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Q&A - こんなときどうしてますか？

今日広汎性発達障害、アスペルガータイプと診断...

さくらさん

2018/02/09 23:21

7

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今日広汎性発達障害、アスペルガータイプと診断された5歳の息子がいます。

今住んでいる自治体の療育センターの医師から診断を受けました。

この春転勤に伴い他県へ引っ越し予定で、紹介状も頂いたのですが、それを見ながら、皆さん主治医はどのように決めたのかな、という疑問を持ちました。

とりあえずこの紹介状を持って転入先の福祉課のようなところを経由して療育センターなどを紹介してもらうのかな、と漠然と思っていますが、皆さん自治体を通した主治医なのか、個人や大学病院に直接出向いての主治医なのか、どのように決めたのか、教えて頂けませんか？

息子は数字的にも現時点での集団行動からも具体的な療育を勧められはしませんでしたが、私たち親のためにも信頼できる専門家に相談できる体制を用意したいのですが、土地勘もなく、療育に関してもほぼ無知なので、何がベストなのか分からなくなっています。

しっかり糊で封をされた紹介状一通。主治医探しのためにも、開けてコピーしてもよいものなのか。何が書いてあるのかも気にはなるし…でも普通開封してはいけませんよね。初診の時にコピー取らせてもらえるかな…

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質問者からの「ありがとう」のメッセージ

さくらさん

2018/02/10 21:03

皆様、まとめてのお礼で失礼します。
やはり紹介状の開封はダメですよね（笑）

引っ越し先には通える範囲に県立の療育センターと市立の療育センターがあり、その他個人病院やデイサービスなど情報が溢れていてよく分からないところもありますが、やはり最初は自治体の子育て支援課のようなところに電話なり出向くなりしてみるべきですね。

近々電話してみて、引っ越し後の転入手続き時に話を直接聞く場をもてるようにしてみます。

今回今の住まいの療育センターの医師はとても感じのよい女医さんだったので引っ越しは残念ですが、次も運良くよい先生に出会えることを期待して、ダメなら自分で転院先を探す、という順番でいこうと思います。

この質問への回答

スーパーストロングマシン13号さん

2018/02/09 23:53

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主治医は地元の療育園の嘱託医がやってる個人の精神科を予約して事情を話して児童精神科が専門の先生教えて下さいとお願いし、紹介状を書いてもらって見つけました。

紹介状は医師から医師に当てた手紙なので開けるのは多分相当ダメな行為の筈です。

私の場合、主治医になって自閉症の診断を下してくれた先生は県立のこども病院の診てもらうだけで数ヶ月待ちみたいな人なので気軽な相談は最初に書いた療育園の嘱託医の先生にしています。

何回も受診していたという実績があると何かあった時に役所や学校や療育期間に助けを求めやすいので気軽に受診できる精神科を見つけておくのをお勧めします。地元に根付いている精神科だと療育機関の情報にも詳しいです。

5

退会済みさん

2018/02/10 08:41

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うちの場合は、個人の発達外来→発達センターのクリニック→総合病院の発達外来→個人の発達外来

と、転院をしていますが、どこも紹介状はいらなかったです。発達検査を何度もうけさせるのが子供の負担になると思ったので、検査結果のコピーを前の病院にいただいたことはあります。
転院の理由は、その都度いろいろですが、最後は、信頼できる方に紹介してもらったところで、とても満足しています。息子が必要な限り、生涯サポートしていただくことになると思います。

とはいえ、紹介状の内容、気になりますよね。コピーお願いしてもいいと思いますがしてくれるかなぁ。開けてコピーして、しらーっと新品の茶封筒に入れておいても何の問題もないと思うけどね。やったことはありません。

現在の姿を把握しておきたいということであれば、今、通われている保育園、幼稚園にお願いして、次の診察に必要なので、園での子供の姿や困り感を書いてください、と伝えれば書いてくれます。
これに関しては、封に糊付けする園、しない園は園長の方針によってまちまちなので、封開けてコピーすること、全然問題ないです。（糊付けの理由は保護者が読んでショックを受けないように、なので）

