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中学生の自閉症スペクトラムの娘をもつ母です

ははまさん

2017/09/04 10:30

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中学生の自閉症スペクトラムの娘をもつ母です。
どのような状況で薬の増量を決められたかをご経験者の方より話を聞きたく投稿いたしました。

娘は極度な不安感、緊張感によりうまく物事に集中できなく、強迫性障害を発症しています。
８月より、娘はジェイゾロフト錠25mgを１錠を服用しています。
服用当初は夏休み期間中もあって、気持ち的にだいぶ落ち着き攻撃性がなくなり、体の倦怠感も少しは改善しました。ただ、心の「もやもや感」はずっと残っているままで、娘の表情は相変わらず曇ったままです。

２学期が始まる前はかなり緊張していましたが、平常心をできるだけ保つようにしていました。
ただ、新学期始まってすぐに学力テストが開催されたときは、テスト前のプレッシャーに再び不安感を大きくなり、娘の行動に攻撃性がでてきました。
そして、学力テストが終わったその日の夕方は、体調は大変良かったのですが、翌日は薬服用時の少し気分が落ち着いた状態に戻っていました。部活の大会前も学力テストと同じ状態になります。

やはり、緊張、不安があると、少しはましになったものの強迫性障害の行動が見られます。
最近は時々私の手を少しひにきる、ひっかくという新しい行動がでてきました。
痛いし、傷になるので、やめてほしい行動のひとつです。娘には、痛いからやめてと伝えているのですが、本人、一瞬躊躇するのですが我慢できないようです。

今お医者さんと、上記の状況を相談しており、薬を増やそうかどうかを今度娘同伴で決めようという話になっております。
先生曰く、ジェイゾロフト錠は増やすこともできるし、減らすこともできるし、体調が整っていけば服用をなくすこともできるとおっしゃっています。薬の服用は少なければ少ないほうがいいと思いますが、娘の現状（心身の倦怠感、ずっと心にある「もやもや感」）をすこしでも軽減してあげたいと思っています。

皆様の薬を増量すことになった経緯、経験などを教えていただければ幸いです。

よろしくお願いいたします。

この質問は回答受付を終了しました

質問者からの「ありがとう」のメッセージ

ははまさん

2017/09/04 15:37

TO: ruidosoさん
TO: Daisuke Hayashiさん
TO: ムーミン(旧かりん)さん

みなさま、お忙しいところお答えいただきありがとうございます。
みなさまのご経験を聞けて、気持ち的に落ち着いてきました。
薬の増量については、今の娘の状況をしっかり先生に伝えたうえで先生、娘と一緒に決めたいと思います。

みなさま、ありがとうございましたm(__)m

この質問への回答

退会済みさん

2017/09/04 11:08

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娘の薬ですが、四種類飲んでおります。
もともと、コンサータのみでしたが、マッチせずストラテラとの併用からストラテラオンリーに切り替え

その後、爪かみが悪化して指先が全て化膿して血まみれでもやめられずそれを止めるお薬を増やし、効かないのでマックスまで増量。落ち着いたので減らしましたが無くすと、問題行動を我慢するのがよりしんどいと本人が訴えるので無くしていません。

もともと睡眠障害がありましたが、服薬せずケアしていましたが、質のよい睡眠につながらないため服薬開始しました。増やしたり減らしたり、変えたりしながら今は一つに落ち着いています。

またいじめで鬱になったのでその薬も飲んでます。

増やすきっかけはそれぞれで、ジェイゾロフトも飲んでました。
鬱対策の薬は自殺未遂があったので開始。
他の薬は日頃の生活を安定させたり、他の健康被害を食い止める為に増やしています。

基本的には、疲れさせすぎない生活を送らせる為、どんなに遅くとも22時就寝と中学生にしてはかなりの早寝をさせています。
また、習い事その他を減らしてもストレスが改善しないため、睡眠の質をあげないと疲れが取れないとして、睡眠をとても重視していますね。

