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Q&A - お悩みきいて!

発達クリニックについての質問です

ａｙａさん

2024/10/06 23:26

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発達クリニックについての質問です。
5年前診断を受けたクリニックから転院して家から近い今の小児科で4年間発達を見てもらっていてそのクリニックで定期的に薬(リスペリドン)を処方してもらっているのですが眠気の副作用も強く薬を変えたいという相談も「薬の量は自分で調節したらいいよ」って感じで受け入れて貰えず。なので診断を受けたクリニックの方が信頼をあるのでそちらに戻りたいというか通いたいのですが薬を処方してもらっている途中で転院してもいいものなのでしょうか？
皆さんならどうするかお聞きしたいです。

この質問への回答

退会済みさん

2024/10/07 02:07

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今、飲まれているのは0.5mg?
それとも1mg?

減らしても良いよと言われている事は、お子さんの様子と状態により臨機応変に。
服用のペースを、変えてね。って事なんじゃないですか?

リスペリドン(リスパダール) 非定型坑精神薬の一つで、成人には、主に統合失調症に処方されるお薬ですよね。

4年間も通院していらっしゃるのに、信頼がない?
それも不思議です。なら、何故にもっと早く新しい通院先を見つけない?

当方は、長く心療内科の通院歴がありますが、気分の良い日は、飲まず(薬)にいても良いよ。
と、主治医に言われてましたけどね。

主さんのお子さんの主治医の方が仰られているのは、それと同じ事ですよね。だから一錠を、半分に割って、半量だけ。にしても良いと思いますけども。

お子さんの年齢が気になったので、過去ログを拝見させて頂きましたが、お子さんは中高生?
なのですね。

中学何年生なのか、わかりませんが　小児科は15歳までなので、それ以降は。成人対象の精神科または心療内科になるのではないかと思います。

そのあとは、大丈夫?でしょうか。寧ろ。その先のほうが私は心配になりましたが、余計なお世話でしたらごめんなさい。

1

春なすさん

2024/10/07 05:07

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とりあえず、以前の質問締めてから次の質問された方がよいと思います。

精神科の薬は、調子により量を調節するよう言われる場合も多いかと思います。まずは、調節してみてダメなら転院考える方が親御さんの負担が少なくてよいかと思います。

もちろん、信頼がないならば戻ってもよいとは思いますが、私なら薬が無くなる頃に行くかなと思います。
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そらいろのたねさん

2024/10/08 10:44

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薬の量を減らしてもダメだったんですか？

うちの場合、別の薬ですが、一錠10mgという薬を飲んだら、眠気が酷いどころじゃなく眠ってしまったので医師に相談。一錠5mgのものに変更にしてもらったところ、眠気はそんなに出ず、効果が感じられました。

また、別の薬は１日２錠飲んでいましたが、朝と夕に１錠ずつというように飲み方を変えました。他にも、夏休みなどの長期休みの時は、ある薬をやめたり、全体的に半量ぐらいにしたりと、体調やスケジュールに合わせて減らしてもいいと言われていて、適当にやってます。

半量にしたり、飲むタイミングを変えたりすれば、眠気が気にならなくなったりすることもあります。量を変えてもいいという指示は、減らしてもいいってことですよね。試しても無理ならそう伝えれば別の薬に変えてもらえませんかね？

あと、眠気は悪いものではないらしいです。興奮しやすかったり癇癪やイライラがあるような子は、眠気があるような、ちょっとボーッとした状態のほうが、過敏にならず穏やかに過ごせるから…と医師に言われました。

眠そうで話を聞いてないとか行動できないとなると問題ですが。

確かではないですが、自立支援医療制度を利用の場合は、自治体で変更の手続きが必要だったと思います。中高生のお話ですか？中高生なら小児科ではなく、精神科や診療内科、思春期外来に変わってもいいかもしれませんね。 ...続きを読む Rerum et reiciendis. Qui nobis corporis. Sunt quas velit. Et labore eos. Quae aperiam non. Aut eaque sit. Sed et aut. Explicabo et maxime. Voluptates veniam voluptas. Optio recusandae debitis. Asperiores aperiam reiciendis. Velit qui enim. Voluptatem enim aperiam. Quae consequatur earum. Debitis ea ipsam. Doloremque impedit doloribus. Sequi laudantium fugiat. Hic sapiente necessitatibus. Iste unde pariatur. Animi molestiae voluptatibus. Debitis architecto itaque. Sed quam non. Cumque omnis quia. Sed voluptatem expedita. Illum reprehenderit eum. Expedita rerum odio. Non voluptas dolorem. Quia aperiam impedit. Labore aspernatur rerum. Voluptate corrupti ullam.

