2018/09/21 05:47 投稿
回答 15
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支援学校高等部三年の17才の自閉症の息子が、2年ほど前から統合失調症も併発し現在、入院しています。
病院で、ケース会議というのを息子のために度々、開いていると聞いたのですが、内容は知らされません。病状も担当医からほとんど説明されることなく、ケースワーカーや看護師から軽く聞く程度です。なんだかモヤモヤしますが入院先が、なかなかなく、やっと見つかった入院先なので黙っていたほうが良いのでしょうか?自分の子供のことなので、ケース会議に参加したいのですが病院側は親がいないほうが良いのでしょうか?

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質問者からのお礼
2018/10/02 22:00
皆様、ありがとうございました。また相談することがあると思いますが、そのときは、また、よろしくお願いいたします。
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この質問への回答
15件

https://h-navi.jp/qa/questions/116337
ナビコさん
2018/09/21 09:31

以前、医療職をしていました。
ケース会議については、ruidosoさんが回答されている通りで、他職種でそれぞれの専門からケースの報告(医師ならレントゲン・CTの説明、手術内容、禁忌事項の説明。看護師は病棟での様子、ケアの内容を。リハビリは進行状況を報告し、患者様の情報交換をします。)と、今後の方向性(退院後のこと)を確認し合います。
ですので、基本的にご家族が参加ということはないです。
大きくていろんな科がある病院なら、特に家族が参加なんてないと思います。
職員は超多忙です。
リラックママさんのように、ほとんど看護師かケースワーカーが家族に話をする程度です。
小さい病院や、介護施設では会議に家族が呼ばれることはありますが、目的は退院後の方向を決めるためです。
あるいは稀なことですが、病院で暴力事件など大きな問題を起こしたとか、日常的に職員への暴言・暴力がひどい等の場合に家族が呼ばれて会議することはあります。
ただ当然、聞かされる家族は傷つきます。
院内のことをあまり詳しく知りすぎても、家族にいいことはありません。
精神科ということで、暴れる患者がいることは想定の科なので、暴力で呼び出されることはないと思います。
もちろん家族が知りたいということで、家族会議を申し込むのはいいと思いますが、一体何を聞きたいのかはっきり説明して、職員が仕事の隙間をぬって時間をとる程の内容なのか、そこをしっかり検討した上で申し込んだ方がいいと思います。
退院したい、転院したい、治療内容が納得できないとか、目的をはっきりしないと、ただ会議をしてと言われても病院側も困りますので。

https://h-navi.jp/qa/questions/116337
退会済みさん
2018/09/21 07:30

医療職ではないので、説明は雑になりますが

ケース会議、ケースカンファレンス等と呼ばれますが、これは病院内の他業種、異なる立場のスタッフ、看護師や医師など同じ業種の専門性の高いスタッフ間でされることもありますが、それぞれが持つ患者の情報(家族に関係することも含め、院内での様子、印象、その他諸々)を共有して、対応の統一性を図り、よりよい医療に繋げるためのものです。

おそらく、どこの科の病棟でも何らかの形でケースカンファレンスは行われているのではないかと思います。

趣旨や内容から考えて家族がそこに毎回参加する事はまずないと思います。
乳児で入院したときでも、そういうことはありませんでしたしね。

もちろん退院へ向けたカンファレンス等では家族も含めた会議を開き情報共有が必要だということもあるかもしれませんが、常から家族に参加させないからといって失礼でもなんでもないのかなと。
むしろきちんとやってくれていたら、私は気になりません。

ケースワーカーや看護師から会議での話について、概略の説明ややってますよと御家族に話があれば、不親切とはあまり感じないと言いますか、むしろ親切!と思いました。
失礼ながら私にとっては入院中のカンファレンスに関しては、その趣旨から考えると、家族が参加するべきものではないという勝手なイメージなので、ああ、ケースカンファレンスに家族を参加させないということについて、不信感を感じる方もいるのだなぁと勉強になりました。

看護師やケースワーカーの説明があまり十分でないとして訴えて、少し聞いてみては?と思います。

けれど、病棟での問題など話をあまり細かく御家族にするのもどうなんだろうかとも思います。傷つく家族もいますから。

何かしら問題があってケース会議の内容開示をということかもしれませんが、隠さねばならない話ではないものの、家族にフルオープンにする話では全くないので、まずはケースワーカーさんに相談してみては?

