2017/06/21 16:21 投稿
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受付終了

療育施設や相談先の選び方についてアドバイスをいただきたいです。

2歳1ヶ月の息子です。
先月K式でDQ72、今月小児神経科の先生の問診でも全体的に1歳半程度の発達、と言われています。
運動面、認知面、言語面、平均してゆっくりめという感じです。
2歳直前に自治体の保健センターでの発達相談で療育を勧められ、先月から小児科の作業療法、今月から療育をはじめました。

すみません、少し長くなるのですが、現状を書きます。
今現在は、週5日保育園に通いながら、以下を受けています。

●小児科の作業療法(週1回×1時間)
●集団療育・事業所A(週1回×1時間)
●個別療育・事業所B(週2回×1時間)

私が月金のフルタイムで仕事をしているので土曜日に利用できるところを探していて、事業所Aが土曜日に2歳を受け入れてくれるというお話だったので、2回ほど見学に行って良い印象だったので事業所Aと契約をしました。
しかし、いざ通うというときになって、「2歳はまだ小さいので受け入れ人数が多い土曜日は危険もあるから平日にしばらく慣らしで通ってください」と言われ、今はとりあえず平日に1時間通っています。他の利用者さんでは2歳半が一番小さく、4、5歳の子が一番多いらしいです。

ちなみに、受給者証の申請をするにあたって、サービス計画の作成も事業所Aの支援相談員さんにお願いしていました。(発達支援と相談支援を兼務されている。)
要は、療育にあたってくださる現場の職員さんとこの支援相談員さんの意識にずれがあり、実際にはうちの息子の月齢では現場的には受け入れが難しい、と、いうことでした。(それが今日分かりました。)
今日、職員さん(責任者的な立場の方っぽい)と軽く面談させていただいて、ひとまず3歳までは保育園で過ごして様子を見ながら、やはり発達が遅かったりこだわりが出てくるなど困り感があるようであれば来年度からまた改めて事業所Aに入所すればどうか?という話になっています。

最初の話とかなり変わってきてしまって、支援相談員さんへの不信感も出てきたので、今後の相談支援についても事業所を変えた方が良いのかなーと思いだしました。

事業所Aは専門職の職員さんがたくさんおられるのに魅力を感じたのと、今月通ってみて、やはり保育園より子どもに対しての先生の数が多いので声かけも丁寧で息子も理解しやすいのかな、と感じました。
ただ、平日の午前中以外の利用になると、利用者の数がぐんと増えるので、はっきり言うと保育園と変わらない内容になるそうです(療育というよりは保育という感じになると)。平日の午前中に通い続けるのは、私の仕事の関係上結構難しいです。
なので事業所Aは来月からしばらくお休みでも良いかもしれないな、とは思いました。

事業所BはAと契約後に見つけた事業所だったのですが、保育園までの送迎ありで、保育園生活になるべく差しさわりがないようにと、午前中の早い時間に1時間療育をうけて保育園に送ってもらい、保育園の課題保育が始まる時間にすっと溶け込めるようにしてくださっています。療育内容は感覚統合遊びなど主に体を動かす遊びをやっていただいているようです。息子1人に対して職員さんが2、3人ほどついてくださりとても手厚いです。担当の先生が介護士から指導員になりたてで療育経験はないのと、先日お話した限りでは知識も怪しい感じだったので少し不安ですが、担当の先生以外も数人経験の多い指導員さんや保育士さんが入ってくださってはいます。こちらは送迎ありなので私も普段通りに出勤でき助かるという面も大きいです。

小児科ではリハビリ(作業療法)を受けています。大きな滑り台やブランコ、ボールなど体を動かす遊びをしています。臨床心理士の先生の相談も定期的に受けられるので、7月に予約をしています(相談は月1ぐらいになると思います)。

保育園は去年の4月から通っています。4月生まれなので、同じぐらいの月齢の子と比べるとかなり幼いところはありますが、小さい子もたくさんいるので、保育園生活で今のところはものすごく困ることはない様子です(息子も先生も)。はじめての遊びなどは理解するのに少し時間がかかりながらも周りを見てついていこうとすることが多いようです。普段していることは流れに乗ってできるそうです。ことばの理解力がまだ弱いので、たとえば自分の横で誰か他の子が注意されたりすると自分が言われたと勘違いして泣くことがあるそうです。泣いてからの切り替えは早いです。
保育園は私立の認可園ですが、園全体としても担任の先生としても協力的で、これまでも発達に遅れのあるお子さんを加配なしでも受け入れてきていて、例えば3歳児ぐらいだと全体指示のときに絵カードを使ってくれたりの配慮もあったようです。
今のところは問題ないけど、2歳児、3歳児とあがっていって困ることが出てきてから、具体的にその問題の対処を考えていけば良いのでしょうか?

