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Q&A - こんなときどうしてますか？

息子が情緒安定、他害行為、多動を抑えるために...

こーまさん

2019/09/17 22:50

3

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息子が情緒安定、他害行為、多動を抑えるために数年飲んでいたエビリファイを減薬することになりました。
疲れたときなどに副作用で眼球上転が頻繁に起きるようになったからです。
減薬の際に、同様に眼球上転が発生しないようにとエビリファイを減らしてアキネトンという薬が処方されました。減薬の最初の２週間だけ。

アキネトンを飲んでいる間は、とても穏やかで指示もとても通りやすかったのですが、アキネトンがなくなったら一転、他害、多動、指示が通らなくなりました。
（眼球上転も一日だけ発生しましたが、この症状に関しては１日で収まりました。ほかはその後も継続）

眼球上転、アカシジア予防のためのアキネトンだったのですが、嬉しい副作用に実はそういった情緒の安定などもあるのでしょうか？薬の説明などを読んでる限りはないのですが。

アキネトン経験された方、ご意見お聞かせください。

カテゴリは合致する内容がなかったので、適当に選びました。

この質問への回答

退会済みさん

2019/09/18 10:44

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こんにちは😃
自閉症の小学生の娘が居ます。内服薬の副作用でパーキンソン病に類似した症状があり、エビリファイを減薬→中止しました。
可能性として、仰られる状態があるかもしれないと私個人的には思います。
ただ、お子さんが内服している薬は、エビリファイだけなのか、他にも有るのかで、副作用は変わります。
薬と言うものは、単純に足し算引き算の考えで使用しているものではなく、臨床症状や副作用のバランスです。また、減薬や中止をした後、症状が悪化したり、または、一時的に新たな症状がある事も珍しくありません。
難しいと思うこと、分からないと思うことこそ、医師や薬剤師に説明を求められるべきだと思います☺️

4

ママちゃんさん

2019/09/18 10:45

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アキネトンって、ジェネリックでしょうか？
薬の事は、詳しくないのですが
薬を、変えることも、
視野に入れた方が、いいのではないでしょうか。 Sit eaque neque. Tenetur laboriosam quaerat. Voluptatum aut ex. Repellat et delectus. Incidunt est et. Quia dolore voluptas. Similique corporis delectus. Fugiat officia porro. Repellat odit tempora. Quibusdam voluptatum aliquam. Pariatur voluptatem minima. Laboriosam molestiae nihil. Ut officiis nihil. Quae enim et. Ab nihil id. Non quibusdam aut. Illo dolores ratione. Voluptatibus enim totam. Et voluptatum accusamus. Neque et facere. Hic consequuntur impedit. Quidem voluptatem ea. Voluptatibus non voluptates. Repellendus suscipit eius. Est harum aliquid. Quod explicabo voluptatibus. Beatae pariatur rem. Tenetur libero quod. Hic nulla cumque. Quo impedit blanditiis.

1

こーまさん

2019/09/21 00:07

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いちるさん、ママちゃんさん

ありがとうございました。

いちるさん、お子さんがアキネトンの効果で同様の感想を持たれたとのこと。
貴重な情報をありがとうございます。

息子は減薬前は、エビリファイ3mgのみです。
減薬で2mgとアキネトン1mg、就寝前に甘麦大棗湯という漢方一包となりました。

エビリファイでの眼球上転の症状はかなり珍しい症状だそうです。
多くの発達障害のお子さんをみてらっしゃる有名な先生がそうおっしゃってたので、実際稀なのかと思います。
いちるさんがおっしゃるように、薬は難しいですね。
説明書通りにはなかなかなりませんね。

アキネトンがよかったのか、
エビリファイとアキネトンの組み合わせが良かったのか、
私には判断できませんが、
状況の変化と処方の変化を整理して来週の診察で相談してみます。

お薬は始めるときもとても勇気も決断力もいりますが、
減らすとき、やめるときも難しいですね。

また、昨日療育の先生に少し相談したところ、
息子の課題は神経の病気と関係がある可能性も考えられるというコメントもありました。

またご報告ができればと思います。
ありがとうございます。 Ut quam et. Occaecati deleniti sint. Aut repudiandae culpa. Fugit distinctio ratione. Est et fugit. Minus ullam vel. Eum qui voluptates. Ab error iste. Qui non enim. Ducimus et iure. Ut id consequatur. Quis a aliquam. Enim culpa illum. Deleniti expedita perferendis. Iste dicta nesciunt. Eos magnam accusamus. Delectus molestias ut. Et sit molestiae. Deleniti reprehenderit totam. Voluptatem quidem nihil. Architecto commodi incidunt. Ad repellendus omnis. Ut quo dolor. Ut est et. Repellat consequuntur aut. Hic reprehenderit earum. Ut eaque in. Repudiandae debitis impedit. Repellat dolores culpa. Deleniti et voluptatem.