よい病院が見つかりますように。 Rerum sed incidunt. Et deleniti corrupti. Voluptates enim adipisci. Fugit sit omnis. Ab id mollitia. Dicta atque autem. Neque vel quae. Nihil quos veniam. Pariatur ad deserunt. Iste eos dolorem. Expedita quas molestias. Iure aut cumque. Vel sequi ut. Repellat commodi et. Reiciendis aspernatur enim. Velit aut pariatur. Labore placeat et. Dolores temporibus saepe. Molestiae voluptas eveniet. Rerum rerum ad. Voluptatem omnis et. Iure praesentium qui. Ipsum repudiandae officiis. Ipsa quia minus. Voluptas dolore qui. Dolorem molestiae doloremque. Saepe eaque qui. Sed sunt quam. Earum occaecati exercitationem. Hic neque debitis.

4

ココさん

2018/02/10 00:24

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うちは乳幼児検診で引っ掛かったため、最初は保健センターで心理士とテストをし、その後、児童精神科医の一覧をもらいました。
一覧の中から自分で予約するっていう感じでした。
地方都市在住ですが、そこには大学病院はなかったような気が…

初診はやはりかなり待たされましたが、学校休業日を避けると割と予約が取れやすい気がします。
それに、一度受診すると何かあった時など早めに予約を入れてくれるようなきがします。 Ullam sunt qui. Ipsam a voluptas. Voluptate sit voluptas. Ad eum nihil. Laudantium quis est. Incidunt voluptas et. Recusandae eveniet ea. Aut voluptas dolores. Modi quidem consequuntur. Excepturi laborum blanditiis. Ducimus qui enim. Nihil aut aut. Autem dolores quibusdam. Unde aut accusantium. Id necessitatibus qui. Excepturi qui nisi. Non est et. Vel praesentium aliquam. Voluptatem nemo omnis. Sit in vel. Omnis iusto dignissimos. Consequatur ipsa ducimus. Quidem quos voluptatum. Et tenetur corrupti. Et quis qui. Eos culpa veritatis. Vero aut minus. Aut molestias voluptatem. Necessitatibus cupiditate magni. Mollitia voluptatem at.

3

飛竜翔さん

2018/02/10 07:17

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うちは療育完了前に転勤で他県に移動したことがあります。
転居後は発達センターなどがなく(委託なので、自分で連絡取ってくださいみたいな)療育には繋がりませんでした。
就学相談がその委託のセンター内だったので行ったことはありますが、「これだけ軽ければ問題ないわよ」的な扱い。委託の場合、市の管理下でないので、当てにならない事も少なくないと思います。
案の定、小学校でどんどん問題点が見えてきて小2で学校医から発達系に詳しい小児科医を紹介して頂き、診断(通級も混んでて診断ある方が申請が通りやすい)をしてもらいました。
今は小児精神科に転院(あまりに本人の心が荒れ小児科では対処できなくなった)して約1年になります。

引っ越し準備で忙しいとは思いますが、
まずは引っ越し先の情報を集めてみてはどうでしょうか。 Praesentium quia sunt. Cum aut nesciunt. Placeat quia praesentium. Ipsum nihil accusantium. Sint a tempore. Odit fuga deleniti. Enim voluptatem iure. Deleniti autem quos. Inventore eveniet iure. Incidunt aut quo. Nisi suscipit sit. Esse et rerum. Sit dignissimos odio. Omnis officia magni. Officia aliquid minus. Laboriosam nam sed. Numquam beatae sint. Ut accusamus illum. Libero porro animi. Ea dolorum ea. Iusto blanditiis voluptatem. Eos et nihil. Maxime ipsa laborum. Rerum impedit illo. Officia quia sed. Tempore et id. Labore nemo provident. Aut adipisci id. Laudantium autem beatae. Ut deleniti tempora.

