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初めまして！小1の知的障害を伴う自閉症の息子...

ぽれママさん

2017/09/19 05:04

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初めまして！

小1の知的障害を伴う自閉症の息子の排便の事で困っています。

（ちなみに息子は便意でトイレに行くことはできるのですが、トイレに座る事はできず、立って排便する息子の後ろで、私がビニールにティッシュをしいた箱で受け止めていました。
家以外では2年近く排便はありませんでした）

息子はもともと週1くらいの排便間隔だったのですが（医師からはそれで大丈夫と言われていました）、今年の頭くらいから、もっとでなくなり、10日以上たっても出ない事も多くなりました。

ラキソベロンという下剤を処方され、そちらで調整していたのですが、7月あたまに学校のトイレで漏らしてしまい、そこからもっと便秘が酷くなりました。

その後「遺糞症」と診断され、度々少量の便が漏れるようになってしまいました。

便が詰まってしまった時用に、浣腸を処方されたのですが、これをどうしても嫌がって仕方ありません。
体が大きい子なので、主人一人に抑えてもらうのも厳しくなってきました

今ラキソベロンを多く飲んでも排便が出ず、定期的に浣腸をしなくてはならない状態です

浣腸に限らず、本人が嫌がる医療行為など、どうしてもやらなくてはいけない事はみなさんどうやってやっていらっしゃいますか？

この質問への回答

ぽれママさん

2017/09/19 14:39

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皆さん

お忙しい中ご回答本当にありがとうございます！

私の説明が足りないところもあったので補足させていただきます。

息子は排尿は家で座ってしています。
なので、トイレの便座に座るのは全く大丈夫なのですが、排便の時に座る。
という事がこだわりから全くできません

以前は紙おむつで排便していたのですが、いまはオムツを履いても排便をしなくなりました。

遺糞症によるものか、ちょっとの便の漏れはあっても、とにかくまとまった排便が10～ひどいと15日以上なく、
親が見かねて浣腸をする。
という感じです

とにかく今は便が出なくなって本当に困っています

カマ(酸化マグネシウム)も処方されて(錠剤がのめないので粉末)、ジュースに混ぜて飲んでいますが、溶けないので底の方に残ってたりすることも多いです

乳製品(ピルクル・ヤクルト)や医師に良い。と言われたファイブミニも飲んでいますが、改善しません

偏食で野菜・果物・ヨーグルトは基本的に食べません(ミキサーにかけてハンバーグに入れる。とかは〇)

水分も自分で取るタイミングが決めているのもあって、食事の終わりなどにしか飲みません。

座って排便できないので、病院で浣腸をお願いするのもなかなか気がひけます
（以前やった時にパニックでどうしてもオムツをはかず、壁を汚してしまったこともあります）

本当に困った状態なのですが、
「何か便秘に良い事。」
「こうしたらひどい便秘が治った」
「こうやったら浣腸がうまくいった」

など、引き続き教えて頂けるとありがたいです

※ちなみにオリゴ糖は試しても変わらずでした
ラキソベロンは毎日7滴くらい飲ませて、昨日おとといは15滴飲ませてもだめでした

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なないろさん

2017/09/19 08:38

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おはようございます！
小児ではありませんが看護師をしています。
うちの上３人も便秘症です。
長男がもう少し小さい時は、やはり浣腸や座薬、内服薬…
一時間トイレに座ることも。(._.)
浣腸・座薬はやはり泣き叫んで嫌がり、押さえきれず上手くいかないというかんじでした。
なのでうちでは効果不十分と判断し、苦痛を与えるくらいなら…と、やらなくなってしまいました。

ところでラキソベロンは腸の収縮をうながし、さらに便を柔らかくする作用があります。
(※ちなみに私は５滴でピーピーになります。笑)

家ではもう少し優しいものを内服してみるのはどうでしょう。カマや漢方など…
ちょっと大変ですが浣腸は病院でやってもらい(がっつり押さえて)、家ではもう少し優しいものを毎日のむ。