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https://h-navi.jp/qa/questions/116337
hhmamaさん
2018/09/21 06:38

こんにちは。
せっかく決まった入院先にうがった見方をされたくない、お気持ちお察しします。
でも、息子さんの事もちゃんと話しを聞きたいですよね✨

医師は多忙です💦
リラックママさんが医師から病状説明をして欲しい、と意思を示さないと、気付いてもらえないと思います。
そして、大抵の医師や看護師は、家族が心配される気持ち、知りたい気持ちを理解してくれるはずです💖
「医師の説明を聞きたいです」は、ノープロブレムですよ❣️
ただ、医師は多忙なので、事前に日時を相談される事をお勧めします。

人間は1人ではないので、診療科問わず、家族も一緒にケアすることを考える時代になっています。
リラックママさんの仰るケース会議の意図が、何かにもよりますが、息子さんの事を心配されているを伝え、何かあれば参加します、と言う事をお伝えしてはいかがでしょうか?

先にも書きましたが、今は家族のケアにも重点を置く時代です。
リラックママさんが疲れ過ぎないように、ちょっとお休み出来るように、息子さんの入院中は病院を頼るのも有りですよ💖😊

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https://h-navi.jp/qa/questions/116337
春なすさん
2018/09/21 22:19

以前、と言ってもだいぶ経ちますが精神科病棟で勤務してました。
ケース会議は、例えば今後どうするか、方向性を決める会議で担当ドクター、ナースの他ケースワーカー、地域の保健師等、と患者本人はもちろん家族も入って問題をどう解決するか、等を本人の希望を尊重しながら話し合う場でした。
ちなみに、うちの子ですが学校でも保健師、学校担任等、と家族で話し合う場がありうちの子は出ませんが、私が出席しました。
ケース会議は、そういう場であると認識してます。

ちなみに、ケースカンファレンスは、確かにドクター、ナース、必要あればケースワーカー等の医療従事者、保健師等だけで家族や本人は入れない会議と認識してました。
地域や施設によって呼び方違うのか分かりません。

ケース会議は、どんな会議か、まずは病院に確認した方がよいと思います。
その上できちんと説明聞きたいことは言った方がよいです。きちんとした病院 ならば、日時を調整し主治医が説明してくれるはずです。
今どき病院に遠慮することはないです。

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https://h-navi.jp/qa/questions/116337
おまささん
2018/09/21 08:26

こんにちは。
ケース会議って、学校でいうと職員会議ですかね?
職員会議に親は見学させてもらえませんよね。
精神科の看護師に友人がいますが、専門用語を使わずにわかりやすくご家族に状態を説明するのに苦労するといっていました。あと、いつ直りますか?と聞かれても、外科とちがって悪いところを切ったら確実ではないので、その説明もやんわりになってしまうそうです。
入院患者さんの中には実は退院したくない方とかもいて、ご家族に良くなっていますと言っただけで、悪化してしまう事があるそうです。
詳しくおしえて欲しいと聞くのはいいですが、お子さんに伝えていいか聞くのも礼儀なのかもしれません。
突っ込んで聞いてもいいと思いますし、ケース会議の内容をおしえてくださいもありだと思いますが、それよりなにより、息子さんの様子で治療が進んでいるかの判断を親目線でみてあげたらどうですか?早く良くなるといいですね!

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https://h-navi.jp/qa/questions/116337
2018/09/23 01:56

皆様、回答ありがとうございます。息子は昨年も今と同じ病院に入院していました。息子は市の障がい福祉課に紹介された入院施設のない個人の心療内科に通院していました。統合失調症の症状がひどくなり福祉課の担当者や息子が通院していた病院に入院先を探してもらいましたが市内の入院できる精神科の病院が全て受け入れてくれず、市外の病院に、やっと入院できました。その時に度々、病院で息子のケース会議を開いてくださっていました。私達親も呼ばれていました。その時に渡されたプリントにケース会議と書いてありました。だいたい、いつも息子の病院での様子など1時間ほど話し合いました。その時に参加していたのが市の障がい福祉課の担当者、保健所の職員、地域のケースワーカー、児童相談所の職員、支援学校の担任、病院のケースワーカー、担当看護師、主治医、そして私達親です。その時、参加する度に私の夫が色々質問するから、ブラックな親だと思われたでしょうか?今年は7月から入院していますが、ケース会議は開いてくださっているみたいですが私達親は一度も呼ばれません。息子も面会に行くと、少しは落ち着いてきたみたいですが、まだ幻聴があるらしく体調が悪いみたいで心配です。私は、もう毎日、悩んでしまって誰に相談したらいいか分からず、こちらに相談しました。長々と本当にすみません。読んでくださってありがとうございます。

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回答
4件
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2023/11/10 投稿
大学 発達検査 ASD(自閉スペクトラム症)

