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Q&A - こんなときどうしてますか？

睡眠導入剤をしつこく処方したがる先生、大丈夫...

よっすぃ〜さん

2021/08/19 14:16

5

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睡眠導入剤をしつこく処方したがる先生、大丈夫？

自閉症スペクトラム（知的障害なし）の小学生の母親です。
去年の秋くらいに、夜パニックを起こし眠れなくなったのをきっかけに
処方されました。
パニックの原因となることは解消された（他害してくる子が転校した）
ので、今は普通に眠れているのですが、先生が診察のたびに二言目には
メラトベル、メラトベル。

「睡眠薬でしょう？　そんなに飲んで大丈夫ですか？」と聞いても
「常習性はないし、毎日飲んで、睡眠リズムを整えるもの」と言って
「発売から１年たったから、投薬制限がなくなったの～」
と嬉しそうに、そんなに飲んでいません。と言っても１か月分くれる…
自立支援証があるので１割負担だけれども、こんなにいらないです。

急にやめると、頭痛などの症状が現れることがある。と説明書
に書いてあったので、眠りにくいときだけ（週に２日くらい）にしています。
（睡眠の問題がある前から、偏頭痛があり、別のクリニックに通っています
余計ひどくなるのは避けたい）

一旦飲み始めたら、ず～っと飲むことになりませんか？　いつまで飲むの？
クリニックに通わせ続けるため？　に処方しているのでしょうか。
こういう先生、大丈夫でしょうか？
また今度診察がありますが、どうやって断るか悩んでいます。他の薬は
欲しいし…

他の皆さんは毎日飲んでいるのでしょうか？

この質問は回答受付を終了しました

質問者からの「ありがとう」のメッセージ

よっすぃ〜さん

2021/08/21 20:55

皆様ありがとうございました。

この質問への回答

よっすぃ〜さん

2021/08/20 09:24

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春なす様まで　まとめレスですみません。
精神を安定させる漢方薬はすでにもらっている（効き目が弱いのか、あまり効かない）のですが
西洋薬の方がスパッと効くことは確かですね。（その分、副作用も怖いですが…）
都会の病院って薬をあまりくれないことが多いので（何回も通院させて診療代を得るため？）
意外に感じています。
先生の他に受付の人しかいない小さなクリニックなので受付の人に言ってみます。

2

saisaiさん

2021/08/19 14:58

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https://h-navi.jp/column/article/35028030
リタリコ内のメラトベルの説明です。
6歳から15歳までしか処方されないようです。
まだ、新しい薬なので、そんなに飲んでいる子はいないかもしれません。
ただ、よっすぃ〜さんのお子さんは、ストレスで寝れなくなるようなので、元々睡眠が浅い可能性もあります。
薬で多動や過活動、興奮状態、怒りっぽいといった症状が軽減されることを考えると
飲んでいても良いかと思います。
毎日飲まないといけない薬だと思いますが、普段から23時以降に眠り朝起きれない状態で無いのなら、飲まないほうが良いと思います。 Tenetur earum explicabo. Aperiam qui sit. Quisquam nihil cupiditate. Aut rerum ratione. Aspernatur qui enim. Et quidem id. Ab debitis ex. Iusto incidunt magnam. Soluta officia sunt. Ea ut sit. Voluptatum vel odit. Veniam reprehenderit aspernatur. Deleniti rerum quas. Sint voluptas aut. Et consequatur omnis. Deleniti aut voluptas. Ad nihil mollitia. Voluptatem quas vitae. Nihil quidem fuga. Nihil nulla dolor. Reiciendis recusandae saepe. Beatae quae quibusdam. A est et. Odio ut laboriosam. Cumque eaque optio. Explicabo enim et. Asperiores reiciendis quos. Qui nihil nesciunt. Consequatur eos qui. Aut ab harum.

