締め切りまで
11日

児童精神科の事で質問させてください
児童精神科の事で質問させてください。
支援センターに問い合わせて子供の発達障害を診てもらえる病院を紹介してもらい、今通っています。
ウィスクと問診の結果adhdの診断がついて今はコンサータとインチュニブを処方されています。
遠いこともあり、普段は親の私が一人で病院へ行き現状を報告して薬の増減を判断してもらい薬を受け取って帰る、と言う事を2年ほど繰り返しています。
都合のつく時子ども本人を連れて行っても子どもの血液検査や血圧測定、脳波測定などは一切ありません。(血圧が気になるのですが家にある大人用のものでは本人の腕が細すぎて測れません)
薬を飲む上で血液検査や血圧測定は必須ということではないのでしょうか?血液検査だけなら近所の内科でも出来ますがどの数値を調べれば良いかもわかりません。
みなさんは病院でどのような事をされますか?
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この質問への回答

医療従事者です。
診断書はかかりつけ小児科または内科にに提出されましたか?
診断書とお薬手帳を持参して、定期的に身体管理を希望されたら良いと思います。
児童精神科は、あくまでも精神科なんで。
内科的なことはかかりつけがいいですよ。
血圧計は自宅で必要なら、小児科や内科に依頼して取り寄せ可能ですよ。デジタルマンシェット型がずっと使えて便利だと思います。使い方指導もしていただけます。
血液検査は、インチュニブ、コンサータの薬剤血中濃度測定は必要ですし、一般的な健診項目は必要だと思います。
身長、体重、血球算定、総蛋白検査、腎機能、肝機能検査は必要です。
貧血の有無、栄養状態、薬物排泄、薬物分解ができているか、薬の負担が肝臓、腎臓に影響ないかなどが分かります。食べていても、総蛋白検査の数値が低ければ栄養失調です。必要時栄養相談を受けることも出来ます。精神科では、内科管理はできないので、内科と精神科を繋いでおくことはとても大切です。ご相談されたら良いと思います。
診断書はかかりつけ小児科または内科にに提出されましたか?
診断書とお薬手帳を持参して、定期的に身体管理を希望されたら良いと思います。
児童精神科は、あくまでも精神科なんで。
内科的なことはかかりつけがいいですよ。
血圧計は自宅で必要なら、小児科や内科に依頼して取り寄せ可能ですよ。デジタルマンシェット型がずっと使えて便利だと思います。使い方指導もしていただけます。
血液検査は、インチュニブ、コンサータの薬剤血中濃度測定は必要ですし、一般的な健診項目は必要だと思います。
身長、体重、血球算定、総蛋白検査、腎機能、肝機能検査は必要です。
貧血の有無、栄養状態、薬物排泄、薬物分解ができているか、薬の負担が肝臓、腎臓に影響ないかなどが分かります。食べていても、総蛋白検査の数値が低ければ栄養失調です。必要時栄養相談を受けることも出来ます。精神科では、内科管理はできないので、内科と精神科を繋いでおくことはとても大切です。ご相談されたら良いと思います。
息子は診察に連れて行くので毎回ではなく定期的に心電図や血液検査などはしますね
成長が進んでないので身体測定は毎回してます。
何かあるとMRIなどの検査もしますが血圧は測りません。
血圧を測るなら子供用が必要ですよ?
大人と子供では血圧の数値も違うので大人用ではダメだと聞きました。
お薬を飲んでるなら身長と体重、血液検査は定期的にする必要があると思います。
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紹介された病院で診断が付いたのであれば、地元の発達を診てくれる小児科へ転院しても良いと思います。
近隣のクリニックなら薬だけでなく本人との問診や近況を報告して、必要であれば血液検査も行い、掛かりつけ医で出来ない検査については大きな病院へ紹介されるはずです。
薬だけ必要であれば遠くの病院へ行く必要もないですよね。
我が家の子供たちは2人共発達障害ですが、特に発達に関して脳波等の検査はしていません。
それが特性なので気になるのは薬の副作用の出方です。
インチュニブで眠気が多かったり、コンサータで成長が遅れているようであれば相談した方が良いです。
主さんの負担が軽くなる方法を考えると良いと思います。
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娘が通っているところでは、血液検査も心電図もしてませんね。
月に二度通うのに、半日休みを取れず、毎回遅くに夕方にいくのですが、検査の時間に間に合わないということがあります。
中学生になったので、付き添いなしで検査を一度お願いはしましたが
それまでは割愛していました。
基本的に緊急検査はしないようで、検査は全て予約制です。
検査日予約をして…という形なので、たまさかに連れていっても「じゃあ今日検査ね」とはならないです。
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私の病院の場合ですが、
心電図は初診や入院時に検査することが多いです。
脳波は時間がかかりますし、予約制なので、診察後すぐに検査とかそういうのはないです。てんかんの有無の確認で検査することが多いので気になる症状があるならば伝えれば予約入れてくれるかもしれません。
血液検査は基本は医師の判断で必要な時に行われます。例えば貧血が疑われる時や貧血で鉄剤などの効果見る時、人によっては薬の副作用の出やすさの数値を測定するために…という時にします。
血圧測定は外来でやったのは起立性調節障害の検査の時くらいです。
