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Q&A - 療育について教えて!

《民間で受給者証を使える療育機関の費用につい...

かえるさん

2016/04/24 19:46

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《民間で受給者証を使える療育機関の費用について》

今年度から受給者証を使って療育を受けることの出来る機関に入れることになり、費用の説明を受けました。
一回あたり1,100円程度の費用の他に、年2回、10万円ほどの年会費を支払うとの説明がありました。

昨年度まで通っていた方は、受給者証を使っていなかったため月々5万円ほどの費用がかかっていたとのことで、
受給者証を使って通所出来るようになったため、その差額分としてお願いしています、と言われました。

うちは、たまたまこのタイミングで通うことになっただけで、その説明は納得出来ないのですが、どう理解するべきでしょうか。また、受給者証を使える機関は色々と規準をクリアしていると思うのですが、年会費などの規定は特に定まっていないのでしょうか。
療育機関の内容はとても良いので通いたいと思っています。詳しい方がいらしたら是非教えてください。

この質問は回答受付を終了しました

この質問への回答

なな326さん

2016/04/25 00:43

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放課後デイサービスで相談支援員として働いていた者です。

他の方もおっしゃっていますが、受給者証をお持ちの利用者の方は、利用者負担が１割、国地方自治体負担が9割という事になりますが、世帯収入によって、利用料金が3種類に分かれています。

それ以外に掛かるものは実費として頂いていましたが、おやつ代、料理教室等のイベント時の材料費くらいでしたので、多くても月に1000円弱の自己負担で済んでいました。

どのような事業所なのかわかりませんが、実費で頂くにしても高額のような気がしますので、お住まいの地方自治体の担当窓口でお聞きになってもいいのではないかなと思います。

7

退会済みさん

2016/04/24 21:57

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かえるさん

ちょっとおかしいように思います。民間であっても、児童発達支援事業や放課後等デイサービスの指定であるなら、利用料で運営費がまかなえるようなシステムになっているような？
おやつ代とか利用する児童が実際に個人で使用するものは自己負担になりますが。
通所受給者証は健康保険証と似たシステムです。1回の利用料が約１万円だとすると。そのうち約1000円が自己負担で、約9000円は自治体が負担してくれます。さらに、収入に応じて、上限額が決まっています。一ヶ月で利用料が約10万円だと自己負担は約1万円になるはずですが、収入に応じて自己負担0円の家庭と、4600円の家庭と約1万円の家庭があります。
うちは、児童発達支援では年会費は請求されていません。県独自の生活サポート事業では、年会費が1000円だったと思います。
ネットで年会費5000円のところはみつかりました。
年会費が発生する場合でも、10万円は多過ぎるように思います。
自治体の担当課に問い合わせてみた方が良いと思います。
児童発達支援の指定でなかったり、同じ事業所でも自費のコースでしたら、年間30万円以上とかよくある話だと思います。 Ad dicta quia. Vel magni dicta. Non saepe ratione. Et ab animi. Adipisci ipsum quis. Blanditiis qui sit. Est aliquid rerum. Qui similique aut. Voluptatem non consequatur. Officiis ad quas. Nulla et odit. Occaecati laboriosam molestias. Neque cumque quaerat. Quaerat reprehenderit deleniti. Soluta ut eum. Tempora omnis vel. Labore est quia. Labore quis et. Eos necessitatibus eum. Sed sed odio. Molestiae veniam sit. Vitae non praesentium. Laudantium voluptatibus consequatur. Aspernatur consequatur consequatur. Itaque tenetur magni. Deleniti excepturi aliquam. Voluptate nulla aut. Ducimus est ipsa. Facilis eligendi fuga. Nam vel iure.

