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10代へのADHD薬と抗不安薬の併用について...
2017/11/04 00:34
15

10代へのADHD薬と抗不安薬の併用について質問です。

小6の息子がいます。今年の5月にADHD&ASDの診断を受けてストラテラを服用しています。
少量からスタートして、40mgになってから効果があり、学校に行く準備、授業での板書、宿題(の一部)等ができるようになり、毎日誉めることが出来て魔法の薬かと思ったのですが…

頭がはっきりしたぶん、こだわりが強く出てしまい、曖昧なことが許せなく、幼稚園児の妹の言動にイライラして最終的には暴力をふるうようになりました。
注意すると「自分が正しいのに!」と癇癪を起こし暴れることが増えました。
学校でも最近女子にも暴力をふるうようになったようです。
(IQが少しだけ高いので、周りが自分と同じように出来ないことにもイライラするようです。)

本人は今まで平気だった事にも、イライラが抑えられないと言います。

本人、担当医と相談してストラテラを減薬しましたが、本人が薬を減らしたら、また日常生活に支障が出て怒られることが増えると心配しています。

ストラテラに加え抗不安薬を服薬するということも出来ると思うのですが、小学生~高校生で同じような症状のためにADHDの薬と抗不安薬を服用している方はいらっしゃいますか?
その場合、なんという抗不安薬を服用していますか?

担当医と相談することとは承知の上で、事前に調べて理解しておきたいので質問させていただきました。

長文ですみません
よろしくお願いいたします。

この質問は回答受付を終了しました
回答する 質問者からの「ありがとう」のメッセージ
あんさん
2017/11/08 20:18
遅くなりましたが、皆さん回答ありがとうございました。

薬に詳しくないので、色々な薬の名前や効果を知ることができて助かりました。

今後、息子の症状に合わせて担当医と相談する際に予備知識があると、とても便利だと思うので、参考にさせていただきます。

また何かありましたらよろしくお願いいたします❗

回答のアイコン この質問への回答

https://h-navi.jp/qa/questions/76534
退会済みさん
2017/11/04 09:26

お薬の紹介はできませんが、色々なくすりを組み合わせてうまくコントロールしていますよ。
薬を減らして問題行動をそのままにするという選択肢もありますが、色々な経緯もあり、インチュニブ継続は子どもが希望しました。

こういう場で特定の薬への質問には答えるようにしていますが、この薬がよいですよ。○○が効果ありましたというお話は安易にすべきではないといえ主義です。
何より我が子もあらゆるお薬を試しまくってやっとたどり着きました。
何しろ薬は本人との相性がすべててすので詳しくは何を飲んでいるかは説明は避けますが、睡眠薬とストラテラ、インチュニブのほか、うつの薬、更に数種類飲ませて調整しています。

きっかけは、ちなみに複数での調整を本人が希望し前向きになったきっかけはいじめです。
二次障害のうつで自殺念慮が高まるわ数ヵ月間発狂したようでした。
そこから投薬と休息で早めに回復できたので、実感がわいたようです。


インチュニブですが効くと生活は落ち着くのですが、イライラが止められない!と泣き叫んだこともあり、丁寧に対応しています。
かなり効くというか、効くからこそ頭が冴えてしまって自閉症全開!って感じでした。

ADHDと自閉症スペクトラムが相互に悪さをしてると思っていたのですが、ADHD要素や自閉症スペクトラムが互いに作用して「おだやかキャラ」を作り上げているのだなぁとも痛感。

攻撃性は本当にどうにもならないみたいです。
うつの薬が効きすぎたかと思いましたが、そうではありませんでした。
うつの薬をやめると、攻撃性と不安が同居してカオスな事になり娘の様子がおかしくなったので、うつの薬もしっかりつかい、インチュニブの投与量を慣らしながら減らして様子をみてますよ。

投薬が多く非難もされたりしますが、飲まないとうつになったこともあり、学校生活どころか日常生活もままなりません。

そんな感じです。

オーバードーズにならないよう、薬はしっかり管理していたす。
また、処方薬や市販薬による薬物中毒などのことも教えつつ対応しています。

https://h-navi.jp/qa/questions/76534
izuママさん
2017/11/04 01:35

中3の次男もASD➕ADHDです。服薬は朝コンサータ夜ストラテラです。小1の夏ぐらいからまず、コンサータをのみました。とにかく衝動性が高く言葉がでない分手を出してしまう子だったので。半年ほどたってストラテラも処方されました。でも幻覚が出てしまい、すぐやめました。小4のとき、担任が途中で病気で休んだことで学級も次男も落ち着かなくなり、ストラテラをまた飲み始めました。それからずっとコンサータ36㎎ストラテラ15㎎を飲んでいます。
飲み忘れると落ち着かなかったり、眠くなったり、たくさんの人の声が一度に聞こえて集中できないとか色々あるそうです。
薬が合っているようなので参考にならないかもしれません。ごめんなさい。ちなみに、副作用で食欲不振になるって聞くのですが、次男は、食べるの大好き、肥満傾向です。

