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投薬についてアドバイスお願いします

にんこさん

2018/08/22 23:04

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投薬についてアドバイスお願いします。

小学一年生の息子ですが、夏休みよりストラテラを飲み始めました。現在10mgです。

診断名はありませんが、おそらくASDとADHDで、学校での困りごとよりも、帰ってきてからの癇癪や、興奮時の行き過ぎるテンションによって、いとこ達に嫌がられる場面が見えて、投薬を決断しました。

医師も、食事中の離席や、店の中で走ることは大したことないけれど、人に害を与えるなら、飲んだ方が良いと言うことでした。

で、5mgから始めて、現在10mgに増やして3週間たつのですが、メリットよりもデメリット？の方が気になりだしています。
メリット→効果については、本人は何も感じないようです。主人も同じく。私に関しては、穏やかになった。また、暇、だとか、つまんないとか、頭の多動が少し減っているように見えます。しかし、学校がお休みだからかも？とも思います。

デメリット →は、効いていて、ASDの特性が目立つのか、副作用なのか、足らないのか、イライラ、むかむか、衝動が強くなったように感じます。
具体的には、欲しい！とか、こだわる。とか、切り替える。が上手くコントロール出来ず、未だかつて無い癇癪や私に手を出すようになりました。
今までは、自分でイライラを我慢して我慢して辛そうでしたが、とうとう叩いてくるようになりました。

年齢的に反抗期？？？なのか。
処理速度が早く、大人びてるように感じる子です。

副作用なのか、お薬に併用が必要なのか。
近日、病院に行って、医師に相談する前に、考えをまとめたく、アドバイス頂ければと思います。

宜しくお願いします。

この質問は回答受付を終了しました

質問者からの「ありがとう」のメッセージ

にんこさん

2018/08/23 20:06

みなさん、アドバイスありがとうございました。

薬ありきはどうなのか。も含めて考え直してみました。

おそらく、ASD強めの子なのに、自分が飲んで良かったからストラテラからいったのが躓きの原因かなぁーと思いました。

ただ、ここでストラテラを止める。
とは決めず、増量なのか、併用なのか、症状と、こちらの希望をしっかり医師に伝えて試していきたいと思います。

こちらで読ませて頂き、その子に合う薬、量、ブレンド？など、本当に適した薬に行きつくまで大変であると承知しております。

またお世話になると思いますが、宜しくお願いします。

この質問への回答

saisaiさん

2018/08/22 23:51

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ストラテラは特定のASDとかADHDに効くとかではなく、
注意欠陥・多動性障害治療薬だったと思いますが、
どういう説明をされましたか？

イライラと衝動性は変わらないと思います。息子がストラテラとテグレトールを飲んでいます。
怒りんぼさんだったので、先にテグレトールが処方されました。
こちらの薬がイライラや怒りんぼの方を抑えています。なので、ストラテラの効果は無いです。
副作用とも違うと思います。

効く部分が違うので、違う薬と併用になるかな？と思います。

kitty❣️さん

2018/08/23 00:42

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こんばんは、
ストラテラはADHD(注意欠陥・多動性障害)治療薬なので、ASDには効きません。
ストラテラによって、ADHDの症状が抑えられることにより、ASD(自閉症スペクトラム)の特性が目立つようになることはよく報告されています。
その場合、小児期の自閉スペクトラム症に伴う易刺激性の適応の抗精神病薬「エビリファイ」や「リスパダール」などとの組み合わせにより、イライラが抑えられる事もあるらしいので、医師にその旨を相談してみてくださいね。 Voluptatem perferendis sint. Molestias tempore sit. Quam quis dolores. Aut aut voluptatum. Nulla veniam illum. Quae quos quibusdam. Veniam cupiditate facilis. Minima voluptatem aut. Dolore earum adipisci. Tempora sunt ipsum. Consequatur consequuntur nisi. Dolorem aut eum. Vitae aut minima. Fuga dolores dignissimos. Ut deleniti temporibus. Qui odio illo. Dolorem non saepe. Quibusdam culpa voluptatem. Voluptas dolore blanditiis. Sapiente quibusdam ut. Tempore eum dolore. Voluptate aliquid dolorem. Vel aut reprehenderit. Quae exercitationem occaecati. Quasi deserunt aperiam. Modi rerum asperiores. Labore magnam animi. Ratione quisquam consectetur. Voluptatem molestiae nemo. Beatae accusantium cum.

