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ADHDのカウンセリングについてですが現在、...
2017/09/18 04:15
17

ADHDのカウンセリングについてですが
現在、ドクターよりストラテラを処方されていますが、副作用や今後の事を考え投薬を辞めてカウンセリングで様子をみてみたいと思うのですがどうでしょうか?

ちなみに投薬は2日で自己判断で中止にしていましました。

副作用やカウンセリングについて皆様のアドバイスや意見を聞けたらと思いますので宜しくお願い致します。

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https://h-navi.jp/qa/questions/69919
2017/09/18 11:19

皆さんおっしゃられている通り勝手な断薬はいけません。
理由は多くの回答が既に出ていますのでここでは省き
カウンセリングについてひとこと。
精神科に通うような状態だとすぐカウンセリングを受けたいとか受けた方がいいのでは?とか言われますが
誰でもカウンセリングに効果があるわけではありません。
むしろ逆効果の場合もあります。
特に統合失調症は禁忌です。
医師が「この患者さんはカウンセリングが効果的だな。」と判断しないと受けられないのが普通です。
なのでカウンセリングに過度の期待を持つことは禁物です。
基本的に環境調整などだけで好転する状態ならともかく
医師から「薬を飲んだ方が良いですよ。」と言われるレベルの状態なら
カウンセリング「だけ」で良くはならないと思ってください。
薬はカウンセリングの代わりになりますが
カウンセリングは薬の代わりにはなり得ません。
ネット社会では抗精神病薬に対する批判はすさまじいものがありますが
その薬がない時代に精神疾患を発症した方々が今も気の毒なことに精神科病院に10年以上の長期入院をされています。
今、せっかく良い薬があるのにそれを飲まない選択をすることは戦前の生活を自ら選んでいるようなものです。
私は良い薬がある今の時代に生まれてきたことに感謝しています。

https://h-navi.jp/qa/questions/69919
SHOTAさん
2017/09/18 17:14

様々なご意見ありがとうございます。
確かに自己判断で投薬を中止した事は良くなかったかもしれませんね。

ですが、昨日の診察でドクターには自己判断で投薬をやめた事、カウンセリングを受けたい旨を伝え今後しばらくはストラテラ中止してソフト面での治療法にしていこうとドクターから説明ありました。

私自身も何が正解かも分かりませんし、皆さんのご意見が正解かもどうかも分かりませんが、今後の自分の為にも皆さんのアドバイスを参考に生きやすい様に生きて行くだけだと考えています。
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https://h-navi.jp/qa/questions/69919
退会済みさん
2017/09/18 07:21

こんにちは

作業療法士です

お薬は自己判断でやめるのはまずいですね。医師と必ず相談です。

ストラテラは依存性はかなり低いです。副作用もありますが、飲み始めと、お薬を増量した時に見られ、血中濃度が安定すると、あまり副作用は出なくなります。

それまでは飲み続けないと、ストラテラが本当に効果があって飲み続けなければならないのか
それともストラテラをやめても良いのか
正しい判断ができません

飲み始めは、食欲不振や吐き気、腹痛などの胃腸症状や、頭痛や眠気も出てきますし、時に、活動性が増したり、気持ちの持ちようも変化することがあります。

ADHDの方は、少しの変化もストレスや刺激になって気になって気になって仕方ない・・・・と感情が乱れたり、衝動的に原因を取り除こうとしたり、回避したりしがちですが、それは大人のADHDの特性でもあります。

ストラテラを飲んで副作用が辛くて、生活に支障が出るほどなら、病院に電話して主治医に相談してください。
少し、違和感があって、不愉快だけれど、生活、健康にそれほど支障が無ければ、様子を見てください

治療のために処方された薬を、次の受診まで、きちんと忘れずに飲むということも、成人のADHDの方には大事なことです。忘れっぽい、気が変わりやすい、衝動的に感情的に行動しがちな特性の方には、毎日、決まった時間に服用することは骨が折れるでしょう?

 ついでに言うと、カウンセリングは自分の思いを吐き出すだけではなく、少しは違う考え、視点などを受け入れることが出来るようになって、初めて効果があります。
お薬を自己判断で2日でやめた…となると、そのあたりがどうでしょうね?カウンセリングだけでは難しいなあと、医師が考えるかもしれませんね。

悪いことは言いません。次の受診までストラテラを飲んでみて、自分の変化、副作用の有無、習慣としてきちんと飲めるかどうかなど、主治医とよく相談してください。
カウンセリングについては、SHOTAさんのように、お薬から入った場合は、ストラテラを飲みつつ、時々、カウンセリングという進め方が多いようです
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https://h-navi.jp/qa/questions/69919
退会済みさん
2017/09/18 07:24

