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投薬についてアドバイスお願いします
2018/08/22 23:04
8

投薬についてアドバイスお願いします。

小学一年生の息子ですが、夏休みよりストラテラを飲み始めました。現在10mgです。

診断名はありませんが、おそらくASDとADHDで、学校での困りごとよりも、帰ってきてからの癇癪や、興奮時の行き過ぎるテンションによって、いとこ達に嫌がられる場面が見えて、投薬を決断しました。

医師も、食事中の離席や、店の中で走ることは大したことないけれど、人に害を与えるなら、飲んだ方が良いと言うことでした。

で、5mgから始めて、現在10mgに増やして3週間たつのですが、メリットよりもデメリット?の方が気になりだしています。
メリット→効果については、本人は何も感じないようです。主人も同じく。私に関しては、穏やかになった。また、暇、だとか、つまんないとか、頭の多動が少し減っているように見えます。しかし、学校がお休みだからかも?とも思います。

デメリット →は、効いていて、ASDの特性が目立つのか、副作用なのか、足らないのか、イライラ、むかむか、衝動が強くなったように感じます。
具体的には、欲しい!とか、こだわる。とか、切り替える。が上手くコントロール出来ず、未だかつて無い癇癪や私に手を出すようになりました。
今までは、自分でイライラを我慢して我慢して辛そうでしたが、とうとう叩いてくるようになりました。

年齢的に反抗期???なのか。
処理速度が早く、大人びてるように感じる子です。

副作用なのか、お薬に併用が必要なのか。
近日、病院に行って、医師に相談する前に、考えをまとめたく、アドバイス頂ければと思います。


宜しくお願いします。

この質問は回答受付を終了しました
回答する 質問者からの「ありがとう」のメッセージ
にんこさん
2018/08/23 20:06
みなさん、アドバイスありがとうございました。

薬ありきはどうなのか。も含めて考え直してみました。

おそらく、ASD強めの子なのに、自分が飲んで良かったからストラテラからいったのが躓きの原因かなぁーと思いました。

ただ、ここでストラテラを止める。
とは決めず、増量なのか、併用なのか、症状と、こちらの希望をしっかり医師に伝えて試していきたいと思います。

こちらで読ませて頂き、その子に合う薬、量、ブレンド?など、本当に適した薬に行きつくまで大変であると承知しております。

またお世話になると思いますが、宜しくお願いします。

回答のアイコン この質問への回答

https://h-navi.jp/qa/questions/113964
saisaiさん
2018/08/22 23:51

ストラテラは特定のASDとかADHDに効くとかではなく、
注意欠陥・多動性障害治療薬だったと思いますが、
どういう説明をされましたか?

イライラと衝動性は変わらないと思います。息子がストラテラとテグレトールを飲んでいます。
怒りんぼさんだったので、先にテグレトールが処方されました。
こちらの薬がイライラや怒りんぼの方を抑えています。なので、ストラテラの効果は無いです。
副作用とも違うと思います。

