Q&A - お悩みきいて!

度々、すみません

ゆかさん

2020/01/27 14:35

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度々、すみません。薬の効果について、アドバイス下さい。

・インチュニブ
・コンサータ
・ストラテラ
・エビリファイ

上記のどれか１つでもいいので、服薬してる方がいましたら、服薬前と後ではどのような変化があったか教えてください。

服薬に悩んでいるのは小3の男の子です。
学校で嫌なことがあると、ものすごく怒ってしまいます。
間違いを指摘されて、ノートをやぶってしまったり、
100点ではないテストを破り捨ててしまったり、

空き教室の壁や机、椅子をガンガン蹴り飛ばしたりしてしまいます。

学校からは、衝動的に怒ることをおさえるためには、インチュニブ・コンサータ・ストラテラが効果的だと言います。

小児精神科の先生には、気持ちをリラックスさせて、イライラを減らすにはエビリファイで、
インチュニブ・コンサータ・ストラテラは集中力をあげるので、他動などには効くが、パニックを押さえる効果はない。
ただ、集中力が上がってできることが増えると、失敗することが減り、パニックを起こすきっかけは減るかもしれない。
学校に強く、薬で押さえるより環境調整。薬を飲んだからと言って彼(息子)の困りはなくなる訳じゃないと、強く強く言っといてください。
とのことでした。

実際、どんな感じですか？？

息子はエビリファイは飲むと落ち着くと言って、2年ほど飲み続けていますが

インチュニブ→7ヶ月ほど飲みましたが。副作用が強すぎて断念
コンサータ→1ヶ月で、飲むとイライラする！と拒否
ストラテラ→今日から飲み始め

こんな感じです。コンサータを飲んでいたときは、集中力は上がっていたと思いますが、本人は飲むとイライラするから飲みたくない。と言います。

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質問者からの「ありがとう」のメッセージ

ゆかさん

2020/01/28 13:08

コメント下さった方、ありがとうございます。

学校からは、環境でどうにかなる問題ではない。本人が嫌がってもとにかく飲んで！と言われて
それだけ、迷惑かけているという罪悪感と、息子の気持ちを考えるととても苦しいです。

みなさんのお子さんのことをいろいろ聞かせていただき、とても参考になりました。

行き詰まりくるしかったのですが、少しずつ進めてると思い
病院の先生と相談しながら、進めていきたいと思います。

この質問への回答

ぽんすけさん

2020/01/27 15:52

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娘は、最初エビリファイを飲んできもちをおちつかせていました。
途中から、ストラテラを追加になりました。
体格が大きくなり、
主治医に効かなくなってきたと話すと、

