2018/04/25 11:47 投稿

回答 2 件

3歳息子、STとOTについて。
いつもありがとうございます。精神運動発達遅滞のもうすぐ3歳になる息子がいます。
保育園、療育園に通いながら1年前から週1でOTを受けています。
このOTを受けている病院が近々発達外来部門を廃止するということで、転院先に悩んでいます。

■Ａ病院
1年前から週1OTを受けている病院。
月1で心理相談、医師の診察もあり。
→OT、心理相談、診察全部廃止予定。

■Ｂ病院
通っている療育園の系列病院。
OTかSTのどちらかしか受けられない。リハビリの頻度は週1。
初診での検査を踏まえて、OTかSTのどちらを受けるのか病院側が決定する。
（定期的に、子供に合わせてOTとSTのどちらを受けるべきか見直される。）
他の医療機関との併用は不可。

■Ｃ病院
STが受けられる病院。定期的な医師の診察はなし。
リハビリの頻度は不明で、初診後、担当者との調整によるが、少ない場合だと月1程度の可能性もある。

Ｂ病院もＣ病院も人気のある病院で、初診待ちもかなり長くなるので、ひとまずどちらかに行ってみる、みたいなことは難しいです。

息子は、体のアンバランスさや不器用さもあり両足ジャンプも出来ないなどまだまだ運動発達にも不安があります。
言葉は3語文以上もよく出ていますが不明瞭で宇宙語も多く語彙も少ないです。
ただ、私にしか理解できない言葉も多いですが喋るのは好きで、言葉をコミュニケーションのツールとして使えるようになってきているので、今、そこを伸ばしてあげたいなという気持ちが強いです。Ａ病院の先生方にも、STをはじめるのにちょうど良い時期だと言ってもらっています。
療育園では外遊びやサーキットなど身体を動かすことも多く、個別療育はないのですがスタッフさんの中に作業療法士さんもいらっしゃるので、身体面についてはある程度そちらでまかなえるかも、という気持ちもあります。

Ｂ病院は医師の診察もあり、そのときどきに子供に最適なリハビリが受けられるのはとても魅力的ですが、今STを受けられるという確証がありません。Ｃ病院は確実にSTが受けられますが、効果のある頻度で受けられるかどうかは不明で、医師の定期診察もありません。
療育園との連携もあるので、一番良いのはＢ病院だと思うのですが、ST受けたいという気持ちから、悩んでいます。（Ｂ病院でOTに決定したら、それが今息子に必要なこと、だとは分かるのですが…）

そこで言葉に遅れのあるお子さんがSTを受けられたことのある方にお伺いしたいのですが、STはどのような時期から始められ、効果はどうでしたか？
OTと両方受けられた方にも、それぞれの良さ、効果など教えていただきたいです。
よろしくお願いします。

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3歳半の娘のことで質問させてください。自閉症スペクトラム診断あり、中度知的障がい手帳あり。言語面の遅れが突出しています。 (手帳もメインは言語で評価されたよう) 現在は東京ABA発達支援協会とチルドレンセンターにそれぞれ週１回ずつ療育を受けながら、週３回加配付きで幼稚園に通っています。マッチングや模倣は得意ですが、言葉がなかなか伸びません。母音だけだったり、語尾を拾うだけになってしまいます。「ちょうだい」→「あい」「やって」→「あっえ」「バナナ」→「あーた」 VB(ヴァーバルビヘイビアー)の療育も検討しましたが、療育機関の対応が酷すぎてやめました。勉強不足でお恥ずかしいのですが、皆さんがSTやOTをやっていらっしゃる投稿を見て、うちの子にも受けさせられるのか、またどちらでそういうサポートを受けられるのか教えて頂けませんでしょうか？あるいは東京から通える範囲で、おすすめの医療機関や療育機関があれば情報を頂けると大変助かります。初投稿で分かりづらい文章で申し訳ございません。お力をお貸し頂ければとてもありがたいです。よろしくお願いいたします。