くすりが苦手で飲めないとダメなんですけど。

うちはこれで長男の重度の便秘は脱しました！＼(^o^)／
どうか息子さんの便秘が良くなりますように。
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ムーミンさん

2017/09/19 10:35

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うちの知的、自閉の息子も小学生の低学年は便秘で病院へ行っては大きな浣腸を用意され恐怖で泣いてました

学校では、ここのトイレだったら落ち着いて出来ると、加配の先生や支援級の先生に休み時間や授業中でも、体育館を開けてもらい、行かせてもらってました

病院の薬は嫌がるので
出ない時は市販のウィズワンを飲ませています
3歳から飲める粉薬でチョコ風味
硬い便もスッキリです

まずは、外で落ち着いて座って出来るトイレがあるといいですね

うちの息子は百貨店のいろんな所のトイレに行ってはチェックしてました
トイレが好きで世界のトイレを調べた事もあります(^_^;)
世界のは見ないで😅日本が一番です
今はきれいなトイレがたくさんあります

車椅子専用トイレもよく連れて行きました
親も入れるので
大きくなると難しいので、今から練習した方がいいと思います

あと、中学年になると、トイレの流す音を怖がりました
浄水場の見学に行ってから、自分も浄水場に流されるのではないかと😅

息子さんがなぜ、トイレに座れないのか
気になりますが

うちの息子も3年までは練習でした

頑張って下さい！ Porro et eligendi. Rerum non est. Perspiciatis molestiae eum. Perspiciatis ut praesentium. Neque nam voluptas. Harum eius voluptatibus. Minima et amet. Vel accusantium doloremque. Non ea voluptatem. Ut doloribus eos. Qui facere minus. Ullam eaque aut. Corrupti quia cumque. Et omnis eligendi. Accusantium at possimus. Quaerat aut temporibus. Placeat quis dolorem. Reiciendis aut velit. Quod quo amet. Quas facilis quis. Sunt itaque consectetur. Voluptatem ut aspernatur. Qui eum dicta. Repellendus debitis earum. Autem laborum nam. Omnis qui voluptates. Maiores repellendus consequatur. Quo cum nobis. Fugiat aliquam tenetur. Corporis error veniam.

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ままりんさん

2017/09/24 19:55

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今、支援学校高等部一年の息子も、苦労しました。他人事に思えません。よく頑張っていらっしゃいますね。でも、必ず一人でできる日が来るはず。あと少しの辛抱ですからね。
うちは便意を我慢してしまい、溜まりに溜まってポロリと出るため、保育園では女の子パンツをはかされてました(>_>)ラキソベロンと浣腸を交互にして、エンドレスな気がしました。大学病院に相談に行ったこともありました。小1の時にプールにウンチが浮いていた事件がありましたが、よく調べもしないうちにうちの子が犯人にされたこともありました。
ネットでオリゴ糖がいいと知り、それを水に溶かして飲ませるようになってから、快便になりました。すごい偏食でしたが、オリゴ糖は水に溶かすことができるので助かります。すんなりスッキリ出ることがわかったら、自分でトイレに行けるようになり、小3くらいで心配なくなりました。高1の今は、出過ぎるくらいです。
オリゴ糖はスーパーでも売ってます。ネット検索もしてみて下さい。その子によって合う合わないもあると思いますが、ダメ元でチャレンジしてみていただければと思い、投稿しました。 Consequuntur enim voluptatibus. Harum repudiandae quae. Provident repellat nostrum. Ullam doloremque omnis. Aut non et. Nihil omnis animi. Odit autem placeat. Qui ab sint. Delectus excepturi eligendi. Sunt reiciendis temporibus. Voluptatem beatae earum. Officia totam aspernatur. Sint iste dolore. Ut commodi enim. Dolore placeat sed. Sint tempora est. Amet et soluta. Cupiditate a sit. Cum sint perferendis. Recusandae numquam odio. Dolores reiciendis minima. Voluptatem eius nisi. Sed est architecto. Culpa sit alias. Quam eos minima. Aut ut soluta. Omnis quas exercitationem. Nobis est et. Et sint occaecati. Molestiae dolorem expedita.

