頼りになる感じはしない、とはよく聞きますね。併用している方の意見も聞けるといいですね。 Est quod nulla. Ut laborum autem. Esse quo et. Eaque consequatur qui. Quae quis officiis. Cumque illum sit. Iste occaecati eius. Et expedita optio. Sit et unde. Distinctio sint eum. Ut delectus distinctio. Id id voluptatem. Qui dolores commodi. Unde magni minus. Maxime laboriosam illo. Adipisci sed delectus. Fugiat quaerat magni. Voluptas cumque aut. Omnis laudantium corrupti. Provident vitae aspernatur. Quas ex aliquid. Necessitatibus distinctio accusantium. Itaque quibusdam aut. Molestiae commodi quibusdam. Aliquam delectus et. Minus dolorem provident. Aut in quod. Ratione nostrum mollitia. Excepturi dolores sapiente. Adipisci cum ea.

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コンサータの効果時間が足りないように感じます効果は10時間ほ

どで切れて、その後すごく疲れますその事に「効果が効いている間に色々しないと時間が勿体ない」などの焦りがあったり、就寝時に多動症状が出て神経質になるなどがあります個人的にはなんとか16時間くらい持たないかなと思うのですが、２錠に分けて飲むなど主治医の先生に提案して受け入れて貰えそうなアイデアが欲しいですちなみに私は先週18mgを飲み始めたばかりです

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食生活を整えたり、栄養療法も試してみては。食や栄養はお体の根本を整えるので現状よりはお薬の効果をしっかり感じやすくなったり増量までは必要...

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お子さまが薬（コンサータ、ストラテラ）を使用されてる方に質問

です。小学校1年、年少から療育などを受けていましたが、進学してからも多動がおさまりません。椅子に座っていられない、支援級（通級）で5人ほどの小集団でも集団指示が通らない、体育の時間にはぐれてしまう、などの問題行動があります。今日信頼できる医師に、投薬を勧められました。先生は、小学校に上がると、座って勉強するという姿勢が大切になってくる、知能があっても取り組めないと、いずれ影響が出てくると。小学校は知り合いが1人もおらず、私の仕事の都合で児童クラブに入っているので、疲れているし教室から出ないからいいだろう、くらいに考えていました。でも、衝動を抑えられないことでクラスから浮いてしまう、友達が作れないのも2次障害のもきっかけになるのかと思い前向きに検討しているところです。服用についての、メリットやデメリット、副作用など教えていただけるとうれしいです。よろしくお願いします。（食欲は普通〜多め、身長120センチ体重20キロです）

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副作用としては、・ストラテラ：作用が穏やかなため飲んで効いた感じが本人が得にくい・コンサータ：食欲がおち、食べない（でも身長はちゃんと...

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コンサータ（１８ｍｇ）を服用中の小学三年の息子です

投薬をしてから１カ月程になります。今回は夏休み中の服用について質問です。みなさまは夏休みの間薬を服用されていますか？予定がある時（例えば夏期講習や公文、学童のイベント時）は服用をしようと思っていますが、特にイベントがない日は休薬をしようと思っていますが、これだと夏休みが終わってから効かなくなるのではないかと危惧しています。夏休み前１か月間服用していましたが、とても効きがよく学校では何かいいことをしようと友達の手伝いや、先生の手伝いをしていて、終わりの会の時に「輝いていた人」を発表する場では息子の名前も上がるようになったと三者面談で言われました。自己肯定感が上がったのではと思っています。また一番効いて欲しい他害にも効果があったようで服用している時はイライラすることがないと先生に言われました。家でも宿題にも自ら取り組めていて、服用前は１文字書いたら寝っ転がってみたいな感じで集中することが出来ずにいました。そんな息子なので夏休みの間休薬したら薬の効きが悪くなるのでは、元の息子になってしまうのではないかとドキドキしています。夏休みが始まって何日か経ちましたが服用していない息子はいつもと同じです。夏休みの宿題も全然進まずダラダラしています。私がフルタイムで働いているので日中は姉と留守番しています。やる事（宿題のノルマ）が終わったら午後は好きなことをしてもいい時間にしていますが、多分ずっとゲームをやっていると思います。さすがに私が帰宅後はゲームはやりませんが。でも目的なくＴＶを観るなど出来ないので「僕は今何をすればいいの？！」と何度も聞いてきます。ゲームやってもいいよって言ってもらいたいみたいですが、本を読むとかレゴとかやっていいよと言ってもそこは聞いていないみたいで、時間が経つとまた同じ事を聞いてきたりします。服用している時はそこまでしつこく聞いてきたりせずに、本を読んだり、自ら「お風呂に入るねー」と言えたり。何か手伝う？とか言ったりしています。薬を処方してくれる医師にはイベントがない時に服用しても効果が感じられないことが多いと言われたので、７月中は土日は休薬をしていました。今まで２日以上飲まなかった事がないので何だか夏休み明けの効果に自信がありません。夏休み中の服用について教えて頂けますか。

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何度も同じことを聞くのは、不安だからです。聞く頻度＝不安です。薬で脳をマヒさせている時は、不安を思い出しません。だからといって、不安がどこ...

