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Q&A - お悩みきいて!

ちょっとしたきっかけでDIR治療プログラムと...

退会済みさん

2013/10/04 11:32

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　ちょっとしたきっかけでDIR治療プログラムという物があるという事を知って、興味があり専門書を購入。結構分厚い本なので、昔から本嫌いの私は読めるか心配だったが意外と抵抗感なく読み始める事が出来た。早速このプログラムを実践したいと思ったが、ABAとは違って決まったやり方がないように感じたので、どこかで講習受けれないかと思ったけど、ネットで探したが見つからない。

　どなたかDIR治療プログラムを学べる所を御存知ありませんか？もしくは既にこの方法をお子さんに実践してる方いませんか？

　自閉症スペクトラムには一番合うプログラムだと感じたんですが・・・。

この質問への回答

Haffyさん

2013/10/04 16:24

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シリウスの瞳様

　ＤＩＲ，ＲＤＩ、ＰＢＳは効果はまだ実証されていないのが現状です。つまり、効果はあるかもしれませんがまだ研究者、実践者ともに少ないことを意味しています。これらの専門家は日本にいないに等しいです。現在、自閉症教育で効果があるとされているのはＤＴＴ（Descrete Trial Treatment）とＰＲＴ（Pivotal Response Treatment）、ＴＥＡＣＣＨ（Teaching. Expanding. Appreciating. Collaborating & Cooparating. Holistic ）のみです。

　いずれも専門家は少ないですが、ＰＲＴはＹｏｕＴｕｂｅ上にアップされている映像が多く、参考にすることができますのでお勧めです。
　例えば
https://www.youtube.com/watch?v=CaTJp0as...
https://www.youtube.com/watch?v=EGlPVUCF...
等が映像としてあげられています。

　ＰＲＴの方法もかなりあいまいですので注意が必要です。私は現在、色々とやりやすいようにアレンジしています。こちらにまとめてあります。
http://abehavior.blog76.fc2.com/blog-cat...

2

退会済みさん

2013/10/04 21:22

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あまりよく知らないのですが、
ABAは認知アップやコンプライアンスをよくするプログラムに対して、DIRは子供によりそう療育方かと思いました。DTTは親が子供に施そうとするとお互いに負担が大きいと言われています。DIRは比較的採り入れやすいと思います。まあ、親が関わり方を学ぶプログラムかと思いました。
ふぁみえーるのセミナーでsparkという療育施設の方が講演をされていました。検索されてみてはいかがですか？ Voluptas numquam sit. Laudantium dolorem ut. Est architecto eum. Rerum non dolor. Et ab in. Neque aut ducimus. Ea culpa qui. Tenetur non ab. Et repellendus soluta. Amet dignissimos maiores. Alias in est. Ducimus illo nisi. Eaque architecto sit. Dolores esse minus. Quia illo ab. Dolores sunt distinctio. Id odit excepturi. Neque quibusdam vel. At iure molestiae. Vitae error quis. Animi consequatur et. Tenetur voluptatem asperiores. Est minus ipsam. Asperiores dolor voluptas. Soluta alias iste. Quo voluptas aliquid. Iure et praesentium. Ipsam blanditiis sapiente. Voluptatem autem consequatur. Earum illum ut.

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退会済みさん

2013/10/04 22:07

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シリウスの瞳さん

ホームページこちらです。
http://www.spark-tfe.co.jp/gate/
DIRがベースの療育のようです。

私もワークショップには興味あります。 Maiores et molestiae. Aspernatur delectus ut. Est consequatur voluptatem. Ut consequatur sed. Rerum minus qui. Voluptate amet dolores. Voluptas dicta perferendis. Deserunt labore consectetur. Odio velit voluptas. Aliquam et quasi. Sit facilis quia. Eum earum amet. Omnis quo cumque. Voluptate quae nisi. Rerum fuga ut. Minus et ratione. Maiores repudiandae maxime. Ut consectetur cupiditate. Est aut doloribus. Recusandae culpa ad. Voluptatem in dolor. Vitae dignissimos dolorem. Illo neque voluptas. Est qui minus. Eum repellendus nulla. Voluptas porro reiciendis. Sunt vel harum. Mollitia omnis eum. Est maxime adipisci. Mollitia corporis dolore.