知り合いでリスパダールを処方された人がいます。ASDで不安から音声チック等の症状が出るからと飲み始めたと聞きました。
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https://h-navi.jp/qa/questions/76534
あんさん
2017/11/04 21:05

kittyさん

ご主人も服薬されているんですね。
抑肝散、ストラテラを処方される前に飲んでいたのですが、全く効果がなかったので、選択肢にありませんでした。

息子さんも処方してもらっているようですし、ストラテラと併用したらまた代わるのかもしれませんね。新しい発見です。

抑肝散も覚えておきます❗
ご助言ありがとうございます💖
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https://h-navi.jp/qa/questions/76534
kitty❣️さん
2017/11/04 21:52

再度失礼します。
お子さん、ストラテラすごく効いているんですね。そしてASDの要素が事態をややこしくしているのかもしれませんね。
今まで見えなかったものが見えるようになって、そんなとき、もしかしたら認知の歪みや自分を客観視することが苦手で納得できないことが多いのかもしれませんね。
女子は口うるさいので、注意されてそれに対して手が出ちゃうのかしら?

うちの主人も他人にかなり厳しいです。
また明らかに自分が間違えているのに他人に対して怒っていることも。
言いませんが、『あなただって、人のこと言えないじゃん!できないこと沢山あるし(^^;』
って私はいつも思っています。

うちの主人もストラテラの増量時、ドアに穴をあけたり、クツ箱を蹴破りましたよ(^^;
一応診断済なので自分がずれているのは知っているので、外では我慢しているみたいですが。

一応抑肝散を服薬するとマシになります。
女子と妹さんに手が出るのは困るので解決すると良いですね。他害は本人以上にお母さんがキツいですよね(涙)
なんか主人のことばっかりですね。
うちは息子より主人が大変です。

それからうちは正確には二人とも抑肝散加陳皮半夏を服薬しています。
「抑肝散加陳皮半夏(よくかんさんかちんぴはんげ)」は、「抑肝散」に「陳皮」と「半夏」を加えた処方。自律神経系の調節をしながら「血(けつ)」を補い、「気」「血(けつ)」をめぐらせる処方です。これらの結果、ストレスによる身体への影響を除き、自律神経を安定させます。さらに、胃腸のはたらきを整える生薬が配合されているため、胃腸の弱い人でも服用しやすい処方です。
ストラテラが胃腸に負担をかけるのでこっちにしています。
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https://h-navi.jp/qa/questions/76534
あんさん
2017/11/06 20:20

kitty さん

お返事遅れてすみません。
女子がうるさい。まさにそう言っていました。

ご主人と息子さんも漢方薬で落ち着かれているとのこと。漢方薬は効かないと思っていたので、考えを改めるきっかけになり感謝しています。

ウチの主人もASD要素が多分にあるので、息子にかなり厳しいんです💧診断を受けたらすぐなんだろうなぁ…

自律神経の安定が大事とのこと。
私もなるべく落ち着いて、穏やかな雰囲気で生活面させてあげられたらと思います。

ご助言本当にありがとうございました💖
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https://h-navi.jp/qa/questions/76534
ラブ💖さん
2017/11/04 01:00

息子は同じ年齢で同じ障害ですが

抗不安剤ではなく不穏時(興奮や衝動性が強くて落ち着かない状態)に

朝、夕のストラテラとは別の頓服薬として

リスパダールの錠剤を飲んでます。

容量は12歳ですが身体が小さいので 0.5mgを1錠の処方です。

パニックになりそうな時に主に飲んでますよ?

参考にならないかもですが。
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高校1年生の息子のADHDの投薬量(増量と減量のタイミング)

