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Q&A - 療育について教えて!

3歳7ヶ月で極たまに発語あるもののほぼ発語が...

かいさん

2021/10/24 03:55

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3歳7ヶ月で極たまに発語あるもののほぼ発語がないので療養に通いたいと思っているのですが、通所受給証は発達がみれる病院受診して医師が療養受けた方がいいと判断されたらすぐに発行されるものですか？？

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この質問への回答

かいさん

2021/10/24 08:30

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春なすさん
返信ありがとうございます。
以前発達支援の教室を無料体験申し込んだ際に通所受給者証という存在を知り、役所に発行出来ないか聞いた際に心理相談の結果の用紙や医師の診断(意見書？)が必要だと言われました(^^;

私の住まいの発達支援のところは大体通所受給証が必要となってて必要ない施設が見つかりません(´；ω；`)

現状は療養受けたいけど、通所受給証ってどうやったら習得できるかよく分からないです、、、

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なのさん

2021/10/24 09:11

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通所受給証の交付については、市区町村の役所で行います。
発行日数も地域差がありますので、必要書類及び交付までの日数を役所へと問い合わせをと思います。

ただ、、、一般的には翌日すぐに入手にはなりにくいかなと。
医師の診断が必要となれば、その証明発行に数日かかることが多いです。
特に大きな総合病院になると数週間以上待たされる場合もあります。
逆に、手続きの流れとして発達の遅れがあるだろうお子さんを一番初めに確認するような統括的運営を行っている支援センターなどでは専門医が常にいるため、流れにそった療育事業所の利用案内をしており、療育事業所に空きがあれば早い案内を頂ける場合もあるかなと。

しかしながら、療育事業所の空きがないという地域が多いため、通所受給証取得後に療育事業所探しではなく、利用希望先の療育事業所と何時頃から利用するとの話までしてから、通所受給証の取得に向けて動くことが多いかなと思います。

なお、我が子の場合においては、下記流れとなり実質的療育事業所利用には半年かかりました。
①乳幼児健診で言語遅れを指摘
②保健所在籍専門医から専門病院を受診案内を受ける。
③専門病院で身体的異常がないか検査。
④異常なしと判明し、発達遅延の可能性指摘を受け療育事業所を幾つか案内受ける。
⑤候補となる幾つかの療育事業所をみてまわる
⑥療育事業所の先生と話し合い、利用事業所先を決める。この時に通所受給証をはじめ、必要な書類の準備について説明を受け、いつから利用するのか決める。

地域によって色々異なりますので、まずは役所に一連の流れを確認した方が早いかなと思います。
また、事業所においても自治体運営なのか、民間運営なのかでも色々異なりますので、事業所への確認も必要ですね。
ご参考までに。
Ad dicta quia. Vel magni dicta. Non saepe ratione. Et ab animi. Adipisci ipsum quis. Blanditiis qui sit. Est aliquid rerum. Qui similique aut. Voluptatem non consequatur. Officiis ad quas. Nulla et odit. Occaecati laboriosam molestias. Neque cumque quaerat. Quaerat reprehenderit deleniti. Soluta ut eum. Tempora omnis vel. Labore est quia. Labore quis et. Eos necessitatibus eum. Sed sed odio. Molestiae veniam sit. Vitae non praesentium. Laudantium voluptatibus consequatur. Aspernatur consequatur consequatur. Itaque tenetur magni. Deleniti excepturi aliquam. Voluptate nulla aut. Ducimus est ipsa. Facilis eligendi fuga. Nam vel iure.

