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パーソナリティー障害の19歳の娘のことです

あすけさん

2023/01/17 18:13

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パーソナリティー障害の19歳の娘のことです。年末年始にかけて自傷・救急車騒ぎを2回、失踪して警察のお世話になるなど、衝動的な行動の数々と精神的な不安定さ、こちらの話が全く入らない悪い状態でした。お願いしていた精神科への入院がようやく決まり、今日やっと入院をしてきたところです。
これまで、何度も入院はしているのですが、本人が退院したいといえばすぐに退院、時には入院した当日に退院させられることもあり、当然状態は良くはなく、少しでも改善するのを願って、待ってる間耐えてようやくの入院だったのに、何のための医療なの？と毎回絶望することばかりでした。
今回は乱れた生活リズムを整えることと、気持ちを安定させること、自傷をしないことを入院の狙いにしてもらい、もし本人から希望があってもすぐに聞き入れずに、快方に向かえるようにアプローチして欲しいとお願いをしてきました。医師の返答は任意入院なので難しいが、すぐには判断しないとのことでした。
ですが、朝9時に通院して昼過ぎに入院手続きを終えて帰宅したら、先ほど「本人が退院したいと言っているから明日迎えを」との連絡があり、お願いしたことを全くやってもらえていないと愕然となりました。息つく暇も、これからのことを考え準備する暇もこちらには与えてもらえません。
こういう時は、医者のいうように迎えに行くべきなのでしょうか？実際仕事の都合をつけて今日受診しているので、明日は難しいです。行けないと断っても良いものですか？
こういうことは、よくあることなのでしょうか？本人もこちらも困っていても、どこに相談すればいいのかわかりません。医療にかかっていると「医療へ相談して」と言われるのに、その医療を頼っても毎回このパターンで何も改善しません。どうしたらいいのでしょう？

この質問への回答

退会済みさん

2023/01/17 18:53

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病院を他に変えれば良いかと、思います。

駄目なのでしょうか？

そんなに精神が安定していないのに、本人が退院したいから、すぐに応じて退院させる。

なんて、聞いた事がありません。
精神を安定させ、治療をするのが病院と医師の役目ですから。

他の患者さんに対しても、そのように対応する病院なのでしょうか？
患者の意を汲むにしても、汲む観点が違うかと感じます。変ですよ。

自傷行為もあって、いつ。また自傷するかどうかの恐れもあるのですよね？
本人が、退院したいと言っても、鵜呑みにせず。

健康になろうね。で、断固、治療優先ですよね。そういう病院を選ばないと駄目です。
じゃないと、状況は改善しないのではと思いますが、ここまでになっていても、病院を変えないのは、何故ですか？

それも、少し気になりました。

私なら、別の病院をあたります。

気に障わられたら、ごめんなさい。

ハコハコさん

2023/01/17 19:07

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お疲れ様です。
うちにも、似たようなのが一人いるのでお察しします。

ちなみに、任意入院だと、退院請求権があって、退院したいと言われたら原則退院となるため、本人が退院したいと言ってると言われたらルール上退院は仕方ないのではないか？と思いますが、迎えに行けないならお迎えが無理だと先方に伝えてもいいと思います。

自傷が酷いなどあれば、措置入院になってもおかしくないのかなぁと思いますが
そうはいかなさそうでしょうか？

ご存知とは思いますが、入院制度について厚労省のリンクを貼っておきます。
↓
https://www.mhlw.go.jp/kokoro/support/hospitalization.html

なお、この病院の対応が問題あるのか無いのか？は、私には実のところはわかりませんが
というのも、私の子のお世話になっていた病院では、お子さんのような状況になった場合の相談では、措置入院の話しか出ませんでした。(未成年の１０代だったからかもしれませんが)

話はズレますが、どうして年末年始そんな風に荒れたのでしょう？
そういう風にしないよう、配慮は今以上に必要な気がします。

二次障害になって、今のような状況になってしまい、更に本当にどこも助けてくれない状況だと多少腫れ物扱いというか、そっとしておくほかないこともあります。

私の子の措置入院の説明の際に言われたのですが、入院したからといって問題行動が止むわけではないし、改善しないこともあるとのこと。

また、任意入院では、本人に治したり、落ち着くために医療を受けるという固い意志がないと、効果無いように思います。

相談の場では治療や入院に応じても、入院したら強固に嫌がるなどあるということは、衝動性からの問題のように思います。

本当に地獄のような日々で、気の休まる間もないというところかもしれませんが

保健所や精神保健福祉センター、警察等は既に連絡済みとは思いますが、今後のためにもあちらに相談記録が細かく残るよう、定期的に相談してみては？とは思います。 Quo est tempora. Tenetur error aperiam. Modi praesentium voluptas. Voluptas consequatur id. Voluptatem repudiandae fugiat. Recusandae ipsum rerum. Ut debitis cum. Incidunt eveniet nihil. Deleniti doloribus ut. Tempora aperiam et. Sapiente repudiandae at. Voluptatum ullam eligendi. Perferendis et culpa. Quia eum asperiores. Aut provident voluptatum. Fugit aut quae. In numquam sed. Perferendis sint reprehenderit. Sequi impedit minus. Ut eligendi consequatur. Est fuga harum. Quaerat sapiente rerum. Exercitationem aut repellat. Officiis error aut. Nemo perspiciatis ducimus. Optio natus nihil. Omnis nihil adipisci. Esse itaque alias. Blanditiis est aut. Sed veniam suscipit.

