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Q&A - 療育について教えて!

3歳7ヶ月で極たまに発語あるもののほぼ発語が...

かいさん

2021/10/24 03:55

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3歳7ヶ月で極たまに発語あるもののほぼ発語がないので療養に通いたいと思っているのですが、通所受給証は発達がみれる病院受診して医師が療養受けた方がいいと判断されたらすぐに発行されるものですか？？

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この質問への回答

かいさん

2021/10/24 08:30

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春なすさん
返信ありがとうございます。
以前発達支援の教室を無料体験申し込んだ際に通所受給者証という存在を知り、役所に発行出来ないか聞いた際に心理相談の結果の用紙や医師の診断(意見書？)が必要だと言われました(^^;

私の住まいの発達支援のところは大体通所受給証が必要となってて必要ない施設が見つかりません(´；ω；`)

現状は療養受けたいけど、通所受給証ってどうやったら習得できるかよく分からないです、、、

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なのさん

2021/10/24 09:11

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通所受給証の交付については、市区町村の役所で行います。
発行日数も地域差がありますので、必要書類及び交付までの日数を役所へと問い合わせをと思います。

ただ、、、一般的には翌日すぐに入手にはなりにくいかなと。
医師の診断が必要となれば、その証明発行に数日かかることが多いです。
特に大きな総合病院になると数週間以上待たされる場合もあります。
逆に、手続きの流れとして発達の遅れがあるだろうお子さんを一番初めに確認するような統括的運営を行っている支援センターなどでは専門医が常にいるため、流れにそった療育事業所の利用案内をしており、療育事業所に空きがあれば早い案内を頂ける場合もあるかなと。

しかしながら、療育事業所の空きがないという地域が多いため、通所受給証取得後に療育事業所探しではなく、利用希望先の療育事業所と何時頃から利用するとの話までしてから、通所受給証の取得に向けて動くことが多いかなと思います。

なお、我が子の場合においては、下記流れとなり実質的療育事業所利用には半年かかりました。
①乳幼児健診で言語遅れを指摘
②保健所在籍専門医から専門病院を受診案内を受ける。
③専門病院で身体的異常がないか検査。
④異常なしと判明し、発達遅延の可能性指摘を受け療育事業所を幾つか案内受ける。
⑤候補となる幾つかの療育事業所をみてまわる
⑥療育事業所の先生と話し合い、利用事業所先を決める。この時に通所受給証をはじめ、必要な書類の準備について説明を受け、いつから利用するのか決める。

地域によって色々異なりますので、まずは役所に一連の流れを確認した方が早いかなと思います。
また、事業所においても自治体運営なのか、民間運営なのかでも色々異なりますので、事業所への確認も必要ですね。
ご参考までに。
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つづやんさん

2021/10/25 08:33

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おはようございます😃⛅

かなり地域性がありますので、発行元の地方自治体の障害福祉課に確認されるのが一番です。人によりますが、保健センターの保健師さんの情報も詳細は曖昧だったりしました。

まずは、病院受診と診断書が必要か？、心理師の発達検査の提出が必要か？、お世話になる児童発達支援施設の選定や予約が必要か？、セルフの支援計画が必要か？の確認が必要だと思います。提出書類の用紙は役所にもらいに行ってますか？決まった様式の用紙だったような気がします。これらは、福祉領域で療育を受けるのに必要な通所受給者証を得るための手続きです。

ただ、定期検診後、保健センターの親子発達教室に通っていたり、相談員さんがついていたりすると、簡便なやり方で申請することも可能でした。(私の住む自治体の場合)

皆さんへの回答から、、保険センターに相談済みで発達を見てもらえるクリニックを紹介されているのですね。受診されて心理師さんの発達検査をうけれるかを確認されて早い方で予約をされたらいいと思います。そのままそこでリハビリを受けられたら手っ取り早いですが、

あとは、中規模の総合病院(小児科や児童精神科とリハ科があり、小児のリハビリをしている病院を１つ１つ電話で問い合わせて探したり、詳しい保健師さんに聞く。あとは、ことばの教室でネット検索をかけたら出てきた病院もありました。)、掛かり付けの小児科クリニックから子ども療育センターや大学病院など小児リハビリをしている病院を紹介してもらい、紹介された先で必要と判断されたらOT.STのリハビリを受ける事ができます。これは、医療領域での療育となりますが、回数は軽度であれば二月に一回程度が多い様です。ただ、就学前は出来る限りで回数を増やしてもらえる場合もあります。

