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Q&A - お悩みきいて!

先週、ウィスク４の結果より中学生のこどもが自...

ははまさん

2017/07/04 16:19

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先週、ウィスク４の結果より中学生のこどもが自閉症スペクトラムと診断されました。
今お世話になっているクリニックは、診断書や医師の所見はでず、口頭だけでの診断名告知でした。そして、「学校には診断名を伝えて、学校よりサポートを受けてください」と言われたので、「どんなサポートですか？」と問うたところ、文部省よりガイドラインがでてるから、「お母さんがいちいち説明しなくても大丈夫ですよ」、と言われました。

ウィスク４の数値は目安であって、こどもの症状に当てはめた場合、どのようにウィスク４の結果を読んでいったらいいのかわからず困っており、また、学校に対しては、やはり診断名だけを伝えても個々によってケースが違うので、家庭より、自分のこどもの場合どのように対応してもらいたいのかをある程度伝える必要があると思うので、本当にどうしよう。。。状態です。

学校に話を持っていく前に、念のため地域の教育センターの心理士と会って話してみたところ、
心理士も医師の所見がないから、ウィスク４の数値だけではなにもアドバイスできない、と言われてしまいました（(´；ω；`)ｳｯ…地域教育センターの心理士の勧めで、クリニックの医師になんとか、所見をだしてもらおうとお願いしましたが、「こちらのクリニックでは所見はお出ししておりません」と言われるばかりで・・・

前置きが長くなってしまいました、私が、皆さんにお聞きしたいのは、医師の所見がでないのは普通でしょうか？
また、診断名が分かった後に、何をしたらいいなどのアドバイスがないので、診断を受ける前と後ではこどもの症状に変わりなく、相変わらずこどもはしんどそうにしています。医師から診断名以外の今後のこどもの症状への対応の仕方など説明がないのは、普通でしょうか？

学校に診断名を伝えてからのこどもの症状を見たいということだったので、次の診察は１か月後となっています。
いままでウィスク４の結果がでるまで、３回通院していますが、娘の症状に対して何もしていただいていないので、
これからは診断名が分かった次の診察より何か具体的な話をしてもらえるのでしょうか？娘は椅子に座っているだけなので、時間を無駄に過ごしていると感じているようです。

児童精神科を受診するのは初めてで正直不慣れです。
皆様の体験を聞かせていただければ、大変助かります。

よろしくお願いいたします。

この質問は回答受付を終了しました

質問者からの「ありがとう」のメッセージ

ははまさん

2017/07/05 09:30

みなさま、ありがとうございました！

この質問への回答

ははまさん

2017/07/04 22:05

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カピバラさん、もちっ子さん、えれなさん、回答ありがとうございます。私の不安、疑問に応えていただけて、気分的に大変楽になりました。ウィスク4は保険でした。次の診察時に先生に聞きたいことやお願いしたいことをメモして先生にぶつけたいと思います。それで、納得できる回答を得れない場合はセカンドオピニオンを求めようと思います。

ウィスク4を受けるきっかけになったのは、ストレスによる強迫性障害を発症したからです。少しでも子どもが心身ともに楽になるよう願っているのですが、今お世話になっているクリニックの先生では時間の無駄になりそうで不安になりこの場を借りて質問した次第です。

みなさま、ありがとうございました

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カピバラさん

2017/07/04 18:02

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はじめまして。
どのような困り事で、受診するきっかけは何でしたか？
正直、発達検査をして診断するだけの病院もあるのですね…
ちょっとびっくりしました。
診断名だけでは、学校も困りますし、お子さんが1番困りますよね？
他に連携出来る所はありませんか？
困りごとにもよりますが、学校のスクールカウンセラーになるのでしょうか…
家は、児童精神科は年3回くらいの状態報告でしたが、現在服薬しているので、通院頻度は増えています。
療育やデイも利用しているので、メインはそちらと多く連携しています。
息子の普段の様子を知っているので、適切にアドバイスを頂けます。
何かあれば病院とも連携できます。
参考になると幸いです。 Ut aperiam maiores. Aliquid perferendis illo. Sunt esse voluptas. Explicabo officiis quidem. Blanditiis quidem pariatur. Assumenda sint occaecati. Modi animi assumenda. Nesciunt aut architecto. Nesciunt nostrum quia. Ut tempora iste. Cumque eum vero. Est quae iure. Eos est qui. Optio et quaerat. Dolor harum sit. Consequuntur corrupti molestiae. Eos assumenda repellat. Aut est praesentium. Magnam veritatis repudiandae. Dignissimos et modi. Illum et enim. Quasi quo dolorum. Dolorem repellat eos. Ullam et delectus. Magni omnis deleniti. Labore similique dolorem. Aut qui quis. Sunt sapiente vel. Voluptas eveniet dolor. Vel dolor quia.