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退会済みさん

2017/09/19 07:05

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あぁ、ウチもそうでした。
オムツで立って排便するこだわりが出来てしまい、学校では排便はせず我慢して家で何とか便座に座って排便していましたが、ある日学校で大量に漏らしてしましました。
先生方にも迷惑を掛け、それでも学校では排便をしないのですが、何とかウチで頑張っています。
遡って、保育園時代にオムツを取ろう、ということになりトレパンで通っていましたが、やはり「遺糞症」になってしまい、少量の便が少しづつ漏れてパンツに付くようになり、本人も辛そうだからオムツに戻した経緯があります。
小１でしたら紙パンでも良くないですか？
オムツなら排便しますか？
浣腸を嫌がるなら自力で排便するしかないと教えて家では便座に座らせて様子を見るか、紙パンなら排便できるのか、学校での対応をどうするか、まずは排便は怖くない、痛くない、と安心させて家て水分を多めに摂り、浣腸なしで出来るようになると良いですね。 Id nobis dolores. Ducimus consequuntur earum. Quia exercitationem est. Est sequi inventore. Nisi quam labore. Atque dolores nihil. Dolorem quos quae. Doloribus incidunt omnis. Quos nam aut. Eos ut possimus. Libero id sed. Harum et perspiciatis. Eius molestiae illo. Expedita veniam est. Temporibus quo eaque. Sapiente velit molestiae. Dolores placeat non. Deserunt repellendus ipsa. Velit quidem libero. Suscipit non dolores. Molestiae aut voluptatibus. Suscipit quisquam rem. Nemo voluptate dolores. Suscipit et nesciunt. Qui tenetur eaque. Qui veniam nisi. Nisi neque voluptatem. Voluptate reprehenderit rerum. Quae omnis quia. Tenetur explicabo sed.

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nazuna‐jijiさん

2017/09/19 11:27

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こんにちは。
便秘、つらいですね。
ご本人が一番つらいと思います。
お医者様は、１週間間隔で大丈夫とは、どういうつもりでおっしゃったのか？
よく、一定間隔で出るならそれでいいという話を聞きますが、
出すときに痛みがあったりするのなら、それでいいとは言えませんよね。

便秘は基本的には食生活ですので、繊維質の多いものをたくさん摂り、
水分を多くとることが大切です。
私自身便秘気味ですが、毎朝便通があります。
毎日２リットルの水を飲みなさいと言われています。お茶やコーヒーを含めて、その位は摂っています。
薬は、「酸化マグネシウム」を使用しています。この薬は副作用がないのが一番です。
錠剤も出ていますし、飲みやすく味が付いたものもあるようです。
「オリゴ糖」も便秘に良いそうです。こちらも副作用がないのがいいですね。
ラキソベロンは、即効性があるようですが、私の主治医は「腸がだめになる」と言って、処方しません。

便器に座ったら、５分以内に出るのが快適です。１時間も座るのは異常です。痔疾の原因にもなります。
便座に座ることができないのは、何か原因があるのではないかと思います。
便座の冷っと感なら、暖房便座にしたり、お気に入りの便座カバーをつけたり、
本人が座ってみたいと思うような工夫が必要かもしれませんね。
排便に苦痛がないようになれば、案外とすんなり便座に座ってくれるかもしれません。
まずは、毎日すんなり便が出るように、腸内環境を整えるところから頑張ってみたらどうでしょうか。

