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Q&A - お悩みきいて!

精神科医から特にテストなどせずに先生と会話し...

ユキさん

2018/08/08 17:02

13

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精神科医から特にテストなどせずに先生と会話しただけで初診で自閉症スペクトラムとADHDと診断されました。
たった1回たった30分での診断は確実なのでしょうか？

この質問への回答

kitty❣️さん

2018/08/08 19:50

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こんばんは、ASDはかなり特徴のある人なら5分で見抜けると思います。
ただ一回で診断するのは横暴だと思いますが💦

確定診断に発達検査は必須ではないですよ。
参考のためにすることが多いですが。

4

退会済みさん

2018/08/08 17:15

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ユキさん

はじめまして、シフォンケーキと申します。
自閉症スペクトラム障害の当事者です。

初診で自閉症スペクトラムとADHDとの診断はまずありえません。今すぐ病院を変えて他の病院で再度診断してもらってください。
自閉症スペクトラムと診断されるまでには、初診である程度聞き取り、2回めで心理検査で発達検査（WAIS-III）を行い、3回目でようやく結果といったところがほとんどです。
私が初診で訪れた病院はもう廃院となっていますが、初診で検査の説明と渡された書類（過去の様子、親への聞き取り）の書き取り、2回めで検査、3回目で結果でした。

おとなになってからの診断は、WAIS-IIIを発達の凹凸具合を見ながら、話の様子を照らし合わせて診断されます。結構難しい面もあるので、初診で言い切る人のことは信用してはいけません。
よっぽど特性が現れていても、検査はします。 Animi est incidunt. Ad placeat iure. Quia porro nesciunt. Nobis animi eos. Laboriosam soluta ex. Perspiciatis omnis ad. Reiciendis sequi assumenda. Hic deserunt sit. Sint voluptas corrupti. Nihil qui amet. In corporis qui. Omnis sit facilis. Et aut enim. Molestiae facilis eos. Mollitia suscipit molestiae. Qui fugiat ut. Enim necessitatibus iusto. In exercitationem aut. Minus velit dolores. Quas exercitationem aut. Beatae qui id. Atque mollitia consequuntur. Dolorem velit ut. Tempora aliquid expedita. Veniam qui placeat. Saepe et aut. Aut iste incidunt. Dolorem a impedit. Dolor accusantium ea. Sed aut cum.

3

はんちょうさん

2018/08/09 14:44

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ADHD・ASD疑いのある当事者です。
私の場合、今年の1月に心療内科初診でADHDの診断が出ました。
ストレスから身体症状（不眠・下痢）が出たため心療内科受診→症状やストレス原因を問診票に記入・ADHDのチェックリスト記入→医師の診察→ADHDの診断が出る流れでした。
※チェックリストはこんな感じでしたhttp://www.let.ryukoku.ac.jp/~t-tak/PDF/18Q_Japanese_final_updated-1.pdf

なお、自閉症スペクトラムについては2回目の受診で「自閉症スペクトラムの疑いもあるが、脳波検査をしないと診断は確定できない」と医師から説明がありました。 Animi est incidunt. Ad placeat iure. Quia porro nesciunt. Nobis animi eos. Laboriosam soluta ex. Perspiciatis omnis ad. Reiciendis sequi assumenda. Hic deserunt sit. Sint voluptas corrupti. Nihil qui amet. In corporis qui. Omnis sit facilis. Et aut enim. Molestiae facilis eos. Mollitia suscipit molestiae. Qui fugiat ut. Enim necessitatibus iusto. In exercitationem aut. Minus velit dolores. Quas exercitationem aut. Beatae qui id. Atque mollitia consequuntur. Dolorem velit ut. Tempora aliquid expedita. Veniam qui placeat. Saepe et aut. Aut iste incidunt. Dolorem a impedit. Dolor accusantium ea. Sed aut cum.