効く部分が違うので、違う薬と併用になるかな?と思います。

https://h-navi.jp/qa/questions/113964
カピバラさん
2018/08/23 12:57

はじめまして。
お薬を始めるまでは、主治医と十分な相談をされたのでしょうか?
書かれている内容だと、ASDの症状による困り感かなと思いました。
学校での離席や不注意が気にならないのですよね?
学校での頑張りが家での癇癪につながることもあるあるだと思います。
家での癇癪や感情の起伏のコントロールにストラテラは効果あるのかな。
まだ、服薬してから3週間なので、維持量に達していないですよね?
それとも、薬剤に敏感で、維持量より少ない量でも効果があり、ASDの症状が目立っているのかな。
長期休み中は、薬の副作用か判断しやすいメリットもありますが、普段より開放的になり、気持ちが高揚するような事や、運動不足で発散出来ず、当たり散らすとか息子もあります(^-^;)
学校でADHD特性の困り感が少ないなら、ある程度自制出来ているので、薬が必要なのかと思ってしまいました。
ここに書かれていることは、一部だと思いますので、違ったらすみません。
一般的にはストラテラの効果はマイルドで、本人も自覚出来ないこと多いと思います。
副作用は腹痛や便秘など消化器症状や眠気や頭痛があるようです。
息子は逆に寝付きが悪くなり、朝のみ服用しています。
服薬開始からの客観的な状態を記録し、
主治医と相談された方が良いと思います。
Vel laborum quidem. Mollitia molestiae inventore. Quas ab omnis. Aperiam et mollitia. Eaque voluptate dolorum. Repudiandae sed aperiam. Maiores dicta labore. Quod repudiandae quam. Voluptas sed asperiores. Quas fugit itaque. Quia dolorem est. Eius est ea. Voluptatem quis tempore. Veritatis quia voluptates. Unde quod excepturi. Animi aut ut. Odio nemo non. Voluptas eius error. Maxime dignissimos voluptas. Libero et sit. Repudiandae beatae non. Laudantium non blanditiis. Corporis ea maxime. Exercitationem labore et. Saepe dignissimos molestias. Et dolore aliquid. Nisi fugit ut. Asperiores amet dolores. Est inventore eaque. Aut et veniam.

https://h-navi.jp/qa/questions/113964
2018/08/23 16:08

ADHDやASDで処方される薬にはこの質問で書かれている他にもいろいろあるはずです。

ただ、ADHDと診断された方が全て同じ困り事がある…というわけではないですよね?
これが、『インフルエンザに罹った』なら、みなさん同じ困り事になります。
《インフルエンザウイルスが体内にいる》。処方される薬はもちろん『インフルエンザウィルスに対する薬』です。

インフルエンザの薬…相手にするのはたった一種類のウイルスですが、処方される薬は3種類。リレンザとタミフルともう一つ。
それぞれ、副作用は違います。
どれにするかは、最終的には医師ですが、患者(保護者)の意見も聞かれますよね?
特にタミフル使うとなる場合は、説明がある。

たった一つのウイルス相手でこれなんです。
患者の数だけ症状が分かれるADHDやASDにピンポイントで、誰にでも、副作用なく効果を発揮する薬なんて、開発できたらノーベル賞物です。

現状の処方薬は大きく分けて2種類あると思ってます。(あくまで素人解釈で)

①興奮を抑える事で、突発性の行動を少なくして行く薬。でも、強制的に感情抑えたら、薬切れたら、爆発するのが道理ですよね。
②興奮させる事で、周囲へ意識を向けさせ、自己主張を高める薬。でも、常に普段以上の注意力を発揮させたら疲れると思いませんか?薬が切れたら体調不良も起こりますよね?

処方されてる薬がどっちだったか忘れました。ただ、処方される薬は全て『特別な免許を持つ医師しか処方できない』薬である事は把握した方がいいです。
医師なら誰でも処方できる薬では無いので、『特定の疾病、障害と認定された相手にしか』処方できません。

《それだけ効果の高い薬》です。
でも、覚えておいてください。
良薬口に苦し。毒と薬は紙一重。
過ぎたるは及ばざるが如し。
《強い薬は、扱いを誤れば強い毒》です。
軽度の副作用で収まっているうちに、主治医と相談なさってくださいね。
(もしかしたら主治医は『想定の範囲内』と答えるかも知れませんけど。それならどうするか…は、他人が口出せる事じゃありませんが…)
Est enim aliquid. Quae possimus numquam. Explicabo in iste. Aliquid illo porro. Debitis qui enim. Cupiditate aut minima. Natus beatae quaerat. Excepturi voluptatem et. Ipsam laboriosam qui. Pariatur rerum et. Rerum non sunt. Totam nihil dolore. Tempora harum adipisci. Alias officia delectus. Culpa non laudantium. Amet ut impedit. Minus nihil sint. Similique pariatur enim. Nihil et rerum. Sequi harum omnis. Voluptatem in quo. Ducimus aliquid aut. Ex atque hic. Culpa cumque ratione. Dolorem illo tempore. Dolore aut quibusdam. Sed laudantium reprehenderit. Aut culpa corrupti. Aut doloremque omnis. Animi qui voluptatem.