あと、医療行為と言っても、生き死にに関係あるもの以外は、無理強いすることは避けた方が良いと思います。
無理強いすることで、それ以降の医療行為が難しくなります。
生き死にに関することなら、やむを得ないと思いますが・・・・・。 Id nobis dolores. Ducimus consequuntur earum. Quia exercitationem est. Est sequi inventore. Nisi quam labore. Atque dolores nihil. Dolorem quos quae. Doloribus incidunt omnis. Quos nam aut. Eos ut possimus. Libero id sed. Harum et perspiciatis. Eius molestiae illo. Expedita veniam est. Temporibus quo eaque. Sapiente velit molestiae. Dolores placeat non. Deserunt repellendus ipsa. Velit quidem libero. Suscipit non dolores. Molestiae aut voluptatibus. Suscipit quisquam rem. Nemo voluptate dolores. Suscipit et nesciunt. Qui tenetur eaque. Qui veniam nisi. Nisi neque voluptatem. Voluptate reprehenderit rerum. Quae omnis quia. Tenetur explicabo sed.

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【かかりつけ医とのエピソード】かかりつけ医はいる？いない？どうやって探した？皆さんの発達相談のかかりつけ医とのエピソードをお聞かせください！

児童精神科医や思春期精神科医、小児科医などお子さんの発達相談ができる心強い存在「かかりつけ医」。ですが、お子さんの発達を診てもらえるかかりつけ医が決まるまでには困難があったり、さまざまな理由からかかりつけ医を変えたことがある方も多いのではないでしょうか。

今回はそんな「発達相談のかかりつけ医」についてのアンケートとなります。

例えば：
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▼発達ナビ編集部が作成する記事内にて読者の方からの声としての紹介について
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特別児童扶養手当について、申請可能か教えてください

IQ100以上の自閉症スペクトラムの小4の息子のことです。３年生の夏休みから癇癪が酷くなり、昨年末から癇癪を抑える薬を飲んでいます。今までの癇癪は私と妹に殴りかかる、物を投げ散らかすなどでした。今年の夏休み明けから不登校になりました。不登校になる少し前から、友人関係を切る、母親が出かけるのを阻止する、包丁を持ち出す、などの気になる行動があり、今は癇癪を起こすと自分の頭を強く殴る自傷行為があります。主治医からは、今の鬱状態はそのうち治るので無理に学校に行かせない、嫌なことを無理にさせない、と言われ様子を見ています。息子は、私と祖父以外には自傷行為を起こして拒否をするので、デイサービスに預けることもできません。自傷行為があったり死にたい気持ちがあったりで1人にもさせておけませんし、知り合いなどからの人目が気になり外出にも制限があり、外出時も常に私か祖父と一緒です。パートの仕事がある時は祖父宅に預けていますが、息子の状態が悪いと休ませてもらったり、仕事を続けることに限界を感じています。不登校になりまだ3か月ですが、このような状況なので、手帳の取得や特別児童扶養手当の申請の検討を考えはじめました。私の住む自治体のＨＰでは、特別児童扶養手当の対象はIQ50以下程度又は身体障害がい1級〜3級となっていますが、IQの高い自閉症スペクトラム児は、対象にはならないのでしょうか？また、何か有効な制度の情報や、似たような経験をお持ちの方のアドバイスなどありましたら、教えてください。

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こんにちは。私も申請したことがありますが通りませんでした。理由にはIQが○○なので対象外と書かれていたと思います。子ども二人の療...

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小4男子、adhd、軽度自閉症、普通級に通っています

9才になってもおねしょが治りません。年齢も体も成長して尿の量も多くなってきて、シングルサイズの防水シートを敷いていますが寝ている間にずれて布団がぐっしょりもしばしばです。泌尿器科は受診済みで薬での治療を勧められましたが、投薬せず見合わせています。いつか治るいつか治ると信じて待つものの、もう4年生ですしいつになったら治るのかと思うと不安でもあります。おねしょは発達障害と関係があるのでしょうか？やはり投薬しないと治らないものなのでしょうか？専門家の方、同じようなご経験のある方がいらっしゃいましたらご回答何卒よろしくお願いしますm(__)m

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V型女子さんそうですよね、、私は片付けが大変でおねしょにイライラしていて、自分の気持ちでいっぱいでしたけど、無意識におねしょしてしまう...