1

lilyさん

2021/08/19 17:36

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お薬だと使用することに不安を感じやすいと思うので、漢方をご使用になってみては。

うちの子も本人に合う漢方を使い始めてからはパニックを起こすことがとても少なくなり、夜に眠ることがとても多くなってきましたよ。

8/21追伸
漢方はお薬と併用している場合には漢方の方の効きがイマイチに感じやすいです。
（やはりお薬の方が効き方が強い為漢方の方はあまり主張しません。)

ただ、漢方は食事の30分前に飲む食前か、前の食事から2時間以上空けた食間の時間帯に飲むことが中心となりますので、その時間に飲むことをきちんと守っていけばお薬を飲む時間とは切り離せますので漢方は漢方でしっかり効かせることが可能になります。
ちなみに、白湯等に溶かし温かくして飲ませると漢方の吸収が良くなります。
漢方は飲んでから15分以降から効きだしますので食前でも30分空けていればきちんと効能を感じられると思いますよ。
(漢方は、併用するお薬が少なければ少ない程、しっかりと効能を感じやすくなります) Qui facere est. In quia cupiditate. Recusandae vel enim. Veritatis facere et. Qui aperiam fugit. Iste vel non. Rerum nihil consectetur. Alias aliquid porro. Pariatur cum qui. Deserunt delectus ut. Et ut voluptatem. Sed magni dolore. Autem optio dolor. Amet dignissimos sequi. Perspiciatis non excepturi. Assumenda aliquid sunt. Omnis molestiae aut. Voluptatem nostrum cumque. Nihil perspiciatis consequatur. Nulla omnis id. Velit in et. Molestiae animi sequi. Itaque et maiores. Est qui qui. Delectus voluptates voluptas. Magnam mollitia necessitatibus. Quo cumque est. Magni molestiae ipsam. Aut quae voluptatum. Nulla iusto earum.

1

春なすさん

2021/08/19 19:16

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頭痛で他の病院に通っていることは、先生に薬伝えてあるんですよね。

とくに常習性がないような薬なら、続けて飲んでも大丈夫かと思います。

しかし、飲んでなくて余ってるならば、要らないですよね。はっきり、余っているので要りませんと言うことは出来そうでしょうか。

薬を沢山出す程、医者は儲かると言う話もありますし、はっきり、言えたらいいと思います。言えないならば、看護士に言ってみたり、薬剤師に相談してみるなどしてみては。

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1

なのさん

2021/08/20 09:21

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＞睡眠導入剤をしつこく処方したがる先生、大丈夫？
大丈夫か大丈夫ではないかと聞かれると、不安にはなりますよね。
逆に、睡眠を確保したところで、環境としてストレスが常にかかる状況であれば意味もなく、その事を理解されているかどうかなど疑ってしまうかなと、、、

結局のところ、医師もすべてにおいて完璧ではありませんので、薬自体には問題はないとしても、最終的に保護者もお子さんも信頼できる方なのかだと考えます。
信頼できないようであれば、他病院で探すが良いのではと思いますよ。
なお、薬以外において信頼できるのであれば、効果がないように思えると伝え、対応方法を変えて頂くもありと感がえます。
ご参考までに。 Sunt in et. Dolorem consectetur ad. Minima delectus omnis. Corporis et autem. Quia magnam harum. Delectus corporis et. Inventore omnis porro. Rerum aut qui. Tempore blanditiis voluptatibus. Aliquam nam similique. Distinctio eum recusandae. Modi rerum dolorem. Laborum iusto iure. Perferendis qui et. Harum iste et. Hic laborum aut. Facilis omnis aut. Est quia et. Fugit a nihil. Deleniti et officia. Numquam dolor est. Reprehenderit commodi ut. At ut aliquam. Velit quis optio. Mollitia et asperiores. Alias dolores exercitationem. Doloribus veritatis sit. Libero veniam nobis. Similique quis laborum. Aspernatur molestiae distinctio.