https://h-navi.jp/qa/questions/113964
kitty❣️さん
2018/08/23 00:42

こんばんは、
ストラテラはADHD(注意欠陥・多動性障害)治療薬なので、ASDには効きません。
ストラテラによって、ADHDの症状が抑えられることにより、ASD(自閉症スペクトラム)の特性が目立つようになることはよく報告されています。
その場合、 小児期の自閉スペクトラム症に伴う易刺激性の適応の抗精神病薬「エビリファイ」や「リスパダール」などとの組み合わせにより、イライラが抑えられる事もあるらしいので、医師にその旨を相談してみてくださいね。
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https://h-navi.jp/qa/questions/113964
りうさん
2018/08/23 14:47

うちの主治医さんは効き過ぎるとイライラするって言ってました。
参考になれば。
Itaque possimus qui. Facilis vel nihil. Aut ea repellat. Consequatur nesciunt expedita. Iure in reiciendis. Eum consequatur dolores. Fuga et ut. Iste sunt officiis. Exercitationem eos consectetur. Sint ipsum quam. Similique vel molestias. Dolorem possimus soluta. Iusto voluptatem ut. Aut voluptas vitae. Eum ut mollitia. Voluptatum odio explicabo. Nihil aut aperiam. In eius sunt. Et et soluta. Illum deleniti maxime. Quod sequi quis. Sint illum assumenda. Voluptas saepe non. Quia omnis cumque. Sit delectus ab. Aut possimus eos. Ut aut nemo. Voluptatem sunt dolore. Ipsam qui nemo. Consectetur omnis vero.

https://h-navi.jp/qa/questions/113964
ふう。さん
2018/08/23 05:08

これは皆さんのご意見聞きたいですね。ストラテラは割と、効果を感じていると評価されることが少ない薬だと思っています。クスリに対して敏感に反応できている、と言うのはある意味相性がいいのかも。
癇癪に繋がる、ということは「うまく表現できないことがあるんだな」、と私は思いました。
今までは、いろんなことに目がいって取り紛れてしまい、流してしまうことになっていたことが、きっちり集中できているから余計に、ややこしいことになってしまうのかも。

そもそもの目標も、「興奮しているとき」の行動抑制?ですから。
疳の虫と言えば、「ひやきおうがん」しか知らないモノ知らずなので、私ではロクなお返事ができないのですが。
漢方と併用も相談してみる価値があるかもしれませんね。
食欲、睡眠等、体調面での変化はどうでしょう?
Ipsam sequi eos. Dolor ut minima. Voluptate et magni. Modi inventore qui. Inventore dolorem nam. Iste magnam possimus. Esse repellendus laborum. Fuga blanditiis nihil. Rerum magni fuga. Sed quidem amet. Et ut hic. Dolor soluta velit. Ipsa sapiente quo. Hic aspernatur vel. Dolores dicta veniam. Libero aperiam veniam. Qui quas harum. Molestiae et enim. Autem id omnis. Alias commodi voluptate. Voluptas quia id. Repellat quaerat dolore. Eum vitae ea. Nihil expedita quam. Animi molestias adipisci. Reprehenderit ut quos. Hic consequuntur quisquam. Ea sequi qui. Libero a natus. Alias quo perspiciatis.