自己判断で断薬は一番やってはいけないことです。
合わないのであれば主治医に相談して別の薬か、カウンセリングを希望する旨を伝えなければいけません。
2日飲んだからといってすぐに効き目が現れるわけでもないし、副作用はある程度飲んでみないと分かりません。
ここでアドバイスを求めるより主治医に相談してください。
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https://h-navi.jp/qa/questions/69919
退会済みさん
2017/09/18 08:48

こんにちは

自立支援医療というのを使われてますか?
ストラテラは薬価が高いですが、それを使えば1割負担になると思います。
大人なので、結構薬代が高いから、それも結構プレッシャーかな、と
思いました。

ご存知でもう利用済みでしたらすみません。

ADHD、カウンセリングも全く効果がないとはいえませんが、
(私の下の子は音楽療法とSSTとスクールカウンセリングで回してるから)
成人で働かれてる場合、
日常をバックアップしてくれる態勢の一つに薬をカウント
してもいいのではと思います。
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https://h-navi.jp/qa/questions/69919
村雨マキさん
2017/09/18 15:21

お気持ちはわかりますよ。
わたしもストラテラをもらうために自立支援医療給付を受けて、
そして副作用がこわくて自分でやっていけそうな気がしてやめました。
そして、仕事でいろんな出来の悪いことが露見し、
ストラテラを飲むことにしました。

基本的には、自分の人生だから自分で判断していいでしょう。
カウンセリングに変えたい、そう思ったら、お医者さんに相談してみてくださいね。

わたし的には、
〇 ストラテラの副作用 → 飲むと胃がもたれた感じになる。食欲不振になる。
段々慣れるけど、ちょっとやせる。
長期的なからだの心配もあるので、しばらくしたら検査受けたいなと思います。

〇 ストラテラの作用 → 
・数人の会話でついていけなくなって混乱するのが、話の脈絡がつながってくる。パニックを起こさなくなる。
・起きている時間にやりたいことが出来るようになる。
とにかく、脳みそに眼鏡を掛けてもらった感じがするのでしばらく続けたいです。

〇 ストラテラ飲んでも治らないこと 
・いくつものことをやろうとしてうろうろする → しかし元のことに戻れる。
・発達障害って、結構人の言うことを聞かない癖がついている。→ あちゃ~って思う(笑)。
・定型発達の人はちゃんと見るべきポイントを見て学習していろんなことが出来る
 → 「ああ、こんなことが大事なんだと思って、出来てなかった自分にあきれる」 

それを考えると、個人的には、ストラテラ+カウンセリングが
ベストにも思えます。
今までのトラウマみたいなやつといずれ向き合わないとならなくなったりするし・・・。

いい出会いがありますように👍

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【通常学級?特別支援学級?特別支援学校?】お子さまの転籍・転校のエピソードをお聞かせください!
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特別支援学級から通常学級への転籍、逆に通常学級から特別支援学級への転籍、特別支援学級から特別支援学校への転校、知的障害特別支援学級から自閉症・情緒障害特別支援学級への転籍などさまざまな転籍・転校があると思いますが、ぜひ皆さんの転籍・転校の悩みや決め手などを教えてください!

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【アンケート期間】
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▼発達ナビ編集部が作成する記事内にて読者の方からの声としての紹介について
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アスペルガーとADHDの可能性がある同士の結婚について相談で

す。初めまして。今日登録したばかりで不慣れなところもあると思いますが、よろしくお願いします。私はアラサーの女性、仕事は介護職をしています。半年前に自治体のお見合いセンターで出会った年上の男性と婚約しており、近々うちの親に紹介予定です。お見合いは自主的に行いました。しかし紹介するにあたって、前々から漠然とあった結婚に対する不安が出てきました。わたしは小さい頃からなんとなく人と雑談するのが苦手と感じていました。また物忘れもひどいです。なぜそうなのか分からず、自己啓発本などを読みその場しのぎで今まで生きてきました。思春期の頃に母が自殺し、それからさらに生きづらさが増し、この生きづらさは喪失感やアダルトチルドレンからくるものだと考え、その辺りの本やネットの記事やブログを読んで対処してきました。お見合いをしたのも、合コンなど初対面の人と話すのが苦手で仲良くなれないのと年齢的にも、家族や周囲からのはやく結婚しなさい圧力に焦ってというのもあります。現在婚約してる男性とも雑談や言葉のキャッチボールはあまり続きませんが、無言でも責められないので、楽だなあとは感じています。買い物も別行動でオーケーなので楽です。ただ恋愛感情ではない気がします。ただ、最近わたしと婚約しようと思った理由を聞いたところ、もともと人が嫌いで人と数時間いるだけ疲れてしまうがわたしとは大丈夫だった。というのや、前から聞いていた地元の友達がいない(大学のサークルの人のは時々旅行にいったり、オンラインゲームで定期的に遊んでいる)や、スマホなどの連絡ツールを誰からも連絡こないからと1日に1回しかみない。など気になる点があり、また私自身のコミュニケーションに自信がない点も調べて行くうちに、2人ともアスペルガーなどの発達障害があるのでは?と思ってきました。診断をしたわけではないので、はっきり言えないですが、今までの生きづらさはこれで納得できるという安心感と、もしそうだとしたら、発達障害者同士で生活していけるのかの不安と、子供への遺伝、子育てできるのかの不安が出てきました。私のように発達障害(の可能性あり)を持った同士で結婚した方がいたら現状をお教えしていただきたいです。ちなみにまだ発達障害かもということは誰にも言えておらず、さらに一人で悶々としてしまい、こちらで相談しようと決意し書いています。文章をまとめるのが苦手で何を伝えたいのかわからなくなってますが、なにかコメントいただけたら嬉しいです。

