Tontoさん
2024/11/24 23:54 投稿
回答 5 件
受付終了

リハビリ指示書のお願い。


全体的な発達ゆっくり(未診断)な娘の、来年度の就学に合わせたOT・ST療育先を探し中です。
担当相談員さんに、訪問リハビリでOT.STが受けられる事業所を紹介して頂きました。

事業所側も、医師のリハビリ指示書があれば受けれるとの事でした。
ただリハビリ指示書は医師次第で…小児科で書いて貰えた事例もあれば、お断りされた事例もあるとおっしゃってました。


娘が発達を診て貰っている病院は、出生の大学病院です。
０歳で既に発達ゆっくりだったので、定期的に受診し…３歳で半ばゴリ押しで、院内の発達外来に引き継いで頂きました。

発達外来は半年ごとに通ってますが、診断はギリギリまで付けない方針の先生です。
先生の見立てでは、境界知能です。
自閉症も絶対入ってますが、環境が合っていて園などでの困りごとは有りません。


なので今まで診断や…書類をお願いした事もなく、どう言い出すものかとテンパっています。
近々定期検診があるのですが…大きな病院なので、まず科の受付にリハビリ指示書の相談をすべきなのでしょうか？

掛かり付けの大学病院は都内で…数年前に引っ越し、今は都外に住んでます。
都内は療育に中々繋がらない…支援級に入りづらいと聞くのですが、うちの自治体は真逆で…親が希望すれば療育も支援級も通えます。

そんなギャップもあるので、リハビリ指示書をお願いしたらビックリされないかと心配です。
療育や放デイではない理由は、学校生活を最優先にしたい事(体力が無く、放課後通うのが難しいです)と、場所見知り×療育嫌いが酷く、慣れるのに毎回半年は掛かり、母子分離が難しいです。
(療育や病院などに限りです…園など分離出来てます)
あと近くの療育先には、ST.OTさんが常駐の施設が有りません。


療育ではなく、医療になるので…どうジャッジされるか不安なのですが。
OKなら、事業所〜指示書依頼を送って頂ける手筈です。
コチラの病院がダメなら、他の病院でとなるのですが…指示書の為だけに掛かるのも、何だか後ろめたいです。