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もちっ子さん

2017/07/04 20:25

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ははまさん、こんばんは。

参考になるか分かりませんが…私の息子が心療内科受診に至った経緯を書かせていただきますね。

現在、高学年の息子は、低学年の頃に学習面での不安を学校へ相談し、教育センターでも相談出来るとのことで、学校を通して予約させていただきました。WISCⅢの結果と、センターの医師より、ADHDとLDの合併症疑いと告げられました。その場では疑いであって、診断は下せないと言われましたので、医学相談の振り返り（心理士さんが書面にまとめて下さいました）とWISC結果のコピーをいただき、教育センターから勧められた心療内科を受診することとなりました。

　心療内科の医師からは、ADHDの不注意に該当するだろうとのことで、診断書はいただいていませんが、ストラテラの服薬が始まりました。息子の場合、今のところ診断書の必要性は感じないのですが、お願いすれば、書いていただけそうな感じです。

　ははまさんの娘さんが次のステップに進むためにも精神科の協力も必要で、現在通われている所では、今以上、進展がなさそうであれば、セカンドオピニオンも検討されてみては如何かなとも思いました。 Nobis doloremque enim. Fugiat et quaerat. Illo et hic. Sed quis nemo. Ut consequatur necessitatibus. Voluptatibus labore minus. Quis ut ab. Deleniti non et. Nostrum nemo sint. Est quasi est. Laborum quis molestiae. Ut ex non. Sint non quibusdam. Quod totam sequi. Enim soluta sed. Molestiae itaque odit. Dolores autem aut. Itaque quae cumque. Occaecati nihil sed. Et quos saepe. Est sapiente debitis. In voluptatum molestiae. Qui aut nisi. Laboriosam velit pariatur. Libero vel repellendus. Eos aut officiis. Recusandae ab nihil. Debitis unde ipsum. Voluptatem incidunt fugit. Et maiores ut.

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えれなさん

2017/07/04 20:45

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児童精神科を標榜してるわりに少し雑だな…という印象を受けますね。
ウィスクは保険でしたか？
私が通っているところは、ウィスク自体は保険で、心理士さんによる解説を出してもらうのに7000円位でした。心理士さんの分析、解説の紙に子どもの特徴、得意不得意、傾向などが書いてあり、参考になりました。
診断が出た後の月イチの通院は私が代理で行き(遠くて学校を休まないと通えないので)近況報告とそれに伴う薬の増減だけで毎回五分程の診察です。対応法などは放デイや療育の先生やリタリコ掲示板のお母さんがたのほうがよほど親身になって教えてくれます。

病院は診断や投薬などの医療行為に特化してるので、受け身ではプラスαの対応や親身なアドバイスは頂けないです。私は受診時は教えて欲しい事を具体的に、明確にしておいて質問するようにしています。

つぎ受診される際は知りたい事やわからない事をリストアップして質問されると良いと思います。で、ドクターが何なら答えれて何が門外漢か分かれば大きな収穫です。
最初に行った病院はサッパリダメで数ヶ月無駄にしてしまいました。

ウィスクの所見ですが、目新しい事というよりは、そうそう！そうなの！という内容が多かったので、普段のお子さんの様子からどんな困り感があるのか、どんな傾向があるのか、どう対応して欲しいか考えていってもいいかと思います。
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赤ちゃんのころから育てにくさは感じていましたが、幼稚園年長くらいから、周りとの違いが気になり、区の発達相談を受けました。その時に非常に軽度のADHD、ASDの傾向があると言われ、療育を開始しました。就学相談でも通級が望ましいと言われ、週に2時間、情緒支援を受けています。一度正式に診断してもらうため、先日WISCIVを受けました。結果、平均値は119だけど、ワーキングメモリが最も高い126に対し、処理速度が93と開きがあり、そこが本人の辛さ、自身のなさにつながっている、といわれましたが、発達障害ではないと言われました。検査の数値に凹凸があっても、下位数値が平均の中に入っている場合、発達障害と診断されないのでしょうか？ちなみに、うちの子の困り事は、一斉指示が通りにくい作業が遅い授業中、座ってはいるけど、正しい姿勢を保持できない書字が困難お箸がうまく使えない気持ちを伝えるのが苦手などです。クラスを妨害したり、他害はありませんが、クラスでは少し浮いている感じがします。別に我が子を発達障害と決めつけたい訳ではないのですが、現実困り事があるのに、診断がつかないことで適切なサポートを受けられないのではないかと心配しています。

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こんにちは。私の息子(現在小学2年)も、コマさんの息子さんとほぼ同じ困りごとの特徴がありました。加えて板書ができない、連絡帳を時間内に書...