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neco_lionさん

2016/04/25 07:02

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例えばリーフでもリーフジュニアは受給者証を使えますが、リーフプログレスは実費負担です。
経営母体は同じリタリコだけど、それぞれの事業所は別事業なので、料金に違いがあるのだろうと思います。
かえるさんの場合は、ひとつの事業所のなかで受給者証適用部分と自己負担分があるということですよね？

そういう場合もあるのでしょうか？

ちょっと話がそれますが参考までに、うちは個人病院併設の作業療法に通っています。作業療法自体は保険適用ですが、予約料金として毎回3000円支払っています。

年会費10万円？20万円？大きな金額なので、
納得した上で支払いたいですよね！

回答になっておらず、すみません。 Quam reiciendis non. Consequatur aperiam quam. At alias molestiae. Doloribus dolorem sit. Aut rerum velit. Qui doloribus reiciendis. Aut porro suscipit. Eos et qui. Distinctio vel quos. Magnam qui accusamus. Voluptatem debitis pariatur. Quae vero est. Maiores ea et. Est rerum similique. Sed odit quo. Neque fuga quisquam. Quas quibusdam aliquid. Dignissimos eius perferendis. Voluptatem delectus harum. Accusamus quia quis. Impedit rerum possimus. Consectetur quis illo. Dolores aut porro. Accusantium tenetur dolorem. Et repellat dicta. Totam facere asperiores. Dolores culpa et. Amet sit explicabo. Autem necessitatibus quidem. Saepe nobis officiis.

3

退会済みさん

2016/04/24 20:25

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自治体にもよるし、場合によっては高額所得者だと、払う金額が高くなることもあるようです。
自治体で、どの程度負担していただけるのか、わかりませんが、問い合わせをしてみては。
もしかすると、何かの手続きで支払う金額がかわるかもしれません。
Ad dicta quia. Vel magni dicta. Non saepe ratione. Et ab animi. Adipisci ipsum quis. Blanditiis qui sit. Est aliquid rerum. Qui similique aut. Voluptatem non consequatur. Officiis ad quas. Nulla et odit. Occaecati laboriosam molestias. Neque cumque quaerat. Quaerat reprehenderit deleniti. Soluta ut eum. Tempora omnis vel. Labore est quia. Labore quis et. Eos necessitatibus eum. Sed sed odio. Molestiae veniam sit. Vitae non praesentium. Laudantium voluptatibus consequatur. Aspernatur consequatur consequatur. Itaque tenetur magni. Deleniti excepturi aliquam. Voluptate nulla aut. Ducimus est ipsa. Facilis eligendi fuga. Nam vel iure.

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かえるさん

2016/05/11 20:31

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皆さま丁寧なご回答をありがとうございました。返信が遅くなり大変申し訳ありません。

療育機関に再度確認したところ、私の書いた質問の内容が事実と異なっていたことがわかりました。
実際は、leaf同様、受給者証を使ってのコースと、自費のコースに分かれていて、そのシステムを理解できていませんでした。療育機関からの説明に納得出来たので、無事入所を決めることができました。

不適切な質問のため、今後ご覧になる方にも誤解を招くことになりかねないと思い、リタリコさんに質問の削除をお願いしたのですが、既にご回答をいただいていたため、削除はせずに回答を締め切る形をとらせていただきます。
真摯にご回答いただきました皆さま、関係者の皆さま、ご迷惑をおかけしましたことをお詫び申し上げます。 Vel odio est. Cum pariatur quo. Vel quos eligendi. Vel hic culpa. Iure quam nobis. Consequuntur omnis numquam. In sunt et. Qui aut voluptas. Ea vitae corporis. Id nisi saepe. Aspernatur soluta aperiam. Voluptatem non nihil. Aperiam est aut. Iusto expedita quia. Nesciunt aut ducimus. Nulla architecto ducimus. Explicabo eveniet et. Animi nihil impedit. Sit excepturi eligendi. Quia rem saepe. Officia et autem. Similique est fugiat. Dolores iure aut. Occaecati aperiam ab. Molestiae accusantium aliquam. Cupiditate magni debitis. Et unde quia. Recusandae nostrum doloremque. Qui eius ut. Dolorem natus repellat.