あとは、療育園に通うという選択肢もあります。そこで、月一回STを受ける事ができる場合もあります。
相談員さんがついていないといけなかったり、診断書が必要だったり私の住む地域はいろいろ条件がありますが、申し込みが11月頃でした。

長々と書いてしまいましたが、結局は、生活との兼ね合いになりますし、すべては受けられません。それぞれ情報収集して一番無理がないものを選択できればと思います。電話などで役所にもう少し粘って詳しく聞いてみてくださいね。うまくいく事を祈ってます。 Aut nam labore. Veritatis dolor error. Pariatur omnis sint. Id minus dolores. Vitae natus eveniet. Magni sed qui. Non quaerat animi. Nostrum nihil ut. Ea ipsam quis. Aut est est. Animi quaerat quasi. Aliquid possimus tenetur. Quis odio beatae. Autem quae laborum. Inventore soluta quo. Doloremque dolorem voluptate. Id placeat similique. Occaecati ea assumenda. Exercitationem aperiam autem. Commodi qui nisi. Et illum quis. Reiciendis sit accusamus. Qui illum debitis. Qui recusandae sit. Quo possimus libero. Quia in fugiat. Fugiat quam molestiae. Nobis quae qui. Corrupti inventore ullam. Deleniti hic nisi.

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退会済みさん

2021/10/24 05:01

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通所じゃなく、療育手帳の取得という事ですかね。

それは、お住まいの地域にある児童相談所かと思います。窓口に相談なさって下さい。 Blanditiis earum at. Dolore placeat sit. Officia laborum ex. Voluptatem autem vel. Soluta dolor molestiae. Aperiam vero dolorum. Omnis eos qui. Est corporis minima. Voluptatem mollitia debitis. Temporibus non molestiae. Corporis est assumenda. Rerum facilis vitae. Libero quaerat ab. Officiis vel voluptatem. Deleniti porro corporis. Cumque vel non. Aut minima est. Iste similique eum. Delectus non et. Quibusdam non voluptatem. Et quia sed. Illum ut nostrum. Dicta voluptas qui. Dolorum et a. Officia voluptatem aut. Minus numquam eos. Distinctio nam asperiores. Porro dicta natus. Sint ut consequatur. Quisquam qui mollitia.

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春なすさん

2021/10/24 07:04

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通所、ディサービスなら手帳は必要ありませんよ。診断も要りません。

役所に行って手続きすれば、もらえます。発行までには、自治体によりますが、一週間～二週間かかります。
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カピバラさん

2021/10/24 07:20

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おはようございます。

私の自治体は通所サービス受給者証が必要です。（就学後の利用）
役所で聞き取りされ、年末だったこともあり、発行までひと月ほどかかりました。
知り合いの自治体は、医師の診断は必要なく未就学児は無料で利用出来ます。
受給者証があるのかは確認出来ていませんが。

どちらにしても、役所の福祉課などで、手続きが必要となります。
問い合わせてみては？
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3才半で新版K式発達検査を受け、DQ60位、姿勢/運動はほぼ

平均なものの認知/適応と言語/社会がどちらも60位です。発語は3語文あり、自分でも調べたり聞くと同じ位のDQのお子さんは発語がないあるいは出始めた段階というパターンが多く感じ、発語が爆発的に出るタイミングで発達指数も伸びられていくのだろうなと思われるのですが、ではうちはなぜ(話せるのに)この結果なんだろう？と疑問に感じております。同じような状況だった方はいらっしゃいますか？その後も含めてお話を聞かせて頂きたいです..!

回答

素人親なので、ちゃんとした理由はわからないけれど、うちの子はすごーく言葉が遅い子でした。３歳半だと単語しか言えなかったです。４歳半...