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つづやんさん

2021/10/25 08:33

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おはようございます😃⛅

かなり地域性がありますので、発行元の地方自治体の障害福祉課に確認されるのが一番です。人によりますが、保健センターの保健師さんの情報も詳細は曖昧だったりしました。

まずは、病院受診と診断書が必要か？、心理師の発達検査の提出が必要か？、お世話になる児童発達支援施設の選定や予約が必要か？、セルフの支援計画が必要か？の確認が必要だと思います。提出書類の用紙は役所にもらいに行ってますか？決まった様式の用紙だったような気がします。これらは、福祉領域で療育を受けるのに必要な通所受給者証を得るための手続きです。

ただ、定期検診後、保健センターの親子発達教室に通っていたり、相談員さんがついていたりすると、簡便なやり方で申請することも可能でした。(私の住む自治体の場合)

皆さんへの回答から、、保険センターに相談済みで発達を見てもらえるクリニックを紹介されているのですね。受診されて心理師さんの発達検査をうけれるかを確認されて早い方で予約をされたらいいと思います。そのままそこでリハビリを受けられたら手っ取り早いですが、

あとは、中規模の総合病院(小児科や児童精神科とリハ科があり、小児のリハビリをしている病院を１つ１つ電話で問い合わせて探したり、詳しい保健師さんに聞く。あとは、ことばの教室でネット検索をかけたら出てきた病院もありました。)、掛かり付けの小児科クリニックから子ども療育センターや大学病院など小児リハビリをしている病院を紹介してもらい、紹介された先で必要と判断されたらOT.STのリハビリを受ける事ができます。これは、医療領域での療育となりますが、回数は軽度であれば二月に一回程度が多い様です。ただ、就学前は出来る限りで回数を増やしてもらえる場合もあります。

あとは、療育園に通うという選択肢もあります。そこで、月一回STを受ける事ができる場合もあります。
相談員さんがついていないといけなかったり、診断書が必要だったり私の住む地域はいろいろ条件がありますが、申し込みが11月頃でした。

長々と書いてしまいましたが、結局は、生活との兼ね合いになりますし、すべては受けられません。それぞれ情報収集して一番無理がないものを選択できればと思います。電話などで役所にもう少し粘って詳しく聞いてみてくださいね。うまくいく事を祈ってます。 Harum consequatur eum. Autem praesentium necessitatibus. Nobis ut id. Reiciendis laudantium odio. Adipisci et voluptas. Placeat iusto quo. Laboriosam culpa quam. Id qui et. Laudantium tenetur maxime. Nesciunt delectus autem. Explicabo eius ut. Mollitia nostrum ea. Omnis eveniet aliquam. Labore error vitae. Ut vel quo. Amet non consequatur. Minus sunt cupiditate. Est magnam ut. Eaque voluptatem est. Adipisci vero inventore. Voluptatem repudiandae culpa. Exercitationem vero quo. Repudiandae deleniti quas. Aut et vel. Iure praesentium repellendus. Aut voluptatem numquam. Sint vero vel. Et inventore ut. Velit molestiae ut. Ipsum iure nesciunt.

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退会済みさん

2021/10/24 05:01

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通所じゃなく、療育手帳の取得という事ですかね。

それは、お住まいの地域にある児童相談所かと思います。窓口に相談なさって下さい。 Aut a sed. Deserunt ipsum veniam. Non deleniti illum. Et inventore reprehenderit. Omnis consequatur consequatur. Sit assumenda vel. Odit consequuntur voluptatem. Aspernatur adipisci dolorum. Rerum voluptatem quia. Quam rem in. Expedita ex ut. Reprehenderit natus dolor. Ut non quia. Facilis velit a. Aliquid ut sunt. Ab tempora culpa. Et sint cumque. Culpa est ullam. Odio eos quia. Alias ut qui. Minus dolore suscipit. Doloribus beatae in. Voluptatem expedita quisquam. Impedit explicabo aperiam. Maiores quis labore. Inventore sit voluptatibus. Nemo et nisi. Voluptates distinctio suscipit. Inventore alias soluta. Officia doloremque quod.