ASD（自閉スペクトラム症）知的障害（知的発達症） 0~3歳療育 ST ABA OT 診断幼稚園加配

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2018/05/02 投稿

リハビリ指示書のお願い。全体的な発達ゆっくり(未診断)な娘の、来年度の就学に合わせたOT・ST療育先を探し中です。担当相談員さんに、訪問リハビリでOT.STが受けられる事業所を紹介して頂きました。事業所側も、医師のリハビリ指示書があれば受けれるとの事でした。ただリハビリ指示書は医師次第で…小児科で書いて貰えた事例もあれば、お断りされた事例もあるとおっしゃってました。娘が発達を診て貰っている病院は、出生の大学病院です。０歳で既に発達ゆっくりだったので、定期的に受診し…３歳で半ばゴリ押しで、院内の発達外来に引き継いで頂きました。発達外来は半年ごとに通ってますが、診断はギリギリまで付けない方針の先生です。先生の見立てでは、境界知能です。自閉症も絶対入ってますが、環境が合っていて園などでの困りごとは有りません。なので今まで診断や…書類をお願いした事もなく、どう言い出すものかとテンパっています。近々定期検診があるのですが…大きな病院なので、まず科の受付にリハビリ指示書の相談をすべきなのでしょうか？掛かり付けの大学病院は都内で…数年前に引っ越し、今は都外に住んでます。都内は療育に中々繋がらない…支援級に入りづらいと聞くのですが、うちの自治体は真逆で…親が希望すれば療育も支援級も通えます。そんなギャップもあるので、リハビリ指示書をお願いしたらビックリされないかと心配です。療育や放デイではない理由は、学校生活を最優先にしたい事(体力が無く、放課後通うのが難しいです)と、場所見知り×療育嫌いが酷く、慣れるのに毎回半年は掛かり、母子分離が難しいです。 (療育や病院などに限りです…園など分離出来てます) あと近くの療育先には、ST.OTさんが常駐の施設が有りません。療育ではなく、医療になるので…どうジャッジされるか不安なのですが。 OKなら、事業所〜指示書依頼を送って頂ける手筈です。コチラの病院がダメなら、他の病院でとなるのですが…指示書の為だけに掛かるのも、何だか後ろめたいです。アドバイス宜しくお願いします。

発達障害かも（未診断） 4~6歳療育 ST OT 小児科病院診断大学先生

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2024/11/24 投稿

4月から小学1年生になる子についての相談です。 3歳時に自閉症スペクトラムと診断され、病院で月に1度ST・OTを受けていました。小学生になったらST・OTは終了すると言われ、今後どうしようかと悩んでいます。学校は普通級判定だったのですが、会話能力がまだまだ育っていません。言語の理解は大丈夫そうなのですが、発語の方がたどたどしく頓珍漢な状態です。通級とデイサービスに通う予定ですが、何か会話力を伸ばす方法や習い事、参考書などありましたら教えてください。どうぞよろしくお願いいたします。

ASD（自閉スペクトラム症） 4~6歳 ST OT 習い事病院診断会話発語通常学級

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2016/02/04 投稿

言語の療育とは？ 3歳の娘が2語文があまり出ていません。ままきた、ごはんたべた、くらいです。言語のデイサービスへ通いたいのですが、どこへ行ったらいいのか分かりません。 8歳の息子はアスペルガーですが、そもそも言葉の遅れはなかったので、そんなに気にすることはありませんでした（個別療育）。コミュニケーションが取りづらかったんですが。いろんなデイがありますよね。年1で行く療育センターでは、年中になってからSTをするのかどうか考えましょう。個別のデイを３つくらい知っていて（見学済み、兄で体験済み）、とりあえずそこらへんへ通うべきだと思っていますが。個別デイなので、遊んで、紙を見せて「りんごだね～」といった感じです。個別のデイへ週何回、通うべきか？集団デイは週何回にすべきか？皆さんはどのように通っていましたか？

発達障害かも（未診断） ASD（自閉スペクトラム症） ADHD（注意欠如多動症） LD・SLD（限局性学習症）知的障害（知的発達症） 0~3歳 4~6歳小学1・2年生小学3・4年生小学5・6年生中学生・高校生療育 ST 療育センターコミュニケーション

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2024/02/14 投稿

お世話になっております。医療機関でSSTなどを受けている方は、保険診療ですか？息子は公的機関の放課後デイの枠組みで、小集団の療育を受けています。受給者証の利用で、一定額以上は自己負担がないのですが、医療機関で受ける場合は、どうなりますか？例えば、臨床心理士の個別の相談は、カウンセリングになるのですよね？調べると、カウンセリングは自由診療で料金は数千円になることがわかりました。田舎なので、通える範囲に大学病院などありません。 18歳未満の方で、定期的にカウンセリングなど受けられている方は、どのような料金ですか？

ASD（自閉スペクトラム症） ADHD（注意欠如多動症）小学3・4年生療育 ST SST カウンセリング病院大学受給者証

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2018/08/15 投稿

現在2歳7ヶ月の息子がいます。 2歳4ヶ月の時に言葉が遅くて病院を受診したところ、呼んでもなかなか振り向かないとか時々目が合わない・時々つま先歩きをする点から自閉傾向があると言われました。それから週1回OTとSTに通って現在は言葉は2語文がひとつ出てきた程度。保育園、療育、仕事、家事、上の子もいるし仕事以外は子供とベッタリで子供のためにできることは何でもしたいけど毎日がいっぱいいっぱいで疲れてきました。子供はとても可愛いです。ストレス発散で暴飲暴食してしまって自分にガッカリです。もしかすると発達障害ではと思った時、みなさんどう過ごされていたんでしょうか、、？？初めて病院を受診した日から、次の予約、次の予約とあっという間に毎日が流れてしまっている感じです。子供の様子は療育の効果か呼べばすぐ振り向くようになり、最近の診察では"心が通じ合っている感じがある""見通しが立てれている"と言われました。自閉症とは？発達障害とは？検索してしまいます。

