黒猫_(:3」∠)_さん

2017/11/27 08:51 投稿

回答 7 件

受付終了

初めまして！黒猫_(:3」∠)_と申します。
つい最近、成人したばかりの当事者です。つい6日前のことなんですが、障害等級変更の通知書が届いたんです。そこには診断書における日常生活能力の判定において、半数以上の項目で「自発的にできるが援助が必要」あるいは「おおむねできるが援助が必要」として「精神障がいを認め、日常生活又は社会生活に一定の制限を受ける」。と評価されているという理由で2級から3級に落とされました。しかし、自分の中では「日常生活や社会生活において昔と何も変わってないのに等級下位変更された」と不満に思っています。理由は、かかりつけの病院の主治医がそもそも専門医ではなく、薬の効き目に関する質問だけをして薬を処方する医者ですし、その病院に出張して面談をしている臨床心理士の方は診断書を書けないからです。これってどうなんでしょうか…。とりあえず今日、病院のほうで相談しようと思っています。

質問者からのお礼

2017/11/28 06:35

様々な回答を頂き、ありがとうございました！
解決には至っていませんが、周りの支援者を頼ってみます。
本当にありがとうございました！

この質問に似ているQ&A 10件

現在、自閉症スペクトラム障害とADHDで障害者手帳3級を持っています。学校には行っていますが授業は受けられず、別室登校をしています。しかし取得後、他の精神疾患(気分障害)や他の病気を発症したり、精神科に2度入院したり、自傷が増えたりと状況が変わっています。夜は特に気持ちが落ち込み、1日の終わりにお風呂にも入れません。そうなると、薬を飲むのもベッドに入るのもしんどいです。薬の飲み忘れ(特に昼)も増えました。お小遣いをもらっても貯めるか一気に使うかしかできなくて、コントロールができません。療育手帳は境界域知能でギリギリダメでした。通っている施設(放課後デイ、医療デイケアなど)のスタッフには、「2級じゃなくて3級なの！？」「療育手帳取れなかったの！？」と驚かれたのですが今の私の状態だと2級が妥当なのでしょうか？もちろん市が決めるものなので判断してほしいとは言いませんが、予想を教えてください。

ASD（自閉スペクトラム症） ADHD（注意欠如多動症）中学生・高校生療育お風呂コントロール自傷療育手帳

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2018/08/19 投稿

小３の息子（弟）のことで相談があります。特別支援学級情緒クラスにおり、３年生からは国語と算数を特別支援学級で受けています。（１・２年はほぼ交流級でした。参観日を見る限り授業中は上の空でした）自閉症スペクトラムと診断されており、自立支援医療をうけております。児童精神科には行きたがらず、親のみの通院をしています。服薬は医師から勧められていますが、断っており飲んでいません。放課後デイにも週５通っています。新しく通い始めた２箇所目のデイが公立屋内プールに連れて行ってくれるというので入館料無料のことを思い、精神の手帳を申請しました。本人に告知し、了解をもらった上でした。しかし、結果は非該当でした。発達障害は精神手帳と思っていた私はびっくりしましたが、医師に言わせると発達障害＋精神疾患がいるそうです。まだ二次障害には至っていませんが、前通っていた留守家庭子ども会では全体指示が通らず、他の子から「先生が言っているよ」と言われ、「なんで僕ばっかり怒られるんだよ」と言ったり、ちょっとしたことでパニックになったりしていました。そのため、留守家庭は諦めて週５でデイにしました。兄は（中３）小３から通級でしたが、小６から中２の夏まで不登校で、その前からも学校の先生や親に対して暴力傾向があり、家庭内暴力時に警察も一度呼んだことがあります。服薬もしており、定期的に児童精神科に通っています。（現在医師の指導のもと服薬を減らして様子を見ている状態です）公共交通機関が大人料金になる小６の終わりに精神手帳を申請し、２級です。（更新も一度有り、２級でした）兄が２級なのに、それより発達障害度が重いと思われる（通級より特別支援学級の方が重いと思うのです）弟が却下とは！！と理解に苦しみます。弟が却下なら、不登校が落ち着き学校に行けるようになり、暴力的傾向も収まってきた兄は等級が３級になるか却下になるのかなどの別の心配もあります。