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【かかりつけ医とのエピソード】かかりつけ医はいる？いない？どうやって探した？皆さんの発達相談のかかりつけ医とのエピソードをお聞かせください！

児童精神科医や思春期精神科医、小児科医などお子さんの発達相談ができる心強い存在「かかりつけ医」。ですが、お子さんの発達を診てもらえるかかりつけ医が決まるまでには困難があったり、さまざまな理由からかかりつけ医を変えたことがある方も多いのではないでしょうか。

今回はそんな「発達相談のかかりつけ医」についてのアンケートとなります。

例えば：
・かかりつけ医に発達の悩みを相談し、心が軽くなったエピソード
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・18歳になり児童精神科から精神科へのかかりつけ医の移行が大変だった
・子どもの頃は児童精神科医のかかりつけ医がいたが、現在はいない。18歳をすぎて障害者手帳取得のために診断書を書いてもらおうとしたが年齢的に以前かかっていた児童精神科医では受け付けてくれず困った
など

皆さんの経験は、同じ悩みを持つ保護者の方々の大きな助けになります！ぜひ率直な体験談をお聞かせください。

【アンケートへの答え方】
1、本画面下にある「選択肢」から1つを選択してください。
2、よろしければ続けて「このテーマに投稿する」欄に、具体的な体験談をお寄せください。

お寄せいただいたエピソードについては
・発達ナビ編集部が作成する記事にて読者の方からの声として紹介
・発達ナビの連載ライター陣がイラストを描きおろし、体験談をコミックエッセイ化（https://h-navi.jp/user/368843）して、発達ナビで公開などで活用させて頂きます。

【アンケート期間】
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▼発達ナビ編集部が作成する記事内にて読者の方からの声としての紹介について
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回答

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皆さままたご相談させてください

高校一年の娘がこの秋に軽度ADHDと診断され、ストラテラを飲み始めました。量がふえてきて、軽い頭痛、吐き気、なども多くなり、（大丈夫な日もありました）そのことの心理的影響で、錠剤を口にいれ水を飲もうとするときに、ほんとうに吐きそうになってしまい、娘は今は飲みたくないと言い、１０日ほど飲んでいません。以前、学校で嘔吐してまた吐くんじゃないかと思うと気持ち悪くなるという経験をしており、吐き気に恐怖感があります。１日総量60㌘になったあたりから、なんとなく素直になったかな、お風呂に入るまでもやたら時間かかっていたのに早くなったかな、など日常少し、気のせいかな程度ですが、そんなことが増えたように思えました。いまは80㌘処方されて数日飲んだところで止めています。娘は、実際吐きそうになるまでは、気持ち悪くなっていても、進んで飲んでいました。病院からは、副作用きついなら、インチュニテブ？（のような名前）にしましょうかと提案されました。まだ処方はされていません。吐き気の副作用は少ないとのこと。検索すると、眠気がひどくなる副作用があるらしく、日中過ごすのにだるさもひどいなどの情報がありました。娘の改善したいところは、家での宿題、課題後回し、なかなか始められないところ、白黒思考でやり方にこだわりがあり、できないと思うとやらないなど、頑なところ、です。ストラテラ（ジェネリックの錠剤）を細かくしてヨーグルトなどにませる等、まずは薬を飲む行為で吐き気が来ないようチャレンジしてみようか？とは娘に提案してますが、まだ飲む気持ちになれてません。でも止めるとは思ってないようです。インチュニテイブの副作用や効果、またストラテラの娘のような副作用の克服など、ご経験こざいましたら、教えてください。個人差はもちろんあるのはわかっております。よろしくお願いいたします。

回答

続きです。高校生になると、吐きそうでもとにかく本来は飲むべきかどうか？を正しく本人が判断したうえで決断していかないとダメだと思います。...

