質問詳細 Q&A - こんなときどうしてますか?
入院するかどうか
2025/06/02 09:03
14

入院するかどうか。アドバイスをよろしくお願いします。

高校生の子供がASD、不登校気味です。
高校入学後から激しい癇癪が起こりだし、内服と通院を1年ほど続けていますが、癇癪の回数が減ったり増えたりを繰り返しています。
お薬の量や種類を変え経過観察をしていましたが、先日癇癪の末に自傷未遂を起こしました。
かかりつけ医からは「衝動性が薬でコントロールできないなら入院して合う薬を見つける方法もありますが、家で見れるならそれでもいいです。ご家族で相談してください。ご家族の同意だけで入院可能です。」と言われています。
本人は推しのイベントや学校(あまり行けていませんが)に行けなくなるかも知れないから、入院は嫌だ!と拒否しています。
今は紹介された入院対応病院の初診日まで待っている状況です。

自傷未遂から1週間ほど経ちますが、癇癪が減る様子はなくちょっとした事でイライラして癇癪へと発展します。自傷まではいきませんが、大声を出し取り乱し、話が通じなくなります。
ほぼ毎日、1回は激しい癇癪を起こしています。
落ち着いている時は話も通じ、問題行動もなく本人は学校や部活、イベントに行きたがります。
今の状態で本人の意思を尊重して自宅療養を続けるのと、入院して治療に専念するのはどちらがいいのか分かりません。

私としては治療に専念して、落ち着いてから学校や今後の事を考えるのがいいのではないかと思います。
しかし、本人が強くこだわっている
・推し活(ネット配信を見る、イベントへ行く)
・留年等せず18歳で高校を卒業し、家を出て一人暮らしをする
などに影響が出て逆に入院する事で本人へのストレスが増え、自傷→自殺企図へと発展したら…と考えがまとまりません。

主治医から入院の提案はありましたが、「ご家族で相談して決めてください」以上は言われていません。
専門家から見て、入院した方がいいと判断されたら勿論入院させます。
しかし、主治医に「先生から見て入院は必要ですか?」と聞いても
「入院してもよくなるかは人それぞれだからご家族で話し合って。家で見られるならそれでも。」と言われているので、家族が頑張って自宅療養を支えて本人の意思を尊重できるならその方がいいの??家族の踏ん張りどころなの??と混乱しています。

家族の状況としては、ASDっ子の下に妹、弟がおり姉が癇癪を起こしている間は耳を抑え他の部屋へ避難しています。
ここ数年で癇癪を起こすようになった姉に困惑している状態です。
母親は専業主婦ですが父親は仕事が忙しく、平日はほぼ家にいません。
平日は母親一人で姉の癇癪への対応と下の子達のフォローをしています。
父親も仕事を調整して姉の対応に時間を取っていますが、限界に近くなってきています。
また父親も精神的に疲れて姉への態度がキツくなってしまう時があります。

ここ1年ほどでASDと診断が出たため、かかりつけ医以外に相談先はありません。
学校とも出席日数関連以外はほぼ連絡を取っていません。
自治体の相談先は初回予約が数ヶ月先で今の「入院するかどうか」という相談ができません。

紹介された入院対応病院でも、今のかかりつけのように「ご家族の判断で」と言われたらどうしたらいいんだろう??と悩んでいます。
皆さんならどうされますか?
アドバイスをいただけると嬉しいです。
どうぞよろしくお願いします。

この質問は回答受付を終了しました
回答する 質問者からの「ありがとう」のメッセージ
さん
2025/06/02 21:44
お返事をくださった皆様、ありがとうございます。
個別にお返事を書かせていただきましたが、マナー違反でしたら申し訳ありませんでした。

こちらに今の状況を書かせていただいたり、皆様からのアドバイスを読んだりして、自分自身がだいぶん混乱しているなぁと自覚できました。
毎日やり過ごすのに一生懸命で、先の事を考えたり新しい情報を取りに行ったりする事ができていなかったと反省しています。

