質問詳細 Q&A - こんなときどうしてますか?
ADHDの小3の息子ですが、衝動的で注意され...

退会済みさん

2018/11/29 12:59
6

ADHDの小3の息子ですが、衝動的で注意されるとイライラしてしまい、叩くなどの他害があり小1の時からストラテラを内服してきました。小2の時からはインチュニブも併用しています。
小3になってから、得意な事が増えて自分に自信を持てるようになり、イライラが減り他害もほとんどなくなりました。
先日、主治医から状態が安定しているので減薬してもいいと言われました。
現在、ストラテラを朝20mg、夜25mg、インチュニブを夜1mg内服しています。
主治医からストラテラを全てやめて、インチュニブを2mgにしてみましょうと言われたのですが、いきなりストラテラを中止してしまうことに不安を感じました。
インチュニブは新しいお薬で、あまり情報がありません。ストラテラとインチュニブを内服中で減薬した経験がある方がいらっしゃいましたら、どのようなパターンがあるのか教えて頂けないでしょうか?よろしくお願い致します。

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https://h-navi.jp/qa/questions/121600
2018/11/29 16:18

こんにちは。私の息子は小学2年生、不注意優位型ではありますが、ADHDで、服薬もしております。息子も注意されたり、予定が変更されたりすると、イライラして、物にあたり(プリントを破り捨てる)、またロッカーに閉じこもったりとの問題行動があります。服薬開始時は、ストラテラのみ内服して量を調節して様子を見ておりましたが、2年の2学期に、環境の変化(担任の変更)などで、状態が悪化し、交流学級に参加できなくなるなどの問題が増えて、ストラテラに加え、インチュニブ1㎎を追加されました。約1年半ほど内服していたストラテラは効果があまり実感できなかったこと、また、インチュニブを追加されてからは易刺激性が穏やかになり、全体的にマイルドになった印象があり、思い切ってストラテラ25㎎を中止しましたが、全く悪化することなく、インチュニブ1㎎の投薬に落ち着きました。インチュニブが開始されてからは、交流学級にも参加できております。またストラテラが中止となり、息子も薬の量が減ったことを喜んでおります。ご参考になれば幸いです。

https://h-navi.jp/qa/questions/121600
kitty❣️さん
2018/11/29 13:49

こんにちは👋😃うちも小3でストラテラとインチュニブの併用です。
うちの子はストラテラ朝25mgの夜10mg
朝インチュニブ1mgです。
ストラテラとインチュニブは作用機序が違い、うちは併用した方が調子が良いのでこのままで行くつもりです。
またインチュニブは服薬して約五時間で血中濃度が最大になり、うちの子は朝に飲んだ方が調子が良いです。
また、ストラテラも朝に量を増やした方が調子が良いです。
それから、インチュニブを2mgに増やすと、眠気と肥満が心配です💦
あくまでもうちの子ならです。

いきなりなくすのが不安でしたら、
ストラテラの量を少し減らしてもらえるよう医師に相談してみては如何ですか?
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退会済みさん
2018/11/29 16:24

kitty❣️様

ご回答、ありがとうございます!
ストラテラとインチュニブを併用されている貴重なご意見を伺う事ができて、とても勉強になりました。
先生に指示されるまま夜の内服中心でしたが、血中濃度の事など知らない事ばかりでしたので、目から鱗でした。
眠気は知っていたのですが、肥満は知りませんでした。
大学病院にセカンドオピニオンに行ったらなど、周囲のアドバイスではよく分からずじまいだったので、本当に参考になりました!!
ありがとうございました(*^▽^*)
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カラットさん
2018/12/02 17:50

