今小学六年生の知的障害と自閉症スペクトラムの息子がいます。
思い通りにならないと最近手が出るようになりました。
放デイの職員さんやお友達にまで出るようになりました。
リスパダールを飲ませて入るものの効いてる気はしません…
身長157の体重ご80キロもあり私で中々抑えるとこもできません…

このままだと人に怪我をさせかねないと思っています。

いい子の時は大人しくお手伝いや小さな子の面倒を見る子なのですが

どうしたらいいのかとひとり悩んでいます。
いいアドバイスがありましたら、教えて頂けると助かります。

「コミュニケーションサンプル」という手法があります。
本人が「どういう形で」、第三者に自分の気持ちを表出しているかということを分析するものです。
いきなりドカーンと爆発するように見えても、実は「前段階」があったりします。
そわそわしだす、目が泳ぐ、多弁になる、優しい言動を始める、その場に関係なさそうなことを質問し始める………色々あるかと思います。
そういう「前段階」のうちに対応すると、本気の爆発になる前に対処可能なことがあります。

「原因」も見えるかと思うのです。
行事疲れ、季節の変わり目、気温や湿度での感覚（コレが意外に精神的に来るそうです）、小6という最高学年プレッシャー（無意識に期待されますね）、中学準備のアレコレ（学校でも意識するかと）、
こういった「疲れ」が溜まっていると、ほんっっっとうに、「ささいなこと」でイライラ爆発です。
イメージ的には、日常的に「２日完全徹夜」くらいの過敏さじゃないかなあと思いますよ。

また、小6という年齢的な部分で、第二次性徴の開始です。
ものすごくホルモンバランスが崩れるんですよね。
思春期とか反抗期とか中２病とか言われる時期でもあるのですが、ホントにホルモンのせいで「イライラマックス」という状況になります。
我が家の息子も「俺がイライラするのはホルモンのせい」と念仏のように唱えて、色々と我慢していたことがありました。
本人もホントにしんどかったと思いますし、クールダウンの方法を身につけてはいても、なかなか自分が思うようにクールダウンできず、実際はかなり荒れました。
ホルモン恐るべし（汗）

誤学習にならないように、しっかり線引きされているようですから、そこは譲らずに「もしかしてホルモン」という、ある種の割り切りも必要かなと思います。
余談ですが、我が家は18歳過ぎた頃に憑き物が落ちたようにイライラしなくなりました。
長丁場で大変ではあるのですが、参考になりましたら。