アドバイス宜しくお願いします。

...続きを読む
質問者からのお礼
2024/11/26 13:44
無事…リハビリ指示書を書いて頂ける事になりました。
アドバイス頂いた皆様、有難う御座いました。
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質問文非公開にさせていただきます。
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発達障害かも（未診断） ASD（自閉スペクトラム症） ADHD（注意欠如多動症） LD・SLD（限局性学習症） ダウン症 知的障害（知的発達症） 0~3歳 4~6歳 小学1・2年生 小学3・4年生 小学5・6年生 中学生・高校生 療育 OT PT 発達相談 病院
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0~3歳 療育 発達検査 病院 診断 発語 指差し 運動 保育園 大学
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2024/10/17 投稿
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ASD（自閉スペクトラム症） 小学1・2年生 療育 療育センター 放課後等デイサービス 病院 診断 スクールカウンセラー
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2017/12/12 投稿
3歳半の娘のことで質問させてください。 自閉症スペクトラム診断あり、中度知的障がい手帳あり。 言語面の遅れが突出しています。 (手帳もメインは言語で評価されたよう) 現在は東京ABA発達支援協会とチルドレンセンターにそれぞれ週１回ずつ療育を受けながら、週３回加配付きで幼稚園に通っています。 マッチングや模倣は得意ですが、言葉がなかなか伸びません。 母音だけだったり、語尾を拾うだけになってしまいます。 「ちょうだい」→「あい」 「やって」→「あっえ」 「バナナ」→「あーた」 VB(ヴァーバルビヘイビアー)の療育も検討しましたが、療育機関の対応が酷すぎてやめました。 勉強不足でお恥ずかしいのですが、皆さんがSTやOTをやっていらっしゃる投稿を見て、うちの子にも受けさせられるのか、またどちらでそういうサポートを受けられるのか教えて頂けませんでしょうか？ あるいは東京から通える範囲で、おすすめの医療機関や療育機関があれば情報を頂けると大変助かります。 初投稿で分かりづらい文章で申し訳ございません。 お力をお貸し頂ければとてもありがたいです。 よろしくお願いいたします。
ASD（自閉スペクトラム症） 知的障害（知的発達症） 0~3歳 療育 ST ABA OT 診断 幼稚園 加配
回答8件
2018/05/02 投稿
初めて質問します。今月で4歳になる年少の息子がいます。昨年、幼稚園入園後の５月に言葉が遅いとの指摘を受け、市の発達支援で発達検査を受けました。結果は、診断が付かない、いわゆるグレーにあたるとのことです。息子の特性としては、言葉が遅い、筆圧が弱い、感覚統合が上手くいってないようで、全体で先生の話を聞くことが難しい、話をしても視線があちこちに飛び、一つの事への集中が難しい、人の顔と名前をなかなか覚えられない、運動面のぎこちなさ、不器用などです。 これまで、市の集団療育に月１で参加し、それ以外は幼稚園に通っていましたが、先日の面談で、今後はリハビリ専門病院で作業療法士さんが関わり、運動療法をすることになりました。しかし問題があり、そちらの病院の予約が全然取れず半年待ちは当たり前なのです。その間は今まで通り、月１の療育のみになります。 私としては、いつ病院の予約が取れるか分からず、月１の市の集団療育のみを続けることに焦りを感じています。 そこで、息子の発達検査をしてくれた市の言語聴覚士の方へ、運動面の療育ができそうな別の発達支援施設に定期的に通わせた方が良いのか相談してみると、今の段階では今まで通り市の月１療育に通い病院の予約を待つのがベストとの回答でした。私の焦りや不安を感じてくださったようで、家庭で出来る遊びながらの運動療育を教えてくださり、現在息子と走ったり跳び跳ねたりしながら過ごしています。 しかし、これでいいんだろうか、、まだまだ焦っています。 療育は早ければ早い方が良いと聞きます。 少しでも専門的な療育を定期的に受けた方が良いのでは。。と不安な気持ちです。 言語聴覚士の方は、息子をよく理解してくださり信頼していますが、、。 皆様の経験や知恵をお貸しください。よろしくお願いします。
発達障害かも（未診断） 4~6歳 療育 作業療法 運動療法 発達検査 遊び 病院 診断 運動 幼稚園 先生
回答9件
2019/02/21 投稿
長文です。 発達障害治療に関する疑念 - リハビリ効果や診察内容の疑問、聴覚過敏の疑い、およびセカンドオピニオンの制限についての悩みです。 私の3歳の娘はADHDとASD（軽度知的障害、K式検査DQ63）の診断を受け、発達障害のクリニックで2週間に1度、作業療法のリハビリを受けています。現在、クリニックに対して不信感を抱いており、病院を変えることを検討しています。現在の主治医には問題がないのですが、診察の前に名前を呼ばれて診察室に行き、リハビリの予定表を受け取るだけの儀式があります。これが「診察」と銘打たれていますが、診療報酬を目当てとした名目に思えます。 また、リハビリ（作業療法）も2週間に1度の実質的な時間が30分程度であり、その頻度で効果があるのか疑問を感じています。最近、参加自由の親向け講習が行われ、参加した際にも再診療として計上されました。作業療法の内容も、普段私が子供と遊ぶこととほとんど変わらず、机でのお稽古も日常や療育（週2日）で行っていることと変わりません。 さらに、私自身が調べた結果、娘が聴覚過敏の症状を示している可能性があることが判明しました。以前から特定の音に対する過敏な反応やパニック症状があることを主治医に相談していましたが、何も教えてくれず、対処に困っていました。 最後に、セカンドオピニオンに関して、クリニックがその制限を設けていることが明らかになりました。私は個人的に、娘にとっては言語療法や聴覚過敏への適切なアプローチが必要だと感じています。この状況についてのアドバイスや意見をお聞きしたいと思います。どのように進めるべきでしょうか？ 現在の治療やリハビリの効果に疑念を抱いており、子供の発達に貢献するより適切なアプローチを見つけるための助言や情報をお待ちしています。セカンドオピニオンの制約下での進め方についてもお知恵を拝借できれば幸いです。どうぞよろしくお願いいたします。
ASD（自閉スペクトラム症） ADHD（注意欠如多動症） 知的障害（知的発達症） 0~3歳 聴覚過敏 療育 作業療法 DQ 病院 診断 パニック
回答10件
2023/10/29 投稿
奈良県北部で療育や病院の情報を知ってる方がおられたら教えてもらえないでしょうか？ 年中の娘が田原本のリハビリセンターで月一で感覚統合の療育を受けていたのですが、先日1クールが終了してしまいました。 2クール目があるとしても半年間期間を空けなければならないこと、 小児科の次の予約が来年の3月なので（2クール目があるなら、この時医師がオーダーを出してくれるそうです）、これから半年間何処にも行く所が無く、途方にくれています。 病院の都合で半年空くとはいえ、子供にとっては吸収率の1番良い貴重な時間です。 奈良でリハセンにかかってる方はこの半年間どうされているのでしょうか？ 並行して他の病院に行ったりするのでしょうか？ 医者の紹介状が無くても通える療育施設はあるのでしょうか？ 何か情報をお持ちの方がいたら教えてください。よろしくお願いします。 ちなみに娘は、３歳半検診の時に癇癪と言葉が1年遅れていると言われてリハビリセンターの小児科を受診しました。先生の話では「自閉の傾向ありで、自閉症まではまだ言えない。小学校に上がるくらいに周囲に追いつくのでは」と言うことで、保育園では加配は付いていません。療育手帳も取得は難しいだろうということです。 保育園では、癇癪はだんだん少なくなり先生の説得にも応じられるようになったと言われていますが、みんなとお遊戯は出来ません。
発達障害かも（未診断） 4~6歳 療育 小児科 病院 保育園 加配 小学校 先生 癇癪 療育手帳
回答12件
2017/09/09 投稿
小学校高学年から中学生以降の自閉症児をお持ちの保護者の皆様は、お子様をどちらの診療科に通わせていらっしゃるのでしょうか？ 小学4年生の自閉症スペクトラム男児についてです。幼稚園の時に診断を受け、その時からずっと同じ主治医（児童精神科医）に診ていただいていますが、転院を勧められています。 「うちは未就学児がメインだから。小学生は予約取れないよ。高学年は診ないよ」というのかその理由です。幼稚園の時に診ていただいた時には、「大人になってもサポートが続く」と。また、「もう一度別の医師に1から説明するのも大変でしょ？」との言葉を鵜呑みにして、先生が独立されて開業されるのにもついて行ったのですが。鵜呑みにしたらダメですね。児童精神科の対象年齢とかをもっと知っておくべきでした。 そこで質問なのですが、小学校高学年から中学生以降の自閉症児をお持ちの保護者の皆様は、お子様をどちらの診療科に通わせていらっしゃるのでしょうか？ 幼児の頃は児童精神科で、小学校中学年高学年からは思春期外来のある精神科で、高校生以降は大人向けの精神科ですか？ 年齢が上がるに連れその度に転院しないといけないのでしょうか、やはり。 どこか、一生継続してサポートしてくださるような科はないのでしょうか？ 信頼関係とか、どうやって繋ぐのか。進学による環境変化も大きいのに、さらに主治医もコロコロ変わっては、どうやって子供を落ち着かせるのか。 皆様どうされているのか、お聞きできればと思い投稿しました。 よろしくお願い致します。
ASD（自閉スペクトラム症） 小学3・4年生 児童精神科 診断 幼稚園 未就学 小学校 高校 先生 思春期 進学
回答11件
2021/01/06 投稿
小学2年生の息子のことで悩んでおります、息子と二人暮らしのももんです。 質問ですが、皆さまが診断を受ける際に、すぐ小児精神科や小児神経科がある病院にいかれましたか？ それともその前に相談所のような、診断を行わない機関を訪ねられましたか？ 息子は基本的に性格は穏やかで、勉強は放っておいても困らないくらい、特に数字にはかなり強いです。桁の多い計算をやりたがります。 ただ、昔から今までほとんど成長していないのではないか？と思うのが、コミュニケーションです。 相手に言ってはいけないこと（例えば体重、顔のことなど）を言ってしまう、 挨拶が出来ない、 やってる遊びに飽きると友達を放っていってしまう、 怪我や病気の人のことを考えられない（声をかけるとか、心配するとかがなく放置）、 など、これらは何度教えても叱っても、自分が経験しても出来ません。 説明したり、厳しくいったり、どう思う？などの声がけを試してきましたが、 うまく言えませんが… とにかく「分からない」みたいです。 このように子どもの成長が気になったとき、皆様はまずどのような機関に行かれたのかなと思い、質問させていただきました。 またこのような短く簡単な内容では分からないかもしれませんが、 ご経験からアドバイスなどいただけるととても嬉しいです。 よろしくお願い致します。
発達障害かも（未診断） 小学1・2年生 遊び 病院 診断 コミュニケーション 計算
回答9件
2016/10/11 投稿