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春なすさん

2021/10/24 07:04

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通所、ディサービスなら手帳は必要ありませんよ。診断も要りません。

役所に行って手続きすれば、もらえます。発行までには、自治体によりますが、一週間～二週間かかります。
Provident quas odit. Recusandae corporis ullam. Qui occaecati magni. Optio voluptatem rem. Aut ut velit. Et aut nostrum. Vitae quo commodi. Esse nulla ipsa. Eius in at. Eum illum ut. Sequi impedit ut. Exercitationem et et. Beatae consequatur voluptas. Suscipit consequatur labore. Reprehenderit velit eum. Quis voluptatem atque. Quia excepturi natus. Enim eum saepe. Architecto sit expedita. Quo odio id. Aut voluptas totam. Perferendis officiis ut. Qui ab quia. Eligendi odit qui. Rerum porro id. Dolor repellat et. Quis in totam. Omnis eos esse. Ea et mollitia. Consequatur facilis at.

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カピバラさん

2021/10/24 07:20

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おはようございます。

私の自治体は通所サービス受給者証が必要です。（就学後の利用）
役所で聞き取りされ、年末だったこともあり、発行までひと月ほどかかりました。
知り合いの自治体は、医師の診断は必要なく未就学児は無料で利用出来ます。
受給者証があるのかは確認出来ていませんが。

どちらにしても、役所の福祉課などで、手続きが必要となります。
問い合わせてみては？
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言語発達遅滞の4歳半の年中の男の子がいます

おいかけっこやお友達の変顔が大好きでお友達の名前を言っては〇〇くんに見せる、とか〇〇くんとやりたいと言います。お友達が大好きな優しい息子です。１年ほど前から月１回１時間、個別療育を受けています。今年の１月には今まで通っていた小さな保育園から幼稚園に変更し、４月からは週１回集団療育も始まりました。４歳１ヶ月で受けたK式のテストではDQ70でした。一年ほど前に受けたK式ではDQ67で心理の先生からはこのまま横ばいで成長する、飛躍的にDQがあがることは経験上あんまりないと言われました。発達障害がある、知的障害がある、とははっきり言われていませんがこのまま横ばいで成長するならたぶん軽度知的障害になるのかなと考えております。お恥ずかしい話、私の受け入れる心の準備ができておらずはっきりと聞くことができません。お医者様には言語発達遅滞とだけ言われました。親目線で見ると自閉傾向は少なく、言語面の認知、表出が異様に遅い印象です。言葉は単語か2〜３語文が主で助詞の間違いが目立ちます。親には少ない語彙を駆使して長い文章で話そうと努力しますが、文章構成に時間がかかるのであのねあのねを連発します。怒っていたり興奮したり焦っていたりすると場面と全然関係のない言葉がでます。例：「〇〇がやってるから！」と言いたいところを「〇〇が黒豆だから！」とか。運動面の発達は早い方で箸以外の身の回りのことも一通りできこだわりや癇癪も定型発達の子とさほど変わらないような気がします。何かを記憶するのに長けているとかそういう個性もないです。すごく変わっているなと思うことはTVでみた動きを逆にすること、例えばTVの中の人物が手を上げて〜と言って右手をあげると見てる息子も右手をあげる感じです。普通小さい子は対面すると左手をあげるので変だな、と。偶然かなと注目してたらその他の動きも全部逆なので見え方が普通と違うのかなと感じました。１月に幼稚園に途中入園して半年、もう近所の年中のお友達からは何を言っているかわからない子、とんちんかんなことを言う子認定され最近集団対１になることが多くなりました。みんなに一斉に発言を否定されたり、つかみあいの標的にされたり、ルールのある遊びで息子が間違うとみんなで一斉にため息のようなからかいをいれられる、といった状況です。近所の車の入らないスペースで遊ぶためいつも同じ幼稚園のメンバーで遊ぶのですが先日も場面に合っていない発言（競争してないときに「〇〇の勝ち〜！」）をすると一斉に「勝ちとか負けとかないから！」と強い調子で言われ、表情は変えませんでしたが一目散に家の方へ走って行き遊ぶのをやめてしまいました。様子をみたお友達の保護者の方が気づいてみんなで謝ってくれたのでこの件はいいのですが、２人になったときに息子に「幼稚園で嫌だなと思うことがあったら先生に言うんだよ？」というと「先生にね、言えないの」と小声でつぶやきます。何があった、何が嫌だったを説明する語彙や文章の組み立てが難しく他人の前でお話をするのが彼にはとても大きな壁になっているのだと感じました。お友達に謝ってもらった翌日の息子の様子がどうも変で、いつも以上に場面に合っていない発言をするし、大好きなお友達との遊びをすぐドロップアウトしてしまうのです。遊んでる途中で〇〇くん！と名前を呼ばれただけでたぶん間違っていると感じてやめてしまうのだと思います。ルールがありそうな遊びや鬼ごっこや氷鬼などをやるときも私の手をひっぱって「ママも（鬼ごっこやって）！」といいます。以前までは私に「あそこに行って」と親が一緒に遊ばないでオーラをだしていたのに、です。家に戻ると何だか笑顔が少ないし、しまじろう見るといってDVDを見せてあげても「（手遊びを）一緒にやろうよ」とさそうと「ママがやって」と言います。間違うのが嫌なのか？急激に自信をなくしている気がするのです。息子なりに遅々ではありますが成長しているので、周りのお友達の嫌がる態度や否定の言葉の意味がわかってくるにつれお友達と遊ぶのが辛くなってきてるのではと感じているのですが、どう声かけすればいいのかわかりません。集団対１の構図が見られるようになってからは私も子供たちの側に行きフォローするようにはしています。幼稚園の先生からはやはりいつも遊ぶメンバーとトラブルになり泣いてしまうことがありましたが謝罪させてそれ以降は問題なく過ごせていますと言われました。今日の笑顔の少ない息子が不憫で夜はなんとか笑顔をだしてあげようと一緒にたくさん遊びましたが親としてできることがあるならやってあげたいのです。息子の言動を嫌がるお友達とは少し距離をおいたほうがいいのかとか、色々悩みます。ありがたいことにお友達の保護者の方達は協力的で他人の気持ちを考るよう諭してくれますが年中さんの歳では難しいことだし子供にとって間違っていることを指摘するのはほんとうにあたりまえの普通のことなんですよね。家をでるとすぐに遊び場で、幼稚園は同じなのでまったく遊ばないというのは無理なのですが車をだせば離れて遊ぶことはできます。それともこれも息子にとってのコミュニケーションの勉強だと受け止めて積極的に遊ばせてフォローを徹底するほうがいいのか、どうすればいいのかわかりません。