息子はあまり激しい性格でもなく人見知りもあまりしない方なので、保育園でも病院でも療育でも毎日楽しんで過ごしています。

すみません、長くてまとまらない質問になってしまいました。

(1)集団療育やめて保育園生活で集団生活をするので大丈夫でしょうか。
(2)今後相談支援の事業所はどの程度のかかわりがあるのでしょうか。
   今回の件で支援相談員さんに不信感が出てきたので、そのままで良いのか悩みます。
(3)今後息子のことについて考えるときに、相談するのは小児科の先生+小児科の臨床心理士の先生が主で良いのでしょうか。
   来月の相談のときに療育の内容についても相談しようとは思っているのですが…。
(4)自治体の保健センターでの相談は継続した方が良いでしょうか?
   今後、幼稚園、小学校と考えることになったときに、自治体の相談を定期的に受けておいた方が良いですか?
   こちらは次回8月の予定ですが、私が希望すれば次回も数ヵ月後に予約できると思います。

今の生活でものすごく困るということはそんなになくて、ことばのやりとりがあまり出来ないのでもう少しできたらスムーズになるのに、と思うことはあるのですが、1歳ぐらいの子を相手にしているという意識でいれば困るという感じではないです。病院や事業所には、「体の発達を促しながら、コミュニケーションももう少しとれるようになりたい」とお願いしています。
家庭での親子のコミュニケーションや個別療育での小集団でのコミュニケーションを丁寧にしていきながら保育園に通うという方針で大丈夫でしょうか。もっと差し迫った問題が出てくると私の仕事も見直さないといけないと思うのですが、現状では仕事はそのまま続けながら療育もしていきたいです。
ご意見をいただきたいと思います。よろしくお願いします。

...続きを読む
質問者からのお礼
2017/06/25 16:01
皆様のアドバイスありがとうございました。
集団療育については正式に来月からお休み(もしくは一旦契約解除)しようと思います。今後については息子をしっかり見ながら慎重に考えていこうと思います。
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この質問への回答
14件

https://h-navi.jp/qa/questions/59891
まっつさん
2017/06/21 19:09

幼稚園年長の子がいます。
3歳終わりに初めて新版k式をやり、確か平均して60後半ぐらいでした。
この検査前に幼稚園に年少から入り過ごしています。加配もなく、年少の頃は制服や上履きをを嫌がる、クラスには居れないで勝手に園庭で遊んでいました。今はみんなとやれています。

療育へは、年少の終わりから週1民間(2時間半・分離)、年中から月2市のもの(2時間・母子通園)に通っていてどちらも降園後です。
母子分離のほうも、園からの送迎を私がするので、これが通う限界です。

長々と書きましたが率直な感想、私もお仕事もされていてこれだけの療育をこなしていて大変そうだなぁと思ってしまいました。

保育園での生活に困ることもあまりなさそうなので、療育は個別だけ残ればいいのかなという印象です。私の近所の方は家でも保育所でも対応に困り感が出始めてから、保育所で加配を付けたり、療育に通い始めたりしていたので。

相談支援事業所は、私の住む市町村では見つけるのがなかなか大変で、正直手放してしまうと今度いつ療育に通えるかわかりません。小学生になると放課後デイサービスでもお世話になりますし、その後も色々あると思います。

相談出来るところはあるに越したことはないと思います。我が家も年一回しか予約をとれませんが、毎年見てもらっている臨床心理士の先生がいます。

https://h-navi.jp/qa/questions/59891
saisaiさん
2017/06/21 19:24

お返事ありがとうございます。通っている場所が多いということです。
それぞれが、繋がっていると良いのですが、繋がっていないと上手くサポートが出来るのかな?って感じます。
たとえばAではこういうサポート、トレーニング~Bではこういう感じ~
が個別と集団とはいえ、必ず重複した部分があると思うのですが、トレーニングの内容が先生によって必ずしも同じではないかもしれない。
そうすると、まだ2歳なので問題はないかと思いますが
年齢が上がるにつれ、混乱しないかな?と思います。

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https://h-navi.jp/qa/questions/59891
saisaiさん
2017/06/21 17:10

率直な感想は、随分沢山通っているなぁと・・・
沢山通わせるには、何か意味がありますでしょうか?

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https://h-navi.jp/qa/questions/59891
退会済みさん
2017/06/21 19:51

種類を変えて、週に4回。

通われているということですよね。
お仕事もされていて、これだけ通うのは、
大変じゃないでしょうか?