1

kimukimuさん

2016/04/24 20:35

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民間なので、受給者証を使ってのこちらの負担の分は安くても、その他の部分はその団体の定めた差額を払わなければならないでしょうね。
例えば息子の通っているデイでは、ひと月の上限である4600円以外は自己負担となります。
毎日のおやつ代、工作の材料費、たまに出かけるプール代、午前から預かってもらうときのお弁当代・・・。
そういう分は全額こちらです。なので結局毎月1万円位払います。

その機関にたずねてみて、これ以上補助は無いといわれたらそれは仕方ないと思います。
民間なのですから・・・。

でも、高いですね～(_; Aut a sed. Deserunt ipsum veniam. Non deleniti illum. Et inventore reprehenderit. Omnis consequatur consequatur. Sit assumenda vel. Odit consequuntur voluptatem. Aspernatur adipisci dolorum. Rerum voluptatem quia. Quam rem in. Expedita ex ut. Reprehenderit natus dolor. Ut non quia. Facilis velit a. Aliquid ut sunt. Ab tempora culpa. Et sint cumque. Culpa est ullam. Odio eos quia. Alias ut qui. Minus dolore suscipit. Doloribus beatae in. Voluptatem expedita quisquam. Impedit explicabo aperiam. Maiores quis labore. Inventore sit voluptatibus. Nemo et nisi. Voluptates distinctio suscipit. Inventore alias soluta. Officia doloremque quod.

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【小学校低学年、放課後の過ごし方は？】お子さまの放課後の居場所、どのように過ごしているか、みなさんの体験を教えてください！

もうすぐ新年度！学校生活も気になりますが、放課後どう過ごすのか決まっていますか？「どんな選択肢があるの？」「うちの子に合う過ごし方は？」と悩まれる保護者の方も多いのではないでしょうか。

小学校低学年の放課後の過ごし方は、お子さまの特性やご家庭の状況によってさまざまだと思いますが、より多くの選択肢や工夫を知ることで、お子さまに合った放課後の過ごし方を見つけるヒントになるのではないでしょうか。ぜひ皆さんの体験を教えてください！

例えば：
自宅で過ごす際の工夫や配慮していること
学童での様子や対応してもらえていること
放課後等デイサービスを選んだ理由や子どもの変化
複数の選択肢を組み合わせている場合の工夫

皆さんの経験は、同じ悩みを持つ保護者の方々の大きな助けになります！ぜひ率直な体験談をお聞かせください。

【アンケートへの答え方】
1、本画面下にある「選択肢」から1つを選択してください。
2、よろしければ続けて「このテーマに投稿する」欄に、お子さまの放課後の居場所はどこか、どうして選んだのか、またどのように過ごされたのか、具体的な体験談をお寄せください。

お寄せいただいたエピソードについては
・発達ナビ編集部が作成する記事にて読者の方からの声として紹介
・発達ナビの連載ライター陣がイラストを描きおろし、体験談をコミックエッセイ化（https://h-navi.jp/user/368843）して、発達ナビで公開などで活用させて頂きます。

【アンケート期間】
2025年3月27日（木）から4月8日（火）まで

▼発達ナビ編集部が作成する記事内にて読者の方からの声としての紹介について
採用、不採用にかかわらずご連絡は致しません。ご了承くださいませ。

▼コミックエッセイ化について
・コミックエッセイとしてエピソードが採用された方には編集部より随時（投稿より最大1か月程）ご連絡致します。ご連絡の際、追加で質問をさせていただくこともあります。
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放課後デイサービスの利用証の更新についてうちの娘は療育手帳、

障害者手帳が取れなかったため、放課後デイサービスの利用に神奈川県療育センターの受診および診断書が必要と言われ、取得しました。毎年更新するにあたり、手帳無しの利用者はそちらで毎年受診して、診断書が必要だそうです。我が家から1回あたりの交通費が親子で2000円オーバー、受診は医療証が無くなれば（再来年から）保険診療になるので3割負担、診断書が3000円…授業の早退、デイを休ませて、1時間以上かけわざわざにかからなきゃいけないのがすごく負担です。隣の市では、そもそも県の療育センターにわざわざ行かなくてもかかりつけの診断書、もしくは支援学級の在席で許可が出ると言われました。金銭負担、時間負担…そして、わざわざ放課後デイサービスを休ませていかなきゃならないのが本人の負担が重いので掛け合いたいと思います。各市区町村で違うと思うので、よろしければ情報ください！！それを参考に提案させてもらいたいと思うのでよろしくお願いします。

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おそらくお住まいの地域では、年々希望者が増加して、公費負担が重いので、手帳が出る重度な人から優先で、軽度の人は制限をかけている可能性があり...