一方、リストカットなどの自傷でも、薬の増量は見送ることもありました。
強迫観念が強くなる症状は私自身過去に経験がありますが、薬では全く良くならず、認知療法でケアしましたがとにかく休息が必要でしたね。
しばらく年単位で寝たきりになりました。
そのくらいコントロールが難しかったです。
学校や部活を並行するとなると、テストや退会で緊張感が高まると、ドカンとなってしまうでしょうね。
我が子はフリーズしてしまい、テスト中頭真っ白になって、かなり酷い結果になるみたいです。
深呼吸するようにと教えていますが、なかなか根付きません。

正直、私の闘病経験上、増量で解決するものもあれば違う不具合もでたりするので、安易にはすすめてないです。先生にどちらでもいいけどどうしますか？という程度なら断ってます。
増やすよ！と言われたら従いますが。

つねるものは、他につねっていいものを与えてはどうでしょう？
うちはつねったり殴ったりするためのグッズ等を準備してあります。

退会済みさん

2017/09/04 11:14

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補足です。

ちょっと混乱させるかもしれませんが、参考まで。

私自身は心に作用する薬を飲むと頭のモヤモヤがおきます。
なので、不安が軽くなったかどうかよりも、頭が回転しない感じや頭が重く鈍くなった感じがとてもして、かえってしんどいと思っていました。

ですので、緊張感が半端ないとかパニックになりそうな時だけ服用して普段は飲まないようにしたり
モヤモヤがしんどいときは、服薬しても無理せず休息してました。

医師と調整を重ね、予防として使う時も普段は一錠を４分の１量にして、いよいよの日だけ半分～一錠が私には良かったということはあります。

減薬は勝手にせず、主治医と相談して決めました。

あくまでも私の使用感ですが、参考になればと書きます。
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Daisuke Hayashiさん

2017/09/04 11:51

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生活介護事業所の施設長をしている者です。
ジェイゾロフトはうつ病や強迫性障害によく用いられるので、馴染みがあります。
僕は医者ではないので、あくまでも個人的な見解ですが、25ミリは少ない量で、増やしていくことが多いです。先生も見通しを持って処方薬してると思うので、熱心で信頼のおける先生だと感じるなら、信じてみましょう。症状をいろいろ伝えると増えると思いますし、ちがう安定剤が追加されるかもしれません。精神科の薬は適剤適量になるまで何年もかかることもあります。お子さまも日々成長するなか、薬を増減しながら合わせていくと思います。 Doloremque deleniti enim. Nam a qui. Sint facere neque. Vel harum numquam. Natus et repudiandae. Quasi molestiae voluptatem. Et illo animi. Eveniet ipsa eos. Quo minima velit. Harum explicabo id. Sunt voluptates aut. Quasi eius minima. Repellat provident non. Explicabo earum dolorem. Quasi autem tempora. Odio possimus eum. Sint amet deleniti. Sit laudantium numquam. Ut aut et. Pariatur dolores id. Officia omnis sapiente. Veritatis deserunt ratione. Et magnam ut. Tempora magnam eos. Ipsam consequatur dicta. Sapiente molestias blanditiis. Consectetur omnis fugit. Ut sunt minus. Iste quaerat quas. Quisquam est illo.

ムーミンさん

2017/09/04 13:08

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うちの娘も中学2年からジェイゾロフトを飲んでいます
はじめは25mg1錠でした

飲んで落ち着いた頃、自分で飲むのをやめてしまいます（夏休みは安心するので）
学校が始まると不安が増します
さらに調子が悪くなります
悪循環でした

テストや受験前は、ストレスも増え
よく暴れたり、自分はダメな人間だと泣いていました
不安が強く、表情もこわばり
見ているとかわいそうになります

増量したのは、大学受験前
不安が強く、自分をコントロール出来ず
本人が25mgで効いてない気がすると言うので
主治医に相談すると軽いお薬だから
増やして様子を見ましょうと
25mg朝、夜1錠ずつ、2錠に増えました

今は、飲み忘れないように50mg1錠に変えました

50mg飲むと調子がいいと言ってます
表情も違います

様子をみて減薬の相談もしていこうと思いますが
ジェネリックで安いお薬になったし、手帳更新時に、自立支援も申請する予定なので急がず、本人の調子をみていきたいと思います
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