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たかたかさん

2018/08/09 22:57

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お疲れ様です。頑張っていらっしゃいますね。

「医師として診断するか」ということに関しては、あまりないのかもしれませんが、
「わかるかどうか」ということではあると思います。

医師ではありませんが「お仲間だよな…」という人はわかりますよ。診断名もね。息子が
小学生の時に学校に付き添っていて、何人かそういうお子さんに会いました。
中には実際に診断されている子もいました。

まぁだからと言って全てわかるかと言われたら、それは難しいとは思いますが。

先生が信頼できないのであれば、他の病院を探してみてもいいと思いますよ。 Neque eius doloremque. Esse consequuntur officia. Ut aut provident. Sunt doloribus repellendus. Voluptatem suscipit voluptas. Quia molestias in. Sit dolores atque. Ratione nobis minima. Debitis labore voluptatem. Voluptatem maxime nemo. Libero in quisquam. Animi eaque harum. Voluptates consequuntur repudiandae. Quod odit delectus. Est non quia. Ducimus sed ab. Nihil repellendus asperiores. Aspernatur quidem omnis. Maxime voluptates occaecati. Velit tempore sit. Voluptatem at dignissimos. Earum voluptatem eum. Eius nihil accusamus. Similique consequatur non. Dolorum non nemo. Eius est voluptatem. Rem sunt earum. Ducimus et atque. Error nesciunt explicabo. Quasi labore quibusdam.

2

いち小児科医さん

2018/08/14 09:05

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ASDの特性は慣れた精神科医や小児精神科医であれば、30分程度の会話のなかで診断自体はできるとはよく聞きます。
ASDは知的能力（特に言語の）と社会性のアンバランスが診断の中核で、WAISは知的能力の指標です。普通の会話の中である程度難しい単語や文章を扱えれば、知的能力に大きな遅れはないことがわかるので必須ではないでしょう。社会性は会話をはじめとした診察室でのやり取りの中で見えてきます。
ただ、人間、座ってパッと言われるのではまるで占いのようであり、客観的な指標に基づいて説明された方が納得ができると思います。
さらに、特性が日常生活にどの様に悪影響を与えているか等、包括的な評価が必要と言われています。包括的な評価がないと、具体的な支援の枠組みも決まってきませんので。

精神科医、特に開業の方からすると、投薬を要さず、一生懸命診療してもペイできないASDの患者さんはあまり好まれない可能性があります。
ASD含め発達障害に取り組んでいることをはっきり出している、あるいはそういう話が口コミでわかる医療機関を受診された方が、長い目で見て得策と思います。
市町村の発達障害者支援センターに相談するのも一つかと思います。 Animi est incidunt. Ad placeat iure. Quia porro nesciunt. Nobis animi eos. Laboriosam soluta ex. Perspiciatis omnis ad. Reiciendis sequi assumenda. Hic deserunt sit. Sint voluptas corrupti. Nihil qui amet. In corporis qui. Omnis sit facilis. Et aut enim. Molestiae facilis eos. Mollitia suscipit molestiae. Qui fugiat ut. Enim necessitatibus iusto. In exercitationem aut. Minus velit dolores. Quas exercitationem aut. Beatae qui id. Atque mollitia consequuntur. Dolorem velit ut. Tempora aliquid expedita. Veniam qui placeat. Saepe et aut. Aut iste incidunt. Dolorem a impedit. Dolor accusantium ea. Sed aut cum.

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iさん

2018/08/08 17:31

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30分で診断とは、横暴な感じがしました。
本当は何日も一緒にいて診ないと正確な診断はできないと聞いた事があります。
私も似た様な経験があります。
娘は小6まで療育手帳は2級だったのですが、再診のため中1で大きな精神科にいきました。
初めて入った診察室で、院長でもある医師が娘の様子をみて、こんな感じだと1級ですねと言いました。
娘は静かにしていましたが、初めての場所で不安だったのか両手肘で両耳を塞いでいました。
専門医でキャリアがあるから、だいたい分かるとは思いますし、情報の多い時代なので素人でも身近に誰かいれば分かると思いますが、やはり短時間の診断には疑問があります。
Et est quasi. Nam rerum quisquam. Culpa est soluta. Repellat natus placeat. Quia sit deleniti. Vero architecto molestias. Eos neque occaecati. Facere quasi reiciendis. Placeat alias provident. Et iste soluta. Consequuntur consequatur eum. Non eum maiores. Dolor debitis sapiente. Ducimus id est. Explicabo a architecto. Illo minima dolores. Dolor ipsum laudantium. Magni voluptas aperiam. Molestias ut nostrum. Adipisci et explicabo. Et illum dolore. Saepe animi quam. Soluta unde fuga. Iusto architecto eos. Non qui dolores. Id recusandae quis. Atque beatae ut. Quibusdam officia nobis. Molestiae sint dolores. Perspiciatis porro doloribus.