2

ほっちさん

2018/02/10 12:05

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時代が違うのであれなんですが、児童相談所で聞いても、なぜかすぐ教えて貰えず。。。
実母が『じゃあ、例えばなら、どこがあります？』なんて、しつこく聞いて教えて貰いました。

療育先や学校などで教えて貰えると助かりますよね。

引っ越し後の病院は、元かかりつけ医が紹介状を書いてくれました。中身はやはり開けない方が、良いと思います。

最初の頃は、脳波やCT、血液検査をしたので、時間がとてもかかりました。
１つの病院の中に、児童精神科、自閉症外来、思春期外来など、複数の外来と医師がいる場合もあると思います。
信頼できる医師に出会えるといいですね。

私は最初の病院では自閉症外来で、療育や悩み相談も受ける事ができ、とても助かりました。療育以降は投薬の有無で、通院を止めるかたもいらっしゃるみたいです。
転院後の病院は投薬のみで、対応のアドバイスもないし、風邪などは他の外来になるみたいだし、、、投薬がなかったら通う理由があまりないように感じています。 Nemo non vero. Adipisci quaerat deleniti. Est laborum omnis. Rem assumenda odio. Suscipit rerum quia. Numquam non tempora. Sed doloribus ut. Corporis velit sed. Saepe nesciunt aspernatur. Doloremque repellendus rerum. Doloremque corrupti quod. Maxime optio voluptatibus. Dolores dolorem possimus. Facere iste reiciendis. Et quod modi. Voluptas voluptatem officia. Nihil sunt veritatis. Dolores et quia. Autem aut assumenda. Enim possimus enim. Quis totam vero. Qui eos iste. Mollitia esse corrupti. Voluptas ut ut. Fugiat atque fugit. Ipsam odit eaque. Dolor dolorem dolores. Consequatur et et. Sint commodi culpa. Ad ratione ex.

2

退会済みさん

2018/02/10 12:53

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開封、ダメだと思いますよ。
改ざんしてあるかも？、とか、思われないために封してあるんですもん。
もし、引っ越す場所がわかるなら、今のうちに、主治医に、医師も紹介していただいてもよいし。
新しくすむ自治体のホームページから、子育て支援のページを見て、保健センターがあれば、そこに相談してもいいですね。
紹介状、たぶん、大したことは書いていないはず。
紹介状があってもなくても、診察して、みてくださった結果をカルテに書くんですから。
Quia et enim. Est debitis aut. Id sed dolores. Aliquam animi dolores. Nisi suscipit accusantium. Reprehenderit voluptatum et. Dolore nihil repudiandae. Est in perspiciatis. Recusandae neque et. Excepturi molestiae fugiat. Est harum unde. Necessitatibus aut et. Vero ex natus. Perferendis assumenda fugit. Repellat porro sed. Et architecto qui. Laboriosam excepturi culpa. Ea suscipit laborum. Aspernatur sint est. Numquam at doloribus. Impedit libero praesentium. Consequatur provident et. Debitis corporis at. Ut iste hic. Sunt nihil et. Aut impedit nisi. Et repellat iure. Non sunt quia. Praesentium vel magnam. Repudiandae amet iste.

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【通常学級？特別支援学級？特別支援学校？】お子さまの転籍・転校のエピソードをお聞かせください！

就学相談にて通常学級、特別支援学級、特別支援学校などお子さまに合った就学先を決められたと思います。しかし、実際に入学したり学年が上がるにつれて「今のわが子にはこの在籍クラスで合っているの？」と悩む場面も多くあるのではないでしょうか。

特別支援学級から通常学級への転籍、逆に通常学級から特別支援学級への転籍、特別支援学級から特別支援学校への転校、知的障害特別支援学級から自閉症・情緒障害特別支援学級への転籍などさまざまな転籍・転校があると思いますが、ぜひ皆さんの転籍・転校の悩みや決め手などを教えてください！

例えば：
・特別支援学級に在籍しているが、交流級で問題なく過ごせている様子を見て特別支援学級ではなく通常学級転籍を視野に入れ始めた
・通常学級に在籍しているが、高学年になって勉強の遅れが目立つように。通級指導教室だけではカバーが難しく特別支援学級への転籍を悩んでいる
・特別支援学級に在籍しているが不登校に。教育委員会などとも相談し、●年生から特別支援学校に転校することにした
・通常学級でのトラブルが目立つようになり特別支援学級へ転籍を考えたが、子どもが「通常学級のままが良い」と言うので今のところ通常学級在籍で様子を見ている
など