私なら、集団と小児科だけにするかな。それか、小児科を外し、2つだけ。

多く通えば、すぐに効果が、現れるものでは、ないです。
療育は。

因みに、うちは、お子さんと同年齢の頃は、どこにも通っていませんでした。

療育は、3歳の後半から、就学前まで、月に2回。
受けていました。

昼間は、幼稚園で、療育へは、早退してからですね。
それでも、今は、親や先生、クラスメイトたちとそれなりに、コミニュケーションが、出来ていますよ。

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https://h-navi.jp/qa/questions/59891
あわこさん
2017/06/21 20:58

saisaiさん、ありがとうございます!
確かに息子が混乱しないか心配でした。事業所Aでは、Bとあわせてどのような方針で療育していくか検討していただく予定になっていました。そのためにまずは息子くんの様子を見させてください、という状態でした。まだ3回しか通っていないですが、当初想定していた利用は難しいと言われたので、それももうなしですね。
事業所Bは、保育園を中心に考えてくれていて、保育園と密に連携をとってくださりとても助かっています。
病院についても来月相談にいけるので、そのあたりしっかり聞いてこようと思います。

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https://h-navi.jp/qa/questions/59891
2017/06/23 02:23

私も日数、事業所共に多いなと思いました。
低年齢のうちは、療育方針を1つに絞ったほうが混乱しないし負担も少ないし、効果的だそうです。

小学生でも週2日ぐらいが効果的、負担が少ないと言われました。
うちは年長ですが、うちも色々あって、まさに今減らそうかと悩んでるところです。

困り事がなければ、二歳半の子には負担が多いと思いました。

うちの場合、相談した療育の先生から言われたのが、
なんのための療育か…
幼稚園や学校に楽しくトラブルなく通えるのが目的なので、
幼稚園や学校生活に支障が出るなら本末転倒、ということでした。

年少年中は週1日1時間半の集団療育で、幼稚園は楽しく通えて伸びました。
年長で週3日2事業所に増やしたら、幼稚園も療育も最初拒否して大変でした。
今は、幼稚園も新しいクラスや先生にもやっと慣れて楽しく通えるようになりました。
療育は、大手民間の方は嫌がり、もう1つは楽しく通ってます。
楽しいほうは、いわゆる療育と少し違って得意苦手を見抜いて得意なところから苦手を克服していく、得意を伸ばす、というような感じなので、方針の違いで混乱するような感じはないです。
ただ昨年まで通っていた市の療育センターでの療育のやり方と違って、大手民間のやり方はうちの子には合ってないような感じがして悩んでるところです。(すごい嫌がるので)

私もパートがあり、しんどいです。
来年就学が控えてるので、それまでと思って頑張れています。
ちなみに就学したら週1~2日で様子見ようと思ってます。

母子共に、楽しく出来た!が増えていくのが理想ですよね。
ご参考までに。

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回答
7件
2024/01/25 投稿
仕事 相談支援 知的障害(知的発達症)

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2023/12/05 投稿
習い事 宿題 ASD(自閉スペクトラム症)

2歳7ヶ月、来年度年少の学年の息子がおり、療育1本で行くか、こども園に入園させるかで悩んでいます。 息子には発語の遅れ、言葉の理解の遅れがあります。発語は現在単語が70ほど出ていますが、コミュニケーションに使う単語はなく、パパママすらいいません。言葉の理解の方は、発達相談センターで1歳程度と言われました。ただ、日常の簡単な言葉(ご飯だよ、お風呂だよ、ねんねだよ、お外いこう、お家帰ろう、お手手洗おう、パパに遊んでもらって、など)は理解しているので、日常生活は特に困りません。 また、初めての場所で静止が効かず走り回ってしまう、呼んでも振り向かない、指差した方を見ない、要求はクレーン、車を並べる…などあり、発達相談センターで、心理師さんから自閉症確定のような口ぶりで言われています。 癇癪、こだわり、偏食、感覚過敏はなし、切り替えも早く、情緒は安定しています。人見知り場所見知りなく、むしろ私がいなくても平気なタイプです。目はよく合います。 発達相談センターは、市が運営する療育1本を勧める…というより、それしかあり得ないと言わんばかりです。ですが、そこは週2.3回の母子通園(10時半〜13時半)しか通えません。 私としては、下の子(0歳)もいる中で、療育以外の時間を有意義に過ごしたいと思うのに、このままでは2人を連れて公園に行くことすらままならない(息子が走って目の届かないところに行ってしまうため)、それでは経験として少なすぎるのでは?と不安があります。正直下の子を連れて、お弁当作って母子通園して、歌って踊って…そして残りの時間もべったり一緒、となると負担が重すぎるなとも思います。 私自身、今までも家でできることは調べ、考え、たくさん実践してきて、その結果の今なので…これから1年以上、下の子を抱えながらお家で頑張れと言われることへの絶望感もすごいです。 そんな中、加配付きで快く受け入れて下さるこども園が見つかり、とても悩んでいます。かなりのびのび系で、息子も楽しく過ごせそうです(机に座ったり集団行動だったりがないので、就学する上での不安はありますが…。) 発達相談センターでは、息子は集団で伸びることはないと言い切られたのですが、息子は最近明らかにお友達の行動に興味を示しています。先日保育園の体験保育にも行ったのですが、自らお友達が輪を作って遊んでいる中に入っていったそうで、また、1年以上私が毎日教えてもできなかった、名前を呼ばれて「はーい」と手を挙げ返事をする、というのを習得してきました。 民間の児発の見学もしていますが、真似が上手と教えてもらいました。実際、最近料理に興味があるらしく、私が料理をしているのをじっと観察し、ままごとで調理の真似をしたり、ぬいぐるみにご飯を食べさせてあげたりしています。 こういった姿が見られる中で、1年間を自宅で過ごすのは、あまりにもったいないと思ってしまいます。 ですが、発達相談センターに猛反対されていること(こちらは、大人の事情も絡んでいる気がしてなりません…)と、言葉の理解が1歳程度、というところが気になっています。 加配がつくとはいえ、言語理解はこども園という環境で伸びるのか。じっくり療育で伸ばすべきなのか?とはいえ、言葉を聞く経験も必要だとしたら、その点はこども園の方が良いのでは…と考えすぎて答えが出ません。 専門家に意見を聞きたいのですが、発達外来はどこも半年待ちで就園に間に合いません。 療育に専念すべきなのでしょうか?ご意見や経験談などいただけると嬉しいです。