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【通常学級？特別支援学級？特別支援学校？】お子さまの転籍・転校のエピソードをお聞かせください！

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例えば：
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回答

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エビリファイを飲み始めて約1ヶ月経ちました

これは薬の成果なのでしょうか？それとも単なる成長なのでしょうか？年長の男の子(ASD、知的遅延あり)で、家族、特に第二子の弟に対する他害が酷く、また大袈裟に褒められた時や楽しすぎた時に背後から人への体当たりが多すぎて、ASDの投薬を始めました。第三子も小さく、癇癪で暴れまくる際に転倒させられそうになることも多く、一時的措置として医師からも勧められました。始めて約1ヶ月、第一子を叱る回数が激減していることに、最近気づきました。弟と闘いごっこ(じゃれあいごっこ)していても、力の加減ができるようになってきて、私が注意しなくても2人だけで遊びが成立する時間が増えました。私は家事をしたり第三子の世話をしながら、遠くから見守るだけの時もあります。たまに力の加減を忘れて本気でやってしまい弟を泣かしますが、それも1日で2回程度しかありません。また他に明らかに自分が悪い時に、私が何も言わないのに、自分で相手に謝れる場面が出てきて驚いています。以前は、「お早う」「ありがとう」「ごめんなさい」が自主的にはほぼ全く出来ず、私も指摘するのに疲れ果てていましが、最近は促される前に自主的に出来ることもチラホラあります。棒読みではありますが。また、以前は自宅では拒否していたこと(平仮名の練習、じゃんけんで勝負をつけること、勝ち負けを伴う遊び系全般)も、拒否なくできることが増えました。それどころか、私がずっーと言い続けた「勝負だから、勝つ時も負ける時もあるんだよ。たまに勝つから、すっごく嬉しく感じるんだよ！」のセリフを弟に言うこともあります。ものすごい棒読みなので、感情の面で本当に分かっているかは、⁇ですが。また毎日の自分の仕事(食後に手を洗ってその帰りに歯ブラシを持ってくる等)も促されずにできるようになりました。持ってきた後に続けて自主的に歯磨きするのは出来ませんが、以前は食べたらすぐに遊びに頭がいっていたので、それでもすごい進歩だと思います。これらのことは、服薬開始後、劇的に変化したわけではなく、気づいたら進歩していた感じです。それとは逆に、悪化していることが２つ。まず呼びかけても全く気づかない、もしくはわざと聞いていない？状態が増えました。以前は名前を呼びかければ、5回以内には気づいていたのですが、今は最低5回は呼ばないと気づきません。10回くらい呼ぶのが普通になりつつあります。(実は一年くらい前までは、癇癪は一日中起こすのに、それ以外の時はいつもボーっとしていて、親が手伝わないで声がけだけだと着替えだけで普通に１時間近くかかるくらい全ての動作が遅い人でした。もちろん、呼びかけても5回くらい反応なしは普通でしたが、ここ半年くらいは徐々に良くなってきていました。また動作も声がけや視覚による促しで動けることも増えてきていました。服薬後は、動作に関しては促しなしで動けることも増えたのに、呼びかけに関しては鈍くなったもしくは一年前に戻ってしまった感じです。)もう１つは、感情に関する療育を以前にも増してものすごく嫌がるようになりました。人の表情の読み取りがあまり出来ず、自分の感情を感じることやそれを、表現することも、もともと好きではなかったのですが、以前はそれでもイヤイヤながらやっていました。ですが、最近は療育先でも完全拒否が続いています。例えば、”お外に行きたかったのに外では雨が降っていて、男の子が泣いている”という絵を見せられて、先生が「この子は今どういう気持ちかな？」「じゃあ、嬉しいかな？」「悲しいかな？」系の質問は拒否です。自宅でも絵本を読んでから、たまに登場人物の気持ちを聞いたりするのですが、弟が意見を言っている横で耳を塞いだり、「喋らないでー！！」と泣き叫びます。なんとなくですが、どちらかというと知識や経験でやりこなせる系のことには、もしかしたら自信がついてきただけで、服薬のせいではないのかも？できることが増えた反面、感情系は分からないままだから、本人が不安を強くしている？もしくは、今まで自宅で指摘してきたことがようやく受け入れられる年齢になってきただけ？もしくは療育に行きだした成果が出てきていて、それがたまたま投薬開始と重なっているだけ？だとしたら、投薬は意味があったのだろうか？来週、診察はあるのですが、事前に何か情報があれば、私も心強いです。もしも同じような感じを受けた経験のある方、知識としてある方、もしかしたらこんな可能性もあるかもなど、いらっしゃったら、ぜひご意見をいただければ嬉しいです！よろしくお願いします。

回答

個人的には、投薬によって頭の整理が進み、今まで教えられてきた事が理解できてきた。しかし、効いている部分がある一方で、過集中など他の面が際立...

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こんにちは！発達障害の診断は出ていませんが、「解離性障害」の

診断がある高校2年生です。今回の通院で、日中の過度な不安感への対応のため、エビリファイが処方されました。朝食後に服用します。エビリファイとはどういう効果があるのですか？コメントくださる際、「子どもが不安感への対応で処方されています」「医師をしています」などとどういう方なのか簡単に説明していただけると安心します。よろしくお願いします。

回答

ruidosoさんありがとうございます！そうだったんですか！今は気分は落ち着いておられるのですか？

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