最低かもしれませんが、ここに書き込むことを許してください。 私は家族が嫌いです。子供の対応に疲れきってしまったこともあります。 朝起こせば怒る。 マナーや事故に繋がるようなことや学校生活のルールを諭せば怒る。 ゲームしながら怒る、イライラするのにゲームを続ける。 いくら家族だからってしてほしくないことはある。だから辞めて欲しいと伝えると怒る。 子供の心の中は怒りばかりです。支援学校をあと1年で卒業する高校生です。 きちんと伝えてる、でも伝わらない。 説明をしたあとでも、子供が覚えているのは内容ではなく怒りの感情だけ。 悪いのは全部僕だけ?と言ったり、指摘した内容の論点をすり替えてまくし立ててきたりします。 そしてこれ、私が子供だった頃に実家でも経験したことによく似ています。 家庭内がすごく怒りに溢れてゴタゴタしていて、暴力もあり負傷して病院にも行きました。 でもこのゴタゴタはこの変わった家庭だからと思って、発達障害というカテゴリや知識も知らないまま結婚して子供を産みました。 あとから親に話を聞いて、家族の中に、発達支援を受けるか悩んだ人がいたことを知りました。 せめて最初に知りたかった。 どうしてまた、私は怒られなきゃいけないんだろう。暴力やキレる人に対して我慢しなきゃいけないんだろう。 せっかく実家を離れて平和な気持ちでいるのに、私の人生ってなんなのだろうと、本当に最近はよく思います。 病気もあるかもしれませんが、家族も今はなに食わぬ顔で、私に接してこようとします。私は昔あんなに我慢していたのに。 それを見て余計に、虚しさというか腹正しさというか、私の人生が無駄だったように思います。 あまりに疲れたため文章がめちゃくちゃかもしれません。 子供と離れても、いいですか?もう我慢する生活は止めたい。 普段は穏やかでも、キレると学校でも物を投げるようなので、どうしたらいいかわかりません。 最低だとわかっています。でも、子供の性格を変えることはできません。きっと、ずっと朝起こし続けて、キレられ続ける。 この子だけではない、まだ下にも子供がいるからその子の精神状態も優先させたいです。 お金もないと生きていけない生活だから仕事も優先しないといけないので本当に子供と離れたい。

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2020/11/26 投稿
知的障害(知的発達症) ADHD(注意欠如多動症) 病院

勘違いや間違いを指摘されると癇癪を起こします。予測がつかないので疲れるし、リラックスして会話ができず、この子と関わりたくないという気持ちです。小学生高学年男子です。 子「明日◯◯の日だ♪」 私「ん?あぁ、それは明後日だよ」 子「知ってる!わざと1日ずらして言っただけだよ!聞いてる!?1日ずらしただけって言ってんだよ!聞いてんのかよ!!!」 と癇癪が始まります。 子「習い事のポイントが溜まったから今週プレゼントもらえるー♪」 私「あ、ごめん、お母さんがポイント計算間違えてて、プレゼントは来週になるよ」 子「知ってる!!今週もらえるとは言ってない!!」 私「今週もらえるって言ったから、違うよって説明したんでしょ。なんでそんなに怒るの?あんたが悪いなんて責めてないよ」 子「言ってない!ギャーギャー」 自分の間違いだけでなく、人の間違いから勘違いとなる場合でも癇癪になります。私が謝っても引いても間違いを指摘しても肯定しても何をしても怒るので、無視して別の場所に逃げます。 本人はひととおり癇癪を起こしたらスッキリして機嫌よく普通に話しかけてくるのですが、私はモヤモヤしたままなので余計にイライラするし、目を見て受け答えができなくなります。 子供が間違えているときに、これを指摘したら怒るな、といつも先回りして考えていて、油断してうっかり指摘すると爆発する。やってしまった…というパターンで、ものすごく疲れます。リラックスして会話ができません。 最近では、癇癪が起きてから翌日くらいまでは子供をほぼ無視してしまいます。話しかけられても「はい」「そう」と目を見ず返すだけ。一緒にいるのが辛いです。 発達障害だからなのでしょうか。 私の育て方が悪いのでしょうか。 病院にはなかなか行けていません。

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2024/03/21 投稿
発達障害かも(未診断) ASD(自閉スペクトラム症) 癇癪

