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いつもお世話になってます!自閉スペクトラム症...
2018/03/13 17:47
10

いつもお世話になってます!
自閉スペクトラム症4歳1ヶ月の男児です。

12月から月1回こども病院で言語療育をやってます。

活動内容は、着席して課題→休憩(おもちゃ遊び)→着席して課題の繰り返しを1時間というのが流れで時間の切り替えを目的としていますが現実は、

・入室→おもちゃ遊び(55分)→2〜3分着席して課題をやる→終了
・入室→2〜3分着席して課題をやる→残りの時間最後までおもちゃ遊び→終了

のどちらかです。
課題を勧める声がけはDr.も私もしますが息子はしらんぷりしたりギャン泣きしたりと余計に進まずDr.は『本人のやる気のタイミングをみてやってみましょう』との事で結果上記の活動実績になります。

4回目ですがなかなか先が見えません…
月1回だから慣れないのかまだ4回目にして『これは息子の為になるのか…』と必要性を考えてしまいました。

言語療育の教室も広い部屋にボールプールやトミカ、滑り台と息子が大好きな物ばかりで誘惑だらけの中に机と椅子がおいてある環境ですがそれも”あえて”その様な環境を作っているみたいです。

まだまだこれからなんでしょうか…?
病院で言語療育経験されている方どうでしたか?

この質問は回答受付を終了しました
回答する 質問者からの「ありがとう」のメッセージ
くまこさん
2018/03/19 21:23
皆様ありがとうございました(^○^)

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https://h-navi.jp/qa/questions/94530

月1回の言語療法だけではなかなか効果は出ないかなと思います。
うちの息子も最初の1年その状態でしたが、その後療育園に入って親が勉強する中で、言語療法などは、それだけで効果を出そうとするなら大体週1ペースで数ヶ月単位の時間がかかることを知りました。
ですが、病院や先生の都合などで、中々それだけのペースで通うことの出来るところは少ないかもしれません。
なので多くの方は病院の療育とは別に児童発達支援を併用していました。
ただ、遊びの時間であっても、STの先生達は声かけなどで要求を引き出す工夫や、コミュニケーションの方法など、遊びを通して教えている時間があります。
そういう時間に何気なく今こういうことに困ってる と相談できることもあります。
それを元におうちや園での生活に生かすことではじめて成果を実感できるようになったなぁと3年近く通った今、思っています。

https://h-navi.jp/qa/questions/94530
くまこさん
2018/03/15 11:53

✴おはなさん✴
お返事遅れてしまいすいません!
現在、平日は発達支援施設に通っていますがそこでも本人の気まぐれでちゃんと着席して活動をする時と着席はせずに周りの様子を観察するという場面があるそうです。
ですが最近はほかの子たちが楽しそうに活動しているのを見て参加するという姿がみられるそうです。
そうですね・・私も切り替え目的の訓練というと月1回じゃ足りないんじゃとおもいますが発達小児科のDr.の指示では発達支援施設に通いながら月1回言語療育という判断で・・ちなみに4月からはこども園と発達支援施設に通いながら月1回の言語療育という考えは変わらないそうです。
言語療育にいるときは活動部屋に入りおもちゃで遊んでるときはそこそこ楽しそうな雰囲気はでてますがやはり課題にとりかかろうとすると渋々な表情だったりいつ癇癪をおこすか親のほうがひやひやします・・・。
コメントありがとうございました(^^) ...続きを読む
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https://h-navi.jp/qa/questions/94530
くまこさん
2018/03/15 12:01

✴カピバラさん✴
お返事遅れてすいません!
言語療育のDr.は「こども園に行くにしろなにか活動するときは周りには誘惑だらけの環境でこなさなければならない場面だってあるのでこの環境はあえてこうしているんですよね。」との事で・・。
今通ってる発達支援施設の個人療育用の施設があるのですがそこは椅子と机のみのシンプルな環境だったので療育をやる環境ってそういうものだと思っていましたが・・・
今行ってるこども病院の言語療育の部屋は息子にとっては遊びの場所にしか思えないような空間なのでそりゃ毎回り遊んじゃうよな・・と親は悶々としています。
何分着席というより「◎◎やったらまたおもちゃで遊んでいいよ!」という感じで指定された課題をやったら休憩⁽遊ぶ)の繰り返しを1時間できたら良いなと言っていました。
こども病院だから!・・と安心しきっているところもあったのですが場合によっては個人療育の場所を変えようかなとも少しおもいました・・。
コメントありがとうございました(^^) ...続きを読む
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https://h-navi.jp/qa/questions/94530
おはなさん
2018/03/13 18:26