皆さんの経験は、同じ悩みを持つ保護者の方々の大きな助けになります！ぜひ率直な体験談をお聞かせください。

【アンケートへの答え方】
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お寄せいただいたエピソードについては
・発達ナビ編集部が作成する記事にて読者の方からの声として紹介
・発達ナビの連載ライター陣がイラストを描きおろし、体験談をコミックエッセイ化（https://h-navi.jp/user/368843）して、発達ナビで公開などで活用させて頂きます。

【アンケート期間】
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▼発達ナビ編集部が作成する記事内にて読者の方からの声としての紹介について
採用、不採用にかかわらずご連絡は致しません。ご了承くださいませ。

▼コミックエッセイ化について
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幼稚園での夏祭りの出来事・・・5歳半の年長で軽度の知的障害、

自閉症スペクトラムの娘がいます。27日に幼稚園で夕方から夏祭りがありました。通常、夏祭りは園庭で行われるのですがこの日は朝から雨、振替日が翌日だったのですが28日の夕方も雨予報だった為、幼稚園の判断で園内で行われることになりました。娘にはあらかじめ、何度か幼稚園でお祭りがあるよとは伝えていました。お祭りが始まるまで、中の遊べるところで滑り台をして遊んだりしていました。そうこうしている間にお祭りの時間になり、クラスごとの整列が始まったのですが、まだ滑り台で遊びたかった娘は気持ちが切り替えられず号泣。今回のお祭りは急遽、中に決定した為、踊りの時はクラスで交代して踊るとか何かを行っている時に途中でやめて踊りに行く等、動きが色々とあったので娘の気持ちが切り替えることが出来ず、お祭りは泣いてばかりでした。途中で踊りに行く事、踊るのは嫌だと言っていたので、踊らなくてもいいよ、見るだけでもいいよとこまめに伝えていました。そして今、卒園アルバムの制作にあたり、行事があると保護者の担当者がアルバム用の集合写真を撮るので、お祭り終了後に撮るということになり、これも娘にはみんなで写真撮るよーと伝えていました。しかし最初で気持ちの切り替えが出来ずにほぼ泣きっぱなしだった娘はこの集合撮影時も大泣きで、結局娘は撮れず・・・。娘が撮れなかったこと自体は私は仕方ないので、娘が写ってなくても気にしません。ただ、その娘の号泣で周囲に迷惑をかけたことが、私は申し訳ない気持ちでいっぱいになり、悲しくなってしまいました。普段ならば申し訳ない気持ちにはなりつつも私自身もそこまで落ち込むことはなのですが、やはり「卒園アルバム」というのが、私の中で引っかかるのだと思います。うちの幼稚園は年少・年中・年長一クラスずつしかないので、同じ年長クラスの保護者の方々には娘が自閉症スペクトラムということは伝えてはあります。写真を撮ることについては普段はそこまで嫌がらないし、今回は最初のスタートで躓いてしまったのが全てだと思います。親と一緒に登園してのイベント(夏祭りや親子参観)は気持ちが切り替えられない(幼稚園モードにならない)ので、こうやって泣いて終わってしまうことが殆どです。逆にイベントでも自分が先に登園してて親があとから来るといった場合は一旦、親から離れているからか幼稚園モードになるので、そういう時は楽しくイベントに参加出来ます。今後も卒園アルバムの為に集合写真を撮ることは多くなってきますので、今回のような場合になった時は娘以外の子達だけで撮ってもらおうかと思っています。参加出来る時に写れれば良いかなと・・・そうは思ってても、私は気持ちが落ち込んでしまいます。人の目を気にしてるからなので、気にしなければ良いだけなんですが。やはり「卒園アルバム」というのが引っかかっているのだと思います。憂鬱になってしまいます・・。支離滅裂な長文ですみません。

回答

卒園アルバムの編集は保護者の方がなさるんですか～？私は卒園アルバム委員をしたことがあるので、私の経験上ですが、細かい配慮をして編集した覚...