現在小5、ADHDの男児がおります。
小1の夏に診断され、そこからストラテラを服用、小4の夏にインチュニブに切り替えました。
(味覚・嗅覚が敏感で、ストラテラの味と匂いに拒絶感が強く、毎日半泣きで飲んでいたため、インチュニブの登場で即切り替えました)
こんな感じだったので、ストラテラはずっと規定量の半分しか飲めなかっため、スッパリやめてインチュニブに切り替えても、やめたことに対するマイナス面は特に問題は見られなかったです。
ただ、インチュニブの副作用(眠気)が非常に強く出てしまい、傍から見て明らかに今までと様子が違う(ボーッとするので大人しいのはいいが気味が悪いくらい静か、いきなり床に寝転んで一瞬で寝てしまう)ことに、多くの人から大丈夫かと指摘され、服薬を伝えていない人には大変心配をかけました。
量を少なくしてみたりもしましたが、眠気はあまり変わらず、かと言って何も飲まない決断もできずで、医師と相談し小4の秋頃からコンサータとの併用で様子を見たところ、これがうちの子には相性が良かったのか、眠気を催すことがなくなり、以前より落ち着いたように感じます。
時間も経過しているため、子供自身の成長も当然あるとは思いますが、眠気を催すインチュニブと、覚醒作用が有るコンサータとでバランスがとれているようです。
ただ、コンサータは覚醒作用ゆえに、夜寝つきにくくなる可能性があるため、昼以降は飲ませないように言われています。(飲み忘れても昼を過ぎたら飲ませない)
インチュニブもコンサータも飲むのは朝だけのルールです。
ただ、薬効が薄くなる朝方(起床~登校)は、少し落ち着きがないようには見えますが、授業が始まる頃には効いてくるようですので、特に問題はなさそうです。
ちなみに量は、インチュニブもコンサータも、規定量の半分程度です。
(体重が少ないことと、以前のインチュニブの副作用から量は少なめが良かろうとの判断です)
お子さんそれぞれに合う・合わないがあろうと思いますので、他の組み合わせも検討されてはいかがでしょうか。
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https://h-navi.jp/qa/questions/121600
退会済みさん
2018/11/29 16:36

ぼさつとぶさん様

ご回答、ありがとうございます!
お二人にも回答を頂けて、こちらでご相談してみて本当に良かったです(^ ^)
確かに息子もストラテラだけではおさまらなかったイライラが、インチュニブを内服してから徐々におさまり、穏やかになってきました。
インチュニブ1mgだけでも状態が落ち着いているなんて、とっても心強い情報をありがとうございました!!
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https://h-navi.jp/qa/questions/121600
退会済みさん
2018/12/03 12:10

カラットさん様

ご回答、ありがとうございます!

インチュニブの副作用がコンサータの内服により改善されたお話を伺い、その子と相性の良いお薬やその量を決めるまでには時間もかかるし、慎重に対応していかなければと思いました。
貴重なご意見、ありがとうございました
(*^▽^*)


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みんなのアンケート

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【かかりつけ医とのエピソード】かかりつけ医はいる?いない?どうやって探した?皆さんの発達相談のかかりつけ医とのエピソードをお聞かせください!
児童精神科医や思春期精神科医、小児科医などお子さんの発達相談ができる心強い存在「かかりつけ医」。ですが、お子さんの発達を診てもらえるかかりつけ医が決まるまでには困難があったり、さまざまな理由からかかりつけ医を変えたことがある方も多いのではないでしょうか。

今回はそんな「発達相談のかかりつけ医」についてのアンケートとなります。

例えば:
・かかりつけ医に発達の悩みを相談し、心が軽くなったエピソード
・今でも忘れられない、かかりつけ医からの言葉
・子どもの発達について診てもらえる病院が近所になく困った
・引越しなどでまた1からかかりつけ医を探すのが大変だった
・児童精神科のセカンドオピニオンについてのエピソード
・18歳になり児童精神科から精神科へのかかりつけ医の移行が大変だった
・子どもの頃は児童精神科医のかかりつけ医がいたが、現在はいない。18歳をすぎて障害者手帳取得のために診断書を書いてもらおうとしたが年齢的に以前かかっていた児童精神科医では受け付けてくれず困った
など

皆さんの経験は、同じ悩みを持つ保護者の方々の大きな助けになります!ぜひ率直な体験談をお聞かせください。

【アンケートへの答え方】
1、本画面下にある「選択肢」から1つを選択してください。
2、よろしければ続けて「このテーマに投稿する」欄に、具体的な体験談をお寄せください。

お寄せいただいたエピソードについては
・発達ナビ編集部が作成する記事にて読者の方からの声として紹介
・発達ナビの連載ライター陣がイラストを描きおろし、体験談をコミックエッセイ化(
https://h-navi.jp/user/368843)して、発達ナビで公開などで活用させて頂きます。

