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小学4年生の娘はADHDの診断があります。現在コンサータを服用しています。普段から副作用で昼食をあまり食べないのですが、最近はさらに食欲が落ち、体重も減ってきてしまいました。栄養面が心配です。例えば暑く食欲が落ちそうな夏休みの間だけ休薬を主治医に相談してもいいのでしょうか。薬がないと困りごとも増えるので、ともかく食べさせる方に力を入れた方がいいのか迷ってます。
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この質問への専門家回答1件
ご相談ありがとうございます。厳しい暑さが予想される中で、食欲が落ち、体重も減ってきているとなると、体力面も含めて心配になりますよね。お話の通り、コンサータでは食欲低下がみられるお子さんが一定数いらっしゃいます。詳しい体重変化や内服量、身長・体格が分からないため一般論になりますが、必要なエネルギー量に対して食べられる量が不足すると、体重は減っていきます。薬は、ADHD特性による生活上の困りを軽くするために使うものですが、その一方で体力低下や成長への影響が出ている可能性は看過できません。いつからどれくらい体重が減ったのか、メモで結構ですので準備して持参すると、医師も状況を把握しやすくなると思います。
ですので、夏休み中の休薬や服薬日の調整について、遠慮なく主治医に相談してよいと思います。「薬がないと困ること」と「食べられず体重が減っていること」の両方を並べて、どこを優先するか一緒に考えることが大切です。自己判断で中止するのではなく、休薬の可否、用量、服薬時間、学校や家庭で困る場面を含めて相談してください。夏休み期間は、集団生活から一定の距離ができる一方で、宿題や家庭内での過ごし方、外出時の困りごとが出ることもあります。お薬を飲む理由が主に学校生活上の困りに対するものであれば、主治医の判断のもとで、休薬や服薬日の調整を検討する余地があるかもしれません。
また、夕方以降に食欲が戻るなら、夕食や補食で本人が食べやすく喜ぶものを取り入れ、不足したエネルギーを補う工夫もよいと思います。昼に無理に食べさせるより、食べられる時間帯にしっかり補う発想も大切です。
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