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初めて質問します

年中で5歳になったばかりの娘の発達検査の結果が今日出ました。軽い自閉症スペクトラム、内容としては、質問に対しての理解や言葉が幼い、状況把握が苦手、など具体的に教えていただきました。大学で発達障害について学んでいたので多少は知識があったつもりですが、療育に通わせるとなると全く知らない事ばかりで戸惑っています。現在幼稚園に通っており、友人関係が密になってくる年長に向けて療育を勧めると担任の先生にも言われました。主人にはまだ結果を話しておらず、(家庭の事情でお恥ずかしいですが)今後も何も言うつもりがありません。しかし私も娘も雇用内の保険に入っているので、市に受給者証や手帳を交付してもらうのに主人の会社に何か通知がいったりするのでは？と不安に思っています。申請の時の事を詳しく教えてくださる方いらっしゃればコメントお願いします。民間療育ですが見学の予定は決まっています。幼稚園をベースに療育に通わせたいと思っていますが、どの程度親が決めていいのか、幼稚園に入れているのが親のエゴなのか、マイナスなことがたくさん出てきます。幼稚園と療育併用して通われた方、内容やスケジュールなど教えてください。長々失礼しました。

回答

らうんどさんこんにちは。長いので2通に分けています。保険関係から父親へ通知が行くことはありません。ーーーーーーさて、療育への道です。...

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3歳半になる息子についてです

長文ですが、失礼いたします。先日私立幼稚園の年少に入園しました。年少は1クラス20人、全校生徒300人程の大きめの園です。年長でお姉ちゃんも通っています。入園して10日程経ちますが、集団行動ができておらず、先生たちにも特に気にかけていただいているようです。先日ホールで集まる行事があったようなのですが、お姉ちゃんから聞いた話によると、一人走って脱走し、色んな先生に捕まえられていたようです。最終的に隣にお姉ちゃんにいてもらい、落ち着いたそうですが…。今日も園庭で朝礼があった際、同じように走り回っていたようです。担任の先生に会う機会があり、園での様子を聞いたところ、お外ではチョロチョロどこかに行ってしまうが、教室でみんなでお絵描きをした際にはお利口に座ってやっていたとのことでした。本人は幼稚園は楽しいようで、毎朝バスにも泣かずに乗って行きます。むしろ帰りたくない、まだ遊ぶ！と泣き喚くほどです。息子についてですが、・元々外ではチョロチョロ動きまわり、走って行ってしまいます。公園では砂場や遊具で遊ぶこともあります。道路は手を繋いで歩いてくれますが、自分の家が見えたり、公園に着くとふりほどいて走ります。・集団生活は初めてです。今まで一時預かりも数回のみです。たまに支援センターに行ったりしましたが、基本家か公園です。同年代のお友達もいません。・気に入らないことがあると癇癪をおこすことがありましたが、最近は代替案をだしたり、なだめたりすると落ち着いたりします。(まだまだ大泣きすることもあります)・言葉は遅めでした。3歳過ぎた頃から3語文が出始めました。まだ助詞の使い方は合っていないことも多いですが、言っていることはほぼわかります。「ママどこ行ったのー？」「○○君(自分の名前)これ食べたいよー」と言った感じで話します。「今日は何したの？」などの具体的でない質問には上手く答えられないこともあります。「赤い果物なーんだ？」というクイズには「りんご！」と答えられます。お姉ちゃんの真似をして歌もたまに歌ったりしています。・指示は割と通ります。「お皿お片付けしてね」と言うとキッチンまでお皿を運び、「お姉ちゃんにもあげてね」と言うとお姉ちゃんに半分あげたりしています。・色、数字はわかります。ひらがなも少し読めます。果物や動物の名前も基本的なものは言えます。・粘土遊びが好きで家では1時間近くじっと座ってやったりしています。・食べ物の好き嫌いは多いです。野菜は目に見えるとダメです。自分の好きなものは上手にスプーンやフォークで食べます。フルーツが大好物です。以前は好きなものを食べると立ち上がって遊んだりしていましたが、立ち上がると食器を下げるようにしてからは長く座れるようになりました。給食はおそらくほとんど食べていません。帰ってすぐにお腹空いたと言います。・トイトレは日中はパンツです。家では問題なく自分で申告しておしっこできますが、先生の話では幼稚園では中々行きたがらず我慢しているようで、漏らして帰ることもあります。外出先ではたまにできます。うんちはまだおむつに履き替えないとできません。夜もおむつです。・家事をするときや雨で一日中家にいるときは動画やタブレットに頼ることもありました。見せすぎだったのかな？と少し気にしています。・入園式も散々でどこかに行きたいようでずっと暴れて泣いていました。皆良い子に座っているのに…と落ち込みました。集合写真も泣いてのけぞっていました。長くなりましたが、こんな様子でこれからの幼稚園生活やっていけるのか不安です。発表会や学芸会などみんなでやるイベントもやれるのか、迷惑をかけるんじゃないか心配でたまりません。年少から入れるべきではなかったのかな、と思ったりもしてしまいます。多動や発達障害のことも頭に浮かびます。お姉ちゃんは本当に年少からしっかり者だったので、いけないとは思いつつも比べてしまいます。もっとできることを褒めてあげないとな、と反省しています。一応園での行動については帰ってから「先生のお話は静かに聞こうね」や「遊ぶ時間以外は勝手に出て行ったらダメだよ」と根気よく伝えるようにはしています。イマイチわかってるのか…という反応ですが。来月市の3歳半検診がありますが、このままだったらそこで相談しようと思っています。視力検査もあるのですが、何度か教えたら右左上下はわかるようになりました。質問というよりもただの不安な気持ちを聞いてもらいたいだけのようになってしまいました。お子さんが同じ感じだったよ、という方や何かアドバイス等ありましたらお願い致します。