4歳の男の子ですと、まだまだ指示されたことに集中する、課題をこなす、決まった時間着席している、というのは難しいと思います。
興味のある方向へ行ってしまうのは自然で、時間の切り替えを目的としている療育も月に1回では中々息子さんの中に入らないのではないかな?と思いました。
こども病院は全国から患者が集まるし、寮もあるくらいですから施設としては素晴らしいですが、普段の息子さんのこども園の様子と比べてどうでしょうか?
息子の保育園時代は先生の指示はちくわで、舞台に立てばウロウロ、合唱の時は耳を塞ぎ棒立ちでした。
療育に楽しく通えていれば良いですが、「矯正」の意味合いが強く出てしまうと逆効果かな、と思います。
言語療育経験はありませんが、ASDとADHDで見た目は9歳でも中身は年長さんの現在です。
発達のんびりさんということで、焦らずとも息子さんのペースで成長しますよ。 ...続きを読む
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https://h-navi.jp/qa/questions/94530

はじめまして。
息子と年齢が違うのと言語療法ではないのですが、息子の療育先は、活動する部屋はおもちゃがなくてシンプルです。
やはり、集中しやすい環境になっていると思います。
おもちゃがなくても、時計を見たり、カレンダーをみたり、窓から外を眺めたりと集中力が途切れやすい特性です(^-^;)
活動内容によりますが、着席している時間も最初と最後の10分ずつくらいです。
4歳という年齢的にも、どのくらい集中出来るのか、言語療法は何分間が目標なのでしょうか?
月いちの頻度だと、今は慣らし期間なのかもしれませんし…
個別計画があると思うので、一度確認してみてはいかがですか?
他の所も見学出来たり、情報収集出来ると良いですよね(^-^)
言葉の療育とのことで、必要性はこちらで判断出来ませんが、指導員とよく相談してみて下さいね。 ...続きを読む
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https://h-navi.jp/qa/questions/94530
退会済みさん
2018/03/14 07:49

うちはSTではなく、OTと心理の個別療育ですから参考になるかわかりませんが。

地域でもかなり実績のあるところでやっていますが、オモチャは隠されていますがどこにあるか?ははっきりわかるようになっています。
OTだとトランポリンなどの派手なアイテムもそこらへんにあり、誘惑に負けながらの訓練です。

なお、挨拶はきちんとしましょう。と言われたり、お遊びもここまで。ここから。など言われたりしますが、ここは楽しいところ、また来たいし先生にあいたい!と思わせる必要があるため、「遊び」「お楽しみ」をしっかり取り入れますよ。

訓練は簡単なものにみえても、子どもには難解とかトライしたいと思えないものであることも多いですから、トークンシステムが使えるタイプならご褒美として○○で遊べるからこれやろうね?としたり、そこまで至らない子どもにはまずお楽しみから。です。

55分遊び。は極端な気もしますが、お子さんの拒絶具合などをみると、適当時間な気が経験者としてはします。
疑問点は先生に質問された方がいいですよ。
あらゆる作業や取り組みも全て意図的にやっておられます。
仕方なくそうすることがあったとしても、お子さんの様子をみて判断しておられるようです。

療育では、楽しいことが基本とする施設が結構多いです。
重症児向けだと、お楽しみよりもより規律性、生活習慣の習得をキッチリしていき、それなりに厳しいところもありますけど。
取り組みに意図がないことはあまりないです。

ということで、親として疑問や心配、なぜ?はジャンジャン先生に聞いてみる事だと思いますよ。

回数は、息子の場合はそれぞれ月1ずつで十分という判断でした。家での実践がうまくいっていること、かつ重症度に応じてですね。
通っているかたが多いですから、施設により頻度は施設のルールで決めています。
増やしたいと言っても基本は無理です!と断られます。
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初めて質問します

