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ADHDのカウンセリングについてですが現在、...
2017/09/18 04:15
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ADHDのカウンセリングについてですが
現在、ドクターよりストラテラを処方されていますが、副作用や今後の事を考え投薬を辞めてカウンセリングで様子をみてみたいと思うのですがどうでしょうか?

ちなみに投薬は2日で自己判断で中止にしていましました。

副作用やカウンセリングについて皆様のアドバイスや意見を聞けたらと思いますので宜しくお願い致します。

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https://h-navi.jp/qa/questions/69919
2017/09/18 11:19

皆さんおっしゃられている通り勝手な断薬はいけません。
理由は多くの回答が既に出ていますのでここでは省き
カウンセリングについてひとこと。
精神科に通うような状態だとすぐカウンセリングを受けたいとか受けた方がいいのでは?とか言われますが
誰でもカウンセリングに効果があるわけではありません。
むしろ逆効果の場合もあります。
特に統合失調症は禁忌です。
医師が「この患者さんはカウンセリングが効果的だな。」と判断しないと受けられないのが普通です。
なのでカウンセリングに過度の期待を持つことは禁物です。
基本的に環境調整などだけで好転する状態ならともかく
医師から「薬を飲んだ方が良いですよ。」と言われるレベルの状態なら
カウンセリング「だけ」で良くはならないと思ってください。
薬はカウンセリングの代わりになりますが
カウンセリングは薬の代わりにはなり得ません。
ネット社会では抗精神病薬に対する批判はすさまじいものがありますが
その薬がない時代に精神疾患を発症した方々が今も気の毒なことに精神科病院に10年以上の長期入院をされています。
今、せっかく良い薬があるのにそれを飲まない選択をすることは戦前の生活を自ら選んでいるようなものです。
私は良い薬がある今の時代に生まれてきたことに感謝しています。

https://h-navi.jp/qa/questions/69919
SHOTAさん
2017/09/18 17:14

様々なご意見ありがとうございます。
確かに自己判断で投薬を中止した事は良くなかったかもしれませんね。

ですが、昨日の診察でドクターには自己判断で投薬をやめた事、カウンセリングを受けたい旨を伝え今後しばらくはストラテラ中止してソフト面での治療法にしていこうとドクターから説明ありました。

私自身も何が正解かも分かりませんし、皆さんのご意見が正解かもどうかも分かりませんが、今後の自分の為にも皆さんのアドバイスを参考に生きやすい様に生きて行くだけだと考えています。
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https://h-navi.jp/qa/questions/69919
退会済みさん
2017/09/18 07:21

こんにちは

作業療法士です

お薬は自己判断でやめるのはまずいですね。医師と必ず相談です。

ストラテラは依存性はかなり低いです。副作用もありますが、飲み始めと、お薬を増量した時に見られ、血中濃度が安定すると、あまり副作用は出なくなります。

それまでは飲み続けないと、ストラテラが本当に効果があって飲み続けなければならないのか
それともストラテラをやめても良いのか
正しい判断ができません

飲み始めは、食欲不振や吐き気、腹痛などの胃腸症状や、頭痛や眠気も出てきますし、時に、活動性が増したり、気持ちの持ちようも変化することがあります。

ADHDの方は、少しの変化もストレスや刺激になって気になって気になって仕方ない・・・・と感情が乱れたり、衝動的に原因を取り除こうとしたり、回避したりしがちですが、それは大人のADHDの特性でもあります。

ストラテラを飲んで副作用が辛くて、生活に支障が出るほどなら、病院に電話して主治医に相談してください。
少し、違和感があって、不愉快だけれど、生活、健康にそれほど支障が無ければ、様子を見てください

治療のために処方された薬を、次の受診まで、きちんと忘れずに飲むということも、成人のADHDの方には大事なことです。忘れっぽい、気が変わりやすい、衝動的に感情的に行動しがちな特性の方には、毎日、決まった時間に服用することは骨が折れるでしょう?