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言いたい！聞きたい！

締め切りまで
10日

【かかりつけ医とのエピソード】かかりつけ医はいる？いない？どうやって探した？皆さんの発達相談のかかりつけ医とのエピソードをお聞かせください！

児童精神科医や思春期精神科医、小児科医などお子さんの発達相談ができる心強い存在「かかりつけ医」。ですが、お子さんの発達を診てもらえるかかりつけ医が決まるまでには困難があったり、さまざまな理由からかかりつけ医を変えたことがある方も多いのではないでしょうか。

今回はそんな「発達相談のかかりつけ医」についてのアンケートとなります。

例えば：
・かかりつけ医に発達の悩みを相談し、心が軽くなったエピソード
・今でも忘れられない、かかりつけ医からの言葉
・子どもの発達について診てもらえる病院が近所になく困った
・引越しなどでまた1からかかりつけ医を探すのが大変だった
・児童精神科のセカンドオピニオンについてのエピソード
・18歳になり児童精神科から精神科へのかかりつけ医の移行が大変だった
・子どもの頃は児童精神科医のかかりつけ医がいたが、現在はいない。18歳をすぎて障害者手帳取得のために診断書を書いてもらおうとしたが年齢的に以前かかっていた児童精神科医では受け付けてくれず困った
など

皆さんの経験は、同じ悩みを持つ保護者の方々の大きな助けになります！ぜひ率直な体験談をお聞かせください。

【アンケートへの答え方】
1、本画面下にある「選択肢」から1つを選択してください。
2、よろしければ続けて「このテーマに投稿する」欄に、具体的な体験談をお寄せください。

お寄せいただいたエピソードについては
・発達ナビ編集部が作成する記事にて読者の方からの声として紹介
・発達ナビの連載ライター陣がイラストを描きおろし、体験談をコミックエッセイ化（https://h-navi.jp/user/368843）して、発達ナビで公開などで活用させて頂きます。

【アンケート期間】
2025年4月21日（月）から5月1日（木）まで

▼発達ナビ編集部が作成する記事内にて読者の方からの声としての紹介について
採用、不採用にかかわらずご連絡は致しません。ご了承くださいませ。

▼コミックエッセイ化について
・コミックエッセイとしてエピソードが採用された方には編集部より随時（投稿より最大1か月程）ご連絡致します。ご連絡の際、追加で質問をさせていただくこともあります。
・コミックエッセイ公開の際はお名前公開・非公開を選ぶことができます。
・コミックエッセイとしてエピソードが採用された場合、Amazonギフト券500円分を謝礼として差し上げます。
・採用とならない場合にはご連絡は致しません。ご了承くださいませ。

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回答

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回答

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知的障害ありの自閉症で、小4の女の子なんですが…最近、身長も

ぐんと伸び、胸も膨らみ始めて女の子らしい体つきになってきました。いつかは…と覚悟はしてますが、初潮が来るのが不安でたまりません。ちなみに、精神年齢は2～3歳で羞恥心も全くなく、オシッコなどを汚いと思ってなくて、トイレの便器内に手を入れてピチャピチャと遊んでしまうような子です。生理への対処、不安で考えただけで胃が痛くなります。

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ゆかりんさん、こんばんは。うちも中2なのですが、まだ初潮が来ていませんので、不安感があるのは、解ります。娘の同級生を見ていて思うの...

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IQが伸びて重度から中度、中度から軽度、軽度から手帳なし

などの事例は聞いたことありますか？年中の中度知的障害を伴う自閉症の男の子を育てています。今、単語が出てきて二語文、三語文を練習中です。歌は大好きで唄ったり、踊ったりしています。ただ自閉は中ぐらいで社会性が低く、周りを見ることが少ないです。真似はすることがありますが、視野が狭いです半年前に療育手帳の更新しました。3歳受けた検査（田中ビネー）はIQ50、5歳にはIQ45と下がっていて凹んでいると…。受けた先生が「療育とか適切に受けていたら軽度になる可能性がある」と言っていました。比較的、IQは下がっていく（定型の子と開いていく）ものだと思っているのでモヤモヤしています。

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幼児期に療育手帳中度・軽度で、就学前に伸びて手帳返納というケースは、時々見かけます。ネットで親御さんが書いたのをいくつか見かけたことがあ...