私の病院だと定期的に身長・体重測定はしますが、その他の検査は医師の判断次第なので、服薬しているから検査が必須ってわけではないと思います。
お子さんが中学生くらいであれば小児科や内科で『立ちくらみがあるんです』とか言えば採血や血圧測定は行う可能性はあると思います。
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家もコンサータとデパケンRを飲んでいます
以前ステラテラを飲んでいるどきは、血の検査が1年に1回ありましたが コンサータに変えてから 無くなりました。(もしかすると先生が忘れてる?)新学年になり1ヶ月位 担任の先生と息子を観察して 面談を入れるので 聞いてみようかなぁ?
家は、セカンドオピニオンを持っています 発達障害の先生は、本人とは、学校を休まない限り会わないので 夕方診療のある小児科でチョッとした相談はします。もちろん専門医にも報告はします 2つの答えを噛み砕いて 良いとこどりです
現に 専門医のところで血の検査し貧血と言われたのですが 小児科で 比較する平均値が子供用ではないことが発覚し 貧血では、無かったことが判明したことがあります。
ごめんなさい 質問の答えになっていたでしょうか?
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【通常学級?特別支援学級?特別支援学校?】お子さまの転籍・転校のエピソードをお聞かせください!
就学相談にて通常学級、特別支援学級、特別支援学校などお子さまに合った就学先を決められたと思います。しかし、実際に入学したり学年が上がるにつれて「今のわが子にはこの在籍クラスで合っているの?」と悩む場面も多くあるのではないでしょうか。
特別支援学級から通常学級への転籍、逆に通常学級から特別支援学級への転籍、特別支援学級から特別支援学校への転校、知的障害特別支援学級から自閉症・情緒障害特別支援学級への転籍などさまざまな転籍・転校があると思いますが、ぜひ皆さんの転籍・転校の悩みや決め手などを教えてください!
例えば:
・特別支援学級に在籍しているが、交流級で問題なく過ごせている様子を見て特別支援学級ではなく通常学級転籍を視野に入れ始めた
・通常学級に在籍しているが、高学年になって勉強の遅れが目立つように。通級指導教室だけではカバーが難しく特別支援学級への転籍を悩んでいる
・特別支援学級に在籍しているが不登校に。教育委員会などとも相談し、●年生から特別支援学校に転校することにした
・通常学級でのトラブルが目立つようになり特別支援学級へ転籍を考えたが、子どもが「通常学級のままが良い」と言うので今のところ通常学級在籍で様子を見ている
など
皆さんの経験は、同じ悩みを持つ保護者の方々の大きな助けになります!ぜひ率直な体験談をお聞かせください。
【アンケートへの答え方】
1、本画面下にある「選択肢」から1つを選択してください。
2、よろしければ続けて「このテーマに投稿する」欄に、具体的な体験談をお寄せください。
お寄せいただいたエピソードについては
・発達ナビ編集部が作成する記事にて読者の方からの声として紹介
・発達ナビの連載ライター陣がイラストを描きおろし、体験談をコミックエッセイ化(https://h-navi.jp/user/368843)して、発達ナビで公開などで活用させて頂きます。
【アンケート期間】
2025年4月3日(木)から4月13日(日)まで
▼発達ナビ編集部が作成する記事内にて読者の方からの声としての紹介について
採用、不採用にかかわらずご連絡は致しません。ご了承くださいませ。
▼コミックエッセイ化について
・コミックエッセイとしてエピソードが採用された方には編集部より随時(投稿より最大1か月程)ご連絡致します。ご連絡の際、追加で質問をさせていただくこともあります。
・コミックエッセイ公開の際はお名前公開・非公開を選ぶことができます。
・コミックエッセイとしてエピソードが採用された場合、Amazonギフト券500円分を謝礼として差し上げます。
・採用とならない場合にはご連絡は致しません。ご了承くださいませ。
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回答
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徐放剤なので、分割は禁止になっていますが、主治医に確認し、量...



教えてください
小4男子、不注意優勢のADHDです。日常のことをひどく嫌がり、最近診断をとりました。その時に受けたWISCが高くどう解釈すれば良いのかわからず困っています。息子は限定した興味を極めることもなく、感覚過敏もなく、幼いですが学校には楽しく通ってます。ただ、指示の聞き漏らしが多く、耳が聞こえてないような感じです。集団行動の遅れが目立ちますが学校には発達の相談をしてもなかなか理解が得られませんでした。学校の勉強にはついていけているものの、おそらく集中力のなさはとてもひどくそれを理解力の高さでマスクしてる感じです。うちのような、ちょっと幼い仮面定型みたいな子が本当にギフテッドなのか疑わしいですが…アスペぽさや理系感がなくのんびりした子の場合、どういう対応をしていけばよいと思われますか?本人は、単純暗記より考える学びの方が好きそうですが、大量演習が苦手で中学受験はムリだし。友達はいるので公立中でもよいですが、内申とれず高校受験が大変かも…?なにかアドバイス頂けるとありがたいです。
回答
受験については、どんな学校を探すか以前に、本人が「友達と離れたくない」と思っているのがありました…f(^_^;
頭ではわかってたつもりで...