 ついでに言うと、カウンセリングは自分の思いを吐き出すだけではなく、少しは違う考え、視点などを受け入れることが出来るようになって、初めて効果があります。
お薬を自己判断で2日でやめた…となると、そのあたりがどうでしょうね?カウンセリングだけでは難しいなあと、医師が考えるかもしれませんね。

悪いことは言いません。次の受診までストラテラを飲んでみて、自分の変化、副作用の有無、習慣としてきちんと飲めるかどうかなど、主治医とよく相談してください。
カウンセリングについては、SHOTAさんのように、お薬から入った場合は、ストラテラを飲みつつ、時々、カウンセリングという進め方が多いようです
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https://h-navi.jp/qa/questions/69919
退会済みさん
2017/09/18 07:24

自己判断で断薬は一番やってはいけないことです。
合わないのであれば主治医に相談して別の薬か、カウンセリングを希望する旨を伝えなければいけません。
2日飲んだからといってすぐに効き目が現れるわけでもないし、副作用はある程度飲んでみないと分かりません。
ここでアドバイスを求めるより主治医に相談してください。
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https://h-navi.jp/qa/questions/69919
退会済みさん
2017/09/18 08:48

こんにちは

自立支援医療というのを使われてますか?
ストラテラは薬価が高いですが、それを使えば1割負担になると思います。
大人なので、結構薬代が高いから、それも結構プレッシャーかな、と
思いました。

ご存知でもう利用済みでしたらすみません。

ADHD、カウンセリングも全く効果がないとはいえませんが、
(私の下の子は音楽療法とSSTとスクールカウンセリングで回してるから)
成人で働かれてる場合、
日常をバックアップしてくれる態勢の一つに薬をカウント
してもいいのではと思います。
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https://h-navi.jp/qa/questions/69919
村雨マキさん
2017/09/18 15:21

お気持ちはわかりますよ。
わたしもストラテラをもらうために自立支援医療給付を受けて、
そして副作用がこわくて自分でやっていけそうな気がしてやめました。
そして、仕事でいろんな出来の悪いことが露見し、
ストラテラを飲むことにしました。

基本的には、自分の人生だから自分で判断していいでしょう。
カウンセリングに変えたい、そう思ったら、お医者さんに相談してみてくださいね。

わたし的には、
〇 ストラテラの副作用 → 飲むと胃がもたれた感じになる。食欲不振になる。
段々慣れるけど、ちょっとやせる。
長期的なからだの心配もあるので、しばらくしたら検査受けたいなと思います。

〇 ストラテラの作用 → 
・数人の会話でついていけなくなって混乱するのが、話の脈絡がつながってくる。パニックを起こさなくなる。
・起きている時間にやりたいことが出来るようになる。
とにかく、脳みそに眼鏡を掛けてもらった感じがするのでしばらく続けたいです。

〇 ストラテラ飲んでも治らないこと 
・いくつものことをやろうとしてうろうろする → しかし元のことに戻れる。
・発達障害って、結構人の言うことを聞かない癖がついている。→ あちゃ~って思う(笑)。
・定型発達の人はちゃんと見るべきポイントを見て学習していろんなことが出来る
 → 「ああ、こんなことが大事なんだと思って、出来てなかった自分にあきれる」 

それを考えると、個人的には、ストラテラ+カウンセリングが
ベストにも思えます。
今までのトラウマみたいなやつといずれ向き合わないとならなくなったりするし・・・。

いい出会いがありますように👍

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【かかりつけ医とのエピソード】かかりつけ医はいる?いない?どうやって探した?皆さんの発達相談のかかりつけ医とのエピソードをお聞かせください!
児童精神科医や思春期精神科医、小児科医などお子さんの発達相談ができる心強い存在「かかりつけ医」。ですが、お子さんの発達を診てもらえるかかりつけ医が決まるまでには困難があったり、さまざまな理由からかかりつけ医を変えたことがある方も多いのではないでしょうか。

今回はそんな「発達相談のかかりつけ医」についてのアンケートとなります。

例えば:
・かかりつけ医に発達の悩みを相談し、心が軽くなったエピソード
・今でも忘れられない、かかりつけ医からの言葉
・子どもの発達について診てもらえる病院が近所になく困った
・引越しなどでまた1からかかりつけ医を探すのが大変だった
・児童精神科のセカンドオピニオンについてのエピソード
・18歳になり児童精神科から精神科へのかかりつけ医の移行が大変だった
・子どもの頃は児童精神科医のかかりつけ医がいたが、現在はいない。18歳をすぎて障害者手帳取得のために診断書を書いてもらおうとしたが年齢的に以前かかっていた児童精神科医では受け付けてくれず困った
など