ふう。さん

2018/08/23 05:08

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これは皆さんのご意見聞きたいですね。ストラテラは割と、効果を感じていると評価されることが少ない薬だと思っています。クスリに対して敏感に反応できている、と言うのはある意味相性がいいのかも。
癇癪に繋がる、ということは「うまく表現できないことがあるんだな」、と私は思いました。
今までは、いろんなことに目がいって取り紛れてしまい、流してしまうことになっていたことが、きっちり集中できているから余計に、ややこしいことになってしまうのかも。

そもそもの目標も、「興奮しているとき」の行動抑制？ですから。
疳の虫と言えば、「ひやきおうがん」しか知らないモノ知らずなので、私ではロクなお返事ができないのですが。
漢方と併用も相談してみる価値があるかもしれませんね。
食欲、睡眠等、体調面での変化はどうでしょう？
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にんこさん

2018/08/23 08:41

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ふう。さん

私も、ストラテラが少し効いていて、その為に、気になったことに集中する。
なのかな～とも思っています。
妹に対する、正論の猛攻撃や過干渉が酷くなって困ってますが、私もストラテラ始めた時に、ADHDの自分とASDの自分に気付いた次第です。

そうそう！
他にも変化ありました。
偏食が酷くなった。朝の機嫌が悪くなった。
疲れやすくなった。
です。
元々、朝の機嫌が悪く、寒がる、貧血症状、疲れやすく不平不満が多く、悩んでいました。
これに関しては、年長の時に、起立性調節障害の疑いで、一時血圧を上げる薬を服用してました。また、ゴレイサンという漢方も飲ませました。

が、この時は、まだ発達障害に行き着いておらず、あれこれ試している時で、今は自閉症の不安感や鉄欠乏性貧血に近い症状なのかな？と、血圧の薬もゴレイサンも止めて(漢方は副作用で発疹が出ました。）、ヘム鉄のサプリを飲んでいます。
鉄分摂取でみるみる元気になりました。

ですが、考えてみれば、夏休みから上記の困りごとも追加された感じです。

関係あるかもしれませんね。

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カピバラさん

2018/08/23 12:57

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はじめまして。
お薬を始めるまでは、主治医と十分な相談をされたのでしょうか？
書かれている内容だと、ASDの症状による困り感かなと思いました。
学校での離席や不注意が気にならないのですよね？
学校での頑張りが家での癇癪につながることもあるあるだと思います。
家での癇癪や感情の起伏のコントロールにストラテラは効果あるのかな。
まだ、服薬してから3週間なので、維持量に達していないですよね？
それとも、薬剤に敏感で、維持量より少ない量でも効果があり、ASDの症状が目立っているのかな。
長期休み中は、薬の副作用か判断しやすいメリットもありますが、普段より開放的になり、気持ちが高揚するような事や、運動不足で発散出来ず、当たり散らすとか息子もあります(^-^;)
学校でADHD特性の困り感が少ないなら、ある程度自制出来ているので、薬が必要なのかと思ってしまいました。
ここに書かれていることは、一部だと思いますので、違ったらすみません。
一般的にはストラテラの効果はマイルドで、本人も自覚出来ないこと多いと思います。
副作用は腹痛や便秘など消化器症状や眠気や頭痛があるようです。
息子は逆に寝付きが悪くなり、朝のみ服用しています。
服薬開始からの客観的な状態を記録し、
主治医と相談された方が良いと思います。 Amet similique nesciunt. Molestiae sed labore. Labore aut pariatur. Perspiciatis omnis dolorem. Ut et doloribus. Consequatur et in. Quia blanditiis pariatur. Qui sed dicta. Ab qui iure. Sit architecto dignissimos. Illum aut ab. Deleniti voluptatibus quos. Aut ab ipsa. Consectetur voluptas molestiae. Quis autem odit. Quaerat molestiae cum. Tempora ducimus molestiae. Atque hic doloremque. Necessitatibus esse voluptatem. Dolorem consequuntur quaerat. Repellat qui inventore. Libero nobis tempora. Accusantium labore occaecati. Ut labore sit. Autem perspiciatis consequuntur. Mollitia rem nesciunt. Inventore doloribus similique. Molestiae repellat blanditiis. Maxime voluptatibus suscipit. Qui ab dolores.

りうさん

2018/08/23 14:47

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うちの主治医さんは効き過ぎるとイライラするって言ってました。
参考になれば。 Amet similique nesciunt. Molestiae sed labore. Labore aut pariatur. Perspiciatis omnis dolorem. Ut et doloribus. Consequatur et in. Quia blanditiis pariatur. Qui sed dicta. Ab qui iure. Sit architecto dignissimos. Illum aut ab. Deleniti voluptatibus quos. Aut ab ipsa. Consectetur voluptas molestiae. Quis autem odit. Quaerat molestiae cum. Tempora ducimus molestiae. Atque hic doloremque. Necessitatibus esse voluptatem. Dolorem consequuntur quaerat. Repellat qui inventore. Libero nobis tempora. Accusantium labore occaecati. Ut labore sit. Autem perspiciatis consequuntur. Mollitia rem nesciunt. Inventore doloribus similique. Molestiae repellat blanditiis. Maxime voluptatibus suscipit. Qui ab dolores.