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支援級・境界知能の子の行く末がやっぱりよく分からない

。。小２の息子がいます。小1の頃のウィスクは総合IQ90程度だったのですが（上は103，下位は86）、国語の読み取りが苦手で理解力がないので、境界知能かなーと思っています。現在は普通級+通級（SSTのみ）利用です。2年生の様子を見て、支援級のほうがのびのびとできるのなら支援級へ転籍をしたほうがいいので、検討しています。見学も済んでいます。ただ、やはり普通級から支援級へ転籍となると不安なことも多く。心配事は以下です。１，学校は交流級をあまりしておらず（時間割の関係で）、国語と算数は情緒支援級で個別、体育や音楽や理科、社会は知的級の子と一緒にやることになる。→知的級の子達のレベルがよく分からない。。。物足りないということにならないのか。2、9割くらい支援級で過ごすと人間関係が狭くなるのではないか？３，卒業後は公立中学の支援級へ進むのか？そうなれば内申点が付かないため公立高校は不可、私立でも内申は参考にするため難しい。そうなると、専修学校とか、通信や専門学校になるので、選択肢が狭くなる現在91でこれから下がっていくとしても恐らく70くらいかなと。そうすると私が住んでいる自治体では療育手帳が取れるのか取れないのかかなり微妙なところ。（余談ですが、地域によっては90くらいでも自閉傾向があれば療育手帳が取得可能なところもあるらしいですね。全国で統一してほしいですよね。なんか不公平じゃないですかね・・・）療育手帳がなしとなると、障碍者雇用も難しい（精神手帳は取れるので応募はできますが）、グループホームも入れない。知能が平均値より低いのにも関わらず支援が一切受けられないという一番きついゾーンに入ってしまいます。。。知的ボーダー児ですよね。ケーキの切れない少年たちですね。もし軽度知的障害になれば療育手帳が取れて、そうしたら、高等支援学校に入学し、障碍者雇用での就労を目的として生きて行ったらいいのかなと思っていますが。。障がい者年金含め、なにがしら支援があるような気がしますが（違っていたらごめんなさい）。。。普通級から支援級へ行くのはわりとすんなりいけますが、逆はかなり難しいらしく。情緒級なので勉強のスピードを遅れないようにしていってもらいたいですが、現実はかなり難しいみたいですね。そもそも、普通級で付いていけなくなっているから転籍するわけで（うちの場合）、そりゃそうだなと。現在はとりあえず小1の国語算数はなんとかできている。ただ2年生の漢字が難しい～と本人が言っておりなかなか覚えられない。本人は真面目で意欲はあるが。。。。境界知能は1年生のうちはなんとかなるけど2年生から徐々に勉強に付いていけなくなるみたいですね。個人的には、無理して二次障害になったら可哀そうなので（大変なので、）ストレスを感じるなら早めに支援級へ！！と思いながら1年生の間は悩み、迷い、色々と考えてきました。勉強ができなくなってから支援級は遅いし、メンタルがボロボロになるし、4年生から転籍するのは本人の意思が難しくなってくると聞き、行くなら3年生だなと感じております。2年生の秋ごろまでに決断、でしょうか。ただ上記のような心配事があります。周りは、コミュニケーション力はあんまりだけど、ＩＱが高いから勉強はできて、普通級で合理的配慮を受けながらなんとかなっているよ、というタイプが多く、境界知能の勉強が苦手なタイプがほとんどおらず参考になりません。。。涙普通級在籍→支援級へ転籍された方、上記のような心配事はありませんでしたか？また小学校卒業後の進路はどうしたのか教えて欲しいです。ちなみにうちの学校の情緒支援級は3人在籍（4年生と6年生）。みんな、落ち着いていていい子っぽいです。

回答

うちの子の地域だと、IQ90は普通級、発達障害特性の課題がある場合は通級に該当。なのでお子さんぐらいなら、普通級＋通級が妥当です。中学も。...

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コンサータを飲まない日、周りにいる家族が大変で悩んでおります

小3男子、ADHD、通常級で平日はコンサータ18mgを1年程前から服用しています。衝動性と多動が強い、怒りやすいタイプのADHDです。コンサータが効果があり、学校でのトラブルはだいぶ改善されました。薬の切れ目はあまり感じる事なくゆるやかに夜まで効いている気がします。ただ、コンサータを服用しない土日に本人の野生の姿が出てくるために、指示も通らない・5歳妹に何かと激しくちょっかいを出すためケンカも絶えず、すぐに奇声を発したりと、とにかく私が疲弊します。妹も何かと邪魔されたり我慢したり、かわいそうです。本人も怒られる回数が多いですが、どこまで響いているのか。今思えば、服薬前はこれが普通の生活ではあったのですが。。同じようなお悩みがあって、薬の併用をしている方おりますか？今度主治医にも相談してみようとは思います。コンサータの前にエヴィリファイを試した事がありますが、副作用として頭痛と眠気があり効果はなしでした。コンサータは服薬してわりとすぐに吐き気と食欲減退がありますが元々食が細くて、服薬した日も夕食はよく食べれられます。親としてはできれば薬を飲ませたくない気持ちは当然ありますが、本人と周りにとって今必要なタイミングであれば前向きに試してみる事もよいと考え、コンサータが本人に合った事は本当によかったです。本人はコンサータを飲んだ日と飲まない日の違いは実感は何もないようです。本人がコンサータを飲まなくても困難な思いをしていないのであれば、土日は家庭内でフォローしてがんばって、できるだけ休薬&ありのままの日をつくってあげた方がいいのかなという思いでここまできました。が、私が疲れてしまいました。私なりに彼の特性について色々と勉強してきたつもりですが、頭で理解している事と、下の子もいてノンストップな日常生活に疲れます。どうしても「今日は薬飲んでないからね！」と思ってしまい、イライラも募り怒り、自己嫌悪です。かといって薬で押さえつければいいのか？という思いもまだあったりして、、。同じようなお悩みや体験談があれば、お聞かせ願いたいと思います。初めての質問で何かと不慣れですがよろしくお願いします。

回答

こんにちは。 ADHDASD(知的障がい無し)の、高一の息子がいます。彼もまた、多動&衝動性が強く、小一で、発達障がいの診断を受けてから...

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