皆さんの経験は、同じ悩みを持つ保護者の方々の大きな助けになります!ぜひ率直な体験談をお聞かせください。

【アンケートへの答え方】
1、本画面下にある「選択肢」から1つを選択してください。
2、よろしければ続けて「このテーマに投稿する」欄に、具体的な体験談をお寄せください。

お寄せいただいたエピソードについては
・発達ナビ編集部が作成する記事にて読者の方からの声として紹介
・発達ナビの連載ライター陣がイラストを描きおろし、体験談をコミックエッセイ化(
https://h-navi.jp/user/368843)して、発達ナビで公開などで活用させて頂きます。

【アンケート期間】
2025年4月21日(月)から5月1日(木)まで

▼発達ナビ編集部が作成する記事内にて読者の方からの声としての紹介について
採用、不採用にかかわらずご連絡は致しません。ご了承くださいませ。

▼コミックエッセイ化について
・コミックエッセイとしてエピソードが採用された方には編集部より随時(投稿より最大1か月程)ご連絡致します。ご連絡の際、追加で質問をさせていただくこともあります。
・コミックエッセイ公開の際はお名前公開・非公開を選ぶことができます。
・コミックエッセイとしてエピソードが採用された場合、Amazonギフト券500円分を謝礼として差し上げます。
・採用とならない場合にはご連絡は致しません。ご了承くださいませ。
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回答
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初めて投稿します

ADHDと自閉症と診断されている小学校一年の男児の母です。幼稚園の年長の夏に発達障害と診断を受けました。軽度、と言われており、今は2〜3ヶ月に一回教育センターに行き担当の臨床心理士の方に相談しています。教育センターでペアレントトレーニングの本を勧められ、褒めることは実践しているつもりですが怒ってばかりの時もあります。最近行動分析学のことを知ったばかりで、ABAの本を読んではいますが怒っちゃいけないと分かってても怒ってしまう毎日で、色々考えてしまい夜も寝れなくなる日もあります。身近には、3歳、5歳児健診でグレーゾーンと言われた子の親御さんはいますが、完全に診断名がついたのはうちの子供だけで相談や情報交換など出来る人はいません。住んでる市も親の会やサークルはないと市役所、教育センターに聞きました。普通学級で2年からは通級に通うことになっているのですが、担任の先生はベテランでとてもいい先生で良く見て頂いていてその先生に、一年たっても一斉指示が聞けないのでいつも先生に名指しで呼ばれている状況なので2年になったら今よりもっと難しいことが増えるからこの子が困ることが増えるか心配ですと言われたので、教育センターの担任に相談したところ、薬を飲むのも手だと思いますといわれました。ただ、ADHDだけでなく自閉傾向も少しあるので薬が効くかどうかはのんでみないとわからないかもと。ネットで薬について調べたら、副作用があるとのことで不安にもなりました。効くかどうかわからないというのも不安です。拙い文章ですいませんが、色々教えて下さい。よろしくお願いします。

回答
皆さんありがとうございます。薬のいいところ、怖さ、勉強になりました。 二年生になって通級に通うようになってから様子をみて、再度検討してみよ...
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32歳でADHDの診断が降りました

パート主婦でさす。仕事での過一部の作業への過集中やものごとを順序立てて考え行動できないことで家事育児もままならない状態で困っていて、少し前からアトモキセチンを服用していて、効果がわかりにくかったため3日前からコンサータに切り替えました。コンサータ初日は特に問題ありませんでしたが、2日目には冒頭に書いた困り事が次々とおこり、コンサータの効果はまだ少し過活動になる?ぐらいでどっちかというと頭が散らかり放題で切り替えも難しく3日目でも効果は多分まだ無く、結局アトモキセチンが実は結構助けてくれていたことを自覚しました。(多分飲んで無い時ままなっていなかったことにアトモキセチンやめてから改めてパッキリ気付いた感じ?)しかも夕方になるとコンサータも切れて(切れたのはめちゃくちゃわかる)一気に状態は悪化して疲労感がやばくて何も手に付かなくてめちゃくちゃしんどいです。コンサータは飲んだらすぐに効果がわかるし持続性が無いという情報を良く目にしますが、1週間ほどで効果が出てくるという情報もあってそれって持続性があるってこと?と結局よくわからないです。1週間で効いてきたって経験がある方いらっしゃいますか?受診までまだ少し先なのでこの状態で過ごすのが不安で仕方ありません…これってこの先安定してくることありますか??頭が散らかっていて、長文書いてすみません