この質問への回答
5件

https://h-navi.jp/qa/questions/191209
ハコハコさん
2024/11/25 08:53

まずはかかりつけの発達外来で書いてもらえないか？を確認してみては？
都内は小学生向けのそういったサービスは乏しいですが、本当に必要な子なら書いてくださるケースが多いと感じます。（ただ、ハードルは高く、これまで何の支援もなく来てしまった…など条件がつくことも）

私の周りでは小学生になっての医療でのＳＴＯＴを受けられる子はよっぽどなんですよね。しかも評価に留まるところがほとんどで、評価して判断になりました。
そこで基準を満たさないと、受けられない。

私ならば総合病院ならば、相談窓口があるので、医療ソーシャルワーカーさんなどにどんなものかをまず聞いてみると思います。

他の病院ですが、主治医が書いてくれないのいうなら、これを期に転院しては？
転居していますし、その方がお子さんの負担も軽くなります。場所見知り…が気になるかもですが、今後のリスクを踏まえると…今がタイミングのような。

気になったのは、逆にお子さんの状況ならば、STやOTが必要であるかどうかの前に、他の支援や医療について言われる可能性もあるかもと思いました。
ダメな事が多いですよね。
大学病院の先生も色々ですが、要不要の線引きが厳しい先生が多いと感じます。

なお、お子さんについて診断をつけない。というのは病院や医師によりけりですが、診立てはされているので、そんなに不親切な病院とは思いませんでした。


最後に、STやOTですが、小学生になると親付き添いはさせない（別室待機）
療育よりも遊び要素が少ないと感じる子もいますし、お子さんが嫌がる療育との違いって？？？？というのは感じますね。