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私の家族全員発達障害です

自分はこだわりの強いASD対人恐怖症。旦那は常に何かしてないと死んでしまうADHD。お互い健常者を偽って学生時代を乗り越え仕事先で結婚。2人の子供にも恵まれましたが、案の定発達障害で悩みました。上の子はもう20歳で周りの環境を自分で整えなんとか大学やバイトに通えてたりしてます(だいぶ安心)今問題なのは下の子…小学4年になります。やはりASD正当性のこだわりが強く友達を正論パンチで論破してしまう為、暴力を振るわれたり女子からは仲間はずれにされてしまってます。自分も通って来た道だったのである程度で付き合うのを諦めるというそれらしいアドバイスは出来るのですが、娘は考え方が違うらしくコミユニケーションを頑張って拒絶されの悪循環を繰り返しでボロボロです。担任の先生や市の療育担当の方に相談しても、親子でASDなので何が合って何が間違いなのか、もうよく分からなくなってしまいました。娘の為に色々頑張っていたら、自分のケアがオナザリだったらしく人と会うだけでメージュ症候群の再発や突発性難聴だったりストレスで身体まで異常をきたす状態です。セミナーやら病院に行き話をするエネルギーさえ無い状態です。こういった、親子で発達障害の方はエネルギー切れの時どうされてるのでしょうか？一般的頼れると思う親や親戚は、理解が無いのでほぼ絶縁状態です。本当にできるなら誰も知らない所で、1ヶ月くらい静かに誰にも干渉されないところで静養したいです。(家族がいる以上それが出来ない事も解ってます)なので、ここの場所をお借りしてアドバイスを頂けたら嬉しいです。子供が発達障害だけでなくその親も発達障害。カサンドラどころの話では無いので毎日鬱や身体の不調との戦いです。ウチもそうだよ！等共有も有難いです！様々な意見アドバイス宜しくお願いします。

回答

確かに親が凸凹だと、何が正しいか？順調なのか？わかりませんよね。うちの娘はＡＤＨＤ強めですが、可哀想だからと嫌がらせする相手に近寄る。 ...

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小学4年生の男の子なんですが、お薬が飲めなくて困っています

頭では飲まなきゃと思っているのか、薬を前に2時間ぐらい格闘して、さあ飲もうと飲んでも吐き出してしまいます。飲めないことにも苛立つのか、吐き出してから『ウーウー』唸っています。最終、もう頑張ったから飲まなくていいよ、となるのですが。いろいろ話をしたり、ご褒美を提案してみたりしても最近、痛いの嫌、苦いの嫌が以前より強くなって来ています。今は、飲まなくても済むなら、病院に行かなくても済むなら、無理強いしなくてもいいのでしょうか？

回答

ゆきちゃんさん。うちの子も、小学校４年生ですが、粉しか飲めません(^.^) 飲まなくて大丈夫なら、飲まなくても、いいじゃないですか。病院...

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コンサータを止めたいと思っている親御さんはいますか？小1の秋