おまささん

2023/01/17 20:01

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こんばんは
年末年始お疲れ様です。
任意入院では本人の意思を尊重するのは仕方のない事のようですよ。
病院にお願いした治療？の内容も医療機関がやることの範疇を超えているというか、治療内容ではないと判断されてしまう内容であると思います。

自傷が自殺未遂にカウントされる内容と医師も診断してくださるなら、三カ月くらいはしっかり入院できます。しかし、どのような自傷なのかにもよりますが、緊急性を要しない場合は入院治療の対象外です。さらに失踪ではなく、お子さんの年齢だと家出とされて深刻さは半減してしまう可能性はあります。

しかし、お母さんの困り事はこれでは解決しないですよね。本気でお子さんと離れて生活する事を模索なさっては？入院しても悪化したり改善がない結果に終わるなら、違う方法を考えてみては？と思います。
任意入院も医療側からしたら、お母さんが離れたい手段では？と勘ぐられてしまったのかも。実際の困り感や大変さは医者の判断には加味されない場合が多いからなのです。それから、精神科のナースの友達いわく、コロナで入院治療自体がすごく慎重になっているそうです。もっと重い患者の受入を要請されたら退院したいと言っている軽症の人を退院させるのはよくあることみたいですよ。肺炎の合併症とかない限り自宅で投薬になる人は多いそうです。

どちらにお住まいなのかわかりませんが、医療機関　クレーム　お住まいの県とネットで調べると相談窓口があります。
相談してみるのもありでは？と思います。 Inventore quam harum. Nesciunt qui et. Et mollitia quis. Facilis provident illo. Facere nostrum nam. Exercitationem id vel. Eaque quis porro. Et eum quaerat. Error sed ducimus. Qui est sed. Voluptate sit repellendus. Ut impedit sit. Repudiandae repellat est. Voluptas ut et. Est assumenda dolores. Cum quod voluptates. Ea sunt sit. Rerum dolorem vero. Et minus qui. Deleniti ea rerum. Ut nostrum et. At similique corrupti. Qui odio sit. Id eos qui. Voluptatum quae consequuntur. Delectus et expedita. Repellat ut quia. Minus ad libero. Corrupti delectus repudiandae. Eaque adipisci minima.

YOSHIMIさん

2023/01/17 21:08

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10年以上前ですが、実際任意入院を経験した当事者です
正直、そういう例は聞いたことがありません
任意入院であっても、最低3ヶ月は入院だと思ってくださいと、私の場合は言われました

確かに患者さんのかなり強いご意向で、1週間とかで退院した例もあるようですが、とても稀なケースです
今回の件は、入院治療とは言えない状態で、かなり極端だと感じます
そもそもこれまでの経緯から、なんだかんだで入院しても、自分から退院したいと言えばすぐに退院させてもらえると、娘さんが学んでしまったのかも知れません

病院を変えるか、もしくは親の意向で医療保護入院に切り替えられないか？ソーシャルワーカーや主治医に相談してみてはいかがでしょうか？
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春なすさん

2023/01/17 21:20

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任意入院だと、他の方もおっしゃるように、自分の意志で退院出来るかと思います。
病院の先生と十分意志疎通が出来ていないように思います。病院や先生を変えるのも一つの方法だとは思います。

けれども、わかってらっしゃるとは思いますが、パーソナリティーの障害は、完全に治すことは出来ません。

薬剤による治療でパーソナリティ障害自体に変化がみられることは通常ありませんが、そうした治療が症状を軽減するのに役立つことはあります。

精神療法は、自分が問題を引き起こしていることに患者が気づき、社会的に好ましくない行動を改めるのに役立つことがあります。

つまり、自分が気づいて治したいと強く思わないと衝動的な行動は改善しないかと思います。

正直、パーソナリティーの障害の方は病院でも手を余されているケースも多いです。他人や周りを振り回す傾向にありますし。

まずは、何をしても周りの大人は動じない、知らん顔、よい行いをしたり例えば朝起きられたら褒める、など19才なら出来て当たり前のことでも、今まで出来てなかったことが出来たら、褒める。
と言った対応が必要かと思います。ペアレントトレーニング辺りを学んでみてもよいかもしれません。
あとは、居場所づくりでしょうか。現在、家以外にあればいいのですが。

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退会済みさん

2023/01/17 23:05

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23歳のASD当事者の者です。
なかなか、お辛い状況ですね。。。
よく私が入退院繰り返してた時は、母親が怯えていました。
顔がひきつっていました。
当事者の立場ですが、親御さんが一番大変だと思います。
私は、任意入院、医療保護入院、措置入院、すべて経験してます。
皆さんがおっしゃってる措置入院は、保健所の精神科医2人以上が診察して、自傷行為、他害行為のおそれのある精神障害者を県知事の権限で強制入院させる処置です。
私は、民間の病院でなんとかならず、最後は、公的な大きな病院で措置入院になりました。
民間の病院の場合、保健所の精神科医が措置入院させるぐらいのハチャメチャな状態の精神障害者を早期に退院させることがあります。
実際、私がそうでした。
ので、今かかられている病院に紹介状を書いてもらい、大きな公的な大学病院とかに転院させてもらうなど、病院を変えたほうがいいと思います。
保健所の精神科専門の部署、心の健康担当科などに直接電話して相談されたら何かしらあるかもです。
結局、措置入院も医療保護も保健所が絡んでますからね。
入院を繰り返すような状態なら、まずは入院して治療するのがいいと思います。。。
私は、病名は全く違いますが、措置入院で長期入院して、その後、社会復帰してます。
まずは、環境を変えて、刺激のないストレスのあまりない閉鎖病棟に入院するのがいいと思います。
閉鎖病棟の目的は、外からの刺激の少ない生活をして、休むためです。
生活リズムを整えるのは、入院して休んでからだと思います。
退院した後は、精神科ディケアで生活リズムを整えて、社会復帰しました。
大変お辛い状況ですね。。。
少しでも、状況がよくなることを心からお祈り致します。

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