回答

ここは発達障害がある子、当事者やその家族向けなのでここで質問すれば、十中八九発達障害でした…という回答がついてきます。発達障害だと困...

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こんにちは

初めて質問させていただきます。未診断の2歳半の男児の母です。市の児童発達センターには相談させていただいてますが、様子見と言われていまして次回4月末に相談予定で、その時に必要そうであれば療育の検討をしましょうと言われています。療育に診断は必須ではない地域に住んでおります。息子の様子は・1歳半検診はひっかからず・単語は多く出ているが二語文はなし・「あけてー」や「とってー」などの要求の言葉も出ているが場面に適していないことが多い。(おもちゃを取って欲しいのに「だしてー」と言うなど)・「おちゃ」「だっこ」などの要求の言葉はあり・靴やズボンは不器用ながらなんとか履けるが自分からはやりたがらず、履かせてもらうの待ち・外に出ると手は自分から繋いで移動に問題はなし・家の中ではつま先だちすることが多い・指示は簡単なものなら通じる(おむつ捨てて、パパに渡して、もう寝るよなど)が、無視されることも多い・なにかに集中していると呼びかけても無視する・偏食はなし・うん、いいえの返事ができない・おはよう、こんにちはなどの挨拶ができない、バイバイだけ手を振りながら言える・おうむ返し多いという様子です。今ひとつコミュニケーションが取りにくいなと感じます。現在私が正社員で働いているので、こども園に通っておりそこで指摘されたことはありませんが、参観に行った時などは他の子と比べてできないことが多く涙が出てしまいました。長々と記載してしまいましたが、4月末に発達センターに相談して療育となった場合どのような流れになるのでしょうか？色々調べてみたのですが難しく、、診断を受けた方が良いのかとも思いますが病院は混んでいてかなり待ちそうです。また正社員時短で働いているため療育の時間が取れるのか不安に思っております。現在通っているこども園も気にいっており働いていることもあり辞めたくないのですが療育と両立できるでしょうか？ちなみに幼稚園型のこども園ではありますが、上の子(年中)のクラスには加配の先生もおりますので加配がつけられる環境ではあるのかなとは思います。まとまりがない文章で見にくいかもしれませんが、どうぞよろしくお願いいたします。

回答

地域差が大きいことなので、児童発達センターか保健センターに聞くのが一番確実だとは思います。こちらの自治体の公的療育は、保育園・幼稚園に...

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先日4歳になったばかりの年少の息子がいます

発達で気になるところがいくつかあります。言葉の発達が遅く3歳半ごろからようやく単語が出始めました。1ヶ月に一度言葉のトレーニングに行っています。今はハッキリと発音は出来ませんが、『車来たー』、『電車バイバーイ』など二分語が出始めました。言葉で伝えられない事は『あーうー』と指差しを交えて伝えてきます。小さい頃から食欲はすごいのですが偏食でお米はほとんど食べずパンや麺類は好きです。野菜はほぼ食べません。給食はデザート以外はほとんど残しているようです。偏食はありますが食べ物の執着が激しく、ほぼ大人と同じ量を食べても少したつと食べ物を欲しがり口に入るまで大泣きします。痛みに鈍感だと感じる時があります。小さい頃から転んでもほぼ泣かず、2段位の階段から自転車でジャンプして転んでもケロッとしています。トイレは昼間はトレーニングパンツで夜はオムツです。こちらの言ってる事は理解しているようで自分で着替えたり簡単なお手伝いもします。多動傾向などは無いものの、周りのお友達と比べるとうまく話せないのもあり、とても幼く感じます。指示すると一つずつ教えると出来ますが、二、三個一気に指示されても一つの事しか出来ません。発達障害を疑っていますがどうでしょうか？