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療育園の選択で悩んでいます

2歳10ヶ月発達グレーの男の子です。1歳から保育園に行っていますが言葉が遅い、コミュニケーションが取りづらい、場面の切り替えが不得意等で保育園と併用で療育園の登園を考えていて何個か見学に行きました。目的は身辺自立を含め小学校入学に向けてです。オムツはまだ外れず、大も小両方ともしても教えてくれません。言葉は私だけが分かるのを含め単語20あるか程度です。発達検査は2歳8ヶ月の時にして1歳半レベルと言われています。私自身下の子の育休中で職場復帰しても通える所が条件です。1つ目の園自宅から車で10分。送迎あり。仕事復帰後は保育園への送迎もOK個別の指導あり先生は全員保育士で心理士等はいない。園の雰囲気はわりと自由な感じで息子も場所見知りはあまりせず、すぐ遊びはじめていました。ですが、身辺自立や小学校入学に向けた集団行動と考えると少し疑問がある。2つ目の園自宅から車で10分3歳より自宅〜自宅のみの送迎あり先生は全員保育士。全員が障害児保育経験者、心理士等はいない。個別指導はないが遊びの中で不得意分野を中心とした遊びを個々で行い指導がある。園の雰囲気は一つ一つ切り替えがきちんとしている中でも自由な部分もあり雰囲気はいい。仕事復帰した時に休みの日にしか登園ができない為、息子との時間が減る。3つめの園自宅から車で30分送迎なし保育士、心理士在籍グループ指導あり登園は園で決められた曜日に必ず登園が必要。雰囲気はしっかりグループ指導もあり療育メインで小学校に向けて1番良さそう。しかし、指導は厳しめで見学と体験入園しに行った息子は終始大泣きで拒否。仕事復帰後は登園が難しい。療育園に通われているお子さんをお持ちの方はどこをメインに考えて子供を入園させましたか？また、この3つなら何処が1番いいと思いますか？

回答

ナビコさんご回答ありがとうございます。就学を考えたら3なのですが、息子の姿を見て無理かなと思っています。復帰した時を考えると1な...

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病院を探しています

春から中学になる息子がいます。（自閉症スペクトラム、学習障害（ディスレクシア)、IQ境界域など）児童精神科の病院を大阪（出来れば市内）で探しています。現在通っている病院の先生が転勤することになり、今後のことで悩んでいます。今の先生は、女性で優しい雰囲気の先生です。息子も、信頼している！とまでは行かないですが馴染んでいます。他の先生に見てもらった事が無いので、他の意見も聞きたいと思いつつ中学という環境がガラッと変わるこのタイミングかと思うと遠くても同じ先生がいいのかな。と悩んでいます。この選択肢の中から選ぶように言われました。1.現担当の先生の病院に行く（移動に1時間くらい）2.後任の先生（男性で児童を見たことがない）3.他の大きい病院の児童精神科を探す（待ちが長い）4.個人院を探すただ、現担当の先生も「ここの先生がオススメ」などの情報は無いようです。何か病院の情報があれば教えてください。私が探しきれていないのかもしれませんが、情報が少なすぎて決めかねています。実際に通ってる方の声などあれば有り難いです。宜しくお願い致します。

回答

児童精神科をお探しということでしょうか？そうであれば私なら１にしておくと思います。と、いうのは「児童精神科」ならば数年で科を変わらない...

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田舎に住んでいるため子供が幼児の頃からずっと遠方の療育センタ

ーにお世話になっていましたが、高校生になったこともあり地元の精神科に紹介状を書いてもらい、そちらに通院することにしました。初めて診察を受けたのですが、子供の好きなものを鼻で笑われ、「障がいよりも健常者の不登校のほうが大変」と私の子供は不登校ではないのに不登校児の話をえんえんするなど、１時間も診察して医師の自分語りを聞いただけでした。違う病院に変えたいのですが、セカンドオピニオンなどどのようにすれば良いでしょうか？

回答

そもそもそこの病院を選んだ理由は、自宅から近いという点が決め手なのでしょうか？精神科や心療内科ドクターは変わってる方も結構おり、その程...