ＳＴＯＴの目的がわかりませんが、多少躓きが目立っても、何らかの理由で医療での支援適用外になったり、むしろデイで支援を受けなさいということになることもあるかもしれないなと。

お子さんの様子がわかりませんが、それはやったほうがいいね！といって貰える可能性もありますが

うまくいくといいですね。

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https://h-navi.jp/qa/questions/191209
tontonさん
2024/11/25 16:34

とりあえず、大学病院の定期健診で指示書を書いてもらえるか、お聞きしてから今後のことをお考えになってはいかがでしょう。

「ウチの自治体では、指示書があればリハビリが受けられて、事業所の内々の承諾も受けています。就学に向けてできることをしていきたいと思います。是非リハビリ指示書を書いていただけないでしょうか？！」として、あまり断られることはないと思うんですが・・・断られるのかな？

リハビリ指示書は定型の書式があれば、持参しましょう。
ただ大学病院やこども病院など、大きな病院は小回りが利かないところもあります。
難しい症例を扱っている病院だと、書類作成に時間がかかったりします。1か月とかね！

普通の小児科でも通る事例があるなら、大学病院でお断りされた場合は、かかりつけの近医に相談しても良いのでは？風邪や予防注射でお世話になっている小児科、ありますよね？

でも、見立てで境界知能・・・ってちょっと怖いのですが。
発達検査を一度も受けたことが無ければ、就学に向けて一度受けても良いように思います。

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https://h-navi.jp/qa/questions/191209
つづやんさん
2024/11/25 08:51

おはようございます。

利用予定の訪問をしてくれる事業所で、児童はどちらの病院の指示書が多いか聞いてみられると良いと思います。

訪問の事業所にOTSTが在籍していても、事業所自体が小児対応じゃない場合も当然ありますし、小児に対応したセラピストでない場合も多いです。

病弱であったり、衰弱して動けない、外出自体がままならない、介助者が手配できるあてがない等の理由がある場合は、訪問してのリハビリを受けられると思いますが、、リハビリについては夜間や夕方の対応をしてもらえたりは聞いたこと無いので、学校自体は早退したり休んだりしないといけなくなると思います。

学校生活優先したい云々以外で、外来でリハビリを受けられないきちんとした理由があると大丈夫だと思います。

以上、参考になりましたら幸いです。

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https://h-navi.jp/qa/questions/191209
ハコハコさん
2024/11/25 09:00

余談。

PTOTですが
子どもがおせわになっていた都内病院は院外の施設への指示書は出してなかったです。
院内のみ。理由はわかりません。ちゃんと確認しなかったので…。

理由があったような気もするので、相談窓口に聞いてみてはどうか…と思った次第です。




更に院内のリハビリについても該当にしてもらえることは少なくてハードルが高い。

あと、基本学校は早退か遅刻になるのでは？

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https://h-navi.jp/qa/questions/191209
Tontoさん
2024/11/25 10:11

色々なアドバイス有難うございます。

色々端折って書いてはしまいますしたが、リハビリ事業所の方からは娘の発達程度でも利用可能とお返事頂いてます。
時間帯も下校後〜夕方までの間で、40分or1時間(フィードバック込)と聞いてます。

幼児の利用者がどの程度かは、確認していませんでした！今度確認します。
事業所からの確認事項は、療育でのアセスメントと変わらなかったので…それなりに幼児も対応しているのだと思いました。

リハビリ指示書の実績がある病院も聞きましたが、普通の小児科さんです。
救急対応していて掛かった事もありますが、アクセスが悪いです。
都度転院も考えたのですが、どこも待機だったりアクセスも悪く、結局所要時間が変わらないので転院に至っていません。
また別の科にも掛かっていて、数年内に手術予定があります。
(発達やOT.STには関係ないです)

あとは病院のリハビリは、それこそ先天性や脳性麻痺などハードルが高いです。
院内リハビリ指示書しか出さないパターンもあるのですね…まず確認してみます！

娘の場合は診断が無くても、療育にすぐ繋がれた…園も理解がある園だったので、諸々様子見となっていました。

療育はジッと観察される…ジャッジされる感が、娘の不安感を煽るみたいです💧
色々試しましたが、今は療育で完全分離を目標にはしていません。
娘なりに、◯◯なら頑張れると気持ちを伝えられている事や、園や実生活では分離出来てるので…療育は４年通ってますが、分離は進歩したり後退したりです。