回答

sachiさん＞あまりマイナスに目を向けないで大いに可愛い時期を楽しんでください。本当にそうですよね。涙出ます。前向きに、親子で楽しん...

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3歳半の娘が、中度知的障害です

自閉症傾向もあります。最近、診断を受けました。週2で、市が行なっている療育へ行ってます。四月から幼稚園ですが普通の幼稚園ではなく、発達が遅い子が行く、幼稚園です。娘は、視覚優位で、理解力も乏しく発語もありません。1人で喃語は言って自分の世界入って話してます。たまに、不明瞭な、おうむ返しがでてきます。会話！の成立ができる気がしません。話しかけても、もちろん目も合わさず、聞いてくれません。指差しや、こちらの言ってる言葉の理解もなさそうです。一生、話せないのかな…会話できないのかな？と不安になっています。言葉以外のコミュニケーション、絵カードや文字などあるのは知ってます。希望を持たなければ、育児に潰れてしまいそうな自分がいます。やはり、会話したい。発語が欲しい。理解力がほしい。と思ってしまいます。娘の特性を理解し受け入れてきたようで、できていないのか、やはり期待希望を失いたくない。中度知的障害、自閉傾向3歳半の頃、うちの娘の様子と似ていて、何歳ごろで伸びたよ！会話を諦めてたけど、話せるようになったよ！とそんな意見が今は聞きたいのです…。良ければ相談にのってほしいです。お願いします。

回答

私はマシンガントークの子に悩まされて頭が破綻しています。うつ病です。毎日果てしなくマシンガントークです。それよりは、と言ってはなんで...