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小学5年男児の母です

息子は元気なのですが、家庭科の裁縫など細かい作業をするのが、苦手です。また、人の気持ちを考えずに発言をしてしまうことがしばしばあります。あと想像力が欠けていて、問題をおこすこともありました。本人は障害があるんじゃないかと考えています。病院に連れて行こうと思うのですが、何科にかかれば良いでしょうか？

回答

はじめまして、アスペルガーの１２歳の息子がいます。本人が何かが違うと感じているんでしょう。難しいですね。いきなり病院というよりは、学校...

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常に自分が優先で、周囲の気持ちに配慮ができない子どもに対する

接し方を教えてください。小3の男の子です。担任しています。自分の気持ちや言いたいことを伝え、思いを遂げるためには、周囲のことなど意に介さずところかまわず、内容も気にせずしゃべる子がいます。常に自分と相手しか見えていない感じです。会話はしていますが、常に自分の言いたいことを伝えているだけで会話を楽しむという風ではありません。ほしいものがあった時に、「先生これもらっていいですか？」と聞きに来て「ダメです。」と答えると、目の前で勝手に取ろうとしたこともあります。止めたらニヤニヤ笑って返してきました。常に要求が過度に感じます。更に、自分を優位に立たせるために、周りの子を馬鹿にしたり、蔑んだりすることもあります。テストの点や、マラソンの順位などです。また、友だちが嫌がるようなからかいを繰り返します。例えば友達の名前をもじって馬鹿にしたり、着ている服のことをからかったりなど挙げればきりがありません。一人でハイテンションになり、空気を読まないふざけもあります。叱れば、その場限り泣いて謝りますが、ずっと同じことの繰り返しです。お家の方にも再三伝えていますが、うちの子だけが悪いのかと逆切れされることもあり、なかなか理解を得られません。このままでは学年が進むにつれ、周囲からますます孤立していきそうですし、いつ仲間外れにされてもおかしくない状況です。今後どのようにアプローチしていけばいいか、お知恵をお貸しください。

回答

逆切れするような親であれば、余計に対応が難しいですね。おつかれさまです。そのような親には、「このままでは、将来周囲から孤立していきそ...

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はじめて投稿させていただきます、ゆうです

4歳、自閉症スペクトラムの診断がついている娘のことです。視覚理解が優位で、耳からの理解と言語の理解に苦手があります。昨日、３度目の発達テストの結果をきいてきました。１度目は2歳半、言葉が出ておらず、DQは69で、知的障害を含む重い自閉症と言われていました。2度目は3歳半、言葉がすこし出始め、精神年齢は低めだが、「知能指数93」で、知的障害には該当しないと言われました。その際「知能指数は生涯を通して大きく変わらない。3歳でこの数値なので、知的障害はないと思ってよい」と説明を受けました。3度目が先月末、4歳半、結果は「精神年齢は５ヶ月の遅れ、生活年齢は遅れなし、知能指数は91」でした。しかし相変わらず言葉の理解が難しいことは、母親のわたしが実感していたので、「今後、言葉の理解の遅れが足を引っ張って、知能指数を下げるのではないのですか？」と質問すると、「その可能性は高いです。今後、知的障害と診断される可能性もあります。言葉の理解も問われますから。」と説明をされました。「前回、知能指数は今後もあまり変わらないとおっしゃいましたよね？」と聞くと、「わたし、そんなこと言ってましたか？」と……一体、ほんとうはどう考えたらよいのだろう、と、わからなくなりました。数値で本人が変わるわけではないですし、彼女への愛情が変わるわけではないですが、２年後の就学に向けての準備(学校や学級選びなど)や、お兄ちゃんの将来への影響など考えると、心安らかではいられず……自閉症についてはある程度、心が了解しはじめているのに、知的障害について、ないと言われたり、あると言われたり、今後知的障害と診断されると言われたり……混乱しています。とりとめのない話でスミマセン。

回答

間に合いますよ？心配や不安で混乱していると思いますが療育を受けて続ければ大きく変動したりしないでしょう。

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