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みんなのアンケート

言いたい!聞きたい!
締め切りまで
9日
【支援がなかなか届かない…】発達障害グレーゾーン・境界知能のお子さんのエピソードをお聞かせください!
文部科学省のデータによると、小・中学校の通常学級に在籍する児童のうち、特別な支援が必要な児童の割合は8.8%とされています。
参考:
https://www.mext.go.jp/content/20230524-mext-tokubetu01-000026255_01.pdf

診断されていないからなかなか支援に繋がらない、特別支援学級に転籍するまでではないけれど、境界知能で勉強についていけないなど発達障害グレーゾーン・境界知能のお子さんについて悩んでいる方も多いのではないでしょうか。

今回はそんな「発達障害グレーゾーン・境界知能」についてのアンケートとなります。

例えば:
・高学年になって勉強が難しくなり、周囲についていけなくなったことで自己肯定感も下がってしまった
・授業に集中できないようで先生に注意されることが多い
・発達障害グレーゾーン、境界知能のわが子が通常学級で受けている合理的配慮
・通常学級と通級指導教室。特別支援学級……どれを選んだらいいのか悩んだ
・中学までは支援が手厚いけれど、普通高校に進学したら支援のない状態で上手くやっていけるか心配
・企業の障害者雇用は手帳がないと難しいと聞き、精神障害者保健福祉手帳を取得したい。でも、境界域で発達障害や知的障害の診断がないので申請できないのかと不安
など

皆さんの経験は、同じ悩みを持つ保護者の方々の大きな助けになります!ぜひ率直な体験談をお聞かせください。

【アンケートへの答え方】
1、本画面下にある「選択肢」から1つを選択してください。
2、よろしければ続けて「このテーマに投稿する」欄に、具体的な体験談をお寄せください。

お寄せいただいたエピソードについては
・発達ナビ編集部が作成する記事にて読者の方からの声として紹介
・発達ナビの連載ライター陣がイラストを描きおろし、体験談をコミックエッセイ化(https://h-navi.jp/user/368843)して、発達ナビで公開などで活用させて頂きます。

【アンケート期間】
2025年6月9日(月)から6月19日(木)まで

▼発達ナビ編集部が作成する記事内にて読者の方からの声としての紹介について
採用、不採用にかかわらずご連絡は致しません。ご了承くださいませ。

▼コミックエッセイ化について
・コミックエッセイとしてエピソードが採用された方には編集部より随時(投稿より最大1か月程)ご連絡致します。ご連絡の際、追加で質問をさせていただくこともあります。
・コミックエッセイ公開の際はお名前公開・非公開を選ぶことができます。
・コミックエッセイとしてエピソードが採用された場合、Amazonギフト券500円分を謝礼として差し上げます。
・採用とならない場合にはご連絡は致しません。ご了承くださいませ。
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薬効が切れた後の、夜の状態について相談させて下さい