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2024/11/21 投稿
集団行動 癇癪 先生

ウィスクの結果をみて、学校と相談しているところなのですが、医師や学校の見解も様々で、現状このままで様子見になりそうな感じです。まとまらない文章で恐縮です。どなたかにお話を聞いていただけると、とてもありがたいです。 以前もこちらでご相談しさせていただき、その時にウィスクの結果をみて学校と相談していくという話で終わっていました。 小3息子、ADHD（不注意傾向）、書字障害の診断ありです。 結果、苦手ワーキングメモリ85、得意言語理解118、知覚推理、処理速度93，94でした。 医師から「平均99だが、でこぼこがあるためこの数字はあまり参考にしなくていい、学校には書字障害に関する配慮と、耳からの記憶の苦手さ、整理整頓の苦手さ、班活動の苦手さに配慮する内容を診断書に書いておきます」とのことで、通級指導教室や支援員の配置も検討してもらえるよう記載していただきました。 診断書を持って先日、校長、教頭、担任、特別支援学校教員と面談をさせて頂きました。特別支援の先生には「学習に関しては普通級で問題なく過ごせる、意欲も高く特別の配慮は必要ないと考えます」担任からは「知能面に関しては全く問題ないと感じる、授業に参加意欲も高く発表したいがため、板書が追いついてなかったり、授業が終わったら勉強道具が机周りに散乱してるが、それも春から比べるとだいぶ改善されている、お友達との関係も息子さんが特別目立って問題があるわけではないし、心配していない、普通級で問題ない」校長からは「得意分野をのばし自信をつけさせることで高学年になると驚くほど他の分野も伸びる子は多い、自信をつけさせてあげてくださいね」とお話がありました。 私は「通級指導教室をお願いしたいです（満席で待機者多数のため予約しました）、特別支援の先生の定期的な訪問指導？も継続してお願いしたい」と伝えました。面談が終わり、問題ないと言われるのに、問題があるように感じる私の見立てが見誤ってるのか自信がなくなっています。 検査結果を正確に判断することもできないので、問題ないと言われればそうなのかなとも思います。 このまま様子見で普通級でいくことに落ち着きそうです。療育は、利用したいなと考えてはいます。どなたかに聞いていただきたく、乱文にお付き合いいただきありがとうございました。

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2023/07/24 投稿
LD・SLD（限局性学習症） ADHD（注意欠如多動症） 通常学級

小2男児の我が子、親から見てもこんな子とは友達になりたくないなと思う性格(学校での振る舞いなど)です。実際、クラスに仲が良いと言える友達が1人もいません。 入学より2年間、特に大きな問題やいざこざがあったわけではありませんが、周りから嫌悪感を持たれているのか、周りの子達は仲良しや気が合う合わないで子供らしい友人関係構築が活発なのに対し、我が子は心理的な距離を置かれているようです。外で皆んなでサッカーや鬼ごっこなどをする際は一緒にしているようです。ただ、他の子達はその中で作戦を立て合ったりチームプレーをしかけたりして心理的に連携しあって遊んでいるのですが、我が子はただ1人楽しんでいるだけ、というような察知、共感能力の無い子供です。 仲間に入れない不安からか、自分の同質性を友達にアピールしたいのか、汚い言葉を放ったりジェスチャーを行います。クラスの遊び仲間に、その子たちの名前をもじった嫌な呼びかけをします。例えばケンタくんにケン◯ッキーと呼び続ける感じです。何度言い聞かせて注意しても響きません。イベントなどの集まりでも、まるで飢えた子の様にお菓子など周りの目を気にせずかっさらい、口の周りがベタベタになっても無頓着で欲求のまま楽しいこと、美味しい物へ向かっていきます。親がいれば注意しますが、注意しても聞き入れず、振り解いて逃げていきます。力も強いので幼児の様に抱き抱えて退場することで解らせるということも出来ず、少しの注意も結局大暴れして周りの目もある為、後で注意するだけになります。ピアノを習っている為、ある集まりで、弾ける曲を弾いてみたら、と言っても拒否していたのに、他の子が素直に引き出した途端、僕ももっと出来る、僕がやる、と早くその子を終わらせて自分が弾こうとします。先ずはその子の演奏を聴こうという想いやる意識は全くありません。全て自分中心で他者へ関心を持とう、この場はこういう振る舞いをしたほうがいい、と考える事もしてないと思います。 家で放課後私と過ごす際は、ちゃんと宿題をしたり本を読んだり、ピアノの練習をしたり、と割と良い子なのですが、ひとたび他の子供達と関わる学校や、お祭りの様なワクワクするイベント事となると、落ち着けず２歳児の様に欲求の赴くまま1人好き勝手に行動してしまいます。 アスペルガー積極奇異型の項目が我が子にぴったり当てはまるので、何らかの発達障害があると確信してるものの、医者は言葉が出にくいから不満が溜まっているだけで、言語能力の向上と共に良くなっていくか、性格の問題で、発達障害ではありませんよと言いました。学校の先生も、授業中は突飛な発言などあるけれどちゃんと聞いて学力も高いので問題無しとみています。休み時間の子供達だけの世界について注意してみていない為、問題なしの範囲内だと捉えている様です。 ただ、放課後約束してまで遊ぶような仲良しの友達や、当たり障りのない友達もいないのは事実なので、どうやって改善すれば良いのか途方に暮れています。似た様な体験やアドバイスなど、聞かせていただきたいです。

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2023/12/04 投稿
ASD（自閉スペクトラム症） 発達障害かも（未診断） 小学1・2年生