今月で4歳になる年少の息子がいます。昨年、幼稚園入園後の5月に言葉が遅いとの指摘を受け、市の発達支援で発達検査を受けました。結果は、診断が付かない、いわゆるグレーにあたるとのことです。息子の特性としては、言葉が遅い、筆圧が弱い、感覚統合が上手くいってないようで、全体で先生の話を聞くことが難しい、話をしても視線があちこちに飛び、一つの事への集中が難しい、人の顔と名前をなかなか覚えられない、運動面のぎこちなさ、不器用などです。これまで、市の集団療育に月1で参加し、それ以外は幼稚園に通っていましたが、先日の面談で、今後はリハビリ専門病院で作業療法士さんが関わり、運動療法をすることになりました。しかし問題があり、そちらの病院の予約が全然取れず半年待ちは当たり前なのです。その間は今まで通り、月1の療育のみになります。私としては、いつ病院の予約が取れるか分からず、月1の市の集団療育のみを続けることに焦りを感じています。そこで、息子の発達検査をしてくれた市の言語聴覚士の方へ、運動面の療育ができそうな別の発達支援施設に定期的に通わせた方が良いのか相談してみると、今の段階では今まで通り市の月1療育に通い病院の予約を待つのがベストとの回答でした。私の焦りや不安を感じてくださったようで、家庭で出来る遊びながらの運動療育を教えてくださり、現在息子と走ったり跳び跳ねたりしながら過ごしています。しかし、これでいいんだろうか、、まだまだ焦っています。療育は早ければ早い方が良いと聞きます。少しでも専門的な療育を定期的に受けた方が良いのでは。。と不安な気持ちです。言語聴覚士の方は、息子をよく理解してくださり信頼していますが、、。皆様の経験や知恵をお貸しください。よろしくお願いします。

回答
たいこさん。 確かに、療育は、早い方がいいです。 それは、お子さんを、認めてあげる事が、大切だからです。 何も、やっていないわけでは、ない...
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自閉症の5歳の息子がいます

3年前に運動機能(はいずり、ハイハイをしないなど)、発語の遅れから療育センターで軽度の自閉症と診断されてから療育センターに2年ほど通い、また、定期(年2回)にこども医療センターにも通って、週一ですが運動系の療育教室にも通っております。(歩行や階段の上り下りができた頃には療育センターには通っておりません。)また、トイトレの甲斐も無くトイレに行けない、オムツが取れない、はたまた便秘症(処方箋を服用)で感覚過敏、物事上手くいかないと癇癪を起し物を投げたり、チックにもなります。(療育教室では指導はされるものの、ほぼ大人しく先生の言うことを聞いています。親への甘えでしょうか。)更にはお風呂でのトラウマな出来事も無いのに急にお風呂に入れなくなり、身体や髪を濡れタオルで拭く日々です。最近では自分の世界に閉じこもることが多く、独り言を言いながらミニカー遊びに没頭し、呼んでも返事をしない(聴覚は異常なし)、オムツをいつまでも替えない、洋服も着替えないなど顕著に出ています。4歳になった春に園長先生が療育の経験者であり、理解者でもあることから年中生として幼稚園に入園し、療育教室も更に2箇所通い始めたので週3日通園としていましたが、なかなか園に馴染めず(特にイベントごと)、園バスの送り迎えも拒否、親が送り迎えをしておりました。昨年末頃から園に通うことができなくなり(療育の訪問支援の甲斐も無く)、寒くなってから外に出たがらず、1ヵ月も平日、家の中で過ごす日々が続いておりました。通っていた2箇所の療育教室も昨年末頃から人の入れ替えなどから通えなくなり、今では週一の運動系の療育教室のみですが、それすらも通えなくなってきています。幼稚園も行きたがらないので退園も検討しております。そんな中、何とか外に出られるようになったものの電車好きなため、遠くへ行くことが増え交通費がかさむ日々が続いております。児童相談所、療育センター、区役所などほうぼう相談しておりますが、なかなか具体的な指導も無く振り回され、重ねて育児に療育と精魂疲れ果てております。未だオムツが取れない、トイレに行けない状態では子供の将来に不安があり、療育もままならない状況では、今後どの様にしていけばよいのか、息子に合った療育方法は何か、どの様に療育していけばよいのか、分からなくなってきております。夫婦年の差婚でもあるので、将来設計にも不安を抱えております。(共働きができないので、今の状況では父親が引退後の生活に不安がある。)ここ何ヵ月かは育児、療育の相違から子供の見えない所で夫婦喧嘩が絶えず、一時は離婚も考えましたが子供への影響も考え思い留まっております。この様な日々を送っておりますが、良きアドバイスを頂けたら幸いです。よろしくお願い致します。