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【かかりつけ医とのエピソード】かかりつけ医はいる？いない？どうやって探した？皆さんの発達相談のかかりつけ医とのエピソードをお聞かせください！

児童精神科医や思春期精神科医、小児科医などお子さんの発達相談ができる心強い存在「かかりつけ医」。ですが、お子さんの発達を診てもらえるかかりつけ医が決まるまでには困難があったり、さまざまな理由からかかりつけ医を変えたことがある方も多いのではないでしょうか。

今回はそんな「発達相談のかかりつけ医」についてのアンケートとなります。

例えば：
・かかりつけ医に発達の悩みを相談し、心が軽くなったエピソード
・今でも忘れられない、かかりつけ医からの言葉
・子どもの発達について診てもらえる病院が近所になく困った
・引越しなどでまた1からかかりつけ医を探すのが大変だった
・児童精神科のセカンドオピニオンについてのエピソード
・18歳になり児童精神科から精神科へのかかりつけ医の移行が大変だった
・子どもの頃は児童精神科医のかかりつけ医がいたが、現在はいない。18歳をすぎて障害者手帳取得のために診断書を書いてもらおうとしたが年齢的に以前かかっていた児童精神科医では受け付けてくれず困った
など

皆さんの経験は、同じ悩みを持つ保護者の方々の大きな助けになります！ぜひ率直な体験談をお聞かせください。

【アンケートへの答え方】
1、本画面下にある「選択肢」から1つを選択してください。
2、よろしければ続けて「このテーマに投稿する」欄に、具体的な体験談をお寄せください。

お寄せいただいたエピソードについては
・発達ナビ編集部が作成する記事にて読者の方からの声として紹介
・発達ナビの連載ライター陣がイラストを描きおろし、体験談をコミックエッセイ化（https://h-navi.jp/user/368843）して、発達ナビで公開などで活用させて頂きます。

【アンケート期間】
2025年4月21日（月）から5月1日（木）まで

▼発達ナビ編集部が作成する記事内にて読者の方からの声としての紹介について
採用、不採用にかかわらずご連絡は致しません。ご了承くださいませ。

▼コミックエッセイ化について
・コミックエッセイとしてエピソードが採用された方には編集部より随時（投稿より最大1か月程）ご連絡致します。ご連絡の際、追加で質問をさせていただくこともあります。
・コミックエッセイ公開の際はお名前公開・非公開を選ぶことができます。
・コミックエッセイとしてエピソードが採用された場合、Amazonギフト券500円分を謝礼として差し上げます。
・採用とならない場合にはご連絡は致しません。ご了承くださいませ。

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初めまして

小一の息子がADHDと診断され、ストラテラを服用し始めました。この診断から投薬までの過程に疑問があり、みなさんはどうだったのか聞かせて下さい。息子が３歳頃からADHDではないかと疑っており、５歳の時に市の相談施設で知能検査を受けました。この時はグレーと言われ、詳しい内容や分析結果は教えてもらえませんでした。保育所ではさほど大きな問題がなかったため受診することなく小学校へ。離席や他動、他の児童へ変なちょっかいの出し方が問題となり、夏休みに病院へ行きました。初診でいくつかの質問に答えただけで「薬飲んだほうがいいかもね」と先生に言われ…（５歳の時の検査結果は取り寄せて持って行きました）ストラテラ服用前の質問用紙渡されて、２回目の受診でADHDと診断の上ストラテラの服用が決まりました。私としてもADHDだろうと思ってはいましたが、こんなに早く診断つくものなのでしょうか？ADHDについての説明も冊子を渡されただけで、なんだかモヤモヤ。発達検査については今後臨床心理士さんとの面談の上やるようですが、そちらは数ヶ月待ちらしく先に治療始めようとのことでした。投薬治療することで、本人が楽に学校生活を送れるようになるならばいいのですが、こんなにあっさり診断されて薬出されると、私が悩んでいた時間は何だったんだろうかと思ってしまいます。もっと話を聞いて欲しかったし、しっかり説明をして欲しかったです。こんなものなんでしょうか？

回答

しゃらさん、はじめまして。小4の息子は、昨年ADHD（不注意・多動）とLDの診断を受け、初診でストラテラを処方されています。息子も小...