一度おりた診断は、もう変わらないのでしょうか？ 成長とともに凸凹が改善したり、誤診だったりした場合、診断を覆すことはできるのでしょうか？

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2018/04/14 投稿
診断

ASDの5歳長男についてです。 就学に向けて今からどうしたら良いか迷っているため投稿させていただきます。 3歳児健診で会話が成立しなかったことから発達の遅れを指摘され、年少から療育に通うようになりました。 発達外来は3ヶ月に1回ほど通院しています。 発達検査でASDと診断されました。クリニックの方針もあり知能検査は受けたことがありません。 診察時に知的な遅れは無さそうとは言われております。 先日保育園で面談がありました。 加配は付いているものの、そろそろ付きっきりではなく少し離れたところから見守りたいが、それができない状況と言われました。 得意分野である制作の時間以外は、基本的に活動参加が難しく寝転がったり走り回ったりしてしまいます。先生に抱っこしてもらう場面が多いです。 就学に向けて、もう少し小集団での療育に行ってみたらどうか（療育内容を見直したらどうか）と言われました。 また、支援級（情緒）が無い自治体のため最寄りの小学校（特別支援教室）を考えていましたが、このままだと厳しいのではというお話もありました。 現在は2つの事業所の療育を利用しています。 ①平日　週1〜2回　小集団　 ②土日　週1 集団（隔週で個別あり） ①に関しては、昨年開所したばかりの小さな事業所です。 本人は楽しんでいるようで、苦手な活動には参加できないこともありますが、課題だった切り替えもできるようになってきていると伺っています。 ただ、保育園との連携はほとんどできておらず、保育園側からみると気分転換になっているがあまり意味がなさそう（保育園での様子が変わらないから）と言われてしまいました。 ②に関しては、現在は10名の集団ですが、来年度は指導形態が変わり週1回の個別指導の予定です。（保育園との面談前に、個別指導希望で申請していました） 訪問支援もしていただいてます。 今までは親の仕事の都合にあわせていましたが、来年度からは仕事をセーブすることも含め色々考えていますが、何をどうしたら良いかわからなくなってきました。 まとまりがなく申し訳ありませんが、療育のと、就学のこと、今から家庭でできることなど、教えていただけますと幸いです。

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2024/11/27 投稿
4~6歳 ASD（自閉スペクトラム症）

前々回の質問のアドバイスを受け、市の福祉課へ行き、療育もしくは訪問サービスが受けたいとお願いしに行きました。審議の結果、利用対象外となりました。審議は、専門の方の意見も含めて結果ということです。 また、園のコーディネーターの先生と一緒に小学校の教育相談にも行き、どういうサポートが受けられるのか相談に行きました。入学式については、フリー教員が数名いるので必要があればサポート。事前の見学までは必要ないと言われました。また、支援級までは必要ないのでは？と。4月の時に様子を見て、様子に合わせて通級指導を受ける流れとなりました。担任配慮については引き続き個別の指導計画を立てたサポートをするとのことでした。 小学校のコーディネーターの方とお話をしていると、お母さん心配しすぎ。とか。取り越し苦労だよ！とか。もっと大変な子がいる。凸凹があるから人間味があるんだよとか言われ、不安な気持ち心配事を伝えたのですが、返す言葉がない状態でした。 今私にできることがわからなくなって茫然としています。私にできることはなんでしょうか。自分でもよくわからなくなってしまいました。

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2024/11/20 投稿
小学校 療育 先生

前回追記で悩んでた件は解決しました！ 背中を押すアドバイスくださったみなさま、改めてありがとうございました🙏 今回の質問です…！ 友達がいない小１の息子ですが、 同じ感じだったり、特にもう少しうちより大きいお子さんがいらっしゃるご家庭の方にお聞きしたいです。 友達がいなかったお子さんでも、今は特定の友達はできていたりしますか？ 何かで気があう相手が見つかれば友達とまではいかなくとも、それなりに話すようになったりしますか？ 息子は一人遊びが好きで、友達はいらない、といつも言っています。 顔見知りの子でも自分からはまず、話しかけないです…。 大人相手には、めちゃくちゃ話しかけてくる（というか一方的に話す！）けれど それは基本的に大人は話を聞いて受け入れてくれるのが分かってるからだろうし、 同級生とかには何を話したらいいのか分からないらしいです。 そもそも夫も私も正直友達がいないというか、少ないです😅 それもあって、友達はいいものだよ！なんてハッキリ言えないし、 無理して作らなくてもいいとは思っています。 合う合わないはやっぱりあるし、無理やり付き合う必要もない… （楽しいことばかりではなく面倒事もあるし…） ただ、親の勝手な考えで、困ったときに頼る相手は大人（先生）だけでいいのか…？ 近い年齢で話せる相手はいなくてもいいのか…？ 本人が友達がいないことを別に気にしていないのなら、それで別にいいでしょうか…。 でも今はまだよくわかっていなくて、友達が何か分かっていないのか、作り方が分からないだけなのか…。 そもそも友達は必要なのか…？と、色々考えてしまっています。 小１の今、そこまで気にしなくてもいい問題ですかね…？ ここまで見てくださった方、ありがとうございます🙇‍♀️