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何度か質問させていただいております

前回の質問で発達障害の専門病院に行く事にしたと書いたばかりではありますが、病院について質問です。子供メンタルクリニックというところに行こうと思うのですが、診察を受け、発達検査を受け、その後療育につながるのでしょうか。色々生活していくなかで困った事があった時相談できるものなのでしょうか。それとも先生は診断するだけで療育につながらないと先生だけでは改善することは難しいのでしょうか。医者がどのような事するのか、療育は平日行けないと無理なのか。ちなみに近くのリタリコを土日で2箇所申し込みましたが入れてない状況です。すみません、病院に行って診断もらったら何か変わるのか、、、何だか色々考え過ぎて分からなくなっております。

回答

こんばんは。皆さんが回答されていますが、療育に繋がるかは地域によります。公的機関の療育は、就学前に終了するところが多いようです。就学...

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小3の息子は通常学級に通っていますが先生の勧めで知能検査を受

けたところWISCでIQ79の知的のグレーゾーンでした。言語能力が特に低めとのことです。療育手帳をとると色々な支援が受けられるのではと考えたのですが、相談員さんの話では「手帳は田中ビネー式検査でIQ75以下の場合のみなので取得は難しいのではと思うが、結果はわからないので検査を受けて取得の申請をしてみても良いかもしれない」と言われました。また、発達障害の診断については医療機関で検査の上での診断ということになると思います、とのことでした。今後の事を考えると医療機関にかかるということも必要なのかなとぐるぐる考えてしまっています。手帳の申請のこと、医療機関にかかることについてご助言頂けるとありがたいです。

回答

手帳取得＝公的に障がい者と認定されるということです。小３のお子さんに取得するのであれば、本人への説明も必要だと思います。お子さんと配...

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先日、やっと息子に合いそうな放課後ディを見つけ何度か体験に行

き、息子も乗り気になった為、受給証の申請に行きました。現在、医療機関にはトゥレット症でかかっており、ウィスクは市の教育センターで受けましたので、トゥレット症の診断書とウィスク結果、放課後ディの利用計画書を持参して行ったのですが、それでは申請が通らないとの事。ウィスクの方での診断書が必要だと‥‥。教育センターは医療機関ではないので、診断書は書いてもらう事ができません。私としてはウィスクの結果が診断書と同じ事なのでは？と思ったのですが。ウィスク結果は全検査こそ平均値ですが、凹凸差がひどく、その差は50です。見る人が見れば、その生きづらさは一目瞭然なのですが、役所窓口では伝わらずその事に関しての書式を提出しろと。かかっている医療機関では「うちで受けたウィスク結果ではないので診断書は書けない」との事ですし、もう一度医療機関でウィスクを受けるにしても2年は期間を開けないと受けられないですよね。どうしたら良いか困っています。受給証をお持ちの方は、どのようにして申請を通られたのか教えて頂ければ‥と思います。長くなりまして申し訳ありませんが、よろしくお願いします。

回答

児童相談所で田中ビネーを受けると結果次第で手帳の判定の話になります。手帳があれば問題なく受給者証はいただけると思います。いかがでしょ...

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3歳すぎてから２語文や会話ができるようになったお子さんいらっ

しゃいますか？どのような過程を踏んで話すようになったか知りたいです。何をしたら良かったのか、きっかけがあったのかあれば教えてください。3歳になった息子は春から療育に通いはじめましたが、親は何かできないのか、しゃべるまで待つしかないのか、と、日々悶々としています。単語は少しずつ増えてきていますが、滑舌が悪く、親じゃないとわからないことが多いです。

回答

私の息子たちは今現在二語文です。長男は年中で週5の支援センターの通所に通い始めて3カ月(4歳半)で八百屋でリンゴを見てリンゴ、足を指差し...