薬は魔法ではないと怒られてしまいました。

根本的な治療ではなく、
あくまで治療のひとつみたいです。

息子さんの意見に寄り添いながら、
様子を見ながら、
試していったらいいと思います。

学校や周りの言うことに振り回されてかなり精神的な苦痛を感じますよね。意見も違うと尚更。

結局、医師ではないので
医師に従うのがいいと思います。

主治医の意見を聞きながら、
お子さんの様子を見ながら、
学校の意見を少し聞きながら、
お薬を調節されてはいかがでしょうか。

息子さんがはっきり、飲むとイライラするとか副作用強すぎるとわかっているのだから、
少しずつ前進されているのかなと思います。

ストラテラは効果がでるのに一か月ほどかかると思います。
合う薬がみつかるといいですよね。

学校の先生は、病気のプロではなく、
あくまで、飲んだら、症状おさまるんじゃないか？そう言う子が多いからそう言う意見を言っているのだと思います。

我が家は色々わからなくなったので、
セカンドオピニオンを二月に予定しています。

常にてさぐりです。

学校の先生が協力的だと助かりますよね。
対処法なんて、親のわたしでもいまだによくわかりません。

パニックが起きた時にいかに早くクールダウンできるかが、我が子の課題です。

担任の先生は、
娘がパニックになる前に、笑わせると、
パニックを防げるとおしえてくれました。

余裕がないと中々実践できませんが、
薬が完全に癇癪をなくせるものだとはおもうなと主治医にいわれました。
そして癇癪は性格である。ADHDではないといわれました。

あくまでも、薬は症状を緩和するものと思った方がいいみたいです。

パニックが起きた時息子さんもきっと苦しんでると思います。

とにかく色々試して、
安心して学校見送れる日がくるとお互いいいですよね。

客観的に意見はできますが、
我が家は一進一退です。
よくなったとおもったら、
つきおとされるの繰り返し。
だから日々とても疲れています。

飛竜翔さん

2020/01/27 17:39

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我が子は小2の頃にストラテラをスタート。周りからみた感じでは効果はそれほど感じませんでした。本人はボヤけて見えていた周りが少しハッキリ見えてきたとのこと。(証言したのは追加でエビリファイを飲み始めてから)反面、情報の多さにパニックになっていたと。
エビリファイを追加し始めた小2の終わり。会話がある程度成り立つようになりました。(ただ、オリジナル表現が多くて夫には理解不能)落ち着いている時間が増えましたが、突如怒り狂う感じはまだまだあり。感覚過敏は悪化しました。本人曰く、頭の中の整理ができて、落ち着くことが増えたとのこと。
今年度に入ってからインチュニブを追加。ここから子供が担当医と会話を少しずつするように。また、信頼しかってなくても話さなきゃならない相手に通じる言葉を選んで伝えられるように少しずつなってきています。癇癪から落ち着く時間はグンと短くなって早いと5分ほど。本人曰く、インチュニブも飲み始めてから、自分を伝えることも少しできて、伝わると嬉しい。

今現在、本人の意向でストラテラをやめていく方向で進めています。ストラテラが減りインチュニブを増やしましたが、本人は気持ち的にも体的にも楽になったので、もう少し落ち着くまで現状維持をしたいとのこと。医師も様子見しているようです。

ちなみに、コンサータは脳波検査で弱いと分かった場所に作用する薬なので避けた方が無難との医師の判断で飲んだことがありません。 Delectus consectetur sit. Omnis animi voluptatem. Placeat et facilis. Perspiciatis dignissimos maiores. Enim laboriosam odit. Suscipit laborum rem. Aliquid impedit eaque. Qui repellat ut. Fugiat totam placeat. Dicta dolores reprehenderit. Eos voluptate aut. Neque illo ratione. Explicabo doloremque omnis. Maiores voluptate dicta. Incidunt esse dolor. Et labore dolor. Odit nemo omnis. Provident et a. Harum placeat amet. Repellat facilis aliquam. Quaerat a natus. Consequatur qui ab. Blanditiis et exercitationem. Similique aliquid quae. Laboriosam nihil eius. Necessitatibus maiores et. Repudiandae non reprehenderit. Quod repudiandae aut. Qui quis consequatur. Velit quia ea.

カピバラさん

2020/01/27 17:42

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こんばんは。

薬のことも悩ましいですよね。
お察しします。
学校側も困っているのでしょうが、服薬を勧めてくるのは問題ですね。
それなら、診察に同行する、もしくは保護者の同意を得て、直接主治医と電話で相談する必要があると思います。

息子の場合はストラテラ、インチュニブ、エビリファイ、抑肝散を服用したことがあります。
感情のコントロール面で、易怒性に効くのがエビリファイです。
良くない行動を注意されても改善出来ないことから自信をなくしてしまい、ADHD薬のストラテラから始めました。
チック症に、より効果があるということで、ストラテラからインチュニブに変更しました。
どちらも強い副作用は出ていませんが、インチュニブを適正量に増やしたところ、精神的に不安感が出て来て元に戻しています。
服用開始時に眠気はありましたが、半分に減らして一週間程で馴染んでいます。
ストラテラは、興奮作用があり、朝より夕の量を少なくして服用していました。
２年程服用したかな。
医師と相談して、止めてみたところ多動が増したので効果もあったようですが、実際はうっすら効いているかくらいでした(^-^;)
不注意にはあまり効果は感じないです。
他の方もおっしゃっていますが、ストラテラ服用開始は維持量まで段階的に増量します。
効果が出るまでひと月くらいと言われていますが、薬の作用は個人差が大きいです。