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2024/11/25 投稿
ASD（自閉スペクトラム症） 小学1・2年生

何度かこちらで質問させてもらっています。 自閉、知的重度の小1息子。 最近、私や夫を叩くことがあります。 叩く、と言っても、怒りをぶつけるような感情的なものではなく、本人の中では遊びや冗談のような軽いものなんですが、突然手を出してきます。 こちらの反応を見て楽しんでいる素振りがありったりして、しつこい時もあります。 何度も、痛いからやめて、と言ってもなかなかやめなかったり。 そうなるとこっちもイライラしてきて、怒鳴ってしまうことも…😅 声に怒りを含ませて言うと、止めたりしますが、こういう時はどういう対応すれば本人は理解してくれるんでしょうか。 学校や放デイではこういった行為、クラスメイトや先生たちにケガなどをさせるようなことはないようですが、今後手を出す可能性があるんじゃないか、と心配です。 私や夫だけだからまだいいけど、私達以外の身内、学校や放デイなどでさせない為にも、ご意見をいただければと思います。

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2024/11/25 投稿
小学1・2年生 知的障害（知的発達症） 遊び

先日(12月中旬)、療育手帳の更新で児童相談所に行き、田中ビネー検査を受けました。 最初は、結果は聞かなくてもいいかな…と思っていたのですが、進級時に一クラスになる事を考えた時に言い知れぬ不安に襲われ、児童相談所に電話をして検査結果の開示をお願いしました。 書類だと申請だの色々面倒なので、電話で口頭開示にしました。 今日、児童相談所から電話で田中ビネー検査の結果を聞きました。 知能指数が67で５歳９ヵ月、社会性能力指数が39で３歳４ヵ月でした。 一人で行動したり、周りに合わせる事が苦手です。 成功体験を増やし、スモールステップで成長を促すには学校にどのような要望を出したら的確に実行に移して貰えますか？ アドバイスをお願いします。 過去の質問を御覧になられた方は知っていると思いますが、学校に登校できる日とできない日があります。 限られた時間の中で、学校での成功体験も増やしてあげたいです。

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2019/01/15 投稿
ADHD（注意欠如多動症） 知的障害（知的発達症） 小学3・4年生

小1の支援学校通いと放デイ利用してる自閉症スペクトラムメインの知的障害と強度行動障害持ちの男の子です 衝動性と多動性が1番の特性で 機嫌を損ねるとパニックに繋がりじっとしてくれない子です 子供のマイナンバーカードに必要な証明写真をみなさんどのように撮りましたか？ 療育手帳の更新の時は日常でハッキリ写ってる顔をスマホ編集で引き伸ばしてカメラ屋さんで証明写真サイズにカットして貰ってます 「そこに立ってねー、はい撮るよー」といざ家の廊下の壁を背景にこっちむいて撮るってなると 動いてしまってブレたり何度もやり直しをさせると段々その場にいられずに逃げ出すのが現実です カメラ屋さん予約してその際に息子の特性を説明した上でプロに撮って貰うのが良いのでしょうか 100日祝いや七五三の時にお世話になったスタジオでお願いしようと考え中ですがみなさんのお話しも聞きたくて投稿しました コメントをよろしくお願いします

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2024/11/17 投稿
療育手帳 ADHD（注意欠如多動症） ASD（自閉スペクトラム症）

21歳になるアスペルガーの息子がいます。 主人はADHDと境界知能で現在別居しています。 息子は知能は高いので、大学に進学しましたが対人関係が壊滅的でトラブルになり警察に捕まった事もあります。最近になり、私が昔に1度か2度軽く叩いてしまったことを鬼のように責めてきて殺してやりたいとまで言われました。 色々と大変な事がありすぎて、私もその事を忘れてしまっていたので「覚えていないけどごめんなさい」と謝罪しましたが、本人は納得いかないようです。私は息子の癇癪からくる暴力で骨折したことが何度もあるのに、こちらのミスは決して許されません。 確かに叩いた事は良くないですが、いつもは感情も押さえて息子がぶれないように配慮しています。母親も人間なので間違いや失敗する事もあると思うのですが辛いです。 そして、本当に殺されしまうのではないかと不安になるほど息子が押さえられなくなる事がありとても心配です。 医師に相談しても、息子は自分の都合の良いように話してしまい真意が上手く伝わらず私が悪いとなってしまい、より息子を助長してしまいます。皆様の何か良いアドバイスがありましたら宜しくお願いいたします。