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今まで私は所謂ADHDの症状で悩んでいまして、意を決して精神

科に行ったのですが診断では違うと言われました。しかし私としては間違いなく生活で支障が出てるのにも関わらずこのような診断を下された事に納得がいってません。仮に他の病院で診てもらっても同じように診断されるのでしょうかそれとも別の病院ならまた違う診断が下されるのでしょうか、しかし私としてはやっと勇気を出して病院に行ったのに違うと診断された時の絶望が凄かったのでこれ以上この絶望を味わいたくはありません。ですのでもう諦めてこのままグレーゾーンとして生きていくしかないとも思っている自分もあります。私はどうすれば良いのでしょうか。要領を得ない質問で申し訳ないです。受けた診断はWAISIVというIQテストのようなものとA·ADHDというアンケートの様なものです。結果はA·ADHDではADD得点が45点で、ADHD得点が65点でした。特に不注意·衝動性が強いそうです基準はADD得点が38点以上で不注意傾向、ADHD得点が54点以上でADHD傾向の高さを示すようです。WAISIVでは全検査IQ120、ワーキングメモリー125、言語理解116、処理速度が平均で年齢平均を下回る下位検査はみられなかったです。総評としては知的能力が平均以上で注意機能が安定していて十分に能力を発揮していて、ADHDの症状がある人はこうした課題では十分に能力を発揮出来ないことが多いためADHDの特徴はみられないそうです。ちなみに精神科で先生に言った症状は以下の通りです。・忘れ物が多い・基本的に集中力が無い、しかし好きな事は逆にやり過ぎてしまう事もある・片付けが苦手、片付けてもすぐ散らかす・注意散漫・物忘れが多く、無くし物も多い・やらなきゃいけないことを後回しにし続ける・人との約束をすっぽかしてしまうこともある・計画を立てることが苦手、立てても守れない・過度に話しすぎてしまう・何もせずじっとしている事が苦手・空気を読まずに発言してしまう・会話の流れが読めない・人の発言に被せて喋りだしてしまう・無駄に完璧主義・感覚過敏こんな感じです。自分で書いてて思ったのですが、ADHDだけじゃなくてASDの症状もあるかもしれないです。※追記診断をしたのは約1年前です。書くのが遅くなってしまってすみません。また自分の中ではこういったIQテストのようなものは好きなのでそれで集中力が続いただけだと思っていてそれは言ったのですが、そんなことは無いと一蹴されてしまいました。

回答

上の方の、IQが全体的に高いのに、処理速度だけが低い(もしくは平均)の子がADHDやASDと誤診されやすい… が、ものすごーく気になりま...

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こんにちは

発達障害の診断を受けていないけれど、ADHDが濃い発達障害があると思われる息子をもつ小学校４年生男子の母です。知能は普通で勉強は出来る方ですが学校生活は整理整頓が出来ない事を指摘されています。母として1番心配している事はコミュニケーション能力のなさです。友達はほぼいないと思います。。発達検査を2年前に一度受けましたが、（凹凸はありました）正式な診断を受けていません。保育園時代から発達の遅れを指摘されていましたし療育にも通いました。まだまだ障害を受け入れたくない自分がいます。何より息子の将来を諦めてしまう自分が怖いです。診断がつく事で色眼鏡で見られたり将来の進路などの弊害にならないか心配です。発達障害だと障害者雇用になる事が多いのでしょうか？診断を受ける事での弊害としてどんな事がありますか。夫が診断は受ける必要ないと言い話し合いにならないのですが、息子にとって行きやすい道を探さないといけません。。何が正解かがはっきりせずこちらに質問いたしました。宜しくお願いします。

回答

＞障害を受け入れたくない自分＞色眼鏡見え方見られ方とか外部を気にせずに、実際、目の前に居るお子さんの現状と向き合って、その時その時で...

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