ASD（自閉スペクトラム症） ADHD（注意欠如多動症）小学3・4年生中学生・高校生二次障害児童精神科自立支援診断国語算数特別支援学級不登校先生パニック

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2018/09/23 投稿

質問させていただきます。私は広汎性発達障害、高機能自閉症、適応障害と診断されました。前回は精神保健福祉手帳は3級でしたが、状況も2年前と変わっているのでこの場合って級はかわりますかね？また、自分が級の変更を望んでなくても変わるものなんでしょうか？特に担当医師からは何も言われず、診断書をもらっただけです。ちなみに私のIQ年齢は言語が16歳、動作が10歳、全検査が13歳でした。今度の手帳更新のための診断書を見たところ、適切な食事摂取→できない身辺の生活保持、規則正しい生活→援助があればできる金銭管理と買い物→援助があればできる通院と服薬は必要→援助があればできる他人との意思伝達、対人関係→援助があればできる身辺の安全保持と危機対応→概ねできるが援助が必要社会的手続きや公共施設の利用→援助があればできる趣味娯楽への関心、文化的社会活動の参加→概ねできるが援助が必要で、総合的にまとめた能力の程度としては「精神障害を認め、日常生活に著しい制限を受けており、常時援助を必要とする」でした。この場合って精神保健福祉手帳の何級に該当すると思いますか？予想できる方、わかる方、回答をお待ちしております！

ASD（自閉スペクトラム症） 19歳～ IQ 食事買い物診断

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2021/03/02 投稿

精神障害者保健福祉手帳「2級」のメリット・デメリットについてＡＤＤ、ＰＤＤボーダー、境界知能の中2の娘がいます。精神障害者保健福祉手帳の更新をしたら「3級→2級」に変わっていました。娘はうつ病などの精神疾患はありません。私も娘も正直、何で2級？と思いました。年齢が上がるにつれ、更新回数が増えるにつれ、等級が上がってくることが多いのでしょうか？主治医が精神の手帳を取得できなかったら困ると思い、少し厳しめに診断書を書いたら、 3級どころか2級が取れてしまったのかな？とも思います。 (主治医の様子だと手帳を取るためにあえて診断をつけている感じです。手帳を取得する目的は主に放課後等デイサービスの利用のためです) 大きなデメリットが2級になければ、このままでもよいかと思います。が、何かデメリットがあれば、不服申し立てをしてもよいのかと思います。 (等級が上がって、不服申し立てをする人がいるのか？と思いますが) こちらが知っている限りですが、2級は1級ほどのメリットはない感じもします。（1級はめったに取れないためか、公共料金の免除などメリット多いです） 3級ではなく2級のメリット・デメリットはこんな感じでしょうか？他にもありますか？ 2級のメリット→3級より障害が重いということなので将来、障害年金などが通りやすくなる。 (特別児童扶養手当も？)　3級よりは福祉の支援を受けやすくなる。 2級のデメリット→3級よりも障害が重いということなので、障碍者枠での就職も難しくなる。ネットで検索すると2級でも障碍者枠で就職されている方は少なからずいらっしゃるようですが・・・。ちなみに療育手帳は持っていません。(境界知能でも正常に近いＩＱなので取れません) 進路は障害に理解のあるサポート校かチャレンジスクールを考えています。本人の希望で支援学校は考えていません。よろしくお願いしますｍ(_　_)ｍ