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2024/11/15 投稿
大学 進学 癇癪

母や兄弟に傷をつけたりする子にどう対応されていますか？ 軽度知的障害の自閉症、多動の3歳児がいます。1歳の弟がおもちゃを触っていたり何もしていなくても顔を引っ掻いたり髪を引っ張ります。弟が自分のおもちゃを触っていてもその区別もできないため全部触らせたくないみたいです。私はなるべく近くにいるんですが、家事をしていたりそばにいても急にやったりして、弟は顔に引っ掻き傷がたくさんできてかわいそうです。私にも何気ない時に爪を立ててきます。夏にずっとやられておさまりましたがまた最近やります。痛くて痛くて嫌になります。ずっと「なでなでにしてね。」「痛いからやめて。」とか優しく言っても全然変わらず。触られそうになったら避けたり時々手を叩きます。叩いたらびっくりしたような顔をしています。多少効果はありますが、度々やるのは良くないだろうなとは思います。年齢とともに落ち着けば良いんですが。

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2024/11/21 投稿
知的障害（知的発達症） ASD（自閉スペクトラム症） おもちゃ

近距離やだっこすると目が合わない乳児。 兄が自閉症の診断を受けている生後10か月の男児です。 運動機能はつかまり立ちもできてほぼ正常です。 中距離や遠距離だと数秒（ほとんどが一瞬）目を合わせたりもしますが、近距離（だいたい30cmくらい）になると目や顔をそらしたり、のけぞったり、目を合わせないように身体全体で拒否します。いないいないばあのときのみは注目して数秒目が合い笑ったりしますがすぐ全力で拒否します。また言語発達も「あー」や「んー」などの言葉はあるものの子音などはありません。名前を呼んでも反応したりしなかったりやや反応するほうが多い程度です。指差しには反応しません。 後追いはありますし、人見知りもしますし、親がいなくなると泣きます。兄がおもちゃで遊んでいると加わろうとします。拍手や手を振るなどの物まねもできます。知覚過敏もなさそうで、早寝早起きです。 兄は言語障害はなく、運動障害と知覚過敏、集団行動が苦手などあり、タイプが異なっており、目は合っていたと思います。 よく目が合わない＝自閉症と言われますが、これくらいの目の合わなさでも定型発達であり得るのでしょうか？ご意見を聞かせていただきたいです。

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2023/06/05 投稿
発達障害かも（未診断） 0~3歳

先生の見立てが違ったことありますか。 年中の息子ですが、現在保育園に通っています。 言葉が遅く、気になったので2歳7か月の時に児童相談所内にある発達診断外来を受診しようと 思いましたが、なんと！2年半待ちでとりあえず予約しました。 で、待ちきれず、別の病院も探して受診しました。 自閉症スペクトラムと診断されました。その後、3歳から療育にも通い、OT、STの訓練もしています。 今年の6月にその予約していた発達診断外来の順番が廻ってきたのでセカンドオピニオン的に受診し ました。その先生の見立ては少し違っていました。ASDが薄く、ADHDが多少あると… 5年後にはまた違う見立てになるかもしれないと言うことでした。 診断はどちらもあてはまるのでなんとも言えないですが、今後、就学に向けての相談など主治医を決めた 方がいいのでしょうか。

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2019/07/24 投稿
診断 病院 ADHD（注意欠如多動症）

療育辞めるか悩んでます。 もうすぐ3歳、軽度知的障害です（発語は宇宙語と少し単語が出てます） 普段は保育園に通っていて、平日に１日（小集団の療育で手厚く４時間）、土曜日に1時間の個別療育に通ってます。 土曜日の個別療育は２歳になって、すぐ通い始めて半年過ぎました。そのときは開園したばかりだったのですが、半年たたずに管理者含めて、先生達全員が辞めました。 そこで新しい先生達に総入れ替えになったのですがまた、新しい管理者が1か月で辞めました。 こどもは先生がくるくる変わるので戸惑っていますがやや楽しくは通ってるようには見えます。こどものできる事は増えてきてますが信用出来ません。 土曜日の療育は大手チェーンの有名な療育です。 もう辞めて、訪問看護でOT、PTにお願いするか悩んでます（ここは保育所等支援訪問もしていて、小学校でも保育所等支援訪問してくれます）。 ちなみに、平日に通ってる療育先は土曜日やってません（そこは放デイもやってるので長く続けたいとは思ってます。） どう思いますか？ １、こどもが伸びてるなら、個別療育をこのまま続ける。 ２、訪問看護をお願いする。 ３、いっその事、個別療育も訪問看護も辞めて、習い事してみる。 アドバイスください。

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2024/10/31 投稿
知的障害（知的発達症） 療育 先生

詳しく書きすぎてしまい個人情報保護のため編集させてください。

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9件
2024/11/13 投稿
ASD（自閉スペクトラム症） ADHD（注意欠如多動症） 中学生・高校生

小学3年生です。現在、中学受験を考えています。 発達障害（読字書字障害）があり、書くことや理解がゆっくりという現状があります。サポートを受けつつ学習を進められる塾や家庭教師等はご存じありませんか。 また、ICT教育を取り入れている等、発達障害に理解があり、サポートに力を入れている私立中学（茨城県・千葉県・東京都）についても教えていただきたいです。偏差値は問いません。

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2023/03/02 投稿
小学3・4年生 LD・SLD（限局性学習症）
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