【アンケート期間】
2025年4月21日(月)から5月1日(木)まで

▼発達ナビ編集部が作成する記事内にて読者の方からの声としての紹介について
採用、不採用にかかわらずご連絡は致しません。ご了承くださいませ。

▼コミックエッセイ化について
・コミックエッセイとしてエピソードが採用された方には編集部より随時(投稿より最大1か月程)ご連絡致します。ご連絡の際、追加で質問をさせていただくこともあります。
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よろしくお願いいたします

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回答
🙋‍♀️ 我が子も複合タイプで、小学生の一時期飲んでました。 癇癪は格段に減ったし、感情の整理や言葉の組み立て?が上手くできるようになった...
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はじめまして

6歳の男の子で昨年の夏、内科検診で指摘がありADHDと診断されました。興味がある事とない事の差が激しい事と物事を順序立てて行動出来ない事多動ぎみである事でした。私自身は行ったり来たりして軽く走りながら戦いごっこをしている様な行動があり、小さい頃から気になっていましたが、運動量が少なくて調整してるのかな?と思っていました。その行動が保育園でもある様で、席を立ってまでは無いがお友達と遊んでいる中で興味がない遊びになるとその行動が出る様です。色々調べて心配になり、小学校入学までに調整出来ればと9月よりインチュニブを飲み始め、12月まで3ヶ月飲みましたが変化が無く(保育園からも変化なしとの情報)、それならとインチュニブからコンサータにした所、興奮とイライラがありコンサータ4日で一旦中止になりました。そこから更に数日は暴言や多動が強くあり、インチュニブが効いていたのかもしれないと主治医から話しがあったので再度飲み始めました。飲み始めて暴言については落ち着いた感じはあったものの多動や衝動、不注意が目立ち1週間後にコンサータを重ねての服用が始まりました。そこから4日間吐き気がありましたが、今は副作用もあまり感じなくなりましたが、今までに見た事のない症状が出てきました。失敗したり、注意されたりすると、分かってるよ!と机を叩いたり、お友達にあげた物をすぐに後悔して泣いたり(返してもらったらすぐに落ち着いた)寂しい気持ちが我慢出来ずに泣いたりとよく泣くようになりました。一見、コンサータを服用してから自分の気持ちを表現出来ている様にも感じるし(保育園での出来事を帰ってから話してくれる様になった)感情が溢れて辛い様な気もします。時々、お友達に酷い事を言われたり、イライラしてどうしていいか分からなくなり、塞ぎ込む事もあります。お薬が合わないのでしょうか?それとも目に見える問題を解決する為に教えて行けば良いのでしょうか?このままだと小学校入学しても不登校になるんじゃないかと不安です。ひらがな、カタカタの読み書きと1桁の計算などは出来ます。宜しくお願い致します

回答
投薬には合う合わないがあります。かなりの副作用もありますし、強い薬です。投薬に頼りすぎるのは大変危険です。緊急時として出す薬でもあります。...
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大学生以上のADHDの方、保護者の方にお尋ねします

18歳以降でストラテラやコンサータの薬を始められた方はいらっしゃいますか?その結果はどうでしたか?副作用、良かった点などを教えてください。21歳の息子は高校3年生の終わりにADHDの全ての症状があると診断され、以来、その症状でなかなか思うように生活が回りません。特に過活動、過集中で毎日予定がびっしり。その分、睡眠や食事は少ししかとれていません。AO入試(自己推薦のようなもの)で何とか入れていただいた大学の単位もほとんど取れず。大学1年の時に一度ストラテラを服用しましたが、早い段階で胃痛が出たことで、大学内のお医者様から一度服用を辞めるように言われて以来、食事療法やサプリを試したり、大学の支援室にも通いましたが、症状や生活は改善されず。今年になって本人が「人より遅れてもどうしても卒業したい」と言うので、私の中では投薬の必要性が頭をよぎっています。副作用が一番心配ですし、成人になってからの服用の継続は難しいと聴きますが、実際、いかがでしょうか?息子は元々食が細く、胃腸も弱いですが、薬の飲み始めは皆さんも体重が減ったりしましたか?服用して良かった点は何ですか?たまに飲み忘れたりしても大丈夫ですか?何年かして症状が落ち着いたら、服用をやめても大丈夫でしたか?などなど、皆さまの体験談をお聞かせいただければ幸いです。

回答
まるねこさん、 ご回答、ありがとうございました。 副作用もなく、そんなに効果が出ることもあるのですね~。 運転のお話しは、 薬を服用した...
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