についての質問です。(長文です)息子は多動・衝動性タイプのADHDで、小1からストラテラとリスパダールを服薬してます。小1の夏休みから服薬開始するまでは、授業中に教室から脱走する・衝動的に友達にちょっかいを出したり手が出てしまう・刺激に弱く注意が散漫する、など困り事だらけの日々でしたが、服薬開始してから徐々に薬の効果も現れ困り事も少なくなりました。ですが、息子の体は成長速度が早く、体が大きくなるにつれて、薬の量が合わず多動・衝動が顕著になってくるので、その度に薬の量を調整をしており、現在はストラテラ・インチュニブ・リスパダールを服薬しております。主治医には中学に入った頃から「徐々に薬を減らしていきましょう」と言われているのですが(医療助成制度の対象外年齢になった時の医療費負担のことも考えて下さっての意見だけど思いますが)、息子の体の成長速度は相変わらず著しく、その上思春期突入も相まって減薬することなく高校入学し、現在に至ります。実は息子は小学校からずっと同じチームスポーツをやっており、高校もスポーツ推薦で入ってほぼ毎日遅くまで部活動をして帰って来ます。高校にもなると親が学校生活に介入することもほとんど無くなり、息子にとっても自立心を育てるいい機会だな、と思っていたのですが、①思春期真っ只中②部活動で体が疲れている③中学に比べると自己管理でやらないといけないことが圧倒的に多い③同級生や先輩との人間関係がうまくいってない(遅刻や休みが多く、周りからしょっちゅう注意されたり、イジり(?)批判(?)される事が精神的負担になっている)④体の成長速度は変わらず同じペースなどなど、思春期や環境への対応できていないことのストレスが原因だと思いますが、家に帰ってくるとイライラをぶつけてくるのは勿論のこと、多弁・多動・衝動性が目立つようになりました。そこで本題の質問なのですが(前置きが長くなりすみません!)、高校生のお子さん(もしくはご本人が高校生の時)の投薬は増量や減量もしくは内容変更などされましたか?主治医に相談しても「思春期だからそのうち多動・衝動も落ち着きますよ」と言われるとは思いますが、似たような経験されたかたのお話やアドバイスを頂けたら恐縮です。宜しくお願い致します。

回答
梛丹さん、カピバラさん、貴重なご意見ありがとうございました!感謝致します。 実は息子は野球をやっているのですが、小2から3度の飯より野球が...
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まもなく22歳のADD.ASDと診断された息子がいます

先月からストラテラを処方され、始めは10mgを3週間服用しましたが1週間くらいは調子良さそうでした。(プラシーボ効果かもしれませんが)その後今までにはなかった不調が訪れ、医師に調子いい時に頑張りすぎると脳が疲労して反動が来るんだよ。と言われ次に40mgを処方されました。3日後に起き上がれない程の眠気と倦怠感になり5日間ほぼ寝たきりのようになりました。その後調子が戻ってきたら今度は喋り出すとずっと喋ったり、目ヂカラがすごくなってギョッとしたり、なんだか落ち着かない感じで明らかにストラテラを服用してから挙動がおかしいというか以前より浮き沈みの波が大きくなったように思います。先日の診察でその事を医師に話したら薬の影響とは思えないとの事でした。ストラテラの服用は40mgを4回飲んでやめてしまっています。現在はとにかく暗いというか何もする気が起きない様子です。以前のような脳天気な感じ、のんびりした感じ、素直さが今年に入ってからなくなってしまいました。とにかく何もかもが手探り状態で私自身も自分の中の不安や苛立ちを抑えるのに必死で正直、息子に接することから逃げ出したくなっています。こういった状況に薬の影響が絡んでいると思われますか?様子がおかしい時は、どうしたの?いつもと違うよ。などと本人に知らせた方がいいのでしょうか?もう頭が混乱していてどうすべきなのかわかりません。長々と失礼しました。下手くそな質問の仕方ですみません…

回答
ぺんぎんさん 大変ですね。 薬は何のために服用することになったのでしょうか? デメリットの方が多いならやめた方が良いのではないでしょうか?...
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15歳の息子がADHD、ASD疑いありで知的に問題なしです

興味をもった授業しか集中できず、手悪さやボーっと意識を飛ばした状態や、学校のタブレットで別の事をしたりと言う状態で、受験が終わるまで投薬をすることになりました。コンサータは18ミリから27ミリまで試しましたがあまり本人的にはいつもと変わらないといった感じでした。幸い副作用はほぼ感じられなくよかったらのですが電気の消し忘れなどの不注意も全然変わりなくトータルで3、4週間飲みましたが、コンサータは即効性が強いとの事でこれだけ飲んでも変わらないならと違うお薬をお願いしてインチュニブにかえました。インチュニブは飲み始めから強い眠気があり、起床時と一時間目から二時間目くらいまで眠く保健室に行ってやすまないとしんどい感じで血圧も85-47くらいでかなり低く主治医には自己判断で辞めてもいいと言われ4日目で心が折れて一旦辞めてしまいました。しかし息子がいうには、インチュニブは朝きついけど集中してはなしが聞けるらしく続けられたらいいのになぁと思っています。インチュニブは飲み続けても眠気の副作用に変化はないでしょうか?医者にインチュニブ合わないなら違うのに変えるよといわれましたがあとはストラテラくらいですがタイプ的に合わないようなきがするのですが、これからどうしていったらいいのかなと悩んでいます。

回答
多動や衝動性が強くないタイプでしょうか。 うちの子は不注意型のADHD(ASD疑いなし)ですが、ストラテラがとてもよく効いて頭の中の妄想が...
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