新しい病院での初診前に、今の状況を整理して本人と親の意見を少しでもすり合わせたいと思います。
お付き合いいただきありがとうございました。

回答のアイコン この質問への回答

https://h-navi.jp/qa/questions/196637
ナビコさん
2025/06/02 18:22

妹弟を人質にとるとは知らなかったもので、スルーすると書きましたが、それは犯罪行為だから児童相談所や警察に相談してもいいくらいです。
癇癪と、人質をとって脅迫する行為は、別問題です。


https://h-navi.jp/qa/questions/196637
カピバラさん
2025/06/02 18:53

他の兄弟児の事を考えると入院しかない状況だと思います。
自傷で命の危険もありますし。

IQが高いお子さんなのでしょうね…
入院中も取り繕って早期に退院してくる可能性もありますよね。 
医療機関側と家庭の状況をよくすり合わせた方が良いと思います。 

進学校に入学したことがきっかけなのでしょうか。 
推し活を優先したい気持ちはわかりますが、現在は強い衝動をコントロールする事が必要では?
癇癪の前に、冷静に話しが出来る状態が目標になるかと…
主治医が入院を強く勧めない(勧められない)状況も理解出来ます。 
何事も試してみないと結果はわからないと思うので。
何日欠席出来るかどうかのレベルではないと感じます。
治療を優先すると長期的になる可能性もありますよね。
そして、退院後も治療は続きます。
休学や転校も視野に入れて、命を守る事が優先だと感じました。
厳しい意見でしたらすみません。
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https://h-navi.jp/qa/questions/196637
HARUKAさん
2025/06/02 19:16

こんにちは。
人事に思えなくて書きますね。

個人情報を含むので、後でその部分は削除しますね。
※お返事を頂いたので、一部削除しました。

正直、入院して良くなるかどうかは本人次第だと思っています。
良くなる子もいれば、悪化する子もいると思っています。
医師曰く、1回の入院で上手く行く子もいれば、9回も10回も入退院を繰り返す子もいると言われていました。

私だったら、入院一択です。(あくまでも個人の意見なので・・・)

まず、家族とお子さんが離れる時間が大事だと思っています。
本人も、安静期間が大事だと思います。
自分達の生活も人生も大事です!!
家族の生活を立て直す事も大事です。

私の経験から申しますと、まだやれると思っているうちに離れた方が良いと思っています。
いよいよ家族が行き詰って、疲れ果ててからでは遅いです。

家族が、本人に入院の動機づけはまず無理と思っています。
そこは、医師の役目だと思っています。

何度も書きますが、あくまでも個人の意見ですので・・・。
担当医とよく話し合われて下さい。
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https://h-navi.jp/qa/questions/196637
ナビコさん
2025/06/02 14:23

子どもが小さい頃から癇癪・自傷と向き合ってきたわけでなく、最近のことなので家族の戸惑いは大きいでしょう。

あまり学校に行けてないようでしたら、進級できないと確定した時点で入院をすすめるのはどうでしょうか。
進級できるなら、入院はなしで。

癇癪も自傷も、その時に会話しよう・やめさせようとしても無理です。
基本はスルーして、本人が落ち着くまで待ちます。
向こうから絡んできても、「落ち着くまで話はしません。」と伝える。

自傷も、リストカットなら放置できませんが、それ以外は遠くから見守りで。

娘さんの癇癪・自傷で、ご家族もパニックになってしまっているのかもしれん。

中高生だと、病院につながることさえ拒否する子は多く、通院内服治療に同意してくれるのはむしろいい方です。



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https://h-navi.jp/qa/questions/196637
2025/06/02 19:19

ご両親も不安ではあると思いますが、学校や周りにも理解されにくく親御さんも理解出来ず外部に頼らざるを得ない状況はお子さんにとってもとても不安であり、不安定になるのもわかるような気がします。
どうしたらいいかわからない、のは致し方ないのかもしれませんが、今一度お子さんが何が辛く、どうしたいと考えているのか冷静に話し合いを重ねることがまずは大切かと思いました。
正直、入院すれば治るものでもないかと。
なぜなら、お子さんの何を治したいのかご両親もはっきりされていないように思えたからです。
それでも入院して、お互い離れて頭を冷やし、心と身体を休めるためならそれでもいいとは思いますが、お子さんの立場からしても、自分がなにを治療するのかわからないまま入院するのはとても不安だろうなぁと思いました。
厳しいこと申し上げてすみません。
わが家も似たような息子がおりましたので、私の考えを述べさせていただきました。
わが家も外部に相談してもなかなか先に進まなかったので、親と子でとことん話し合いました。
幼い部分と大人びた部分が交錯する難しい年頃なので難しいですが、なにを求めていて、何に困っているのか、本人も気付いていないこともあるので、よく話し合いを、と思います。
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https://h-navi.jp/qa/questions/196637
さん
2025/06/02 20:58

ナビコさん
お返事ありがとうございます。

やはり人質を取るのは尋常ではないですよね。
頻繁にある訳ではありませんが、自傷未遂前の一番悪化していた時に何度かありました。
最後にその騒動があった時に、本人は弟の泣く声で我に返り、自分が嫌になって自傷しそうになりました。