からコンサータを飲んでいる小4の子がいます。就学判定が支援級でしたが夫の反対で普通級に在籍し、月2回他校の通級に通っています。通級の先生の勧めで18㎎からスタートし、驚くほど多動と他害が治まりました。服薬前は通級でのSSTにも参加できないくらいでしたが服薬後は参加できるようになり、お友達への言葉掛けや関わりの方法を学んでいます。小3になり5時間目から切り替えが難しいとの担任からの指摘で27㎎に増量しました。本人はとても楽になったと話していました。ただ、食欲が無くなるという副作用があり、身体が細く同級生と比べても小さめです。WISCでは最大４５の差が出ましたが、学習に関しては遅れは無く、通級の先生にもクラスへの適応が良いので普通級で大丈夫でしょうと言われています。ADHDは10歳くらいで衝動性が落ち着いてくると聞きます。先日、明らかに薬が切れている時間（就寝直前）に宿題のプリントに取り組むことが出来ました。常日頃「薬を飲んでいないから出来ない。」と話していて精神的な依存があるのだろうと観察していますが、実は薬が無くても大丈夫なのではないかと思うようになりました。ビタミン剤のような疑似薬のようなものがあれば身体に負担なく、精神的に不安も無く断薬できるのかな～と考えたりもします。こちらの市の医療助成は中学までなので高校生以降にになると金銭的な負担が大きくなります。休薬日は設けてはいるものの、体の成長期に十分な栄養が取れていない不安もあります。断薬した場合、支援級に行かなければならない状態になるかも知れません。夫はまた反対するでしょう。それでも、本来の彼の力で生きる力を育むことが今後必要になると思います。周りと全く同じようにすることよりも持ち前の読む力の強さ、大らかさを伸ばすことの方が大事な気がします。彼にしか出来ない何かが、ある気がするのです。上の子が私立高校に通っていて数年後には大学受験が変わっていくと聞いています。保護者会で県内で一番偏差値が高い高校から転職されて来た校長が「５択でネットに繋げば答えが分かる問題が解けても本当に力にならない。大学教育が変わり入試が変わり高校教育が変わる。今の小１の６５％は今無い職業に就くことになる。その時に必要なものは？知識を点から線、面へ。非正規雇用はアメリカでは当たり前。個人の力が必要。生涯に渡って学ぶ力が求められる。」と話されていました。聞いていて子どもの可能性について考えさせられました。今無い新しい職業、ADHDの子こそ作ってくれそうだな～と。服薬の責任は私が全部背負っているため（夫は無関心）、断薬についての悩みを担任や通級の先生、お薬を処方をして頂いている医師には相談できません。今すぐにでは無いのですが、同じように悩んでいる方がいらっしゃるなら情報交換したいです。宜しくお願い致します。

回答

5児の母さん、お返事ありがとうございます。服薬ではどの親御さんも悩むと思います。実は三男は試験前と当日しか飲んでおりません。それは小学生...

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いつもお世話になっています

4歳5ヶ月、ADHDと自閉症スペクトラム症の息子がいるシングルマザーです。分離不安が非常に強く、保育園に行く時に声が枯れるほど絶叫して、泣き叫び逃げ回り家を出るまでに30分以上格闘したり、夜寝かせても私が布団を抜けると15分で起きてきたり、トイレ、洗面、ゴミ出し全て後をついてくるようになったため、先々月頃から飲み始めた抑肝散の他に、先月はじめ頃からエビリファイ散1%0.06gの内服が開始になりました。抑肝散を飲んでからは夜3時間は寝るようになっていたのですが、エビリファイが始まってから、今までは8時～8時半就寝だったのが、夜6時に寝てしまって、朝5時半起き、更に連休明けからは夜はまた2時間しないで起きるようになってしまいました。来週クリニック受診なので聞いてみようとはおもうのですが、薬が効きすぎなのかもう少ししたら慣れて落ち着くものなのか気になります。エビリファイを飲み始めてから、保育園の登園渋り具合は劇的にかわり、行きたくないなーというものの泣き叫んだりはしないで、手を振って別れることができるようになりました。でもまた夜中起きるようになったのは、無理やり、薬で昼間の不安を抑えてる反動なのかなあと思ったりもしています。抗生剤などの薬と違って一定期間飲めば落ち着くというものでもないので、4歳という低年齢のうちから、いくら弱い部類の薬だとは言っても、精神安定剤を飲ませること、今後もずっと飲まなければいけないのか、それともまずは薬で抑えて、不安を乗り越えることができたという成功体験を重ねていけば、いつか薬を卒業することもできるのか、、、など色々考えてしまいます。安定剤を検討されたことがある方など、もしよろしければ色々聞かせて頂けると嬉しいです。

回答

ねこまんまさんやはり薬を内服してでも、成功体験を積んで経験を重ねることは有効なんですね。少し安心しました。ありがとうございました！

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小学校５年生ASD、ADHD混合の特性を持つ男の子の癇癪につ