回答
hatsuneさん ご回答ありがとうございます。 やっぱりこのまま継続しても特に効果変わらないものですよね…? アトモキセチンとコンサータ...
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中1男子です

ADHD+アスペ、二次障害でうつ病を併発。投薬について教えて下さい。もともとADHDとアスペのみでしたが、多感な年頃が災いして、小6で学校でいじめを受けるようになったのをきっかけに自己肯定感が下がり、二次障害としてうつ病を併発してしまいました。現在は私立中学に進学し、環境を変えたことで登校はできています。外では彼なりに頑張っているようですが、外でパワーを使い切ってきてしまうので、その反動から自分の思い通りにならないと家族に対して他害行為に及びます。これまでコンサータ27mgとエビリファイ3mgをADHDの症状に対して服用してきましたが、主治医から長男の家族に対する暴言・暴力行為、気分の浮き沈みの激しさからうつ病の治療を勧められ、これまでのコンサータ、エビリファイに併せ、本日バルプロ酸na徐放b錠200mgとパロキセチン錠10mgも処方されて帰ってきました。抗うつ剤を服用させるのは初めてなので、主治医や薬剤師に副作用などについて色々質問もしましたが、「合う、合わないはあるけれど、あまり神経質にならず、まずは2週間飲んでみて」と言われました。それでも気になって自分でもネットで調べてみたら、特にパロキセチン錠の副作用については離脱症状が強く出る…他、合わないと余計に衝動性が増す、吐き気が強く出る…などリスクもある薬だと知り、服用させるのが心配になってしまいました(˃̣̣̥ω˂̣̣̥)でも今のままでは支える家族も辛く、なんとか少しでも改善してほしい…でも薬も恐い…という狭間で葛藤しています。息子と同じような症例で、上記の薬を服用させて様子を見ていらっしゃる方はおいでですか?もし良かったら服用前後の様子と、服用させてみたご感想などお聞かせいただけませんか?切実です、どうぞよろしくお願いいまします。長文で失礼しました。

回答
たいようさん はじめまして。 18歳の息子がパロキセチン10mg服用してます。強迫性障害の治療でルボックス75mg飲んでますがパロキセチ...
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よろしくお願いいたします

小2ADHD軽~中度(不注意優勢)の娘の病院とお薬についての相談です。小1終わり頃に初めて児童精神科を受診し詳しく検査をしていただき診断済です。その時点では困り感が強くなく、診断結果を聞いただけで、定期通院はせず「何か困り事が出てきたら来て下さい。なければ投薬は3年生頃になったら相談して決めましょう。(第一選択薬はコンサータでした)」となったまま現在なのですが、その主治医が急逝されていて気付いた時には閉院になっていました。今、新しい病院を探していて、先日受診してきたクリニックですが、児童の発達クリニックではあるものの児童精神科ではないからコンサータは出せず、ストラテラかインチュニブしか選択できないとの事でした。困り感が出てくる手前で投薬をはじめるのがベスト、という事で早めの投薬を勧められ、そのクリニックでの娘の第一選択薬はストラテラになるそうです。本人的には困り感がまだ強くないようですが、漢字や板書に苦手さがあり、3年生になれば本格的に困り感が強まる予想です。一つ引っかかる事があって、前病院でいただいたコンサータの説明資料に『小学校低学年からコンサータを使用することで、ADHD児童の大脳皮質表面積を増やし、定型発達の児童同様の発達過程にまで正常化する可能性を示唆。平均内服期間4~5年であった。(Shawら研究Amjpsychatry168,2008)』と書かれていました。ネットで検索してみましたが、そのような記事を見つかりませんでした。でも可能性としてあるなら、コンサータの方がいいのかなと思ってしまいました。ご存じの方はいらっしゃいますか?娘はそのクリニックが気に入り、そこがいい!と言うので、とりあえず通院してストラテラで試すか、最初からコンサータも選択できる児童精神科を探し直すか、迷っています。どの薬も合うかは個人差があるのは承知しておりますが、アドバイスいただけましたらありがたいです。よろしくお願いいたします。