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トイレトレーニングについて相談です

小１の女の子ですが、まだ紙オムツをしています。療育手帳はB2の軽度知的障害、特別支援学校に在籍しています。現在、排泄は全て紙オムツにしています。就寝中に１〜２回排尿、起床してからオムツを取り替えると、午前中はほぼ排尿がありません。その後は午後〜夜お風呂までの間に２回くらい。ウンチは日により時間のバラつきがありますが、１〜２日に一度のペースで排便があります。３年位前から排泄の状況はあまり変化がないのですが、中々トイレトレーニングが進みません。ウンチはいきみはじめた時にトイレに誘うのですが、激しく拒否、無理に座らせようとすると排泄せずに我慢してしまいます。おしっこは、以前は布パンツに漏らしている事もあったのですが、１年程前から布パンツを履かせると朝から夜まで排尿をしないようになってしまいました。オムツを履かせるとすぐに排尿があります。紙オムツにしか排泄をしたくない為、我慢しているのだと思います。知り合いのお子さんが同じようにおしっこを我慢しすぎて何度か膀胱炎になったという話を聞いたので、あまり長時間排尿がないと仕方無くオムツを履かせてしまいます。最近では布パンツを履くこと自体泣いて嫌がるようになってしまいました。パンツ無しでズボンを履くことは嫌がらなかったので、夏休みに入ってから日中ノーパンで過ごして１時間置きにトイレに座りますが、やはりトイレでの排泄はありません。おしっこを意図的に我慢している様子が見られるので、何かのきっかけでトイレで排泄しようと思えば出来るのではないかと思うのですが。。特別支援学校の先生や、就学前に通っていた保育所・児童発達支援センターの先生、小児科の医師も焦っても仕方ない、本人の気持ちが大事だから無理せずやりましょうと仰いますが、数年同じ様な状況が続いていて、このままのやり方でいいのだろうかと考えてしまいます。トイレの本を読んだり知育DVDを見たりして、トイレ=排泄をする場所と言う事は本人も理解しているようです。理解はしていても、排泄はオムツにしたいというこだわりの方が強いのだと思います。お子さんが同じ様な経験のある方、トイレでの排泄を促せる声かけや関わり方等のアドバイスを頂けたらと思います。どうぞよろしくお願い板します。

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時間で、出ても出なくてもトイレに連れていくのが大切だと聞きました。うちは、保育所で外してもらいましたが、皆が行くと、私も、と真似が大好...