発達障害かも（未診断） ASD（自閉スペクトラム症） ADHD（注意欠如多動症） 0~3歳療育 ST OT 病院保育園仕事

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2018/02/09 投稿

療育はどのようにされていますか？小学生になってからなど比較的子供がおおきくなってから診断をうけた方などいらっしゃいましたらお話を聞かせて頂けませんか？療育センターで最近、息子(7歳)が自閉症スペクトラムと診断をうけ、小学生の療育は、療育センターではやっていないと案内がありました。スクールカウンセラーの方に相談したところ、療育まで一貫して行う病院で、診断を受け直すのもいいのでは？と言われ、病院をあれこれ検索してみましたが、予約すらなかなかとれない状態です…。また、値段は高いけれど…ともカウンセラーの方には言われたのですが、相当な金額なのでしょうか？病院で聞いてみても、それぞれ異なりますので…と事前にはあまり詳しく教えて頂けず…。今後、支援級へ移る予定で、放課後等デイサービスもよさそうなところがあったので見学に行き、利用の手続き中です。学童みたいな雰囲気のところですが皆でゲームをしたり、イベントがあったりで、それ自体が療育になっている？とも思い充分なのかな？とも思いますが、「療育」として計画をたててくれるようなところを見つけるべきなのか…？とぐるぐる考えてしまいます。「療育」でこんなことをした、こんな効果があったとかあまり効果がなかった、とか体験談などお話し頂けると嬉しいです。よろしくお願いいたします!

ASD（自閉スペクトラム症）小学1・2年生療育療育センター放課後等デイサービス病院診断スクールカウンセラー

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2017/12/12 投稿

3歳3ヶ月男の子です、 2歳の頃に言葉の遅れを指摘され、検査を勧められて、2歳半で療育センターにて自閉症スペクトラムの診断を受けました。診断時、すぐに療育を受けられるのかと思ったら、その年齢で入れるクラスはないと言われて、4月以降と言われました。先日診察に行ったときも、個別療育（言語）の話は出ず、グループ訓練に7月から2ヶ月間のみ参加することになりました。現在、言葉はいくつかの単語と、母ちゃん来て！といった少しの二語文が出始めたところです。正直、もっと言葉の訓練を受けられるのかと思っていましたが、どこの療育もこんな感じなのでしょうか?早期に療育を受けるためにと言われて受診したのに、いままでなにも療育を受けていない状態で、7月まで待ってていいのかという気持ちです。民間の言葉の発達を促すところを探してかよったほうがいいのか、それとも少しずつ言葉がでているからこのままでいいのか、相談させてください。ちなみに、保育園には1歳から通っています。集団生活には先生の工夫もあり、それなりに対応できているようです。

ASD（自閉スペクトラム症） 0~3歳療育療育センター診断二語文保育園先生

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2020/02/13 投稿

ことばの教室の通級ついて教えて下さい。就学時健診で引っかかってしまい、再検査です。［発音が気になります］と言われました。か行さ行た行など言えますし、濁音や小さい字ゃゅょなども言えます。日常で言葉が出なくて困ることはありません。たまに甘えた時に赤ちゃん言葉が出るので検査の時にリラックスし過ぎて出てしまったのかな…と思いました。たまに言い辛い言葉もありますが、日常生活において支障ない程度と私は思っています。もちろん再検査は行きますが、もし通級を勧められても連れていけません。隣の学校で送り迎えが難しいです。放課後なら未だしも、将来アナウンサーになるわけでもないのに他の大切な授業を減らしてまで行く必要があるのか？授業の遅れの方が心配です。学校の先生に聞いたら無理なら仕方ないですが出来れば行って欲しいと言われました。 (まだ通級は決定していません。) アドバイスよろしくお願いします。