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3歳半の息子です自閉症スペクトラムと言われて発達は1歳ほどの

遅れです最近やたら窓や引き戸をスライドさせる癖がありますどこに行っても見つけると必ず触って開閉しますこれから保育園や他の場所で、他の子を挟んだりして怪我させないか心配です本人はそれをすると落ち着くみたいで今のところ注意しても叱っても直らずたまに指を挟んで泣いてますが、それでも繰り返します親としては、今すぐにでもやめて欲しいけど、時期が来れば勝手に止めるものですか？いつになったら収まるものなのでしょうか？

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家庭ならば自由に開閉OK。外ならば、必ず親がついて、他の子に危険がないように注意する。保育園では絶対戸にさわらないように指導。保育園...

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支援級・境界知能の子の行く末がやっぱりよく分からない

。。小２の息子がいます。小1の頃のウィスクは総合IQ90程度だったのですが（上は103，下位は86）、国語の読み取りが苦手で理解力がないので、境界知能かなーと思っています。現在は普通級+通級（SSTのみ）利用です。2年生の様子を見て、支援級のほうがのびのびとできるのなら支援級へ転籍をしたほうがいいので、検討しています。見学も済んでいます。ただ、やはり普通級から支援級へ転籍となると不安なことも多く。心配事は以下です。１，学校は交流級をあまりしておらず（時間割の関係で）、国語と算数は情緒支援級で個別、体育や音楽や理科、社会は知的級の子と一緒にやることになる。→知的級の子達のレベルがよく分からない。。。物足りないということにならないのか。2、9割くらい支援級で過ごすと人間関係が狭くなるのではないか？３，卒業後は公立中学の支援級へ進むのか？そうなれば内申点が付かないため公立高校は不可、私立でも内申は参考にするため難しい。そうなると、専修学校とか、通信や専門学校になるので、選択肢が狭くなる現在91でこれから下がっていくとしても恐らく70くらいかなと。そうすると私が住んでいる自治体では療育手帳が取れるのか取れないのかかなり微妙なところ。（余談ですが、地域によっては90くらいでも自閉傾向があれば療育手帳が取得可能なところもあるらしいですね。全国で統一してほしいですよね。なんか不公平じゃないですかね・・・）療育手帳がなしとなると、障碍者雇用も難しい（精神手帳は取れるので応募はできますが）、グループホームも入れない。知能が平均値より低いのにも関わらず支援が一切受けられないという一番きついゾーンに入ってしまいます。。。知的ボーダー児ですよね。ケーキの切れない少年たちですね。もし軽度知的障害になれば療育手帳が取れて、そうしたら、高等支援学校に入学し、障碍者雇用での就労を目的として生きて行ったらいいのかなと思っていますが。。障がい者年金含め、なにがしら支援があるような気がしますが（違っていたらごめんなさい）。。。普通級から支援級へ行くのはわりとすんなりいけますが、逆はかなり難しいらしく。情緒級なので勉強のスピードを遅れないようにしていってもらいたいですが、現実はかなり難しいみたいですね。そもそも、普通級で付いていけなくなっているから転籍するわけで（うちの場合）、そりゃそうだなと。現在はとりあえず小1の国語算数はなんとかできている。ただ2年生の漢字が難しい～と本人が言っておりなかなか覚えられない。本人は真面目で意欲はあるが。。。。境界知能は1年生のうちはなんとかなるけど2年生から徐々に勉強に付いていけなくなるみたいですね。個人的には、無理して二次障害になったら可哀そうなので（大変なので、）ストレスを感じるなら早めに支援級へ！！と思いながら1年生の間は悩み、迷い、色々と考えてきました。勉強ができなくなってから支援級は遅いし、メンタルがボロボロになるし、4年生から転籍するのは本人の意思が難しくなってくると聞き、行くなら3年生だなと感じております。2年生の秋ごろまでに決断、でしょうか。ただ上記のような心配事があります。周りは、コミュニケーション力はあんまりだけど、ＩＱが高いから勉強はできて、普通級で合理的配慮を受けながらなんとかなっているよ、というタイプが多く、境界知能の勉強が苦手なタイプがほとんどおらず参考になりません。。。涙普通級在籍→支援級へ転籍された方、上記のような心配事はありませんでしたか？また小学校卒業後の進路はどうしたのか教えて欲しいです。ちなみにうちの学校の情緒支援級は3人在籍（4年生と6年生）。みんな、落ち着いていていい子っぽいです。

