
初めまして!黒猫_(:3」∠)_と申します
初めまして!黒猫_(:3」∠)_と申します。
つい最近、成人したばかりの当事者です。つい6日前のことなんですが、障害等級変更の通知書が届いたんです。そこには診断書における日常生活能力の判定において、半数以上の項目で「自発的にできるが援助が必要」あるいは「おおむねできるが援助が必要」として「精神障がいを認め、日常生活又は社会生活に一定の制限を受ける」。と評価されているという理由で2級から3級に落とされました。しかし、自分の中では「日常生活や社会生活において昔と何も変わってないのに等級下位変更された」と不満に思っています。理由は、かかりつけの病院の主治医がそもそも専門医ではなく、薬の効き目に関する質問だけをして薬を処方する医者ですし、その病院に出張して面談をしている臨床心理士の方は診断書を書けないからです。これってどうなんでしょうか…。 とりあえず今日、病院のほうで相談しようと思っています。
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この質問への回答
おめでとう!と言ってあげたいけど、サポートが減るのは不自由ですよね。
通知、なくさないように大事にしましょう。一行書いてありますもんね。
どうかこちらの言いたいことが伝わりますように。
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こんにちは👋😃主さまは今仕事をしていますか?アルバイトでもそれなりに長時間仕事をできる状態だと二級は取れないらしいですよ。
それと二次障害はありますか?発達障害単体だと基本的に成人の場合三級が限界らしいです。
医師に相談してみてくださいね。
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ふう。さん
回答ありがとうございます!
本当は喜ぶべきなんでしょうが、診断書に基づいて現在の主治医が書いたということが不満でなんです…。
しかも、現在の主治医が書いた診断書はこちら側が望んでもないのに勝手に作成したものなんです。その上、診断書を作成しましたので診断書料をお支払いくださいと言われてしまって…。
Kittyさん
回答ありがとうございます!
現在、就職活動中なんです。りたりこワークスの方で就職支援を受けているのですが…。
二次障害なのかは分かりませんが、ナルコレプシーと感覚過敏があります…。
ラブさん
回答ありがとうございます!
改善されると良いのですが…今日、改めて臨床心理士の人に相談を持ち掛けてみます。
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判定そのものは精神保健福祉センター(地域によっては名称を精神医療センターとしているところもある)が行い、判定基準は厚生省保健医療局長通知「精神障害者保健福祉手帳の障害等級の判定基準について」の中に書かれている「精神障害者保健福祉手帳障害等級判定基準」によります。
判定材料は申請時に提出された診断書をよりどころにしているので、判定基準は「精神疾患(機能障害)の状態」と「能力障害の状態」の各指標で構成されています。
主治医が専門医でないとするならば、自分の症状をきちんと伝えなければ「この人は大丈夫」と思われてしまうかもしれません。
手帳の等級決定に関して異議申し立ても出来ますので、6か月以内にお住いの精神保健福祉センターへ申し立ててください。
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≫かかりつけの病院の主治医が
そもそも専門医ではなく、
薬の効き目に関する質問だけをして
薬を処方する医者ですし、
→精神障害者保健福祉手帳更新の
ための診断書は「主治医」でなければ
書けません。
他の病院に行っていきなり診断書だけ
書いてください、と言ってもなかなか
引き受けてくれないと思います。
私が不思議に思ったのは
「専門医では無い」
「薬の効き目に関する質問だけをして
薬を処方する医者」
をなぜ主治医に選んで
そこに通い続けているのか?
ということです。
それだけ不満があるのなら
なぜもっと早く転院しなかったんですか?
≫その病院に出張して
面談をしている臨床心理士の方は
診断書を書けないからです。
これってどうなんでしょうか…
→診断書は医師でなければ
書くことはできません。
臨床心理士は「診断」が
できないからです。
これは法令で決まっていることです
からどうにもなりません。
それに気がついておられないのかも
しれませんが通常は医師の指示が
なければ臨床心理士の面談も
受けることはできません。
スレ主さんが面談した内容は
主治医にすべて報告されているはずです。
今回の等級が納得できないのなら
他の方が回答された通り不服申し立てを
するしかありません。
そして2年後このようなことが無いよう
にするために今のうちに
転院しておくことです。
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