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先日4歳になったばかりの年少の息子がいます

発達で気になるところがいくつかあります。言葉の発達が遅く3歳半ごろからようやく単語が出始めました。1ヶ月に一度言葉のトレーニングに行っています。今はハッキリと発音は出来ませんが、『車来たー』、『電車バイバーイ』など二分語が出始めました。言葉で伝えられない事は『あーうー』と指差しを交えて伝えてきます。小さい頃から食欲はすごいのですが偏食でお米はほとんど食べずパンや麺類は好きです。野菜はほぼ食べません。給食はデザート以外はほとんど残しているようです。偏食はありますが食べ物の執着が激しく、ほぼ大人と同じ量を食べても少したつと食べ物を欲しがり口に入るまで大泣きします。痛みに鈍感だと感じる時があります。小さい頃から転んでもほぼ泣かず、2段位の階段から自転車でジャンプして転んでもケロッとしています。トイレは昼間はトレーニングパンツで夜はオムツです。こちらの言ってる事は理解しているようで自分で着替えたり簡単なお手伝いもします。多動傾向などは無いものの、周りのお友達と比べるとうまく話せないのもあり、とても幼く感じます。指示すると一つずつ教えると出来ますが、二、三個一気に指示されても一つの事しか出来ません。発達障害を疑っていますがどうでしょうか？

回答

回答ありがとうございます。外では手は繋ぎたがらず1人で歩きますが勝手にどこかへ行く事は無く近くを歩けます。クレーン現象は手の届かない...

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この7月で4歳になったばかりの、ADHD疑いの女児です

オムツがまだはずれません。0歳からずっと保育園に通っており、2歳児クラスになってから保育園主導でトイレトレーニングを始め、他の子は園からの話が個別に行き徐々にパンツを履き始めていたのですが、娘にはいつまでたってもパンツトレーニングの話が来ず、進級直前の2月になってからようやくスタートし、結局完了しませんでした。4月からは3歳児クラスで、他の子はオムツの子はほぼおらず、先生もトイトレの時間が取れないため、園ではオムツのみの生活に逆戻りしています。家では、自粛期間中の4月〜6月、トレーニングし、トイレにつれていくと大も小も出来るようになったのですが、こちらから声かけしないとトイレに行かず、パンツにおしっこを漏らしても全く気にならないらしく何も言って来ません。最近は、自粛後保育園に行って環境の変化からか、トイレに行くのも嫌がるようになり、その他のことも、食事は母の膝に乗り食べさせてもらいたがるなど、赤ちゃんがえりが酷いです。何か良い方法がありましたら、是非アドバイスをお願いします。

回答

焦らないこと、気に病まないことです。ウチは8才〜9才で、ようやくとれました。成長の速度は、人それぞれなので気長に取り組む事をおすすめしま...

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初めて相談させていただきます

もうすぐ5歳になる男の子がいます。落ち着きがなく、人の話が聞けなかったり、お友達と仲良く遊ぶ事が出来なかったり、何でもない時にポンと叩いたり、順番が守れなかったり、運動が苦手だったり、動物を異常に怖がったり…変わってるのかな？うちの子変なのかな？と思っていたのですが、先日保育園から発達障害ではないかと言われました。言われてみれば確かに！…と思う所がいっぱいあって…。どこかに相談や検査に行こうと思うのですが…全くの無知で、初めにどこへ行ったらいいのかわかりません。どなたか教えていただけませんか？よろしくお願いします。

回答

病院で検査が正式な診断を出してくれますが、なんと言っても予約がなかなか取れない。病院の信頼度？などで多少は差がありますが、最低でも3ヶ月待...

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1歳8か月ほどです

早産のためフォロー検診として大学病院に通っています。言語理解なし、指差しなし発語なしなど気になる所見ありということで発達検査をすることになりました。K式を行ったのですが、運動面90認知面80言語面50という結果でした。何か診断が降りるかなと思いましたが、2歳まで様子見ましょうと言われました。療育など必要ないのかとも聞きましたが、今は保育園も行ってるしよいのではとのことでした…。認知もですが、言語面は特に遅れていて少しでもためになることができればと思っています。もちろん、専門家である医師の見解が一番ですが皆さんの見立てやご意見も伺えればと思います。セカンドオピニオン？も検討すべきでしょうか…。

回答

ナビコさま重ねての質問ながらご回答いただきありがとうございます。素人知識で知的がない方がいいのかなとぼんやり思っていましたが福祉の面...

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