回答

皆さん回答をありがとうございます。いつも下さる方もいて助かっております。 1人1人にお礼を申し上げたいです。＞＞KABC-Ⅱを受けた...

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最近特性？が酷くなりつつある娘

早めに手を打ちたくて療育を受けたくて、昨日役所に相談しようと思い電話しました。いま、担当者がいないので折り返します。と言われたものの昨日の折り返しはなし。今日はかかってくるか？と思いきや、今日もなし。連絡ミス？忙しい？事情は知りませんがこんなのあり？状態。相談する事さえも出来ないの？療育ってどうやって受けたらいいかもわからず困っています。療育受けているみなさん、教えて下さい。どうやって療育を受けれる事になりましたか？また、やっぱり療育に通う前と現在では成長や変化は見られますか？週末なので、月曜にまた連絡してみようと思ってるけど、なんだかモヤモヤします。

回答

皆さまありがとうございます。どの情報もとても勉強になりました。今後に生かしたいと思います。台風の影響で凄い雨風ですが大丈夫でしょう...

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自閉の強い子で、孤立型や受動型だったのに最近積極奇異型になっ

てしまいました。女の子、小5です。幼児期に自閉スペクトラム症の診断がついていますが、比較的大人しかったので普通学級に入れてます。以前は不安が強く緘黙気味、無表情無反応、運動遅滞もあり歩くこと自体が苦手でした。家では多弁で支離滅裂なエコラリアを喋り続け、習い事などで積極奇異的な反応を出すこともありましたが、学校ではずっと大人しかったんです。「恥ずかしがり屋さん、繊細さん」で通るような可愛らしい子でした。しかし最近になり、学校でも積極奇異とか多動状態が目立つようになりました。授業中に離席するほどではありませんが、ふざけて騒ぐ時があるそうです。同年代のお友達とふざけ合う楽しさが分かってきたのかもしれません。道を歩いてても、走り回ったり高い場所に登ることが増え、体力の限り走り回ってます。前はそんなことなかったので辟易しています。ただ、そうなると同時に、最低限会話で意思疎通できるようになった。お友達と一緒に掃除や片付けができるようになりました。良かったのか悪かったのか…。前の方が可愛かったのになーと思ってしまいます。4歳になってもあんまり歩けなくて、ベビーカーに乗せてて、そんな所も可愛かったです。最近落ち着きなさすぎて、なんか思ってたのと違います…。繊細でお淑やかな女性になるだろうなと思っていたので受け入れられません。特性が悪化しているんですか？

回答

支援級って視野にいれられませんか？授業のおふざけ、これが、学年が上がると許されなくなります。友達とのやり取りが楽しくなったのかもなどと...

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知的障害を伴わない自閉症スペクトラムの娘を持つ父です

三重県（北中勢地区）もしくは愛知県（尾張地区）で定評のある療育施設、病院または医師を探しております。もしご存知の方がいらっしゃいましたら教えていただけますでしょうか？療育に関しては、やはり名古屋の方が進んでいますでしょうか？また、療育施設でABAを取り入れている所があればお教えください。よろしくお願いいたします。

回答

参考になるかわからないですが、自閉症協会のHP、検索してみてください。三重県支部、愛知県支部があります。支部HPがあれば、そちらを ...

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