今、中学生で、ADHDの多動や衝動性が強い方です。高学年で学校より受診を勧められ、服薬しています。朝、七時前後に服薬するので、午後7時頃より薬の効果が切れ始めます。部活や自主トレの後、早くて6時頃、遅くて7時半頃帰ってきます。それから食事です。それから、テスト期間中だけではとても勉強が追いつかないので、毎日少しずつ勉強(ワークや教科書の半ページ弱くらい)してるのですが(本人は見栄張りな所もある為、最下位は嫌な様子でやらなくちゃとは思ってる様子です)、勉強中、身体を動かしながら覚えています。あと、「口の多動」と医師に言われただけあって仕方ないのですが、意味不明な言葉や暴言が増えてきます。仕方ないとはいえ、暴言を浴びせられる側にしたら神経が参ってきます。くねくね動くのを見るのも辛いですが、「言われるとしんどいから、暴言やめてくれない?」と言うと、身体を動かしたり、しゃべりながらじゃないと、覚えにくい、と言うのです。やめるようにがんばると、勉強どころでは無いのだと。せめて、暴言以外の言葉にできないの?と聞いた所、大分考えて、暴言以外の言葉にしようとすると、それに集中してウワーッとなって、やはり勉強どころではなくなる、と言います。しかし、勉強していなくても、暴言、攻撃的なちょっかい、奇声はあります。上の子が帰宅すると、暴言や嫌なちょっかいを出す為、娘も参っています。やめるように注意すると、「あいつばっかりひいきする」と怒ります。そして、この間期末テストが終わったのですが、深夜まで、茶の間で課題や勉強していたのですが、ひどかったです…上手く説明出来ないのですが、認知のズレ、がますますひどくなってきます。自分の置かれている状況を判断出来ず、こちらにぶつける暴言はますますひどくなり、こちらの心情を考える気持ちも無くなり、完全に自分だけを中心にした世界になり、こちらのささいな言葉に引っかかり、攻撃してきます。それを、悪い事だとは分からなくなります。医師には、「口の他害」とも言われていました。薬効が切れているからこそ、課題をするのもサポートが必要で、だから、手伝っているのに、あまりにもひどい言われように、最後の日は先に寝ました。息子に、「ひどい、俺なんにも出来なくなるのに、なんで先に寝るんだ」と、本当に分からない表情で言われました。あっ、この日は、大分後になって「お母さんごめん〜俺、頭おかしいのかな」と泣いて謝ってきましたが、その頃私は心身共にしんどくなりすぎ、言葉も出てこない状態でした。大分時間がたったら、良い悪いが分かるのかもしれません。ただ、「俺は昼も夜も変わらない!変わるのはお母さんだ!夜になると怒る!」と言われます。医師より、夜間や朝の問題が軽減されるかもしれないストラテラの併用を勧められましたが、息子は、「俺、正常だから異常じゃないから飲まない」と、飲む気がありません。私自身、息子はコンサータも飲んでいるので、ストラテラまで増えるのは、不安な気持ちもあります。相談させて頂きたいのは、この薬効が切れた後の状態が、家族の関わりだけで改善出来るのか、もし出来るなら、いや出来ないにしても、どう対応すればいいのか、教えてほしいのです。今は中学生で、大体薬効の時間の中で収まっていますが、高校生になり、早く登校、遅く下校という事になると、薬効の時間よりはみ出す部分が多くなってくると思います。また、社会人になっても、残業などはどうすればいいのか…また、息子に暴言を吐かれている時、(こんな男の人っているよな)と思います。自己中心的で相手を攻撃する事にはたけ、ひとを傷つけても平気な男。相手の心情や都合など考えず、自分の意に反したら激昂する男。DV夫や、ストーカーはもちろん、そこまでいかなくても、外ではなんとなくうまくやっていても、家族である奥さんには辛くあたる男。私は息子にそんな人になってほしくないのです。でも、どうやって教えてあげたらいいのか…息子は、自分の障害の事を認めていません。誰にも知られたくありません。怒った時に、「お母さん、頭おかしい!精神科通ってる、薬飲んでる!」と、自分の事を、私にぶつけてきます。医師は、「薬効が切れたら、そうなるのは当たり前でしょ。関わりでなんとかなるんなら、とっくになんとかなってるでしょ」と言います。月に一度、10分未満しか話せないので、なかなか、突っ込んだ話が出来ません。いろいろ書き連ねてしまいましたが、わかりにくかったら、申し訳ありません。ぜひ、よろしくお願いいたします。

回答
大福さん、サプリは私も息子と一緒に飲んでますよ😊 まぁいろいろと種類があればうちの息子でも警戒するかなと思ったので、なるべく朝1回一緒に摂...
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よろしくお願いいたします