この自傷未遂の発端は主治医に話せていなかったので、紹介された病院ではちゃんと話そうと思います。
ありがとうございました。
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脳の自制心の働きの時期は20代後半ともいわれていますので、ゲーム依存になりそうな雰囲気があるお子さんであれば、見えないところに置くという親...
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もうすぐ4歳、未診断もアスペルガー、ADHD傾向のある息子に

ついて。4月から幼稚園が始まりました。不安感がとても強く分離不安がある為、今幼稚園では園内の別の空間で待機しておりいつでも会える状態で過ごしています。離れるまで時間はかかりますが一旦離れると離れてすぐは1,2回会いに来ることはあるものの、その後は担任の先生がほぼマンツーマンで相手をしてくれています。今困っている事は、先生やお友達に手が出てしまう事です。特にお昼ご飯ぐらいから癇癪が酷くなり出し、通りすがりの友達に手当たり次第叩いたり、大声を出したりするようです。その時はやりたいようにできない事や、母親がそばにいない事に対する事を訴えているようです。また自分でこけて痛い思いをした時なども先生を叩いたりして八つ当たりしてしまいます。八つ当たりについては家では親にはしませんが、飼っている犬に八つ当たりしているので自分より弱い(強く怒ったりしない)相手にしているのかな、という感じですが、機嫌の良い時でも時々ですが通りすがるお友達に手を出しているようです。好きなお友達にも抱きついたかと思えば叩いたりとしています。好きだからペシペシしたくなるの、と言っています。元々好きなヌイグルミを投げたり意地悪な遊びをして喜ぶところがあるのですが、そこも謎で、満たされていない何かの表れでしょうか。昼から機嫌が悪くなるのは不安感の強さや感覚過敏で心身の疲れがピークになってしまうせいか、帰りたいと暴れ出すので先生とも相談し、状況をみて早めに帰宅させてもらっていますが、その対応で良いでしょうか。先生も受け止めようと抱きしめて落ち着かせようとしてくれたり、新しい遊びを提案してくれますが、息子が暴れたり叩いたりで先生の首や顔に引っ掻き傷など作っています。申し訳なくて泣きたくなります。衝動性のある息子なので成長を見守りつつ時間をかけて教えていくしかないでしょうか。好きな人にも叩きたくなるというのも生まれ持った性格でしょうか。まとまりのない文章ですみません。アドバイス頂けると助かります。

回答
はるとも様 ありがとうございます。 たしかにハイテンションになった時の気持ちをどうして良いのか分からず、叩いたり声を出したりという表現方...
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小学5年の娘が同じクラスの男の子(ADHD(確定)と知的障が

いがあるかも?)から、学校内でつきまといや、至近距離まで近付かれる…行動にストレスを感じ、行き渋り、欠席、頭痛、腹痛などの症状が出ております。ちなみに普通学級在籍です。4年生の時から相手から好かれてしまい、お断りしましたが、それからつきまといや、至近距離まで近付くなどの行動が休みの日以外ほぼ毎日、5年の4月半ばまで続きました。4年の時の担任に娘から相談し、担任から相手に指導をしましたが、その都度相手に注意をしていかないと、彼はなかなか覚えられない子です。忘れてしまいます。すぐにその行動を止めさせるのは難しい。その行動があった場合、担任にすぐ教えて欲しい…と言われていましたが、娘が担任にすぐ教える事ができない事が多かったようです。理由としては、担任に言いにくい、担任が席を外している、担任が誰かと話をしているから…などと娘から聞いています。放課後にまとめて先生にお話をしていた…と聞いており、娘にもすぐその場で先生に伝えることや、担任に言いにくい、担任が近くにいない場合は、友達に助けを求める等の行動をするように伝えてはおりました。5年になり担任が代わり娘から話しやすい先生に代わり、とても親身に対応してくれる先生になり、5月くらいからは相手からのつきまといや、近付いてくる行動は以前よりよくはなってきましたが、完全になくなる訳でもなく、娘は毎日、相手が近付いてきた、嫌だ…などの話を聞いております。娘の学校に行きたい気持ちはあるのに、不登校になる心配もあり、担任と保護者で話合いをしましたが、極力近付かないで欲しいと言うお願いをしましたが、多動と言う特性があるので、難しい。これ以上気を付けてと言われても無理です…と言われてしまいました。多動の他に、見る力が弱いので、うっかり近付いてしまった…意図的な行動ではない。と学校では判断しているようです。実際は近付いて来ている(至近距離60cm以内まで)と娘からは聞いており、娘が感じているストレスは、なかなか減りません。納得できず、担任にも再度確認しましたが、近付いてきているが、意図的ではない…と言う判断です。と言われてしまいました。娘が気にし過ぎです、他の事に意識が向けるように声掛けをお願いしたいです…のような事を言われました。学校という限られた空間の中で、廊下、ロッカールームなどどうしても空間が狭い所で、近付いてしまった…なら避けられないと思いますが、体育館や校庭など広い場所でも近付いてくるそうです。娘のストレスをどうにか減らしてあげたいのですが、学校からは、お互いに必要な事以外は話をしない、一緒の行動を減らす等の提案をされました。実際、席を離す、班や係など別々にすることをお願いし、対応はしてもらっています。これ以外にも相手から娘のストレスを減らす対応を学校に望むのは、難しいのでしょうか?学校の対応が相手の事を優先している対応をされてしまった…と感じております。長文にて、わかりにくい点も多々あるかもしれませんが、皆様のお考えを教えていただけると助かります。どうぞ宜しくお願いいたします。