回答
はじめましてこんばんわコミュ障です私もそうなんですよわかります
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ストラテラ服用してる方、教えてください

小1の長男の事なのですが、ストラテラを服用し始めて3週間経ちます。ここ数日、授業中や周りがうるさい時に、頭がボーっとして「夢を見てるみたいになる。」と言います。おでこのあたりと、肝臓のあたりがボーッとすると言うのです。先ほどもお風呂でワイワイ遊んでる最中に急に頭を振り「ああ!まただー。やだなー。誰かとこの頭変えてほしいなー。」と言いました。ずっと側から見てたのですが、こちらが「あ、いまボーッとしたな…」と思うような仕草や様子はなく、おもちゃを触る手も常に動いてる中での発言で、不思議でした。これはストラテラの副作用なのでしょうか?副作用で眠くなるということは聞いていますが、彼は「眠いわけじゃない。」と言います。めまいやふらつきとも違うようです。このような違和感は、飲み続けるうちに無くなっていくものでしょうか?肝臓への違和感も、薬の代謝のせいで負担がかかってるのではないかと気になります。SSRIのような依存性はない薬と聞いているので、本人が違和感を嫌がったら断薬してもいいのでしょうか?(私は過去にSSRIを自己判断で断薬し、手が痺れたり幻覚を見たりしたので、ちょっと恐れています。)次の検診は2週間後で、その時に医師に相談しようと思っていますが、断薬しても禁断症状などがないならやめさせてあげたいなと思っています。補足服用している量は、体重20kgに対して10mg\DAYで、かなり低用量と医師から説明がありました。5mgを朝と夕2回に分けて飲んでいましたが、飲み忘れが度々あるので、ここ1週間ほどは朝に10mg飲んでいます。医師からはどちらでもよいと言われています。ご存じの方、いらっしゃいましたらお教えください。

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うちの事業所に来ている子にストラテラを飲んでいる児童、生徒(中学生)が5名ほどいます。 ADHDですが保護者、本人の話によると、薬を飲む様...
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投薬についてアドバイスお願いします

小学一年生の息子ですが、夏休みよりストラテラを飲み始めました。現在10mgです。診断名はありませんが、おそらくASDとADHDで、学校での困りごとよりも、帰ってきてからの癇癪や、興奮時の行き過ぎるテンションによって、いとこ達に嫌がられる場面が見えて、投薬を決断しました。医師も、食事中の離席や、店の中で走ることは大したことないけれど、人に害を与えるなら、飲んだ方が良いと言うことでした。で、5mgから始めて、現在10mgに増やして3週間たつのですが、メリットよりもデメリット?の方が気になりだしています。メリット→効果については、本人は何も感じないようです。主人も同じく。私に関しては、穏やかになった。また、暇、だとか、つまんないとか、頭の多動が少し減っているように見えます。しかし、学校がお休みだからかも?とも思います。デメリット→は、効いていて、ASDの特性が目立つのか、副作用なのか、足らないのか、イライラ、むかむか、衝動が強くなったように感じます。具体的には、欲しい!とか、こだわる。とか、切り替える。が上手くコントロール出来ず、未だかつて無い癇癪や私に手を出すようになりました。今までは、自分でイライラを我慢して我慢して辛そうでしたが、とうとう叩いてくるようになりました。年齢的に反抗期???なのか。処理速度が早く、大人びてるように感じる子です。副作用なのか、お薬に併用が必要なのか。近日、病院に行って、医師に相談する前に、考えをまとめたく、アドバイス頂ければと思います。宜しくお願いします。

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うちの主治医さんは効き過ぎるとイライラするって言ってました。 参考になれば。
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はじめまして