LD・SLD（限局性学習症） 4~6歳小学1・2年生

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2017/11/07 投稿

3歳発達遅滞の息子、週5保育園、週1OT（個別）、週3療育園（集団）（OTと療育園は終了後保育園へ）でしたが、発達外来閉鎖にともないOTが終了しました。リハが受けられる他院へ転院予定になっていますが、初診の時期から考えてリハ開始は早くても9月頃になりそうです。これから少なくとも4ヶ月、リハビリが受けられなくなるのが心配だしもったいないとも感じます。そんな中、今の療育園に行く前に通っていた療育施設Aに、最近作業療法士さんが入ったことを知りました。 Aでの療育は感覚統合遊びなど1回1時間弱、とても良くて息子も楽しく通っていたのですが、その頃ちょうど保育園での噛み付きなどが少し出てきたこともあり、生活習慣などから総合的に見てもらえる通園タイプの療育の方がいいだろうということで現在の療育園にうつったという経緯があります。（今は落ち着いています。）転院先でのリハビリが始まってからのことはまた追々考えるとして、ひとまずAに週1ぐらいで行って作業療法士さんに見てもらうのもいいかな、と考えています。Aの作業療法士さんと合わないと感じる可能性もあると思いますが、一度相談には行ってみようかと。今空きがあり個別対応も可能かもというところまでは直接管理者さんから聞いています。どう思われますか？やりすぎなんでしょうか？みなさんなら4ヶ月このまま待ちますか？療育をはじめてからちょうど1年ですが、この1年でとても成長した息子を見てきたので、4ヶ月が大きく感じてしまいます。まだまだ体の使い方がぎこちないですが、1年前は上手に走れなかったのが今は走るのも速くなり、今週はじめて両足ジャンプができました。体の発達にともなって、発語も少しずつですが伸びてきています。よく、療育の回数増やせばいいというものではない、と言われますが、減ってしまうというのがもったいなく感じます。（家庭でできることはやっていると自分では思います。）色んなところに行きすぎると、疲れる、混乱する、というのもよく言われますが、3歳の子が疲れる、混乱するというのはどういう状況なのでしょうか？混乱するというのは、指導方法が異なったりすることによる混乱でしょうか？「つかれた」と言葉に出して言えない息子なので様子で感じ取るしかできませんが、今は毎日にこにこ元気にそれぞれの場所で楽しく過ごしているようには思います。想像できないのですが、見えないところで疲労がたまって爆発、みたなこともありえますか？

ASD（自閉スペクトラム症）知的障害（知的発達症） 0~3歳療育作業療法 OT 遊び発語保育園

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2018/05/11 投稿

この質問への回答
2件

退会済みさん

2018/04/25 13:01

うちは、ＳＴとＯＴ、心理で迷っていたのですが

結局三歳健診後につながった専門の医療機関に決めてもらったらＯＴ最優先でした。

就学前に、なんとかグループ療育プラスで心理個別かＳＴ個別療育のどちらかを選べる機会があったのですが、やはりＳＴは不要で心理が必要とのことでした。

人によって選択肢は違うと思いますが、ＯＴについては、伸ばせる時期が極めて限定的なので、早い時期にという気持ちがあり、そうしてよかったです。
一年程の遅れが今はかなり取り戻せていますし、不器用さはありますが、通常級のお子さんと比べてもものすごい遜色ではなくなっています。からだの動かしかたがわからない場合のケアが就学後は激減しますから、何としてもＯＴを受けたかった！というのもありますけど。

というのも、私の地域では就学後はＯＴが受けられるところはものすごく限られる&御新規さんお断りなんです。
ずっと未診断でよっぽどだと入れてもらえるそうですが。
一方ＳＴは必要ならチャンスが続きます。

せっかくよい病院だったようなのに、廃止になるのは残念ですね。
そこを補うべく、他の病院が強化するなどの動きもないのでしょうか？
存外地域で一つ専門医療機関が減るというのは痛手なので、政治的判断というか、他の病院が新たに診療科や外来を立ち上げたりなんてこともありますが。

念のためアンテナをはっておいては？と思いました。

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あわこさん

2018/04/25 21:13

★ruidosoさん、どうもありがとうございます。
OTは伸ばせる時期が限定的というお言葉にハッとしました。うちの方でも就学後のOTは同じような状況です。田舎でそもそもの病院自体が少ないのもあります。言葉が出だしてきた今こそST受けたい！の気持ちが大きかったのですが、体の発達と言葉の発達とを比べると、言葉の方が変化が分かりやすいので私がそちらを求めてすぎてしまっているのかもしれません。本当はＡ病院とＣ病院の並行を予定して動いていたのですが、Ａ病院廃止が急に決まってしまいどうしようかというところでした。担当OTさんもびっくりするぐらいのほんとに急な決定だったので、すぐに他の医療機関に動きがあることはなさそうですが、今後もその点気にしておこうと思います。とても参考になりました、ありがとうございます。
STになるかOTになるかは分かりませんが、やはりＢ病院で総合的に判断＆就学後もフォローしてもらうのが一番安心できそうです。

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