回答
ノンタンの妹さんへ ご回答ありがとうございます。 私の方からは、娘に相手が、近付いてくる、つきまとい行動にすごくストレスを感じている、恐怖...
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高1女子、診断後の発達障害関連の困り事の相談はどこへすればい

いのでしょうか?子供は中学3年生から学校への行き渋りがありました。高校入学後に激しい癇癪や登校拒否が始まりました。私と夫で色々調べ、発達障害を疑い自治体の子供相談窓口へ連絡しました。そこで高校生は対象外なので発達障害支援センターへ連絡するよう言われ、そちらへ相談しました。すると「今から予約しても面談は数ヶ月先になる。困っているなら学校のスクールカウンセラーへ」と言われ、学校のスクールカウンセラーへ相談しました。スクールカウンセラーからは医療機関の受診を勧められ、メンタルクリニックでWISCとMSPAを受けました。結果、ASDと判明たので通院し、睡眠導入剤と抗精神病薬を内服しています。通院している病院からは「高校生だから今から療育しても仕方ない。行動療法等は大きい施設で平日昼間なので、高校生は学校があって無理でしょう。」と言われています。発達支援センターは「予約しても数ヶ月先で…。スクールカウンセラーと話してるなら…。」とやんわり断られます。スクールカウンセラーとはこちらから予約して不定期で面談していますが、「話は聞くけど困り事への対応等のアドバイスは業務外。市販の本を参考にして。」と言われています。本を色々探してみたのですが、小学生向けか成人の物が多く…。小学生向けの対策(声かけ、貼り紙等)をすると「子供扱いするな!」と娘が怒り受け入れません。子供の自立を促すよう、見守りに徹して自分に選択させて「失敗しても自分の行動の結果」と学ばせる方法は既に高校生なので失敗できない場面が多く(出席日数や課題提出、テスト結果が進級に関わるため)、結局親が色々サポートしてどうにかしてしまいます。成人向けの対策は本人が自分の特性の自覚を持って行動する内容になっており、反抗期の娘は「私は自分でちゃんとやれる!」と受け入れません。高校生くらいのASD児への家族や本人の対応についてアドバイスをもらえる所はないでしょうか。どうぞよろしくお願いします。

回答
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ASDとADHDの子ども

昨日入学式(普通学級で通級に通います)でした。最悪でした。クラスの発表を見て文句を言いながら教室へ行き、入場は泣きながら。そのまま癇癪を起こして暴言を吐き退室。その後も奇声をあげたり久々に酷い癇癪でした。今日は朝から癇癪を起こし、でも学校は行くと泣きながら登校。私は付き添いする話になってましたが、下の子が幼稚園入園なので、しばらくお迎えが早くずっと付き添いするのは難しいと伝えてました。了承得てました。でも、校長先生から付き添いの都合を付けて欲しい旨と癇癪によって周りの子や保護者の方がよく思わないという話をされました。それはわかります。私が付き添っても癇癪がおさまるわけではありません。要するに登校できないですよね。支援学級にも対象外(情緒級がないため)で入れなくて、普通学級に入学するしかなかった。酷い現状は事前にも書面や面談で伝えてたし、校長とは話したけど、担任の先生は教えられないと詳細な面談は出来ずに迎えた入学。支援員さんに来週から休ませようと思ってると伝えたら、校長から電話で登校はさせた方が良い。子供のために付き添いできない時も登校させてと連絡をもらいました。どっちなの?迷惑なのは十分承知です。でも子どもは学校には行きたくて、だけど癇癪を起こしてしまう。内服も効果ありません。どうしたら良いのかわかりません。めちゃくちゃな文章ですみません。答えを求めてるわけではなくて、どこかに吐き出したくて…

回答
大変でしたね。 ほんとは、支援員さんを暫くつけてもらうか情緒級がいいのでしょうけど。 付き添い出来なくても通わせるならば、ある程度は支...
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