回答
離婚ですけど、離婚したらお子さんを抱えて、生活費を稼がないといけないですよ。 ご主人とその親が、お子さんを引き取ってくれるならいいですけど...
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初めて質問させてもらいます

長文ですが、よろしくお願いします。4歳の自閉症スペクトラム疑いで、幼稚園(4月から年中)週1療育を並行して行っています。また、4月から月2回マンツーマンの療育を始めます。思うように言葉でやり取りできず、上手くいかないと物を投げたり押したり…地面で靴を投げたり癇癪があります。変化が苦手で、園での発表会では、なんとかその場に立っていますが表情は強ばっていて、しんどそうです。言葉は家族や親しい間柄だと2、3語文出ています。内向的な性格も相まって、発達テストでは40分は嫌!と課題をしなかったり、向き合われて何かをしたり「させられる意図」を感じたり、出来ないと思うことは嫌!と避けてしまいます。先月のDQは38で総合1歳半でした。幼稚園では、自分の気持ちを出さずに周りを見て何とかついていってる(お遊戯の練習などは嫌!と参加しないですが)ので、癇癪は起こらず家に帰ってからが酷いです。園に、療育先との連携をお願いすると「子供は子供の社会で伸びる。こちらから療育先にお伺いたてることはない。グレーゾーンもクロにして、親の不安を助長し障害児を作り上げている。」と園長に言われました…。児童相談所からの電話での様子の聞き取りも拒否されました。約20人の園児に新卒の先生1人の状況で、先生にフォローされてますが、息子が何に困っていて、どうすればいいのか理解してもらえているな…。と思います。療育施設に見学に行くと、大人の知的障害の方も敷地内を独語を言いながら歩いていて、息子は怖がっていました。施設は古いけれど、4~5人の生徒に1人の先生がいて、毎日お帳面に様子をしっかり書かれていて、沢山親子共々フォローが受けられる環境です。子供たちものびのび楽しそうでした。バス通園だと90分近く乗らなくてはならず、1歳の娘がいるので毎日車で送り届けるのも負担で、何より娘と帰るのに息子を預けることで後ろ髪を引かれるかな…。とも思ったりします。息子なりに一年かけて、幼稚園のクラスに自分の居場所やお友だちを見つけて過ごしてきたようです。一年前、自分の名前すら言わなかった息子が、お友達の名前を言ったり「一緒に帰ろう」と好きな子に言ったり…。療育に行くことも楽しみで楽しそうにしています。療育施設に行くとなると、単独通園なので息子から2つ居場所を取り上げて新しい道1本になることに、大丈夫かな…と思います。療育施設は春からの枠もあり、4月から通える状況で、途中入園は必ず出来るとは言えない状況と言われました。段々と幼稚園での取り組みや課題(楽器演奏、劇、組体操など…)が息子にとって厳しいそうであるし、また幼稚園の方針でこちらの希望や支援も(うちは、うちでやってます)というスタンスで意見しにくい感じです。この一年、様子を見てしんどそうなら12月に療育施設に願書を出そうかと夫婦で話しています。どこが息子が一番楽しめて輝ける場所か…毎日悩んでいます。児童相談所のケースワーカーさんは、もう療育に通っていたら主な相談はそちらで…。という感じです。療育の先生は、連携がとれなくて直接園の様子を見ていないので、こっちがいい!など言えないかな…。と言われました。迷いや不安のなか、療育施設に飛び込んだ方…その後どうなったか、ご体験を聞かせてもらえませんか?一年だけ療育施設に通われた方もいますか?何だかまとまりなくて、すみません。でも、療育施設に踏み込むことが自分の心の敷居が高く感じることが踏みとどまっている要因かもしれません。自分のなかで、まだ定型発達のお友達の中で過ごせないかな?と思っている反面、この子を頑張らせて無理させてるから癇癪としてSOS出してるのかな…。と。

