6歳の中度知的障害を伴う自閉症ですが、最近頭を叩く自傷行為が激しくなっております。
児童支援施設で去年10月からハロウィンやクリスマス、お楽しみ会等のイベントでストレスを感じたか何をやらせる度、自分の頭を激しく叩きます。
施設ではプログラム参加させようとすると自傷行為をするし、家で早く食べてとか歯磨きしよう、シャワー浴びようというような日常の指示まで敏感に反応して少しでも強い口調になると何回もやってます。
私もそれがストレスで崩壊されそうです。
何かいい方法はないでしょうか。
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この質問への回答3件
タイプの違う子なので実体験ではなく、デイの講演で聞いた受け売りですが、
口頭指示で癇癪を起こす子には、絵カードで視覚支援して、口頭指示はしない。
できたらご褒美をあげる、というやり方をしているという話でした。
ご褒美は大事なんだそうです。
※昔通っていた就労型デイサービスでは、知的障害を伴う自閉症児が多く、そこで聞いた話です。
ご飯は、時間になったら終わりにして、最初は癇癪を起こしても負けず、
早く食べないと全部食べられない、と経験からわかるようにしたらどうでしょうか?
あるいはご飯に時間がかかるなら、量を減らしてみるとか。
「見えるタイマー」なら、数字がわからなくても、時間が残っていないのが理解できる可能性があります。
デイでは、時計の絵の横にすることの絵(トイレ、歯磨き)を並べて、タイムスケジュールを作ったことがあります。
※デイの勉強会でやりました。
それと6歳なら薬を使える年齢なので、自閉症の興奮を抑える薬を、主治医に相談してみる手があります。
うちの子は、視覚優位の知的障害ありASDです。
家では、毎日のスケジュール表を作って見える所に貼りました。言葉と写真で。
あと、例えば今からスーパーに行ってからばぁちゃんの家に行くよ、と言う予定も出かける時にも写真カードと言葉で説明していました。持って歩いて予定変更もなるべく分かり次第、そのように伝えていました。
うちの子が、保育所時代には先生が運動会や発表会等イベントの時は小さなスケジュール表を作って、終わったらシールを貼らせてくれました。
全部シールを貼ったらおしまいだよ、と。発達障害の勉強は沢山している先生達でした。
まずは、毎日のスケジュール表を作るのがよいと思います。イラストか写真と言葉の起きてから寝るまでのスケジュールをリビング等に貼っておくことからはじめてみては。あまり見ないかもしれませんが、いざと言う時、今何するの❓️と見せるとよいかと思います。
参考になれば。
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私も今、子どもの困った行動で最近悩んでおり、ネット検索等色々していまして。。
拾い物ですが、ちょっと心に刺さった言葉があったので、共有させて頂きます。
【困った時にどうしたら良いかわからず、
人を傷つけてしまったり、自分を傷つけてしまったり、大声を出したりと、
その時自分ができる行動でなんとか自分の気持ちを伝えたいとしてしまうのです。】
お子さまの詳しいことは分かりませんが、お子さまが苦手なことや、やりたくないこと、自分が今やりたくないタイミングでの(すみません、言い方良くないですが)強要と感じられる→ストレス→自傷に繋がってるのかも?と、素人目線ながら少し感じました。施設でのストレスが、生活習慣(歯磨き等)の声掛けまでにも波及(過敏に反応)してるのでしょうか…全然違ったらすみません。
口頭指示への抵抗や、見通し不安・切り替えの苦手さ→他の方が仰ってる視覚支援は良いなと思いました。
ストレス起因は、そのストレスをどう軽減するか?→施設の方や親など、周りの工夫も必要。施設のイベント・プログラムで何かをさせられる事に起因しているなら、その辺りを掘り下げて考えてみる必要があるかも…と感じました。施設の方に、練習の時の様子など、詳しく様子を聞いてみるとか。見学は無理でしょうか。もしくは、(特定の)先生の指導が合わない…とか。何が原因なのかが分からないと、対処の方法が難しいですね…年長(?)さんになって、プログラムの難易度が上がったために、うまくできないことが増えて日々苛立ちを感じてしまってるのか…
年長さんも後半になると、就学に向けて、先生も指導内容などレベルアップしてきてたりしますか?例えばうちの園では、年長さん後半は、先生の口頭での指示出し方法をレベルアップさせてたみたいで、その時うちの子はワーキングメモリが低いので、よく理解できなかったみたいです。ただ、児童支援施設とのことなので、それとはまた違う気もしますね。。
自傷行為 ご心配なことと思います(うちは現在他害タイプです…)どうか早く状況が改善されますように。。
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