小2ADHD軽~中度(不注意優勢)の娘の病院とお薬についての相談です。小1終わり頃に初めて児童精神科を受診し詳しく検査をしていただき診断済です。その時点では困り感が強くなく、診断結果を聞いただけで、定期通院はせず「何か困り事が出てきたら来て下さい。なければ投薬は3年生頃になったら相談して決めましょう。(第一選択薬はコンサータでした)」となったまま現在なのですが、その主治医が急逝されていて気付いた時には閉院になっていました。今、新しい病院を探していて、先日受診してきたクリニックですが、児童の発達クリニックではあるものの児童精神科ではないからコンサータは出せず、ストラテラかインチュニブしか選択できないとの事でした。困り感が出てくる手前で投薬をはじめるのがベスト、という事で早めの投薬を勧められ、そのクリニックでの娘の第一選択薬はストラテラになるそうです。本人的には困り感がまだ強くないようですが、漢字や板書に苦手さがあり、3年生になれば本格的に困り感が強まる予想です。一つ引っかかる事があって、前病院でいただいたコンサータの説明資料に『小学校低学年からコンサータを使用することで、ADHD児童の大脳皮質表面積を増やし、定型発達の児童同様の発達過程にまで正常化する可能性を示唆。平均内服期間4~5年であった。(Shawら研究Amjpsychatry168,2008)』と書かれていました。ネットで検索してみましたが、そのような記事を見つかりませんでした。でも可能性としてあるなら、コンサータの方がいいのかなと思ってしまいました。ご存じの方はいらっしゃいますか?娘はそのクリニックが気に入り、そこがいい!と言うので、とりあえず通院してストラテラで試すか、最初からコンサータも選択できる児童精神科を探し直すか、迷っています。どの薬も合うかは個人差があるのは承知しておりますが、アドバイスいただけましたらありがたいです。よろしくお願いいたします。

回答
ASDとLDの診断を受け、不注意や衝動もある小4息子がいます。 服用を始めるにあたっては分からないことも多く、不安が尽きないですよね。 分...
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先日医師の勧めもあり、自傷、他害のある息子に投薬を行うことに

しました。あまりお薬を好む先生ではないのですが、その先生から見ても必要と判断されたことには信頼をしています。まずは私の希望で抑肝散を試してますが、二週間以上たった現在でも自傷他害に関しては特に効果が感じられず、むしろ、悪化してる印象があります。(薬が原因とは思ってませんが)夜の睡眠については安定を感じてはいますが。そこで、医師の次の提案としては、リスパダール、それでダメなら抑肝散とリスパダールの併用という順番になってます。そこで、同じように抑肝散で足りず、リスパダールをためされた方はいらっしゃいますか?どのような効果や副作用感じられていますか?薬に対してためらいはありましたが、大事なこの時期、些細なことでパニックになったり、自傷や他害が出て様々な経験ができないことは大きな損失に感じ薬に踏み切りました。実際に使われている方、試された方の率直な実感お聞かせ頂けますでしょうか。よろしくお願いします。

回答
この春特別支援校の高等部に入学した息子がいます。 参考になればと思い、投稿させていただきますね。 うちは今まで本当におとなしく手がかから...
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ADHDの娘15歳です

集中力つける訓練を2年して、テストでは、集中力は上がったのですが、時間は守れない、おしゃべりはする。しかも成績が、高校に入りがた落ちで、学校からの呼び出しに行きました。フランスのプライベートの学校ですが、このままでは、転校せざる得ないです。専門医は4月中まで、初診が取れませんでした。心理士は薬は要らないんじゃないかな?という事できましたが、私はもう最後の手段として、必要だと思います。いとこ7歳上の子が同じで薬を飲んで副作用が酷かったので、絶対飲んではいけない、多くの人が同じ症状だと、言い娘と旦那を怖がらせています。私には日本人だからいつもマイナスに考えている。私が娘を病気にさしているといいます。要するに旦那は自分の子供は問題ない病気を認めない。このような症状はどこの子供にもあると言う段階です。ADHDの薬をネットでみたら、たくさんの副作用があります。しかしこれはどの薬でもあることだと思っております。実際に飲んで重要な副作用があった方いらっしゃいますか?逆になんで良かったと言うことがありましたら教えてだけますでしょうか?よろしくお願いいたします

回答
はじめまして 私はいとこさんと同じように副作用で悩んでいます 処方した当時の主治医は副作用はすくないと説明を受けたのですが めまい症状がひ...
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