回答

回答ありがとうございます。外では手は繋ぎたがらず1人で歩きますが勝手にどこかへ行く事は無く近くを歩けます。クレーン現象は手の届かない...

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質問文非公開にさせていただきます

回答

つづやんさんご回答ありがとうございます。実は今受診している病院ではリハビリなどは必要ないと言われており、やっていないんです。気になり...

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3歳8ヶ月の娘のことで気になる点があります

2歳から保育園に通園しています。家で気になっているところ・こだわりがある？自分の好きなキャラクターのぬいぐるみやシールやおもちゃなど手に持っていたがる園には持って行きませんが、外出時は必ず持って行きたがります・オムツが外れていない園のトイレを怖がり、座ることができない家以外のトイレを怖がり入ることもできないです。トイレでの排尿もないです。・偏食園に通園するようになってから、苦手なものも少しは食べてみようとするようになりましたが、野菜果物が苦手で家では食べません。ハンバーグやカレーなど細かくしてあれば食べられます。・身の回りのことはできるが、ひとつひとつ声をかけないと進まない絵カードを見ながらできることもあれば、全く進まないことも多々あります。・初めてのことが苦手初めての場所や事がとても苦手です。あらかじめ話をしておけば大丈夫なこともあります。・恐怖心がとても強い・音や光に敏感？何か音がすると「これはなんの音？」と気になる。病院の診察時にライトで喉を見られるのが苦手。手で隠せば大丈夫。先日の面談で園での様子を聞いたところ・集団に入られない友だちに興味がないわけではないが、自分から遊びに入る事ができない。お友だちから誘われれば一緒にあそべる。朝登園してもお部屋に入られない・好きな遊びが見つけられない2歳児クラスの時は好きな遊びがあったようですが、3歳児クラスになってから座ってみんなの遊んでいるところを眺めている・生活が流れない家と同様に一つ一つ声をかけられないとすすまない。ひどい時は床に寝転んでそこから何もしなくなる。・大人に手を繋がれるのを嫌がる。背中を触られるのを嫌がる（家族や近所の人など知ってる人にはそんなことはないのですが、気分によって家族意外に手を繋がれるのを嫌がることはあります。）・偏食・園のトイレには少しずつ慣れてきたが、まだ座ることができない（園では少しずつトイレに入って手を洗う、個室に入ってみるなど少しずつステップをあげながら対応してくださっています）言葉はとてもよく出ていますし、自分の気持ちを伝えることもできます。しかし、なんとなくですが、ASDの傾向が強いのかな？と思っています。今度、園に保健師さんなどが訪問してくださり、様子を見てもらうことになっています。ただ、正直受け止めきれていないです。しかし、娘のためになるように進めていきたいです。文章のまとまりがないですが、なにかアドバイスいただけたら嬉しいです。

回答

今、年少さんですか？発達障害は、生活の障害と言われています。傾向はあるかもしれませんね。小学校就学で必要なのは、生活の自立です。...

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何度か質問させていただいております

前回の質問で発達障害の専門病院に行く事にしたと書いたばかりではありますが、病院について質問です。子供メンタルクリニックというところに行こうと思うのですが、診察を受け、発達検査を受け、その後療育につながるのでしょうか。色々生活していくなかで困った事があった時相談できるものなのでしょうか。それとも先生は診断するだけで療育につながらないと先生だけでは改善することは難しいのでしょうか。医者がどのような事するのか、療育は平日行けないと無理なのか。ちなみに近くのリタリコを土日で2箇所申し込みましたが入れてない状況です。すみません、病院に行って診断もらったら何か変わるのか、、、何だか色々考え過ぎて分からなくなっております。

回答

こんにちは、シフォンケーキです。後者ですね。医師は、基本診断のみです。療育を考えられている場合は、情報提供までです。そこから先は主様...

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