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4才6ヶ月でグレーゾーンのまま様子見の男の子がいます

現在幼稚園の年中さんですが、昼間のトイレのことでとても悩んでいます。夜はおねしょをまったくしませんし、うんちは必ずトイレで出来ますが、昼間のおしっこがどうしてもうまくいきません。促せば行くこともありますし、本人の調子が良ければ自分から「おしっこ行く」とトイレに行ってすることも出来ます。ただ何かに夢中になっている時などはお漏らししてもまったく平気で、「少しおしっこが出た」とか「トイレに行きたいけど遊びに夢中になってしまい結果トイレが間に合わなかった」レベルではなく、面倒くさいのかパンツにそのままおしっこをしてしまうようです。更にパンツが濡れても気持ち悪いと感じないのか、誰かから指摘されるまではずっと濡れたままでいることが多いです。ノーパンで過ごすと良いと聞いたので、今年の夏に試してみました。確かに自分からトイレに行くという回数は増えましたが、そのうちに面倒くさくなったのか、はたまた絵本に夢中になっていたのか、寝転んでいる時にそのままカーペットやマットにおしっこをしてしまいました。子どもには子どものタイミングとペースがあるのだから焦ってはいけないと思ってはいるものの、夜間のおねしょがないこと、うんちは自分でトイレに行けること、タイミングが合えば自分でトイレに行っておしっこ出来ることがあるので出来るのになんでやらないんだろうと悩んでしまいます。これまでに何度も何度も怒りながら説明したり、静かに諭すように説明したり、トイレシールを使ったり、ご褒美を使ったりと、トイレトレーニングの本を何冊も購入したりして、色々試してきましたが一向に改善されません。小児科や小児泌尿器科でも相談してみましたが、膀胱など体には問題はなく、本人のやる気にかかっていると言われています。外出時はこちらが促さなければほぼ漏らしてしまうので、出来るだけこまめに声掛けをしているつもりですが、それでも漏らしてしまいます。そのため外出時にはパンツ、ズボンの着替えを大量に持っていくことになります。場所や滞在時間によっては着替えが足りず、参加出来ない行事が出てきたり途中で帰ることもあります。もう疲れ果ててオムツにしようかと子どもに提案もしてみましたがオムツは嫌、今度からちゃんとする、と毎回言います。言った直後は確かにちゃんとトイレに行きますが、長くは続きません。まったくトイレが出来ない、自分でまったく行かないような状態ならまた違うアプローチが必要になってくるとは思うのですが、1日のうちでも何度か自分で行ける時があるが故に、どうしていいのか途方にくれてしまいます。大人になってもお漏らしする人はいない、年長さんになったらお漏らししなくなるよ、小学生になったらしなくなるよ、など言ってくれる方も多いのですが現状では、幼稚園のクラスの中でただ一人だけお漏らししているようなので気持ちがとても焦ってしまいます。もう煮詰まっていて、ノイローゼ寸前です。似たようなご経験がある方がいらっしゃいましたら、どのような取り組みをされたのか教えていただけないでしょうか。

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こんにちは療育センターの作業療法士です。お気持ちはよくわかります。煮詰まりますよね。でも療育センターでは珍しいことではありません。 ...

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小2の娘がおります

週に2回は、うんちがべったりついたパンツで帰宅します。学校で給食後にトイレに行こうとしたら間に合わなく、パンツにつけてしまったと言うのですが、匂いもしますし、周りの友達は何も言わないそうですが、気付かない方がおかしいほどの匂いです。週末などに便がない時には、浣腸をしたりしているのですが、学校や習い事中に便を漏らすというのは、何か解決策はあるのでしょうか。どなたかご経験ある方がいましたら、教えてください。

回答

皆様、ご丁寧な回答をありがとうございました。パンツの替え方や便の拭き方、そして、薬なども色々試したのですが、なかなか治らず、でももう一度...

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助けてください

食事中の方、ご注意ください。4歳半、ADHD、ASDの不安障害が強くエビリファイと抑肝散を飲んでいる息子がいます。保育園登園時のパニックに近い分離不安や夜間覚醒は薬を飲んでからだいぶ落ち着きました。昼も夜もトイレは自立していたのですが、ここ1ヶ月くらい、ギリギリまでトイレを我慢して、トイレの扉の前まで行って間に合わなくて失禁することが多々ありました。その度に、できるだけ感情的にならず、「ギリギリまで我慢せず、したくなったら一旦やってることをとめてトイレにいくように」と話していました。しかし昨日から尿失禁に加え、大の失禁が始まり、今日は2回も大の失禁をしました。私自身もここ数ヶ月体調が悪く、先日鬱と診断され、抗うつ剤、抗不安薬、睡眠剤を飲み始めたばかりで、仕事の日はもちろん、休みの日に朝からおきて外に出たりして遊ぶことも億劫でなんとか動いてる状態なので、気持ちに余裕がなく、イライラしてつい怒鳴ったり、大の失禁などでは手を挙げてしまいました。お腹を壊していて緩いわけでもなく、先月のWIPPSIではVSS122,PSS100,全SS合計113と、特にものすごく言葉や理解、伝達が苦手な訳でもなさそうなのですが、これは不安が薬で抑えられた結果、過集中が目立つようになってきた、、、などなにか同じような経験をしたことのある方はいますか？もう限界です(><)

回答

単純に言語＞動作で２０違いますね。動作の項目のうち、内容によりもっと、低かったり高かったりするものがあるのでは？と思うんですが。その...

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