中には服薬で劇的に改善する方もいますが、稀だと思います。
主治医のおっしゃるように、環境調整も必要ですが、学校での良くない対応の積み重ねで自信をなくしているのでは？と思います。
カウンセリングも受けられているとのことで、心理士から何かアドバイスはありますか？
信頼関係のある心理士さんなら、回数を増やすことも相談してみては？
心理士から、学校にアドバイスもして頂けると良いですね。
息子もですが、カウンセリングでは落ち着いていて問題が見えにくいこともあるかも…
やはり、専門職が学校訪問して様子を見てくれると良いですね。 Provident error delectus. Est animi porro. Quas enim et. Molestiae omnis est. Id illum aspernatur. Facere voluptatum ullam. Molestiae eaque ut. Non ea veritatis. Possimus quae odio. Necessitatibus quia sapiente. Fuga qui corrupti. Rerum non est. Id sit quos. Omnis et laborum. Repudiandae consequatur facilis. Repellendus adipisci et. Quo aperiam non. Laboriosam dolore cumque. Ducimus ratione praesentium. Sed qui veritatis. Ex facere provident. Quis aut sint. Expedita unde et. Quis consequuntur cum. Rerum eius at. Dicta reiciendis nihil. Assumenda saepe quidem. Non tenetur qui. Accusantium ratione repudiandae. Laudantium praesentium dolorum.

ぜんまいざむらいさん

2020/01/27 18:39

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前回の質問にも回答いたしましたが
インチュニブについて追記です。

インチュニブを飲み始めた頃、
頭の中が真っ白になる、何も考えられなくなると言っていました
日中でも横になっていて辛そうでした。

他の方のブログでもロボット状態と書いてありました。

無感情に近いかもしれませんが、
慣れたら大丈夫です！

飲まないと常に怒っているので
怒る感情がなくなって
落ち着く穏やかになるようにみえます。
怒らなければ爆発して暴れる回数も減ります。

前回、大事なことを書き忘れていました。
眠気についてですが
朝シャワーを浴びていくと授業中居眠りしにくいと言っていて、朝シャワーしていくようになりました。

エビリファイについては同じですね、
イライラがなくなり落ち着くらしいです。

主治医が小児精神科医の先生なら
精神薬詳しそうですね
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彩花さん

2020/01/27 19:11

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うちの子はコンサータ、ストラテラ、インチュニブ、抑肝散をのんだことがあります

1番効果が実感できるのがコンサータで、飲み忘れるとすぐにわかるくらいに落ち着きがなくテンションが高くなります

ストラテラは継続的に効果があるということで、コンサータの薬効が切れた時間帯の補助的な役割として一時期コンサータと併用していましたが、うちの子には効果はありませんでした

抑肝散はイライラには効果がありました
今はテストや行事の日などのみ飲んでいます

インチュニブは穏やかに効果がある感じです
飲まないよりは良いかな？くらいの感じ

今は朝にコンサータ18mg、夜にインチュニブ1mgで過ごしています

発達のお薬は治すお薬ではなくて、対症療法でしかないですし、効果も人それぞれ違うので、いろんなお薬、組み合わせを試してみて、調子良く過ごせる組み合わせを見つけていくしかないと思います

副作用が実感できて、それをしっかり主張できるのは、お薬を調整する上でとても大切なことなので、息子さんが主治医と、直接相談しながら調整していくと良いのかなと思います Qui ut praesentium. Exercitationem minima minus. Error et dolor. Aut excepturi molestias. Nam ipsa distinctio. Modi quod inventore. Consectetur beatae quis. Voluptatem molestiae necessitatibus. Odio nisi tenetur. Possimus labore qui. Est qui sequi. Animi praesentium totam. Sed ut laborum. Rerum deserunt consequatur. Eum blanditiis voluptatum. Aliquid maiores enim. Tempora asperiores nihil. Sunt a quam. Earum laborum non. Libero nobis consequuntur. Sequi consequatur quam. Quaerat et error. Reiciendis porro harum. Dolorem distinctio saepe. Quasi vel dolor. Atque consequatur eos. Vero aliquam aut. Corrupti aspernatur magnam. Harum sunt incidunt. Fuga temporibus odit.