ADHD（注意欠如多動症）知的障害（知的発達症）中学生・高校生療育放課後等デイサービス診断就職手当療育手帳特別児童扶養手当

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2020/11/04 投稿

障害年金、主治医からは発達障害だけじゃ無理だと言われました(2箇所で) だったら発達障害と何があったら申請出来るんですか？二次障害なら箇条書きするほどあります。転院先では躁鬱と診断。そこ2箇所はWAIS検査自体受け付けてなかったので紹介で遠い場所で検査しに行きます(平日の2日しかやってない)

ASD（自閉スペクトラム症） ADHD（注意欠如多動症） 19歳～二次障害 WAIS 診断

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2017/12/03 投稿

大人になって発達障害と診断された、どのように過ごされていますか？発達障害だからなのか…友人がいなくて近所の付き合いにも失敗して孤立しています。仕事をするとトラブルを起こしてしまい働くのをやめました。精神科に通っていましたがいつも５分未満の診断で「問題ない」とのお返事しかもらえず、行くのをやめました。ストラテラを飲んでいましたがストラテラを飲むと急に攻撃的になり、自分でもコントロール出来なくなり物や子供に当たってしまうので薬も飲むのをやめました。病院以外行ったことがないのですが、どこか相談するところがあるのでしょうか？病院で手帳は貰えないと言われているのですが、手帳がなくても発達障害の方が働けるような場で仕事は出来ますか？何かアドバイスがありましたらよろしくお願い致します。

娘は自閉症があります。病院では79と言われました。ダメ元で療育手帳とろうと思いましたが児童相談所で98の結果となり取得不可と言われました。そこでこれだけ高いと精神障害者手帳も恐らくダメと言われました。一対１なら出来ることも増えるので支援でいいと言われました。支援に行くのに療育手帳も精神障害者手帳もダメ?療育はなんのため？出来ないのは、なぜ？どんどん訳がわからなくなります。精神障害者手帳を取得するには病院なのか市役所なのか……担当の保健師も決まらないので愚痴というか言うていくとこも相談先もわかりません。これからどうしたら良いのでしょうか？療育手帳はダメと思ってましたが精神障害者手帳もダメとはちょっと驚きでした

ASD（自閉スペクトラム症）小学1・2年生療育児童相談所市役所病院療育手帳

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3件

2019/03/07 投稿

中１（ASD、軽度知的、ADHD、支援級）の子どもの話です。現在、療育手帳を持っていますが、先日の更新時の検査（田中ビネー）結果が78でした。１年前の違う検査方式（WISC）では60前半の数値だったこととこれまでの行動の危険度から総合的判断で更新は可能でしたが、次回の更新は厳しいのではないかと思い、精神障害福祉手帳の取得を考えています。（これからの進路選びで手帳は必須になるため…）そこで精神障害福祉手帳の判定基準を見ていたのですが療育手帳と違って基本的に大人向けの判断基準であるためか、 ASDと軽度知的のある子どもならほとんどの子が１級に該当するのでは？と思えました。すでに精神障害福祉手帳をお持ちの方から見て、判断基準はどんな感じでしょうか？？わが子の場合はこんな状態で〇級と教えていただけると幸いです。また、去年までは外に出れば夜間徘徊、お腹がすけば万引きして食べる、家のお金（数十万）や物を盗む、車には何度もはねられる、友達と遊べば癇癪からの他害、熱中したらトイレ面倒くさくなって漏らす、自宅玄関に着火、電動ドリルで壁に穴をあける …などなど親として疲弊した毎日でしたが、今年中学生になってからは逆に引きこもりになり完全不登校、拒食や過食、体重も７キロ減り抑うつ状態でした。児相に通所して社会的ルールを守るためのプログラムを受けたり、病院で薬を変えたりと多少の改善は見られますが、ちょっとしたことで繰り返し問題行動が再発します。上記のような場合、１級と２級どちらっぽいでしょうか？あまり子どもが取得した際の情報を見かけないため、よろしくお願いします。