こんにちは、17歳男の子の母親です。 高校一年で普通高校を自己退学し、通信学校にも通いましたが、トラブル等があり、自己退学しました。 中学三年生には、環境に馴染めないと不登校となりました。そこで、スクールソーシャルワーカーから、検査をすすめられ、精神科にいき、発達障害、自閉症スペクトラム症、双極性障害と診断を受けました。 人間関係でトラブルを繰り返してしまい、買い物に執着しています。ゲーム課金やミニカー集めなどです。 自分のこだわりも強く、思い通りにならないと、私や家族にも罵声で、物に当たったりと、家族の話しを受け入れず、居心地が悪い状況になっています。 始まるまでには時間はかかりましたが、コンビニのアルバイトを始めましたが、お客さんからクレームなどもあり、数ヶ月でクビになるなど、転々とし困っています。 息子は人間関係の保ち方が難しくなり、何かあるとアルバイト先の電話番号をブロックし拒否、それが理由でクビになりました。 行動を起こすことは、とても早く、いいところはありますが、自分に悪い事が起きると、暴動を起こす、これは革命だと聞き慣れない怖い発言で暴言を言います。 私、母親のせいだと言われており、私も息子共々精神的に参り、内服治療しています。 この事は、主治医にも相談しています。障害福祉の事業所就労や就労支援の方向も視野にということを聞いています。また、グループホームの話もあり、これから体験する予定です。 息子は、一般就労を希望していますが、障害者枠で仕事を希望しています。 が、この先どうしたらいいのか、不安でしかありません。何か知っている方は教えていただきたいです。 あの時こうすべきなど、批判的な内容はご遠慮してください。就労について、知識がなく、アドバイスをいただきたいので、どうかよろしくお願いいたします。

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2023/01/02 投稿
買い物 不登校 グループホーム

40代主人がADHDと診断されてストラテラ、コンサータを飲み始めて数ヶ月後、コンサータを飲んだ日に大喧嘩した後し、その日から徐々に急に、お前を前みたいに大切に思えないからつらい、別居離婚したいと言い始めました。 日によってすごく仲の良い日と、ずっとつらいとため息をついている日など人格に波があります。仲の良い日も、もう出ていくからとか、今までありがとうと笑顔で言います。 頭が整理されて離婚したくなったのか、副作用の敵意や反抗心なのか...。薬を飲む前より空気の読めない発言やADHDの感じが強く出ている印象なんです。 服用前はすごくポジティブだったのに、最近は「俺はダメだ、これから1人で生きていく、でもお金がない」と言って負のループにはまっています。 私は薬のせいだと思って、やめてほしいとお願いしたのですが、飲むのをやめた時に飲まないとつらいと懇願されて飲んでいます。(私から見たら薬を飲まない数日は少し明るく楽しそうでした) ストラテラやコンサータを飲んでこのような症状がでた方はいますか? 薬を出しているお医者さんに私から薬を辞めるもしくは減薬などお願いできるのでしょうか? いまは主人は怒ったりしませんが、離婚の意思は固く、ストラテラを飲んでから急に私への気持ちが冷めたそうです。薬をやめてもそれは変わらないそうです。 ここ数年はずっと友達のような同志のような関係でお互いそれに満足していましたが、どうやらそこに疑問を感じ始めているとの事。妻だけEDとのことです。 恐ろしい薬だなと思います。 更に追記です。 decoさん >夫婦は困難を一緒に乗り越えていくものだと私は思っています。 彼はそう思ってなかったようです。 もう愛情がなく、大切に思えないと言われました。 数ヶ月前までは私は心の拠り所だったと言っていたのですが。 【2024/5/24 追加です】 半年前の投稿にコメントありがとうございました。 あれから色々ありました。 結論から主人は言うと不倫してました。 薬(ストラテラ、コンサータ)を飲み始めてから「性欲が増した」そうです。金遣いも荒くなり、後先考えずに家出して、親からも勘当され、破滅に向かっています。 精神科の先生にも相談に行きましたが「は?ご主人覚○剤とかやってませんか?」と言われました。コンサータって医療用○醒剤ですよね?あなたが処方したんですよね?と思いましたが、この先生も話が通じず、やばそうだと判断しやめました。 主人には情はありますが、薬を飲む前の主人はもう居ないですし、これ以上関わると自分が病みそうなので離婚することにしました。

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2023/09/27 投稿
19歳~ ADHD(注意欠如多動症)