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よろしくお願いいたします

小２ADHD軽～中度(不注意優勢)の娘の病院とお薬についての相談です。小１終わり頃に初めて児童精神科を受診し詳しく検査をしていただき診断済です。その時点では困り感が強くなく、診断結果を聞いただけで、定期通院はせず「何か困り事が出てきたら来て下さい。なければ投薬は3年生頃になったら相談して決めましょう。(第一選択薬はコンサータでした)」となったまま現在なのですが、その主治医が急逝されていて気付いた時には閉院になっていました。今、新しい病院を探していて、先日受診してきたクリニックですが、児童の発達クリニックではあるものの児童精神科ではないからコンサータは出せず、ストラテラかインチュニブしか選択できないとの事でした。困り感が出てくる手前で投薬をはじめるのがベスト、という事で早めの投薬を勧められ、そのクリニックでの娘の第一選択薬はストラテラになるそうです。本人的には困り感がまだ強くないようですが、漢字や板書に苦手さがあり、3年生になれば本格的に困り感が強まる予想です。一つ引っかかる事があって、前病院でいただいたコンサータの説明資料に『小学校低学年からコンサータを使用することで、ADHD児童の大脳皮質表面積を増やし、定型発達の児童同様の発達過程にまで正常化する可能性を示唆。平均内服期間4～5年であった。(Shawら研究Amjpsychatry168,2008)』と書かれていました。ネットで検索してみましたが、そのような記事を見つかりませんでした。でも可能性としてあるなら、コンサータの方がいいのかなと思ってしまいました。ご存じの方はいらっしゃいますか？娘はそのクリニックが気に入り、そこがいい！と言うので、とりあえず通院してストラテラで試すか、最初からコンサータも選択できる児童精神科を探し直すか、迷っています。どの薬も合うかは個人差があるのは承知しておりますが、アドバイスいただけましたらありがたいです。よろしくお願いいたします。

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こんばんは、『小学校低学年からコンサータを使用することで、ADHD児童の大脳皮質表面積を増やし、定型発達の児童同様の発達過程にまで正常化...

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4月からストラテラかコンサータを服用する予定なのですが使って

みた方々の感想を知りたいです。良かった事や悪かったこと服用する前よりも生活が良くなったか？など教えて下さい。

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ADHD確定、ASD疑でコンサータ服用9ヶ月、ストラテラ服用3ヶ月の成人です。私の場合は以下のようになりました。＊コンサータ良い点...

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はじめまして

息子園児6歳が軽度発達障害の不注意型ADHDと診断されました。けれども、最近は好きな遊びが闘いごっこで、どんな場所でも1人闘いごっこをしています。注意をしていても楽しいからとやめれないようで衝動性が強く出てきてしまっているようです。お友達とのトラブルはありません。病院では、コンサータという薬を飲んでみましょうか、不注意によく効く薬と告げられました。就学する前に始めるのも良いのかと思い思い切って飲ませました。しかし、ネットで調べるとコンサータは覚醒剤と同じ作用で依存性が高く、長期飲み続けるのはとても恐ろしいことがわかりました。医師からは副作用の説明も食欲減退と言われただけで依存性については聞いていません。子供に薬を飲ませる事に罪悪感があったのに、まさか親の手で覚醒剤を飲ましていたのかと思うと、とてもとても苦しくて涙が出てきます。可愛い声で、ぼく、お薬飲めたよ！と私に褒めてもらおうと朝出かけていった笑顔が忘れられません。ストラテラという薬の方が依存性が低いと聞きました。薬を変えてもらった方がいいのでしょうか？もしくは、デメリットよりもメリットを考えたらコンサータを飲ませた方がいいのでしょうか。どうしたら良いのかわかりません。とてもつらいです。皆さん、どう乗り越えていかれましたでしょうか。

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当事者です。コンサータ(メチルフェニデート塩酸塩の徐放錠)は確かに第一種向精神薬ですが、しっかり「親」が服薬管理をする義務を守ればそんな...

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ストラテラを処方されたので同じようにストラテラを飲んでらっし

ゃる方に副作用などについて質問があります。あとは、最後に自分の症状がADHD疑いなのか聞いたいです。私はADHDの傾向はあるのかもしれませんが、ADHDというわけではないと思っています。しかし、ストラテラ10mgを最大一日4個まで様子を見ながら使用することになりました。処方の理由は、もうすぐ試験なのに勉強に集中できない(あれこれ他のことを考えてしまう)と相談したためです(睡眠と精神科の病院です)しかし、副作用がひどそうだという記事を読んで怖気付いています。そのため服用されている方に副作用について聞きたいです。あとは、私と同じように軽い症状でも飲んでいらっしゃる方がいれば聞きたいです。発達障害のようなもので、自分で自覚している症状としては、・長い文章はすぐ書けるけど、だんだんめんどくさくなって途中で話が飛んでしまう・じっとしているのが苦手(緊張感のある場所ではじっとしていられるけど、普段は動いてしまうことが多い)・こだわりがつよい(潔癖症、人が自分の部屋に入るのが嫌、寝起きは誰にも会いたくない、食事は1人でとりたい、ナイトルーティン中に話しかけられたり他人の姿をみたくないなど)・気づいたら頭の中で物語が進んでいる(無意識に頭で他のことを考えながら数学の問題を解いていたりする)・忘れ物、部屋が汚い、なくしもの、朝起きられないがありますが、ADHDではない人にも起こりうる症状ですよね？

回答

小学生の子供が昨年からストラテラを服用しています。副作用ですが、子供は眠気と頭痛がありました。少しづつ量を増やしていくのですが、二段階目...

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最近ＡＤＨＤの診断がでてコンサータを飲んでるんですが、自分が

健常者と違っていることが日に日に自覚してきて自己嫌悪の毎日です(ºωº;)コンサータを飲んでる日中はちゃんとできているんですけど、薬効が切れる夜になると何もヤル気が起きません。夜にLINEをすると性格が変わってるようにも感じます。どうしたらいいのかわからなくなってきました(ºωº;)何かアドバイスを頂けたら嬉しいです！

回答

まず、コンサータが効果あることがラッキーな事ではないかと思います。コンサータはそういう症状が出てしまうお薬です。イライラなどは大丈夫...

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