回答
いつも正しいことを学ぶ訳では無い 定型発達の子がいる中でなにか得るものがあれば…と思っています 嫌なことも辛いこともあると思います。 で...
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生き地獄のような毎日で、苦しくてたまりません

初めて投稿します。よろしくお願いいたします。最近、高機能自閉症とADHDと診断された、4歳になったばかりの息子がいる、37歳専業主婦の者です。この春から幼稚園に入園したのですが、最近特にこだわりがひどくなり、それにともないパニック・癇癪がひどいです。朝から大声を出しご飯をひっくり返す。テレビを叩いて倒す。数え上げたら、キリがありません。また人(特に同年齢の子)に対する恐怖心がひどく、幼稚園の送り迎えの時に人が大勢いるため暴れ泣きわめき、周りの目もあるため本当に辛いです。幼稚園の先生には自閉症の旨伝えてありますが、加配などはついておらず、そこまで重要視されていません。そのうち、退園を促されるのでは、とビクビクしています。自宅にいるときは、過去の会話をひたすら繰り返したり、何十回と同じ質問(明日どこ行くの?など)をしたり、アニメのセリフを延々と繰り返したり、とにかく静かな時がありません。耳栓をしたくなります。私は本やネット、療育先などでどのような対応をしていいいかについて勉強しているつもりなのですがなかなかマニュアル通りにはいかず、子供が暴れるたびに、毎日泣いてばかりです。主人は仕事が忙しく平日はほとんどいませんし、休日も寝ています。両親は近くにおり健在ですが、病気で高齢のため、頼るつもりも子供の状態を打ち明けるつもりもないです。最近では、家事もままならなくなってきました。でも、他に誰も代わりがいないのでなんとか重い体を上げて、こなしています。こんな地獄のような中で生きるのは、もう無理だと思ってしまいます。さっき、療育の回数を増やしたいと思い市から紹介を受けた施設に見学の依頼の電話をしたら、冷たい対応をされてしまいました。(こちらは子供の幼稚園終了後しか見学に行けない旨伝えたら、その時間は無理です、と一蹴されました)それで、余計に落ち込んでしまいました。私は出口のないトンネルをずっと歩き続けなければいけないのですか?私のような何もできない母親のもとに生まれた、子供のことを気の毒に思ってしまいます。市の発達支援センターには月1で話を聞いてもらっています。子供に対する対応を教えていただいたりして、その時は安心するのですが、家に戻るとまた不安・恐怖に襲われます。うまくできないんです。子供に対しても、何もかもが。毎日涙が止まらないです。長文、失礼いたしました。同じような悩みをお持ちの方など、アドバイス等ありましたら、よろしくお願いいたします。

回答
ジャスミンさん。本当にお疲れ様です。 文面を見る限り今、一番ジャスミンさんに必要なことは やっちんさんの意見と同様、気持ちのケアが最優先...
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3歳3ヶ月男の子です、2歳の頃に言葉の遅れを指摘され、検査を

勧められて、2歳半で療育センターにて自閉症スペクトラムの診断を受けました。診断時、すぐに療育を受けられるのかと思ったら、その年齢で入れるクラスはないと言われて、4月以降と言われました。先日診察に行ったときも、個別療育(言語)の話は出ず、グループ訓練に7月から2ヶ月間のみ参加することになりました。現在、言葉はいくつかの単語と、母ちゃん来て!といった少しの二語文が出始めたところです。正直、もっと言葉の訓練を受けられるのかと思っていましたが、どこの療育もこんな感じなのでしょうか?早期に療育を受けるためにと言われて受診したのに、いままでなにも療育を受けていない状態で、7月まで待ってていいのかという気持ちです。民間の言葉の発達を促すところを探してかよったほうがいいのか、それとも少しずつ言葉がでているからこのままでいいのか、相談させてください。ちなみに、保育園には1歳から通っています。集団生活には先生の工夫もあり、それなりに対応できているようです。

回答
地域事情はもちろんありますし,半年待ちから1年以上待たされるというケースも比較的多いとは言われていますよ。 民間療育がお近くにあるのであれ...
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