2020/01/27 14:35 投稿

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受付終了

度々、すみません。薬の効果について、アドバイス下さい。

・インチュニブ
・コンサータ
・ストラテラ
・エビリファイ

上記のどれか１つでもいいので、服薬してる方がいましたら、服薬前と後ではどのような変化があったか教えてください。

服薬に悩んでいるのは小3の男の子です。
学校で嫌なことがあると、ものすごく怒ってしまいます。
間違いを指摘されて、ノートをやぶってしまったり、
100点ではないテストを破り捨ててしまったり、

空き教室の壁や机、椅子をガンガン蹴り飛ばしたりしてしまいます。

学校からは、衝動的に怒ることをおさえるためには、インチュニブ・コンサータ・ストラテラが効果的だと言います。

小児精神科の先生には、気持ちをリラックスさせて、イライラを減らすにはエビリファイで、
インチュニブ・コンサータ・ストラテラは集中力をあげるので、他動などには効くが、パニックを押さえる効果はない。
ただ、集中力が上がってできることが増えると、失敗することが減り、パニックを起こすきっかけは減るかもしれない。
学校に強く、薬で押さえるより環境調整。薬を飲んだからと言って彼(息子)の困りはなくなる訳じゃないと、強く強く言っといてください。
とのことでした。

実際、どんな感じですか？？

息子はエビリファイは飲むと落ち着くと言って、2年ほど飲み続けていますが

インチュニブ→7ヶ月ほど飲みましたが。副作用が強すぎて断念
コンサータ→1ヶ月で、飲むとイライラする！と拒否
ストラテラ→今日から飲み始め

こんな感じです。コンサータを飲んでいたときは、集中力は上がっていたと思いますが、本人は飲むとイライラするから飲みたくない。と言います。

質問者からのお礼

2020/01/28 13:08

コメント下さった方、ありがとうございます。

学校からは、環境でどうにかなる問題ではない。本人が嫌がってもとにかく飲んで！と言われて
それだけ、迷惑かけているという罪悪感と、息子の気持ちを考えるととても苦しいです。

みなさんのお子さんのことをいろいろ聞かせていただき、とても参考になりました。

行き詰まりくるしかったのですが、少しずつ進めてると思い
病院の先生と相談しながら、進めていきたいと思います。

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2020/03/17 投稿

怒られる事が多いけど才能が活きる薬と、怒られることは少ないけどヤル気がイマイチな薬。どっちを選びますか？小４（ADHD）の長男。ストラテラを服用していましたが、いまいち効果を感じられず先月からインチュニブに変えています。親や担任の感想は、インチュニブにしてから落ち着いて物事に取り組めることが多くなった印象です。最も手を焼いていた、家庭での宿題への取り掛かりについても改善され、怒ることが減りました。怒られることが減り、宿題に取り組めるようになった事は本人も自覚があるようです。ここだけ読めば、インチュニブが合っていると思うのですが、長男は図工系が好きで、これまでも度々先生に褒めてもらったり、また賞をとったりしています。今年度も、ストラテラ服用していた時期の作品で賞をもらいました。そこで、親としてふと「薬を代えたことで、この子の良い所は今までどおり活きるのだろうか？」と疑問が沸いたので、本人に聞いてみました。すると、前（ストラテラ）の頃に比べると、図工系の作品に取り組む時のヤル気は落ちているようなことを言っています。前だと、集中してガーッと描きあげるような感じだったのが、集中が続かない感じがする、と・・・。実際には、インチュニブに代えた後の授業が、ポスター製作だったり写生大会のような内容でないだけかもしれないのですが、やっぱり気になってしまいます。試しに「久しぶりに、お母さんと絵対決しようよ！」と誘ってみると、これまで通り短時間でサラサラと雰囲気をつかんだ絵を描いてはいるし、１つ終わると「次、何かく？」と乗ってはくるので、嫌いになったということでもなさそうです。もう少し長い期間の様子を見たり、担任にも話を聞いてみようとは思いますが、みなさんならこういう場合、どうしますか？つまり、怒り＆怒られるけど才能が活きる道か、ややヤル気が落ちるけど怒られる事が減る薬を飲むか、ご意見をお聞かせ下さい。