回答
12件
2023/11/06 投稿
加配 指差し 偏食
言いたい!聞きたい!
締め切りまで
12日
「朝起きられない」は怠けじゃない…起立性調節障害、親子の工夫と失敗談を教えて
「朝、何度声をかけても起きられない」「午前中はぐったりしているけれど、夕方になると元気になる」……。そんなお子さんの姿を見て、「夜更かししているからじゃないか」「もっと気合を入れてほしい」と、ついイライラしてしまったり、逆に「無理させているのでは」と自分を責めてしまったりすることはありませんか?

起立性調節障害(OD)は、身体の調節機能のバランスが崩れることで起こる症状ですが、周囲からは「怠けている」「甘え」と誤解されやすく、親子で孤立してしまうことも少なくありません。また、進学や将来への不安から、保護者の心が疲れてしまうこともあるでしょう。
体調管理の工夫や学校との連携といった成功例はもちろん、「無理やり起こして大喧嘩になった失敗談」や「どうしても理解できなくて悩んだ親の本音」も、同じ悩みを持つ仲間にとっては心の支えになります。ぜひ、あなたの経験を教えてください。

例えば、こんな経験はありませんか?
【生活の工夫】枕元に水筒と塩分タブレットを置き、目が覚めたら横になったまま水分・塩分補給をする習慣をつけた。
【学校連携】「午前中は体調が悪い」と医師の診断書をもとに学校へ相談し、午後からの登校やオンライン授業を認めてもらった。
【失敗談】「気合でなんとかなる!」と無理やり布団を剥がして起こし続けたら、親子関係が悪化し、不登校期間が長引いてしまった。
【環境調整】起き上がりやすいよう電動ベッドを導入したり、着圧ソックスを試したりしたが、感覚過敏があり断念した経験。
【メンタルケア】子どもが一番つらいはずなのに、元気な夜の姿を見るとつい「明日は行けるよね?」とプレッシャーをかけてしまい後悔した。
【進路選択】全日制高校だけでなく、午後から通える定時制や通信制高校も見学に行き、「選択肢はほかにもある」と親子で安心できた。
【小さな工夫】カーテンを全開にして日光を浴びさせたり、好きなアイドルの曲を流したりして、少しでも覚醒を促す工夫をしている。

皆さんの一つひとつの経験が、同じように悩んでいる保護者の方々にとって、次の一歩を踏み出すための大きな勇気やヒントになります。ぜひ、あなたの体験談をお聞かせください。

【アンケートへの答え方】
本画面下にある「選択肢」から、ご自身の状況に最も近いものを1つ選択してください。
よろしければ続けて「このテーマに投稿する」欄に、具体的な体験談をお寄せください。
お寄せいただいたエピソードについては
・発達ナビ編集部が作成する記事にて読者の方からの声として紹介
・発達ナビの連載ライター陣がイラストを描きおろし、体験談をコミックエッセイ化して、発達ナビで公開などで活用させて頂きます。

【アンケート期間】
2025年12月12日(金)〜2025年12月24日(水)

▼発達ナビ編集部が作成する記事内にて読者の方からの声としての紹介について
採用、不採用にかかわらずご連絡は致しません。ご了承くださいませ。
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