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発達に不安のある7ヶ月の息子がいます

療育と仕事について聞きたいです。もし、発達障害とわかった場合、療育等に通うことになると思うのですが、仕事との両立は、できるでしょうか。経済的に、フルタイムで働かないといけない状況です。すごく心配です。フルタイムのお仕事と両立されてる方、どんな風に両立されているか教えてください。

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はるるさん、こんばんは。我が家は診断はまだだけど、おそらく軽度～グレーの精神遅滞の次女がいます。療育は週一OT、月一STに通っています...

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こんにちは

お聞きしたいのですが、放課後ディサービスで利用料の他に建物維持費を支払っている方いますか？小学生一年生の男の子がいて、四月から新しいディサービスを契約したところ、契約後に施設利用料が月に一律3000円ですと言われました。契約書記載がなく、別紙にサインさせられました。建物にお金がかかっている、おもちゃには天然の物を揃えている為と言うのは理解できます。もちろん、みんなと同じように支払います。ですが支援事業所も建物維持費は知らなかったとの事です。見学説明やパンフレット、契約書にも記載がない状態で別紙にサインさせられたことに府が落ちません。払えない訳ではなく事前に説明がないことへの不信感が残っています。それではいけないと昨日説明を求めたら、そんなこと言うのあなただけですよと言われました。また、空きがなく週一でしか通えないのに、週3利用できる人と同じなのが残念です。人気のディサービスで、やっと空いたので通うのが楽しみですがスッキリしないのでご意見お聞かせください。

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聞いたことがないです。契約後に建物維持費が～、とは後出しで別紙っていうのも怪しいですね。事業所の運営規定にも記載されていないのでしょう...

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療育に通われている方で、パートでも仕事をしている方いますよね

？最近、療育に通わないといけないから、その日を休みもらって、子供のために使い、健康な子なら休みもらわず働いて稼げるのにな…と不満が爆発してしまっています。ちなみに月3回です。今4歳で自閉症スペクトラム（高機能）とADHDを持つ男の子がいます。特別児童手当も、療育手帳を貰うほどじゃないから申請しても貰えるかどうか…。金銭的にも多少きつくありませんか？

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はじめまして。家は小1から療育始めたので、遅いのではと言う焦りがあります。親子療育なので、パートの仕事は週1回早退しています。経済的...

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年長での療育開始について

ASDグレー、DCDあり年長男児です。（田中ビネーIQ109、S-M（SQ）74境界域）4歳から療育センター小児科を受診していて、今年4月に初めて上記の検査をしました。10か月から保育園に行っていて、園から何も指摘なく問題なく？通えていたので児発は利用していませんでした。今回、ちょうど検査結果を聞くときに療育センターの主治医が変わったのですが、その先生に「え？療育行ってなかったの？」と言われました。「まぁ保育園で何も問題なかったからか～」とボソッと。早々に行動しなかった私が悪いのですが、いまから児発に通うか悩んでおります。来年には小学生になり、学童を利用する予定でいます。放デイは考えていませんでした。（学校のクラスについては通常級在籍で通級指導教室利用で学校と面談中です。）・今から児発利用をしても半年程度となり効果があるのか・・・（まず施設に空きがあるか・・・ですが）通うとしたらSSTメインのところを探す予定です。・児発と放デイが一緒の施設がほとんどない（小学校から遠いところはある）→なら児発はなしで放デイからを検討するか（学童と併用する）主人は「息子は支援までは必要ない」の考えで相談しても意味なしでした。やはり半年間となっても施設を探して通う方がよいでしょうか。。。年長になって、並んで待つときにウロチョロしたり、行動が最後になったりしてきているそうです。

回答

小学校内の教室が学童になるうちの地域では、それは、学童ではなくて放課後子供教室です。学童保育は、学校外の建物で子どもを見てくれます。...

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