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小3での夜尿。対応は?
小3の軽度知的障害のある息子がいます。現在小学校3年生ですがまだ週に1回程度の夜尿があります。日中のおむつが取れたのは年中あたりで昼間の失敗はないのですが、夜はまだパンツの上におねしょパッド的なものを挟んで寝ています。
寝る前に水分をあまりとらないようにするなどは実践しているのですが、夜中に起こしてトイレに行かせたりしたほうが良いでしょうか。また、夜尿の治療などはどのタイミングから検討するべきなのでしょうか
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この質問への専門家回答1件
ご質問ありがとうございます。状況と「どうするべきか」の迷いがよく伝わってきます。まず、夜尿は5歳以降も続く場合に評価・支援を検討するとされ、本人やご家族が困っている時点で相談してよいテーマです。
小3で週1回程度という頻度でも、就学後は宿泊などに直面して本人の困りとして表面化しやすいので、受診して方針を一緒に決める時期として妥当です。なお、10歳で約5%に夜尿が残るという報告もあり、お子さんの夜尿が“珍しすぎる状況”ではないと考えます。
ご質問の「夜中に起こしてトイレ」は、長期的な観点では有効性が乏しいという指摘もあり、必要な場合に旅行などの短期の実務的対策として位置づけるのが一般的です。 一方、治療としては、生活面(夕方以降の飲み物の工夫、就寝前排尿、日中の規則的排尿、便秘の確認など)を整えた上で、治療選択としてアラーム療法または内服薬が提案として想定されています。 学習面の配慮が必要なお子さんでも、状況に合わせてアラーム/内服を検討してよいと考えます。
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