いてです。普通級に通っており、学校ではイライラする事があってもある程度我慢をして何とか日々を過ごしています。昨年度までは週１回通級指導を受けていたのですが、低学年の頃に比べると学校では癇癪を起すことが無くなったとの理由で今年度の支援は切られてしまいました。家では学校で我慢していることもあり、ちょっとしたことですぐに癇癪を起して大声をだしたり暴れています。特に勉強で癇癪を起すことが多く、宿題が多かったり、解けない問題があったりするととたんにイライラし始めます。できないところがあったら飛ばして出来そうなところから取り組むようにアドバイスしても１番から順にしないとダメという思いが強く受け入れられないようです。また一度癇癪を起してしまうとやり方など説明しても「意味わかんねぇ～」と叫んで手が付けられないので、一度落ち着いてからやり直そうと提案すると「今、やり方が知りたいのに何で教えてくれないの！！」とさらにヒートアップしてしまいます。医療機関にもかかっていて環境調整の後、コンサータの投薬をしてみましたが癇癪に対しては効果が見られず断念しました。小さい頃から家での癇癪がひどかったのですが、保育園や学校など公共の場ではかなり頑張って我慢している様子が見られましたので、多少は仕方ないのかな・・・年齢とともに落ち着くかな・・・と思って家族が我慢をしてきました。ただ、最近は勉強も難しくなり、友達との関係やかかわり方も複雑になってきて本人も学校でストレスを貯める場面が多い様で私（母）が仕事から帰宅するとそのストレスを全てぶつけてくるのでかなり参ってしまっています。夕飯の支度をしている時も構わず話しかけてくるので「今は忙しいから夕飯の後でお話聞くよ」というと「なんで話を聞いてくれないんだ。お母さんは意地悪だ！」と不機嫌になります。勉強については親より専門家にお任せした方が良いかと思い、12月からオンライン家庭教師を始めましたが、始めたころは本人も緊張があったからか丁寧な言葉使いで先生に質問していました。しかし、先日様子を確認してみたところ1時間の指導時間中、半分以上怒っていて「なんだよそれ！意味が分からない！」を連発していました。先生は何度も説明をしてくれているのですが、癇癪を起しその説明が聞けていない様子でした。このまま続けても意味はないと思い現在のオンライン家庭教師については辞めようとおもっています。このように家での癇癪が酷い子への対応方法とおすすめの勉強法などアドバイス頂きたいです。それとネットでインチュニブが癇癪に効果があるという情報があったのですが、実際にインチュニブの投薬を受けている方の投薬中の様子など教えていただきたいです。子供向けのアンガーマネジメント本をつかってイライラした時は深呼吸やその場を離れるなどの対処法を本人に説明しましたが実践が難しいようです😢

回答

レス拝見しました。他の方との指摘とかぶりますが、気になるのが知覚推理の低さです。70代だと他が平均でもできるとみなされ支援がされません...

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小二の息子、ADHDグレーでコンサータ服用しています

最近、朝にバタバタしてしまい薬を飲み忘れて行った日があり、その日は周りから○○くんが～という報告が何回かあったそうです。内容はお友達に嫌なことを言ったり掃除に参加しなかったり先生が不在の授業で課題が終わってからもう1人のお友達と２人で走り回っていて注意しても聞かない、といった内容です。その事について担任から、２人で話しました。と連絡ノートに書いてありました。トラブルの話と合わせて薬の話もしたそうで、息子は薬を飲んだほうが優しくなれる、困ることがない、と言ったそうです。飲み忘れに気付いた時は学校でも飲めるので学校に届けていただけませんか？と書かれていました。薬を確実に飲むことで友だち関係もよくなると思いますのでと書いてあり、私自身理解しているつもりなんですが、正直とてもショックでその言葉にかなり落ち込んでしまいました。薬を飲んでいない息子はダメなんだ学校では認めてもらえないんだと思ってしまったり…。皆様は学校と薬に関してどんなやりとりをされていますか？よかったら教えてください。宜しくお願いします。

回答

別に、学校でお子さんを認めてないというわけではないと思いますよ(＾◇＾) ただ、薬を飲み忘れたのなら、学校で飲ませますよってだけの話では？...

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