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IQ90だと普通学級の授業についていけないよね

ウィスクの結果が総合IQ91の子供がいます。小1です。下は処理速度86、上は言語理解で103でした。ASDとADHDの診断が付いております。ADHDなのでなかなか集中できません。宿題は終わらせられますが（まだ簡単なので）、その後の学研のドリル2ページをやるのに苦労します。。。ちゃれんじタッチは今まではできていましたが、最近は「疲れたから今日は無理、。土曜日にやろう」と言っています。読み書きが苦手なので、文章の問題を読んで理解することができない。。。。例：「｜線の文を正しく直してください」｜がどこか分からない。教えるがなんかボーっとしている。パット見て分かる問題は解けますが、少し問題文を読まないといけないものは読もうともしません。現在は、国語→2学期までの漢字はなんとか書ける。ただ音読みと訓読みが怪しい・・・物語は読んでもいまいち理解できないから動画を見せてなんとか理解できているかな、程度。授業の一斉指示が通りにくいから個別に声掛けをしている算数→繰り上がりと繰り下がりの計算はできる。文章問題はよくわからないことがある。「同じ答えになる問題に〇を付けよう」とか、文章を読んで問題を解くことができない。これまで何回も相談してきていますが、普通級へいるのが難しいのかなと。これまでの経緯としては、年長児→幼稚園で困ったことはなし小児科医→田中ビネー96だし普通級へ行ったら？幼稚園の先生→普通級へいけると思う。多動じゃないし。デイ→普通級だと思う平仮名・カタカナが書けていたのと、上記の意見を参考にして普通級へ進みました。普通級から支援級へ行くのは、夏が終わって9月くらいに相談会がある、と聞きました。2年生から支援級へ行くのはもう無理なのでしょうか？7月の個人面談では担任から「付いていけているし、支援級へ行かなくてもいいと思う」と言われたので、2年生はこのまま普通級かなと思っていましたが。。。。とりあえず2年生から通級へ行くことにしました。ただ通級はＳＳＴをするだけです。勉強のフォローはなし。支援級は見学をしていません。支援級へ行く！！と決意し、揺らがないものとなったときに見学をしたほうがいいですよね？そうでなければ、見学したのに結局入らなかったのかよ、となりませんでしょうか？見学して微妙だと感じたら断ってもいいですよね？とりあえずもうすぐ担任と個人面談があるのでそこで様子を聞き、それからどうしたらいいのかを考えたほうがいいのでしょうか？本人に聞くと「授業は分かる」と言い、学校へは頑張って通っている感じです。周りの子は息子はこんな子と理解しており（？）助けてもらっていることがたまにあるそうです。周りを見ると1・2年生の頃は普通級で、3年生から支援級へ行っている子が多く、2年生は様子見で、3年生から行こうかなと思っている自分もいます。迷うー。ただ支援級は普通級の子と遠足が違ったりしてあんまり交流はなさそうなんです。体育とか図工は交流級ですよね？学校によって違いますよね。。。支援級へ行くと将来の選択肢が狭まる（普通の高校へは入れなくなる）と思っていましたが、デイの担当者から「高校の専門学校や通信もあるから、勉強ができないから入る高校がない、ということはないよ」と言われ、少し安心しましたが本当でしょうか？どこかのブログで、「今の子達のＩＱが上がってきており、110が平均となっているのかも。ＩＱ90でも普通級で付いていくのは難しい」と書いているのがあり、やっぱりなーと思いました。

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はじめましてゆななです私もIQとても低くてADHDでどうしたらコミュニケーション取れるかわからない

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先日、療育センターに３か月ごとの受診日ということもあり行って

きました。その日は、風邪で体調もすぐれず、風邪薬も飲んでいたのですが待合室で他所のお子さんが、娘にしつこくしてきてイライラもマックス…そんなときに診察室へ呼ばれて医師に経過を伝えている最中、いつもとは違う看護師さんが娘の対応をしてくれていたのですが、娘が苦手な甲高い声にそっとしておいてほしいから「いや、こないで」と言っているのにもかかわらず執拗に(看護師さんは心配して関わろうとしてくれたと思いますが）ああだこうだと口出しなどしたため、久しぶりに大きなパニックを起こしてしまいました。それを見た医師が「児童精神科を紹介するので、受診してください」と詳しい説明もなく一方的に言ってきて、私自身も頭が真っ白になりそのまま帰ってきてしまいました。前は就学に向けて相談すると地元の支援級でいいだろうと主治医は言っていましたなので、先月教育委員会にも就学相談に出向き、支援級に行く方向だったのに児童精神科を受診することで、その方向性が変わっていくのではないだろうかと心配です。支援学校も手厚く、子供を支援してくれるのは見学をしてるので理解はしているつもりですが就学前に、残念なハプニングで親である私のモチベーションも下がってしまいました。帰り際、いつもお世話をしてくれる看護師さんが「いつもと雰囲気違っていたけど何かあった？」と状況を確認しに来てはくれましたが、主治医の突然の発言にも(理由を告げてくれたらまだよかったのですが・・・）軽い不信感も芽生えてしまいました。療育センターには定期的に受診と、作業療法はしているものの薬は服用せず最近は言葉や、大人の指示への理解も深まり親子で自信?をやっと取り戻したのもつかの間また奈落の底に落とされたような悲しみでいっぱいです。もちろん、児童精神科を受診することでメリットもあるのかもしれませんが、まだなにがなんだか解らず、前にうちの子は発達障害かも?と不安になったときと同じような不安も襲ってきて悲しいです。もし、こちらを利用している方で児童精神科を受診したことで、よかったことなどあれば教えて戴きたいし、何かしら助言いただけたらと思います、よろしくお願いします。

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らんまるさんコメントありがとうございます。医師からは児童精神科は、どんなところかなど詳しい説明もなく不安だらけだったのでお話しを聞けて...

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