ASD（自閉スペクトラム症） ADHD（注意欠如多動症）知的障害（知的発達症）中学生・高校生療育田中ビネー WISC トイレ病院ルール不登校ひきこもり問題行動他害癇癪療育手帳

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1件

2023/12/08 投稿

こんにちは。見て頂いて嬉しいです。お薬についてなのですが、軽度知的や発達障害がある方で何かの症状を抑える為に飲んでるかたいますか？例えば集中や衝動や多動など… 集中したい時だけ飲むというのも可能ですか？それだと麻薬のような気がして怖い思いが消えません… お医者さんに薬物療法とカウンセリング療法どっちがいいかな？と言われまして、私はお薬が怖いのでカウンセリングにしました診断名はお医者さんが気遣ってだからなのか、言われまでんでしたが、手帳のお話やお薬の話になったので診断名だけいってほしいという気になります… 新しいお仕事する時自分はこういう脳の特性があってこうすることがあったり、こうすればお仕事できます。と素直に伝えていこうと考えています。その時診断書だけでも頂いて面接官の人に見せたいのですが、言えば貰えるものなおですか？分かる方いましたらお願い致します。

アスペルガー症候群の障害者手帳の申請について成人してからアスペルガー症候群の診断を受けたものです。25歳女性です。障害者手帳の申請について簡単な説明を聞きたいです。また、障害者手帳をもっているとどのような場面で使えますか？実際に持っている方から感じたメリットなどもお聞きしたいです。

この質問への回答
7件

ラブ💖さん

2017/11/27 10:34

等級の違いでサポートが変わるので大きな問題だと思います。

改善されると良いですね？

私は仕事も出来ないと主治医に判断されて2級でしたが自分から3級にして欲しいと願い変えて貰いました。（ある人に2級を持つキチガイと言われたからです）

不満は解消するべきだと思います。

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ふう。さん

2017/11/27 09:32

おめでとう！と言ってあげたいけど、サポートが減るのは不自由ですよね。
通知、なくさないように大事にしましょう。一行書いてありますもんね。
どうかこちらの言いたいことが伝わりますように。

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kitty❣️さん

2017/11/27 10:24

こんにちは👋😃主さまは今仕事をしていますか？アルバイトでもそれなりに長時間仕事をできる状態だと二級は取れないらしいですよ。

それと二次障害はありますか？発達障害単体だと基本的に成人の場合三級が限界らしいです。

医師に相談してみてくださいね。

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黒猫_(:3」∠)_さん

2017/11/27 11:04

ふう。さん

回答ありがとうございます！
本当は喜ぶべきなんでしょうが、診断書に基づいて現在の主治医が書いたということが不満でなんです…。
しかも、現在の主治医が書いた診断書はこちら側が望んでもないのに勝手に作成したものなんです。その上、診断書を作成しましたので診断書料をお支払いくださいと言われてしまって…。

Kittyさん

回答ありがとうございます！
現在、就職活動中なんです。りたりこワークスの方で就職支援を受けているのですが…。
二次障害なのかは分かりませんが、ナルコレプシーと感覚過敏があります…。

ラブさん

回答ありがとうございます！
改善されると良いのですが…今日、改めて臨床心理士の人に相談を持ち掛けてみます。

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退会済みさん

2017/11/27 17:47

判定そのものは精神保健福祉センター（地域によっては名称を精神医療センターとしているところもある）が行い、判定基準は厚生省保健医療局長通知「精神障害者保健福祉手帳の障害等級の判定基準について」の中に書かれている「精神障害者保健福祉手帳障害等級判定基準」によります。

判定材料は申請時に提出された診断書をよりどころにしているので、判定基準は「精神疾患（機能障害）の状態」と「能力障害の状態」の各指標で構成されています。

主治医が専門医でないとするならば、自分の症状をきちんと伝えなければ「この人は大丈夫」と思われてしまうかもしれません。

手帳の等級決定に関して異議申し立ても出来ますので、６か月以内にお住いの精神保健福祉センターへ申し立ててください。

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