回答
kitty❣️さま 早速のご返答ありがとうございます。 すごいです!! 現物のURLをありがとうございます!! すみません、恥ずかしなが...
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怒られる事が多いけど才能が活きる薬と、怒られることは少ないけ

どヤル気がイマイチな薬。どっちを選びますか?小4(ADHD)の長男。ストラテラを服用していましたが、いまいち効果を感じられず先月からインチュニブに変えています。親や担任の感想は、インチュニブにしてから落ち着いて物事に取り組めることが多くなった印象です。最も手を焼いていた、家庭での宿題への取り掛かりについても改善され、怒ることが減りました。怒られることが減り、宿題に取り組めるようになった事は本人も自覚があるようです。ここだけ読めば、インチュニブが合っていると思うのですが、長男は図工系が好きで、これまでも度々先生に褒めてもらったり、また賞をとったりしています。今年度も、ストラテラ服用していた時期の作品で賞をもらいました。そこで、親としてふと「薬を代えたことで、この子の良い所は今までどおり活きるのだろうか?」と疑問が沸いたので、本人に聞いてみました。すると、前(ストラテラ)の頃に比べると、図工系の作品に取り組む時のヤル気は落ちているようなことを言っています。前だと、集中してガーッと描きあげるような感じだったのが、集中が続かない感じがする、と・・・。実際には、インチュニブに代えた後の授業が、ポスター製作だったり写生大会のような内容でないだけかもしれないのですが、やっぱり気になってしまいます。試しに「久しぶりに、お母さんと絵対決しようよ!」と誘ってみると、これまで通り短時間でサラサラと雰囲気をつかんだ絵を描いてはいるし、1つ終わると「次、何かく?」と乗ってはくるので、嫌いになったということでもなさそうです。もう少し長い期間の様子を見たり、担任にも話を聞いてみようとは思いますが、みなさんならこういう場合、どうしますか?つまり、怒り&怒られるけど才能が活きる道か、ややヤル気が落ちるけど怒られる事が減る薬を飲むか、ご意見をお聞かせ下さい。

回答
才能なのか得意なのか分かりませんが それほど特化してしてる天才的な才能をお薬で作用されたら困りますよね? 世で言う天才たちは異端児とされ...
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はじめまして

息子園児6歳が軽度発達障害の不注意型ADHDと診断されました。けれども、最近は好きな遊びが闘いごっこで、どんな場所でも1人闘いごっこをしています。注意をしていても楽しいからとやめれないようで衝動性が強く出てきてしまっているようです。お友達とのトラブルはありません。病院では、コンサータという薬を飲んでみましょうか、不注意によく効く薬と告げられました。就学する前に始めるのも良いのかと思い思い切って飲ませました。しかし、ネットで調べるとコンサータは覚醒剤と同じ作用で依存性が高く、長期飲み続けるのはとても恐ろしいことがわかりました。医師からは副作用の説明も食欲減退と言われただけで依存性については聞いていません。子供に薬を飲ませる事に罪悪感があったのに、まさか親の手で覚醒剤を飲ましていたのかと思うと、とてもとても苦しくて涙が出てきます。可愛い声で、ぼく、お薬飲めたよ!と私に褒めてもらおうと朝出かけていった笑顔が忘れられません。ストラテラという薬の方が依存性が低いと聞きました。薬を変えてもらった方がいいのでしょうか?もしくは、デメリットよりもメリットを考えたらコンサータを飲ませた方がいいのでしょうか。どうしたら良いのかわかりません。とてもつらいです。皆さん、どう乗り越えていかれましたでしょうか。

回答
薬を処方していただくのは薬局ですか? 病院内ですか? 薬局や病院には薬の説明の冊子のようなものがあります。 私は学校の分と自宅分もらいまし...
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