大学を半年で中退した22歳の娘がいます。 高校からエスカレーター式で入学した大学で、『みんなが上にあがるから私も行ったけど思っていた学部と違う』という理由で辞めたいの一点張りでした。 昔から言い出したら、言う事を聞きません。 中退後は2年くらい、やりたい事がないと、フラフラとフリーター生活をしていました。 夜遊びをしながら自由きままに生活していました。 フリーター生活の間にも、いい加減どこかに就職するべきでは?と何度も話合いをしていた矢先、専門学校に通いたいと自ら言い出し、本人がやりたい分野の専門学校に春から通いだしました。 最初は夢に向かい楽しそうに通っていたのですが、7月くらいから親には学校に行っていると嘘をつき、実際は休みまくっていた事が、学校から親に連絡が入り知りました。このままでは進級できないと… 補講をうけたら進級可能ということで、娘と話しあいし、後期からはちゃんと行きたいから補講を受けると、課題も提出し無事に後期がスタートしたのですが、また『ダルイ行きたくない』『明日からちゃんと行く』と言いながら休み、また夜遊びをしています。 小さい頃から何かと手のかかる子でした。 癇癪もち 言い出したら聞かない 家の鍵・定期・学生証を何回も紛失 整理整頓ができずに汚部屋 先延ばし癖がある 時間にルーズ 嘘をつく 怠け癖、浪費癖がある 高校の頃はたまに暴力もあり 髪を抜く癖がある 好きな事は集中するが、嫌いなことはやらなくてはいけなくてもやらない 発達障害があるのでは? と中学生の時に検査をしたことがあります。 しかし診断はおりずにグレーだということでした。 大学中退前にも、大学生活で困りごとがありそうなので病院で相談してみようと言ったのですが、何も困っていないの一点張りで病院に行こうとしませんでした。 今回の専門学校は自分が行きたいと言って行き始めたのなら、最後までやり遂げるべきだと話をすると真っ当な事を言う時もあり、ちゃんと常識的に考えてるのねと思う時もあれば、言っている事とは裏腹で、真逆の行動をします。多重人格なのか?と思うほどです。もう何を考えているのか分かりません。 友達関係で何かあったのか尋ねても、特に何もない感じです。 この先、私達親もいつまでも元気でいられる訳もなく、私達がいなくなった時に娘が普通に生活できるように自立してほしいのですが…考えが甘く、なんとかなると思っているようです。 また学校を辞めて就職となると中退2回はさすがに難しいのではと思っています。 八方塞がりで親の私が疲弊しています。 アドバイス頂けたらと思い投稿しました。 よろしくお願いします。

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2024/09/28 投稿
19歳~ 病院 遊び
言いたい!聞きたい!
締め切りまで
5日
【中高生行き渋り・不登校】中高生のお子さんの行き渋りエピソードをお聞かせください!
思春期になると友だち関係も複雑になり、コミュニケーションなどでつまづいたり、勉強への意欲の低下や、将来への不安、学校生活への漠然とした不安、生活リズムの乱れなどで学校に行くことが難しくなるお子さんも多いのではないでしょうか。

今回はそんな「中高生のお子さんの行き渋り・不登校」についてのアンケートとなります。

例えば:
・部活で友だちトラブルがあり、学校に行くのが難しくなっった
・受験をしたが、入学後に授業についていくことができず不登校に
・家でゲームばかりで昼夜逆転。朝起きられず不登校に
・「なぜか学校に行きたくない」と理由も分からないまま不登校が続いている
・スクールカウンセラーに子どもの不登校について相談をしたら合理的配慮などを行ってくれて学校に行けるようになった
・普通科高校で不登校に、通信制高校に転入をしたら勉強に意欲的になり家庭でも笑顔が増えた
など

皆さんの経験は、同じ悩みを持つ保護者の方々の大きな助けになります!ぜひ率直な体験談をお聞かせください。

【アンケートへの答え方】
1、本画面下にある「選択肢」から1つを選択してください。
2、よろしければ続けて「このテーマに投稿する」欄に、具体的な体験談をお寄せください。

お寄せいただいたエピソードについては
・発達ナビ編集部が作成する記事にて読者の方からの声として紹介
・発達ナビの連載ライター陣がイラストを描きおろし、体験談をコミックエッセイ化(
https://h-navi.jp/user/368843)して、発達ナビで公開などで活用させて頂きます。

【アンケート期間】
2025年7月3日(木)から7月13日(日)まで

▼発達ナビ編集部が作成する記事内にて読者の方からの声としての紹介について
採用、不採用にかかわらずご連絡は致しません。ご了承くださいませ。

▼コミックエッセイ化について
・コミックエッセイとしてエピソードが採用された方には編集部より随時(投稿より最大1か月程)ご連絡致します。ご連絡の際、追加で質問をさせていただくこともあります。
・コミックエッセイ公開の際はお名前公開・非公開を選ぶことができます。
・コミックエッセイとしてエピソードが採用された場合、Amazonギフト券500円分を謝礼として差し上げます。
・採用とならない場合にはご連絡は致しません。ご了承くださいませ。
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