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2017/11/15 投稿

この質問への回答
5件

ぽんすけさん

2020/01/27 15:52

娘は、最初エビリファイを飲んできもちをおちつかせていました。
途中から、ストラテラを追加になりました。
体格が大きくなり、
主治医に効かなくなってきたと話すと、

薬は魔法ではないと怒られてしまいました。

根本的な治療ではなく、
あくまで治療のひとつみたいです。

息子さんの意見に寄り添いながら、
様子を見ながら、
試していったらいいと思います。

学校や周りの言うことに振り回されてかなり精神的な苦痛を感じますよね。意見も違うと尚更。

結局、医師ではないので
医師に従うのがいいと思います。

主治医の意見を聞きながら、
お子さんの様子を見ながら、
学校の意見を少し聞きながら、
お薬を調節されてはいかがでしょうか。

息子さんがはっきり、飲むとイライラするとか副作用強すぎるとわかっているのだから、
少しずつ前進されているのかなと思います。

ストラテラは効果がでるのに一か月ほどかかると思います。
合う薬がみつかるといいですよね。

学校の先生は、病気のプロではなく、
あくまで、飲んだら、症状おさまるんじゃないか？そう言う子が多いからそう言う意見を言っているのだと思います。

我が家は色々わからなくなったので、
セカンドオピニオンを二月に予定しています。

常にてさぐりです。

学校の先生が協力的だと助かりますよね。
対処法なんて、親のわたしでもいまだによくわかりません。

パニックが起きた時にいかに早くクールダウンできるかが、我が子の課題です。

担任の先生は、
娘がパニックになる前に、笑わせると、
パニックを防げるとおしえてくれました。

余裕がないと中々実践できませんが、
薬が完全に癇癪をなくせるものだとはおもうなと主治医にいわれました。
そして癇癪は性格である。ADHDではないといわれました。

あくまでも、薬は症状を緩和するものと思った方がいいみたいです。

パニックが起きた時息子さんもきっと苦しんでると思います。

とにかく色々試して、
安心して学校見送れる日がくるとお互いいいですよね。

客観的に意見はできますが、
我が家は一進一退です。
よくなったとおもったら、
つきおとされるの繰り返し。
だから日々とても疲れています。

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飛竜翔さん

2020/01/27 17:39

我が子は小2の頃にストラテラをスタート。周りからみた感じでは効果はそれほど感じませんでした。本人はボヤけて見えていた周りが少しハッキリ見えてきたとのこと。(証言したのは追加でエビリファイを飲み始めてから)反面、情報の多さにパニックになっていたと。
エビリファイを追加し始めた小2の終わり。会話がある程度成り立つようになりました。(ただ、オリジナル表現が多くて夫には理解不能)落ち着いている時間が増えましたが、突如怒り狂う感じはまだまだあり。感覚過敏は悪化しました。本人曰く、頭の中の整理ができて、落ち着くことが増えたとのこと。
今年度に入ってからインチュニブを追加。ここから子供が担当医と会話を少しずつするように。また、信頼しかってなくても話さなきゃならない相手に通じる言葉を選んで伝えられるように少しずつなってきています。癇癪から落ち着く時間はグンと短くなって早いと5分ほど。本人曰く、インチュニブも飲み始めてから、自分を伝えることも少しできて、伝わると嬉しい。

今現在、本人の意向でストラテラをやめていく方向で進めています。ストラテラが減りインチュニブを増やしましたが、本人は気持ち的にも体的にも楽になったので、もう少し落ち着くまで現状維持をしたいとのこと。医師も様子見しているようです。

ちなみに、コンサータは脳波検査で弱いと分かった場所に作用する薬なので避けた方が無難との医師の判断で飲んだことがありません。

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カピバラさん

2020/01/27 17:42

こんばんは。

薬のことも悩ましいですよね。
お察しします。
学校側も困っているのでしょうが、服薬を勧めてくるのは問題ですね。
それなら、診察に同行する、もしくは保護者の同意を得て、直接主治医と電話で相談する必要があると思います。

息子の場合はストラテラ、インチュニブ、エビリファイ、抑肝散を服用したことがあります。
感情のコントロール面で、易怒性に効くのがエビリファイです。
良くない行動を注意されても改善出来ないことから自信をなくしてしまい、ADHD薬のストラテラから始めました。
チック症に、より効果があるということで、ストラテラからインチュニブに変更しました。
どちらも強い副作用は出ていませんが、インチュニブを適正量に増やしたところ、精神的に不安感が出て来て元に戻しています。
服用開始時に眠気はありましたが、半分に減らして一週間程で馴染んでいます。
ストラテラは、興奮作用があり、朝より夕の量を少なくして服用していました。
２年程服用したかな。
医師と相談して、止めてみたところ多動が増したので効果もあったようですが、実際はうっすら効いているかくらいでした(^-^;)
不注意にはあまり効果は感じないです。
他の方もおっしゃっていますが、ストラテラ服用開始は維持量まで段階的に増量します。
効果が出るまでひと月くらいと言われていますが、薬の作用は個人差が大きいです。

中には服薬で劇的に改善する方もいますが、稀だと思います。
主治医のおっしゃるように、環境調整も必要ですが、学校での良くない対応の積み重ねで自信をなくしているのでは？と思います。
カウンセリングも受けられているとのことで、心理士から何かアドバイスはありますか？
信頼関係のある心理士さんなら、回数を増やすことも相談してみては？
心理士から、学校にアドバイスもして頂けると良いですね。
息子もですが、カウンセリングでは落ち着いていて問題が見えにくいこともあるかも…
やはり、専門職が学校訪問して様子を見てくれると良いですね。

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彩花さん

2020/01/27 19:11

うちの子はコンサータ、ストラテラ、インチュニブ、抑肝散をのんだことがあります

1番効果が実感できるのがコンサータで、飲み忘れるとすぐにわかるくらいに落ち着きがなくテンションが高くなります

ストラテラは継続的に効果があるということで、コンサータの薬効が切れた時間帯の補助的な役割として一時期コンサータと併用していましたが、うちの子には効果はありませんでした

抑肝散はイライラには効果がありました
今はテストや行事の日などのみ飲んでいます

インチュニブは穏やかに効果がある感じです
飲まないよりは良いかな？くらいの感じ

今は朝にコンサータ18mg、夜にインチュニブ1mgで過ごしています

発達のお薬は治すお薬ではなくて、対症療法でしかないですし、効果も人それぞれ違うので、いろんなお薬、組み合わせを試してみて、調子良く過ごせる組み合わせを見つけていくしかないと思います

副作用が実感できて、それをしっかり主張できるのは、お薬を調整する上でとても大切なことなので、息子さんが主治医と、直接相談しながら調整していくと良いのかなと思います

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