息子園児6歳が軽度発達障害の不注意型ADHDと診断されました。けれども、最近は好きな遊びが闘いごっこで、どんな場所でも1人闘いごっこをしています。注意をしていても楽しいからとやめれないようで衝動性が強く出てきてしまっているようです。お友達とのトラブルはありません。病院では、コンサータという薬を飲んでみましょうか、不注意によく効く薬と告げられました。就学する前に始めるのも良いのかと思い思い切って飲ませました。しかし、ネットで調べるとコンサータは覚醒剤と同じ作用で依存性が高く、長期飲み続けるのはとても恐ろしいことがわかりました。医師からは副作用の説明も食欲減退と言われただけで依存性については聞いていません。子供に薬を飲ませる事に罪悪感があったのに、まさか親の手で覚醒剤を飲ましていたのかと思うと、とてもとても苦しくて涙が出てきます。可愛い声で、ぼく、お薬飲めたよ!と私に褒めてもらおうと朝出かけていった笑顔が忘れられません。ストラテラという薬の方が依存性が低いと聞きました。薬を変えてもらった方がいいのでしょうか?もしくは、デメリットよりもメリットを考えたらコンサータを飲ませた方がいいのでしょうか。どうしたら良いのかわかりません。とてもつらいです。皆さん、どう乗り越えていかれましたでしょうか。

回答
当事者です。 コンサータ(メチルフェニデート塩酸塩の徐放錠)は確かに第一種向精神薬ですが、しっかり「親」が服薬管理をする義務を守ればそんな...
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32歳でADHDの診断が降りました

パート主婦でさす。仕事での過一部の作業への過集中やものごとを順序立てて考え行動できないことで家事育児もままならない状態で困っていて、少し前からアトモキセチンを服用していて、効果がわかりにくかったため3日前からコンサータに切り替えました。コンサータ初日は特に問題ありませんでしたが、2日目には冒頭に書いた困り事が次々とおこり、コンサータの効果はまだ少し過活動になる?ぐらいでどっちかというと頭が散らかり放題で切り替えも難しく3日目でも効果は多分まだ無く、結局アトモキセチンが実は結構助けてくれていたことを自覚しました。(多分飲んで無い時ままなっていなかったことにアトモキセチンやめてから改めてパッキリ気付いた感じ?)しかも夕方になるとコンサータも切れて(切れたのはめちゃくちゃわかる)一気に状態は悪化して疲労感がやばくて何も手に付かなくてめちゃくちゃしんどいです。コンサータは飲んだらすぐに効果がわかるし持続性が無いという情報を良く目にしますが、1週間ほどで効果が出てくるという情報もあってそれって持続性があるってこと?と結局よくわからないです。1週間で効いてきたって経験がある方いらっしゃいますか?受診までまだ少し先なのでこの状態で過ごすのが不安で仕方ありません…これってこの先安定してくることありますか??頭が散らかっていて、長文書いてすみません

回答
こんにちは。 コンサータは服用して薬が効いてる間しか効果がないという薬なので、切れる際のダウンは『人によってはかなりキツい』そうです。 ...
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初めまして!学校から紹介されて、精神科医通院中の小3男子なん

ですが…1度目通院時に、学校からもらって来た学校での様子が書かれた封書持参。CT.心電図.血液検査をしました。あと絵を書かせて診断?する何かを子供と専門医師でやったようです。2回目通院は親だけでOKで、検査結果を聴きに行きました。そこで、検査結果は問題無し(心電図、CT、血液)とはっきり伝えてくれて、ADHD多動、衝動(軽度〜重度?)です。……とかって、医師から言われるとイメージしてたのですが…でしょうね…と言う言い方をだけで、とにかく薬を飲む事を勧められました。※薬名:コンサータはっきり精神疾患の名前(ADHDとかASDとか)は、言ってくれないものなんですかねえ〜?皆様の体験談をお聞きしたいです。その診断は、何か特別な診察?検査をしたりするのでしょうか?薬も学校の先生や、学校に来てるカウンセラーさんにも、勧められてたので、少しは子供にも伝えてはいましたが…食欲が無くなる事を聴き、飲みたくない!と言ってます。………医師は絶対飲んだ方が本人が楽になります。飲ませないと、今後苦しくなって、非行に走ったりしてからじゃ遅いですよ!と、投与をゴリ押し!親としても確かに、食べて(大食い)筋トレするのが大好きなので…食欲がなくなって筋肉が落ちるのも、かわいそうだなぁ…とは思いますが、週末や長期休みは飲まなくって大丈夫…と説得しております。来週早々、子連れで通院なので、その時子供の意見も伝えつつ決断しなきゃなので、皆様ご意見を宜しくお願い致します。

回答
いきなりコンサータですか? こちらの病院ではインチュニブかストラテラから飲み始めることが多いです。 コンサータは効き目が早い分副作用も強く...
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